梅毒的传染性非常大，近几年在我国甲乙类传染病病例报告中始终居于前列。梅毒主要经性接触、血液和母婴途径传播，以性传播为主，传播途径与艾滋病基本一致。未经治疗的病人在感染后一年内的传染性最大，在此期间与其有过性接触的高危性伴侣，被传染的可能性非常大，女性怀孕期间感染梅毒还会导致出生的婴儿感染先天梅毒。梅毒在全世界流行，人群普遍易感，以青壮年性活跃人群为主，暗娼嫖客、男同性者、吸毒者等人群高发。

梅毒感染后多久发病往往和病人的抵抗力有一定的关系，大部分病人在接触梅毒螺旋体2-4周后在接触梅毒螺旋体的部位出现硬下疳，有些病人没有明显的临床症状而直接进入潜伏状态，通过6-8周以后出现二期梅毒，表现为低热，浅表淋巴结肿大，皮肤粘膜损害，鼓膜炎，虹膜睫状体炎及脑膜炎等症状。如果不经过治疗，上述的皮疹多数在3-12周后自行消退，称为二期潜伏梅毒。这部分患者中的多数在2年以后，进入三期梅毒，出现三期梅毒的临床表现。

梅毒到传染途径主要包含有四种，最常见的是性接触传播，其次是血液传播。然后是母婴传播，极少数可能出现间接接触传播。性接触传播是最常见的传染方式，主要发生于婚外不洁性行为，所以洁身自爱和安全套的使用非常重要。血液传播，目前发生的几率比以往明显减少，因为血液制品管理非常严格，但是对于吸毒的人群，这种传播还是比较常见的。母婴传播因为现在的孕检比较完善，所以也很少见了。至于间接接触传播，需要一些特殊的接触，比如患者口腔有硬下疳，和另一个人发生深吻，而被吻者口腔粘膜有破损，这种才有比较大的可能性被传染。

梅毒是一种全身性慢性传染病，早期典型症状为硬下疳，颜色暗红，界限清楚，表面可有少量渗出液，一般无明显痛痒感，即使未经治疗也常在3-8周内自行消退。如果未经系统的治疗，梅毒会进一步造成皮肤粘膜损害，造成皮疹、斑疹、丘疹，脓包疹、扁平湿疣等症状，亦可发展成溃疡，会引起身体瘙痒及全身不适等。如果梅毒患者身上出现搔痒等症状，应足量规则治疗，以避免消退后复发。

梅毒是梅毒螺旋体感染人体引起的性传播疾病，可对人体系统多脏器造成损害，导致功能减退。梅毒患者是唯一传染源，性传播是主要方式，患病初期传染能力强，随着患病时间延长，传染能力降低。患梅毒的孕妇通过胎盘传染给胎儿，先天梅毒是导致新生儿死亡的重要原因。梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期即可发生皮肤损害。梅毒经过及时系统的治疗，一般都能够根治。

梅毒阳性通过梅毒非特异性抗体和梅毒特异性抗体的检测结果来判断的。通常存在三种情况，第一种情况是梅毒非特异性抗体阴性，特异性抗体阳性，主要见于曾经感染过梅毒或感染早期；第二种情况是非特异性抗体阳性，特异性抗体阴性，主要见于假阳性，比如孕妇，结缔组织病，慢性阻塞性肺疾病等就可能出现；第三种情况是特异性抗体和非特异性抗体均阳性，可以确诊梅毒。

感染梅毒是否孩子健康需要根据具体情况而定，如果遵医嘱规律治疗后，一般没有问题，孩子不会感染。如果是既往感染过梅毒，已经于正规医院进行过治疗，怀孕期间注意检测非梅毒螺旋体滴度，同时给予一个疗程的正规治疗。如果怀孕期间感染梅毒，需要治疗2个疗程，最后一个疗程最好在孕晚期进行，并且两个疗程需要间隔3个月以上。如果青霉素不过敏，最好选择青霉素治疗，过敏者选择红霉素治疗，同时所生婴儿需要化验检查梅毒螺旋体抗体及非梅毒螺旋体抗体，并与母亲做对比，确定如何治疗。

梅毒是可以治愈的性传播疾病，早期经过正规治疗是可以根除的，不用担心，建议在正规医院规律治疗，首选青霉素治疗，青霉素过敏者，可以口服多西环素或红霉素治疗，治疗后第一年每3个月复查一次，第二年没半年复查一次，第三年复查一次即可。如果病程超过2年需要进一步检查脑脊液及心彩超，排除神经梅毒及心血管梅毒，明确诊断后治疗。

神经梅毒是由梅毒螺旋体感染，侵犯神经系统，引起大脑、脑膜或脊髓损害的临床综合症，是晚期梅毒全身性损害的表现。主要症状是眼部的瞳孔异常、视力模糊、畏光等。还可造成听力丧失及面神经麻痹，以及发热、头痛、眩晕等全身症状。严重者可导致下肢瘫痪，大小便失禁，下肢感觉异常等。患者以痴呆为核心表现，伴精神行为异常，成人癫痫发作等。

女性梅毒的症状和男性的有一定不同，尤其是一期梅毒，有很多女性主要表现除生殖器硬下疳以外，还可能出现口腔硬下疳和肛周硬下疳。另外二期梅毒，女性口腔粘膜白斑出现的几率也比较高。因为女性更容易和男性发生口交和肛交，而对二期梅毒和三期梅毒，男性和女性的症状没有明显的差异，最常见的是手足铜红色领圈状脱屑斑，虫蚀状脱发和扁平湿疣，还有没有自觉症状的，模仿其他皮肤病的二期梅毒疹，需要通过血清学检查鉴别。三期梅毒主要表现为皮肤树胶肿，严重的有心血管梅毒和神经梅毒，可能出现动脉瘤和神经，精神症状。

梅毒的传播途径有四种，最常见的是性接触传播，除了不洁性交，还有非常规的性行为，比如口交，如果患者有硬下疳，口交也可以传染到口腔，如果口腔出现硬下疳，深吻也可以引起传播。第二常见的传播方式是血液传播，目前国家血液制品监管严格，通过输血传染的几率已经非常小了，但是有些吸毒的人群仍然存在混用注射器等情况，而且这部分人又是梅毒高发人群，所以这种传播方式依然存在。第三常见的传播方式是母婴传播，就是没有经过正规治疗的梅毒孕妇将梅毒通过胎盘直接传染给胎儿，现在孕检比较规范，这种情况已经比较少见了。第四种是间接接触传播，这种发生率非常低，一般发生在接触到梅毒螺旋体的皮肤或者粘膜有破损的时候。

梅毒感染后3到5周，多数患者会在接触部位出现无痛性糜烂或溃疡面，触之有软骨样硬度，表面少量渗出物，3到6周后，不经过治疗也会自行消失，但是梅毒螺旋体会经附近的淋巴结结进入血液播散到周身，经过6到8周的潜伏期，出现类似感冒的症状，继而出现周身无自觉症状的梅毒疹，一般表现为玫瑰红色或铜红色的斑疹，斑丘疹，发生在手掌足底时会有脱屑。

梅毒的潜伏期为10-90天，平均21天。梅毒螺旋体侵入人体后，一方面在皮肤黏膜下繁殖，另一方面很快沿着淋巴管到达附近的淋巴结，大部分人经过2-4周的潜伏期，在侵入部位发生溃疡，称为硬下疳，硬下疳即使不治疗，经过3-6周后，也会自然消失，这段时期称为一期梅毒。螺旋体从硬下疳附近的淋巴结进入血液扩散到全身，使几乎所有的组织和器官受侵，经过6-8周，可出现低热、浅表淋巴结肿大、皮肤粘膜的损害，这个时期称为二期梅毒，二期梅毒即使不经过治疗，3-6周后也可自然消失，又进入潜伏状态，称为潜伏梅毒或隐性梅毒。有相当一部分病人不出现一期梅毒和二期梅毒的临床症状，可终生处于潜伏期状态，但螺旋体仍然隐藏在组织和淋巴系统内，当机体抵抗力降低时，又可出现症状。

女性在梅毒螺旋体感染以后会出现硬下疳，一般会出现在在女性大、小阴唇，阴唇系带，会阴和宫颈。典型的硬下疳最初是小片的红斑，很快发展成为炎性丘疹，但是没有疼痛的感觉，几天后，丘疹扩大成为硬结，边界清楚，形成无痛溃疡。这个时期如果没有得到有效的治疗，经过3—4周后症状会消退，但是，会遗留瘢痕或者色素沉着。

梅毒目前最好的治疗方法是打苄星青霉素，苄星青霉素240万个单位，分两侧臀部肌肉注射，一周一次，连续两到三周。如果青霉素过敏的情况下，可以选择口服多西环素或者是红霉素，疗程大约半个月，或者也可以静脉滴注头孢曲松，疗程也是半个月。如果青霉素不过敏的情况下，苄星青霉素是治疗梅毒首选药物。但在打青霉素之前需要注意，如果rpr滴度比较高，需要先吃3天的激素再去打，防止发生吉海反应。

梅毒是一种性传播疾病，它的传播方式主要有三种：第一种性传播（包括性交，口交，同性恋之间的肛交等），第二种血液传播（包括血制品的污染，共用针头或者医疗器械等），第三种母婴传播（主要是母亲传染给胎儿）。除了这三种主要的传播方式，还有极少部分患者是通过其他一些途径传播的，比如说皮肤伤口接触湿润的有梅毒螺旋体的毛巾以及用具等。

梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播性疾病。梅毒螺旋体感染以后出现两种抗体，一种是特异性抗体为IgM，另一种是非特异性抗体为IGM和IGA的混合体，如特异性抗体阳性说明患者已经感染上梅毒螺旋体，如非特异性抗体阳性，有两种可能，1、患者有可能感染上梅毒螺旋体。2、假阳性反应，即有的人不存在梅毒，而梅毒反应为阳性，这种现象称为梅毒血清反应假阳性。

梅毒的化验一般是两个化验一起做，如果只是单纯的查了一个梅毒滴度，只能解释可能情况。第一、这个结果说明可能感染了梅毒。第二、就是化验出现的假阳性。这样的情况需要再做个叫TPPA的检测，如果TPPA也是阳性，基本可以确定感染了梅毒，如果是阴性，说明滴度是假阳性。如果确定了梅毒感染，还需要知道被检查的人有没有什么症状，从来没有症状的是潜伏梅毒，需要正规的治疗。如果是知道感染了梅毒，是在治疗后查的滴度，就需要和过去检查的滴度做对比，如果是逐渐降低的，比如过去是1：8现在是1：2了，那说明治疗有效，可以继续按照医生要求定期去复查就行。

梅毒疹是属于二期梅毒的临床表现，它的治疗不因为不同的临床表现而不同，都是统一的治疗标准，那就是打苄星青霉素，苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌肉注射，一周一次，2-3次为1个疗程。如果青霉素过敏，可以选择头孢曲松静脉输液或者多西环素，红霉素口服。治疗结束后需要定期复查2-3年的时间，第1年每3个月复查1次，第2年半年复查1次。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性的性疾病，多见于性活跃的人群，临床上主要表现无粘膜的损害。另外梅毒螺旋体还可以侵犯身体的，尤其是心血管和中枢神经系统，皮肤黏膜损害，主要好发于外生殖器部位包括一期梅毒主要为硬下疳，二期梅毒为斑疹、斑丘疹、脓疱等，但是一般多无任何感觉，不痛也不痒。如果确诊梅毒，请直到正规医院及时就诊，以免延误病情。