梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的全身慢性感染性疾病。根据感染时间的长短可以分成早期梅毒和晚期梅毒;根据临床表现可以分成一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和隐性梅毒以及胎传梅毒。梅毒感染时间超过两年可以诊断为晚期梅毒,晚期梅毒在治疗前最好做腰穿检查脑脊液,如果脑脊液检查结果异常,治疗方案为水剂青霉素静脉滴注,每天1800到2400万单位,分6次静脉滴注,疗程为两周。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒绝大多数是通过性途径传播,梅毒的治疗要坚持早期进行,足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,在短时间内可以清除体内毒素,提高免疫力,副作用也小,不容易复发,但要遵医嘱治疗。如果患者对青霉素过敏,可以吃多西环素或者红霉素,但效果较差。另外,平时可以多吃含维生素、蛋白质高的食物,有助于疾病的康复。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒主要由梅毒螺旋杆菌感染所致,临床上常见于一期、二期梅毒,一期梅毒出现后会有局部硬结产生,多分布在生殖器附近,硬结呈圆形或椭圆形,无痛不痒,如合并感染分泌物相对较多,与周围组织边界清晰。二期梅毒出现后可出现发热、头痛、关节痛等全身性症状,二期梅毒可有不同情况的梅毒疹和皮肤黏膜受损等表现,二期需及时治疗,避免累及脏器器官。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是由于梅毒螺旋体感染造成的一种传染性性病,梅毒本身并不会致死,但是一旦感染梅毒,如果不及时进行有效的医学干预,则可能会并发其他严重感染,严重者可致死。梅毒可以由血液传播、垂直传播、性传播等方式,当感染梅毒时,应及时进行有效的驱梅治疗,在治疗期间,应禁止性生活,梅毒虽不会破坏人体的免疫系统,但是同样会影响人的生活质量。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒潜伏期一般是3周左右,起病隐匿,通常在1个月左右开始发病,首先出现IgM抗体,IgG抗体多在治疗过程中上升,随着治疗时间的延长,IgM抗体逐渐消失,而IgG抗体则持续存在。若可疑感染2个月后检测梅毒抗体阴性,即可排除梅毒。若抗体阳性,则应行进一步检查,早诊断早治疗早隔离。一般二级以上医院皮肤性病科即可化验,当天即可出结果,费用100元左右。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒螺旋体从机体破损处进入人体,先侵入皮肤淋巴间隙,数小时内进入附近的淋巴结,再经2-3日进入全身血液循环,大约在3周潜伏期后,才在梅毒螺旋体侵入处产生梅毒初期损害,称为硬下疳。通常在螺旋体侵入人体后9一90天,平均3周,在受侵局部出现硬下疳,其特点是初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹,逐渐增大,很快表面形成糜烂面,并演变为浅溃疡。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是由梅毒螺旋杆菌引起的系统性传播疾病,主要传播方式为性传播,梅毒共分四期,表现各有不同,龟头红痒不一定是梅毒,需进行系统检查方可确诊,梅毒一期时主要症状表现为:生殖器周围出现硬结,无痛不痒,硬结呈圆形或椭圆形,且伴有分泌物增多等。龟头红痒不排除是霉菌感染所致,需确诊后对症用药治疗,切不可擅自用药。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

硬下疳是一期梅毒的典型表现,梅毒螺旋体感染外生殖器部位引起。多发生在冠状沟、龟头、包皮和系带处。女性则可以发生在大小阴唇、阴唇系带或宫颈处。发生在生殖器以外部位的硬下疳很少见。病变初期表现为小红斑或小丘疹。通常在数天内就会扩大形成硬结,表面会有坏死,形成溃疡,边界清楚。触之有软骨样的硬度。没有自觉症状。通常会伴有局部淋巴结的肿大。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

神经梅毒是由于苍白螺旋体感染,经过血行播散导致神经系统的损害,针对神经梅毒首选的治疗方案是青霉素治疗,需大剂量规律全程用药,每天480万单位,10天一个疗程,间隔两周再重复一个疗程。如果对青霉素过敏,可采用四环素类、红霉素类药物进行治疗,疗程一般四周左右。注意在住院治疗期间,避免发生海氏反应(由于大量梅毒螺旋体死亡所致的过敏反应),可以在注射青霉素前一天给予强的松,1次/日,连续三天。梅毒是性传播疾病,为彻底治愈前禁止性生活。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

女人梅毒血清低滴度1:1,一种表示女人曾经感染过梅毒,经过足量及规则的治疗后,在定期随访中,患者持续低滴度(小于或等于1:8)不转阴超过两年,称为血清固定,此时女人梅毒不会传染。还有一种情况就是患者有梅毒感染史(不超过两年),属于早期梅毒且有典型的临床表现(一期梅毒的硬下疳或二期梅毒的梅毒疹),此时低滴度1:1就会有传染性。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,梅毒和乙肝关系不大。因为梅毒和乙肝是由两种不同病原体引起的,梅毒是梅毒螺旋体引起,而乙肝是乙肝病毒引起,且侵袭部位不一样,乙肝主要累计肝脏受损,而梅毒螺旋体以外阴受侵为主,但是均可在机体免疫力低下时感染。而乙肝病毒主要影响肝功能,肝功能低下的人其免疫力相对低,其也有可能感染梅毒,因此从某个角度分析,乙肝病毒可能是梅毒发生的诱因,但不是病因。

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梅毒可以通过验血检测出来。梅毒血清可以在正规医院检查,如果梅毒血清呈阳性,意味着患者处于梅毒潜伏期。梅毒血清学检查是梅毒最重要的检查,因此应特别各项注意检查指标。梅毒主要是由人感染梅毒螺旋体引起的,梅毒可分为获得性梅毒和先天性梅毒。目前,获得性梅毒的患者比先天性梅毒多。梅毒是一种常见的皮肤传染病,主要传播途径是性传播,平时应保证性生活健康才能效避免梅毒。

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女性梅毒早期发病部位主要在生殖器,只有极少数病人的发病部位在口唇、舌、乳房等处。发病部位一般不会感觉到疼痛,偶尔会出现瘙痒,可出现单个红色斑丘疹或丘疹,在梅毒刚刚发生时,可能会发现出现这些症状,但随病程时间延长,这些丘疹会逐渐扩散变大,严重者会出现溃烂,表面会出现脓性分泌物,如果出现以上症状,要尽早去医院做梅毒相关方面的检查

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先天性梅毒诊断标准主要是:1,病史:妈妈患有梅毒的病史。2,临床表现:常见的临床表现是皮疹和肝脾肿大。3,影像学检查,部分患者骨干骺端出现线状低密度影。4,显微镜检查,皮疹刮片可发现螺旋体。5,血清学检查:快速血浆反应素试验或者梅毒螺旋体颗粒凝集反应实验,发现检测出igg阳性提示母亲为梅毒患者,而特异性的igm阳性可诊断为先天行梅毒,但阴性也不能排除。阳性可以确诊。

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硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病,属于一期梅毒的临床表现,主要发生于生殖器的部位。女性患有硬下疳,可以采用以下方法进行治疗:一、苄星青霉素240万单位,分两侧臀部肌肉注射,每周一次,连续注射三次;二、普鲁卡因青霉素120万单位肌肉注射,一天一次,连续注射14天;三、青霉素过敏者,可以使用头孢曲松钠、四环素、红霉素替代治疗。

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梅毒是一种主要靠性接触、血液传播和母婴垂直传播的传染性疾病。血液梅毒阳性说明已经感染了梅毒,不管是性接触还是血液接触都有可能传染给别人。建议及时的到医院进行治疗,以免耽误了最佳治疗时间,早期梅毒治愈率还是很高的,主要用抗生素治疗。青霉素类最常用,如果对青霉素过敏者,可用多西环素进行治疗。同时性伴侣也要进行治疗,除了治疗梅毒外还要注意并发症的发生。

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梅毒95%以上通过性传播,也可通过母婴传播,梅毒共分四期,每期症状不相同,且持续时间不同,一期梅毒出现时间在7-60天之间,症状出现后可能持续6周左右时间转变成为二期梅毒,二期梅毒可导致全身症状出现,并持续时间较长,临床上一、二期梅毒较常见,可通过系统治疗缓解症状,转变成三期梅毒后可持续数年甚至数十年,容易诱发各类疾病,需及时预防。

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梅毒和乙肝均属于性传播疾病。从传播途径上讲,梅毒主要通过性传播,而乙肝通过血液传播,如输血、母婴传播及体液传播等方式。从易感人群上讲,梅毒只在有不洁性行为的人群中相互传播,而乙肝相对普遍。从传染源上讲,梅毒主因梅毒螺旋体发病,早期梅毒对于青霉素治疗较敏感;乙肝病毒属于RNA病毒,现阶段根治较难,需长期口服药物治疗,并监测肝功。

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tppa是目前诊断梅毒的最可靠的指标,也是定性的检查方法,tppa阳性表示感染过梅毒螺旋体,rpr为非梅毒螺旋体抗体检测,tppa阳性rpr阴性考虑两个可能,第一个是隐性梅毒,第二个是以前得过梅毒,治疗后梅毒现在处于稳定状态。已经没有什么传染性了,可以不需要治疗,但患者还是需要定期到医院复查,排除阴性梅毒的可能,因为梅毒主要靠性传播,所以还要对性伴侣进行检查。

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梅毒主要传播途径为性传播,一期梅毒出现硬结部位多为生殖器附近,大腿根部的红点如属于硬结类型,且呈圆形或椭圆形,边缘清晰,且无痛不痒,不排除梅毒可能性,需及时就诊,辅助诊断后确诊并对症治疗;大腿根部红点也可能是局部皮肤干燥引起的毛囊发炎,注意清洁和保湿可缓解,即排除梅毒可能性,如有所担心可就诊后针对性处理。

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