梅毒感染后一般三到四周可以检测出来。感染时间较短的梅毒患者,体内还未来得及产生梅毒抗体,血清学检查可以是(-)的,所以一旦有不洁性行为等高危行为之后,应该每1-2周化验1次,以免化验结果假(-)或假(+)而造成漏诊或误诊。具体检测项目包括tppa实验,trust实验,RPR试验,根据三项检查综合判断感染与否及感染状态。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒血清滴度1:1,若是梅毒经过足量、正规治疗后一年或以上,可以确认梅毒RPR低滴度1:1为血清固定或病原体微生物非常少,此时性接触已经没有传染性,以后也很难转为阴性,终身都是阳性,梅毒RPR1:1临床治疗已痊愈,早期梅毒患者治疗后,大部分血清转为阴性,梅毒越早治疗,效果就越好,梅毒血清反应转阴性的可能性就越大。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒根据病情的发展分为早期梅毒(病程在两年以内)和晚期梅毒(病程在两年以上),梅毒要尽早发现,尽早治疗,早期梅毒有传染性,经过充分足量、规则的治疗后,大部分早期梅毒患者可以达到根治的目的,而且愈早治疗效果就越好,若早期梅毒未经治疗或治疗不规则患者,可以增加复发的机会以及促进晚期梅毒损害提前发生,梅毒治疗后要经过足够的时间随访。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

二期梅毒的症状,是由于梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环系统播散全身,形成皮肤粘膜和系统性损害。大部分患者会出现对称分部的梅毒疹,梅毒疹会广泛分布,颜色为暗红色或者是玫瑰色,不痒,皮损内含有大量的梅毒螺旋体,具有传染性。也会出现非永久性的脱发,叫梅毒脱发。也会出现神经损害和粘膜损坏等等,少数患者还有内脏梅毒。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒螺旋抗体阳性,必须完善梅毒血清快速试验,即梅毒RPR检测,如果为阴性代表梅毒不属于活动期。如果梅毒螺旋抗体阳性,梅毒血清快速试验阳性,说明梅毒属于活动期,必须驱梅治疗。青霉素不过敏者,可使用苄星青霉素240万单位肌注,每周一次,连续使用3周。然后随访一年。如果青霉素过敏,可使用盐酸多西环素胶囊0.2克每日2次,连续使用2周,随访一年。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒常用的驱梅药物有以下三种。1.青霉素类:为首选药物,常用的有苄星青霉素G,普鲁卡因水剂青霉素G,水剂青霉素G。2.头孢曲松钠:可以作为青霉素过敏的患者优先选择的替代治疗药物。3.四环素类和红霉素类:疗效不如青霉素,通常作为青霉素过敏患者的替代治疗药物。孕妇、儿童、肝肾功能不全的患者,禁止用四环素类药物。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是由梅毒苍白螺旋体感染引起的常见性传播疾病,是属于性病的一种,其传播方式主要通过不洁的性行为传播,还可以通过血液传播、母婴传播。母亲如果有梅毒可以通过胎盘传染给胎儿。最重要的是在于预防,避免高危性行为。梅毒要及时到正规医院就诊检查,首选长效苄星青霉素,治疗要规范,剂量要足够。一期梅毒表现为硬下疳,好发于外生殖器,为无痛性溃疡。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒的传播途径主要是性接触传染、血液传染和母婴传染,其传播途径很明确,因此预防是最重要的。避免与梅毒感染者、梅毒患者及其高危人群发生性接触,提倡安全性行为,包括使用避孕套,使用血液、血液成分及血液制品时,必须要经过梅毒的检测,防止医源性感染,注射器、针头、手术器械必须严格消毒,对感染梅毒的妊娠妇女在怀孕期间积极治疗,所生婴儿严密观察或及时治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒的传染途径,梅毒只要传播途径95%是通过性接触传播,还有极少数是通过输血传播,或者接触梅毒患者污染的衣物被感染。梅毒病原体还可以通过胎盘传染给胎儿,发生胎传梅毒。梅毒的早期传染性最强,随着病期的延长,传染性越来越小,一般认为感染后4年以上性接触的感染性十分微弱。一般认为孕妇梅毒病期越早对胎儿的感染机会越大。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

男人患上梅毒以后如果经过了及时、足量、规范的治疗,避免了心血管梅毒和神经梅毒以及严重的并发症,有可能活到平均寿命。梅毒是一种慢性传染病,梅毒螺旋体几乎可以侵犯人体所有器官,所以,梅毒的临床表现特别复杂,一经发现,需要尽快驱梅治疗,如果不及时治疗,经过数年的发展会形成骨梅毒、眼梅毒、神经梅毒、心血管梅毒等,严重危害健康。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒患者在经过规范治疗以后,是需要定期进行体格检查的,根据检查结果判断治疗是否有效。抗梅毒螺旋体抗体在患者的血清中可以长期存在甚至是终生存在,这种抗体对于机体没有保护作用。所以,在驱梅药物治疗以后,还是需要按照医生的要求,在规定的时间做相关的检查,根据分型不同梅毒和不同分期的梅毒,检查项目会有不同。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒的治疗其实就是应用抗生素进行杀灭梅毒螺旋体。临床上一般首先选择的药物就是长效青霉素,最常用的就是苄星青霉素,也可以用水剂青霉素G,以及普鲁卡因水剂青霉素G。苄星青霉素一般是一周肌肉注射一次,一次是240万单位,分两侧肌肉注射,三次是一个疗程。一般需要持续应用抗生素,一直到患者滴度控制在1:4左右,可以停药观察。一般观察三年,如果患者滴度没有变化,而且能排除神经梅毒的话,就可以算梅毒治愈了。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是由梅毒苍白螺旋体感染引起的常见性传播疾病。梅毒分三期,每个时期有相应的临床表现。一期梅毒的主要特点是好发于外生殖器的硬下疳,为无痛性溃疡。二期梅毒的特点是梅毒疹,出现在手掌和足底的表面带点鳞屑的红斑、丘疹,也可以出现在躯干等其他部位。梅毒疹表现形式也是多种多样。到了三期梅毒会累及各个器官,如神经系统、心脏、骨关节等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

是的,梅毒可以通过口腔传播。当口腔黏膜接触了梅毒患者的皮损,而自身黏膜又有微小的破损和裂隙时,梅毒螺旋体就有可能趁虚而入发生感染。此外,梅毒患者在二期的时候可能会出现口腔黏膜的皮疹,包括局部的红斑、水肿、糜烂等,这些地方也有较多的梅毒螺旋体,因此如果与之发生接触,也有较高的传染风险。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

正常人的梅毒滴度是0U/ml,或者是阴性的,即没有感染梅毒螺旋体。只有感染了梅毒的患者才可能有梅毒抗体滴度阳性,并且有一定的滴度值,因此正常人的梅毒滴度是阴性或原液1:1阴性。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

隐性梅毒的潜伏时间因人而异,有的人可能几个月就发病,有的人可能一直状态较好,潜伏几年到十几年。但如果不治疗,虽然没有症状,还是具有传染性的,因此早发现、早治疗非常重要。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

二期梅毒的斑疹性的梅毒疹通常在4-12周之内自行消退,但之后还可以复发。因此,具体消失时间因人而异,可能会持续数月或更长时间,也可能会在短时间内自行消失。如果梅毒红点持续时间超过12周,或者梅毒红点消失后仍然出现新的梅毒红点,建议咨询医生进行进一步检查和治疗。梅毒是一种慢性全身性的性传播疾病,主要通过血液传播,但也可通过直接接触感染。治疗梅毒的方法包括药物治疗和性行为控制,同时,定期进行检查和追踪也是确保梅毒治疗效果的关键。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

女方梅毒螺旋体阳性说明曾经感染过梅毒,现在已经完全治愈或者处于梅毒的发病期。在这种情况下,梅毒螺旋体具有传染性,可能会传染给新生儿,因此不建议生育。如果女方梅毒螺旋体抗体阳性但是已经经过治疗后没有传染性,且梅毒螺旋体抗体为阴性,可以考虑生育。此时建议女方在专门的传染病医院进行进一步检查,确认是否已经完全治愈并已经没有传染性。如果女方完全治愈并且没有传染性,就可以考虑生育。如果女方正处于梅毒的发病期,传染性非常强,不建议生育,以避免传染给孩子。如果女方梅毒螺旋体抗体为阳性且处于梅毒的发病期,建议去专门的传染病医院进行治疗,并在医生的指导下进行治疗,以期完全治愈并避免传染给孩子。梅毒是一种传染性疾病,如果女方梅毒螺旋体阳性,建议在医生的指导下进行治疗,并在治疗结束后再考虑生育问题。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒是一种全身性慢性性传播疾病,通常表现为一期梅毒硬下疳、二期梅毒疹、三期梅毒皮肤表现和内脏损害。隐性梅毒或潜伏梅毒是指感染梅毒螺旋体后没有明显的临床症状,但具有传染性,可以潜伏几个月到几年甚至十几年不等,但不发病。虽然梅毒潜伏几十年不发病的情况相对很少见,但也存在。这种情况与个体的免疫功能有一定的关系。然而,梅毒潜伏期间仍然有传染性,且在机体免疫力下降时,仍有可能转为显性,造成损害。因此,早发现、早治疗仍然是预防梅毒损害的关键。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般来说,梅毒不会通过鼻黏膜感染。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性系统性的性传播疾病,主要是通过性接触传播,母婴传播和血液传播,正常的接触不容易被传染上。梅毒的病原体是一种螺旋体,通常在血液和其他体液中存在,例如精液、阴道分泌物、尿液和唾液等。因此,梅毒主要可以通过性接触和其他直接接触进行传播。鼻黏膜通常不会受到梅毒病原体的侵袭,因为它缺乏足够的血管和淋巴组织。但是,梅毒病原体也可以存在于鼻腔和口腔的分泌物中,如果不小心接触到这些分泌物,也可能被感染。因此,为了保护自己和他人的健康,梅毒患者和性伴侣应该接受严格的检查和治疗。同时,早期发现、及时正规治疗对愈后影响很大。青霉素是治疗梅毒的首选药物,及早足量规范的治疗早期梅毒是可以治愈的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。