梅毒主要是通过性接触传播和血液传播也可以通过胎盘传播。梅毒是梅毒螺旋体引起的慢性疾病,具有传染性,几乎可以侵犯人体的所有的器官,所以危害特别大。经过治疗以后还需要进行定期体格检查、血液化验检查、影像学检查,这种检查最少需要坚持3年,如果确诊是神经梅毒,还需要每半年进行脑脊液检查。梅毒需要尽早规范治疗。
梅毒主要通过性接触而传染,也可以通过胎盘传给下一代而发生先天梅毒,梅毒患者可以要小孩,在妊娠早期(怀孕前三个月)给予治疗,目的为了使胎儿不受感染,妊娠晚期(分娩前三个月)再给予治疗,使胎儿避免在分娩过程中感染。如此经过充分治疗的梅毒孕妇所生的婴儿要定期随访,观察婴儿梅毒血清反应滴度,判处是否需要治疗。
梅毒是苍白螺旋体所引起的一种慢性性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状,主要通过性交而传染。根据梅毒病情的发展分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒分为一期梅毒和二期梅毒,一期梅毒的典型症状是生殖器部位的皮肤粘膜出现硬下疳,触摸时有软骨样硬度,无疼痛无瘫痒。二期梅毒皮疹广泛而对称,自觉症状轻微,梅毒疹一般都不痒。
梅毒治疗药物其实比较简单,主要是青霉素。目前并没有发现梅毒螺旋体对青霉素耐药,也没有发现更好的药物替代青霉素治疗梅毒。之所以有些人感觉梅毒不好治疗,主要是没有及时发现感染了梅毒,导致晚期心血管梅毒或神经梅毒;或者发现了梅毒却因为没有症状或症状轻微而忽视了治疗,或者治疗不规范导致梅毒没有痊愈或复发。又或者青霉素过敏只能选择其他药物治疗从而效果欠佳。
梅毒治愈后一般也是可以检查出来的。感染梅毒后,血液中可以检测二种抗体,一个是梅毒特异性抗体,一个是梅毒非特异性抗体。其中,梅毒特异性抗体一般是终生阳性,即使治愈也不转阴,这个检查一般是作为梅毒确诊试验,并不用于观察判断疗效。梅毒非特异性抗体则不一样,大部分人在梅毒治愈后会转阴性,只有少数人梅毒治愈后不转阴,也保持在较低滴度水平,所以通常以这个检查结果来判断疗效和是否痊愈。
梅毒起的红疹子一般是没有瘙痒症状的。这种疹子的特征主要是表现在手掌和脚底部位的玫瑰色的红斑,有的可能在红斑基础上出现轻度的鳞屑,随着病情的发展,这些红斑可能会泛发到身体其他皮肤部位,比如躯干和四肢部位,但是一般不会有任何的瘙痒和疼痛症状,这就是通常所说的梅毒疹。一般是属于梅毒患者进入二期以后而形成的常见的临床表现,一旦确诊,需要积极的进行驱梅治疗。
梅毒分为早期梅毒、晚期梅毒及隐性梅毒,早期梅毒是病程在两年以内,又分为一期梅毒和二期梅毒,一期梅毒典型表现是硬下疳,二期梅毒有多种皮肤损害的表现,无痛无痒的斑丘疹,掌跖部鳞屑性红斑及扁平湿疣等。晚期梅毒有多种器官受损,树胶肿、神经损害及骨损害等。隐性梅毒也称潜伏梅毒,无任何症状,多数是在患者体检中发现。
梅毒螺旋体抗体阳性不一定是患有梅毒,有部分人不存在梅毒的任何症状,梅毒螺旋体抗体阳性,而非螺旋体抗原血清试验呈阴性,此种现象称为梅毒血清反应假阳性,在这些假阳性反应当中,大多数为系统性红斑狼疮病人,还有少数为类风湿性关节炎、混合结缔组织病、瘤型麻风、自身免疫性贫血及风疹等。梅毒螺旋体抗体阳性可持续数月或数年,甚至终身。
梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒患者经过充分足量的治疗后,大部分可以达到根治的目的,而且愈早治疗效果越好,治疗后要经过足够时间的追踪观察,患者虽然临床治愈了,梅毒血清试验非螺旋体抗原检测阴性,但是梅毒螺旋体抗体90%以上是阳性,甚至终身梅毒tppa阳性。因此梅毒患者要争取做到早诊断、早发现、早治疗。
高危后不同时间检查有不同的阳性率,目前文献并没有确切的研究数据。一般建议是高危后2-4周做初检,如果4周结果是阴性,大概可排除90%以上;满8周后复检,结果是阴,可排除感染率99.99%;只有约万分之一的人窗口期在8周到3个月,为了100%排除感染的可能性,最好满3个月做最终复查,阴性即可完全排除。
梅毒特异性抗体是感染梅毒的标志,也是临床上用来做梅毒初步筛查的一个手段,一般梅毒特异性抗体阳性说明患者感染了梅毒,但是不能说明患者目前是否正在感染期,因为只要患者是感染过梅毒,梅毒特异性抗体一般是会终身阳性。临床上还有很多患者会出现梅毒抗体假阳性的情况,比如孕妇,老人,有结缔组织性疾病的患者,所以没有高危性行为的患者最好还要继续排查。
梅毒是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性性传播疾病,主要通过性接触、血液及母婴传染,梅毒螺旋体几乎可侵犯人体所有的器官,对身体危害极大,梅毒患者要做到早发现、早治疗,越早治疗治愈率越高,梅毒治愈后和正常人是一样的,梅毒按病情进展分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒治愈率要高于晚期梅毒,梅毒感染的时间越长,传染性越小。
一般梅毒感染超过四年以上就是没有什么传染性的,临床上一般是不需要治疗的,这样的患者查梅毒滴度虽然比较高,如果可以排除心血管梅毒以及神经梅毒的话,就算是梅毒血清学固定,这样的情况是不需要应用土茯苓进行治疗的,只需要定期进行梅毒的随访,就是定期去医院查一下梅毒滴度。如果梅毒滴度一直没有变化的话,是不需要治疗的,如果梅毒滴度有明显变化再进行青霉素治疗。
梅毒是由苍白螺旋体(TP)引起的一种慢性传染病,按照病情发展分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒又分为一期梅毒、二期梅毒及早期潜伏梅毒,二期梅毒是因为一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,TP由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤粘膜的损害,表现为患者手上出现梅毒疹,皮损为绿豆至黄豆大小,铜红色、浸润性红斑或斑丘疹,常有领圈样脱屑,互不融合。
梅毒的发生是由于感染了梅毒螺旋体,这是一种临床上常用的性病。梅毒的感染源其实就是梅毒患者,梅毒患者的皮肤破损处、血液、精液、乳汁、唾液中都是含有梅毒螺旋体的,密切接触上述物品以后都是会导致梅毒传染的,而且密切接触了梅毒患者的私人用品,比如毛巾,浴巾,内衣裤,洗下身的盆子等也是会造成传染的,还有一些传染方式比如输血传播或医源性传播。
梅毒血清试验包括非梅毒螺旋体抗原试验和梅毒螺旋体抗体试验,两者都是阳性,则表明患者正处在梅毒的感染期,若非梅毒螺旋体抗原试验阴性,而梅毒螺旋体抗体试验阳性,表明患者曾经感染过梅毒,临床已经痊愈,梅毒螺旋体抗体携带终身,若是非梅毒螺旋体抗原试验阳性,而梅毒螺旋体抗体阴性,则表明是非螺旋体抗原假阳性,一般六个月后消失。
一期梅毒首发表现就是硬下疳,一般是发生在外生殖器部位,男性的话比如是尿道口,龟头,冠状沟,系带,包皮,阴茎,女性的话可以出现在大小阴唇,阴蒂,宫颈处,还有的患者可以出现在肛门,直肠部位,有极少数患者会出现在乳头,口腔,嘴唇等处,但不会全身出现,是会出现在一个或几个部位,而且不治疗的话一个月左右也会自行愈合。二期梅毒和三期梅毒一般是全身泛发出现,不会局限存在。
造成梅毒假阳性激素原因:1.技术性的假阳性反应,由于血液标本保存不当(细菌污染或溶血等),转送过程或实验室操作人员的技术所导致。2.生物学的假阳性反应,由于患者有其他疾病或生理状况发生变化,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、风疹、干燥综合征、瘤型麻风及孕妇等,多发生于非螺旋体抗原血清检测时,这些疾病消退后常转为阴性。
感染了梅毒仅仅靠吃中药是不能够治好的。梅毒是由感染梅毒螺旋体导致的,目前临床上已经有了比较成熟的治疗方案,而且治疗的药物也有了多种选择。首选的治疗药物就是长效青霉素,比如苄星青霉素,价格便宜,疗效确切,而且注射上也比较方便,一般是一周肌肉注射一次,三针是一个疗程。而且这样的治疗方案和中药的服用过程比起来要方便太多了。
一期梅毒硬化性淋巴结一般是在硬下疳出现后半个月左右出现,一般是腹股沟淋巴结,或者是发生硬下疳附近的淋巴结会明显肿大,摸上去没有疼痛,周围没有皮肤红肿,在几个月左右可以自己消退。二期梅毒的淋巴结表现叫做多发硬化性淋巴结炎,大概一半以上的患者会出现,可以表现为全身各处淋巴结肿大,且没有明显的疼痛不适感。