梅毒滴度1:2,总的原则可以要孩子,但是前提条件要进行规范的母婴阻断治疗。梅毒滴度1:2通常不算很高,表明梅毒的活动性不是很强,传染性也不是很高。如果是在还没有怀孕之前查出了梅毒滴度1:2,建议先进行规范的梅毒治疗,治疗之后定期复查梅毒滴度,直到滴度转阴,梅毒治愈之后再怀孕妊娠,这个时候就很安全,宝宝就没有感染梅毒的风险。如果是在怀孕期间查出了梅毒滴度1:2,这时候就要尽快进行母婴阻断的治疗,包括怀孕早期、怀孕晚期进行标准疗程的梅毒治疗,可以尽可能的阻断梅毒螺旋体感染。宫内的胎儿当然也要定期复查梅毒滴度,监测宫内宝宝的发育情况,才能保证最大可能生出健康的宝宝。
高危接触后一个月没有症状不可以排除梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性慢性性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体之后,平均是经过2-4周左右的潜伏期,之后会出现一期梅毒的损害,主要为外阴部的硬下疳、淋巴结肿大等等。但是也有人可以长达将近三个月左右才会出现这种症状,所以高危接触后一个月还不能排除梅毒。另外,还有相当一部分患者,可能感染梅毒螺旋体之后,很长时间都不出现任何的临床表现,只是抽血才能检查到有梅毒的抗体,这个时候才能发现是感染了梅毒螺旋体,这就是所谓的潜伏梅毒或者隐性梅毒。这个也不能根据症状有无来判定,最准确的方法还是抽血查梅毒的抗体,如果抗体三个月左右都是阴性可以排除。
七年没有任何症状的梅毒,只要进行规范的驱梅治疗,绝大多数能够治愈。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病,一般两年之内称为早期梅毒,两年之后称为晚期梅毒,如果是没有任何症状,也称为晚期潜伏梅毒。虽然没有症状,但是体内有梅毒螺旋体存在,当机体免疫力下降的时候,还是可能对人体造成危害,包括皮肤、黏膜、心血管和神经系统等重要内脏器官。一旦发现梅毒,不管有没有症状,都应该进行规范的驱梅治疗。目前最常用的是青霉素,青霉素对梅毒螺旋体具有高度的杀伤力,梅毒螺旋体至今也没有对青霉素产生耐药。所以,只要按照规范的疗程进行青霉素的驱梅治疗,可以将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭,使梅毒得到治愈。
梅毒会通过吃饭的筷子传播,但风险比较低,梅毒是一种由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病。梅毒螺旋体可以进入到血液,播散到全身的各个脏器,还有组织液当中,包括体液,比如血液、精液、阴道分泌物以及唾液当中,也含有梅毒螺旋体。特别是早期梅毒,和没有经过驱梅治疗的患者,体液当中的螺旋体含量更高、传染性很强。但是想要通过吃饭的筷子传染梅毒需要几个条件,首先是筷子上有沾染有患者新鲜的唾液,梅毒螺旋体还没有干燥、灭活。其次是对方口腔里面有小的破损和裂隙,这样才有传染的风险。如果是筷子放的时间比较久,梅毒螺旋体容易死亡、灭活,因为不能在体外长期的存活。如果对筷子进行简单消毒,比如烫洗或者肥皂水清洗,都很容易将梅毒螺旋体杀灭,所以通过吃饭的筷子传染梅毒的风险很低。
三期梅毒的症状包括皮肤黏膜、内脏器官的损害,就皮肤黏膜的损害来讲,比较有代表性的三期梅毒表现如下:第一、结节性梅毒疹,好发于头面部、肩部、背部等处,是铜红色的浸润性结节,表面光滑,可以有鳞屑、坏死、溃疡。第二、梅毒性树胶肿,也叫做梅毒瘤,破坏性很强的皮损,表现为小腿等处出现穿凿型溃疡,呈肾形或马蹄形,有黏稠树胶样的分泌物渗出,预后会留下萎缩性瘢痕。第三、骨头损害,可以形成长骨的骨膜炎,表现为骨疼痛。第四、可以出现较严重的心血管梅毒,表现为主动脉炎、主动脉关闭不全、冠状动脉狭窄等病变。第五、神经梅毒,可以是无症状的神经梅毒,也可以发展成严重的脊髓痨和麻痹性痴呆,如果不处理最终有可能导致死亡。
隐性梅毒也叫潜伏梅毒,是指人体感染了梅毒螺旋体之后,没有出现任何临床表现,或者曾经有过临床表现,又消失了。这个时候只有查血能够发现患者有梅毒的抗体及滴度,叫做隐性梅毒。隐性梅毒本身没有什么症状,但是体内确实还有少量的梅毒螺旋体存在,所以还具有传染性,可以通过性行为或者血液、母婴等方式传染危害他人。另外,当免疫力下降的时候,残余的梅毒螺旋体还有可能重新复制增多,转变成为显性梅毒,出现症状,比如引起皮肤黏膜,还有内脏器官的损伤。所以,对隐性梅毒也要早发现、早治疗,以免传染或者造成后续的严重危害。
龟头有红印,不一定是梅毒。梅毒是一种性传播疾病,早期的梅毒在生殖器中的表现为硬下疳,这是对男性的表现。硬下疳表现为在阴茎的表面有小红斑,多见于阴茎、龟头、包皮,还有系带,红斑可以发生坏死,形成直径1-2cm的圆形或椭圆形的无痛性溃疡。如果龟头上面治是有红斑,没有形成溃疡,也有可能是普通的龟头炎。所以,如果龟头上面发现红印,应该及时到医院进行进一步的检查,以明确病因是什么。
梅毒滴度升高有两种可能,一个是治疗效果不佳,另一个是再次感染梅毒螺旋体。治疗过程中或者治疗后梅毒滴度不下降反而上升,说明病情没有得到控制,有可能是治疗选择的药物错误,机体对这种抗生素不敏感需要更换治疗药物,或者是治疗初期有效,但后期出现耐药,治疗效果会大打折扣,也需要更换药物。梅毒彻底根治后,在不洁性接触后再次感染梅毒,梅毒滴度就会随之升高。
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种疾病,此病可以胎传,但不属于遗传。感染梅毒螺旋体以后在人体内会产生两种抗体,一种是特异性梅毒螺旋体抗体,另外一种是非特异性梅毒螺旋体抗体。如果早期发现,经过足量正规治疗的话,非特异性梅毒螺旋体抗体可以转为阴性,但是特异性梅毒螺旋体抗体会终身携带、不会阴转。胎传是本病的传播方式之一,未经治疗的妊娠期梅毒母亲,可以通过胎盘脐带使胎儿感染而产生梅毒,但是已经治愈的梅毒不会使孩子患病。尽管治愈的梅毒不会使孩子患病,但是母亲体内的特异性梅毒螺旋体抗体会通过胎盘脐带传递给胎儿,所以孩子出生后,可能会有特异性梅毒螺旋体抗体阳性的现象,此种情况不能定位为先天梅毒,只是从母亲体内被动获得的一种抗体,在半岁至一岁会自动清除。对于妊娠期梅毒,要在妊娠早期和妊娠末期各治疗一次,并在妊娠期间每一个月做一次梅毒血清学检查,孩子出生后,也要对孩子每一个月做一次体检和梅毒血清学检查。
梅毒和尖锐湿疣两者比较,尖锐湿疣在治疗方面可能会更难一些。梅毒是由梅毒螺旋体传染所引起的一种全身性的性传播疾病,因为梅毒螺旋体对青霉素等抗生素高度敏感,所以它有特效药,只要早期发现,使用青霉素等敏感抗生素进行规范的驱梅治疗,很快就可以完成治疗,以后主要是复查血清梅毒抗体滴度来观察疗效。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病,由于目前还没有针对HpV病毒的抗病毒药,所以只能采取物理治疗,比如激光、冷冻等祛除疣体,再配合一些外用药来减少复发。所以,尖锐湿疣一般都需要多次反复的治疗才能最终治愈,相对治疗比梅毒更困难一些。
梅毒阳性通常是指在血液标本中检测到梅毒的抗体,就叫做梅毒抗体阳性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病,梅毒螺旋体感染人体之后,人体的免疫系统就会针对梅毒螺旋体产生多种抗体,通过检测抗体就可以间接的推断是否感染梅毒。梅毒的抗体可以分为两大类,如下:第一、特异性梅毒抗体,也叫TP抗体,梅毒感染所特有。如果检测到特异性梅毒抗体阳性,就可以确诊梅毒。第二、非特异性梅毒抗体,也称为抗心磷脂抗体或者血浆反应素,并不是梅毒所特有,其他的疾病也可以有。如果检测到非特异性的梅毒抗体阳性,应该和特异性梅毒抗体结合起来判断,只有特异性抗体也是阳性,才能确诊是梅毒。如果只有非特异性抗体阳性,只能说是假阳性。
梅毒如果规范的治疗,通常可以在1-2年之内转阴,但具体到每个人也不尽相同。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性性传播疾病,一般经过规范的治疗之后,体内的梅毒螺旋体可以被彻底杀灭,体内针对梅毒螺旋体的抗体滴度也可以降低。当然,这里主要是指梅毒螺旋体的非特异性抗体,也就是抗心磷脂抗体的滴度。这个抗体在治疗之后每三个月定期复查,通常会逐渐下降,在1-2年之内就会转阴。如果感染症状比较轻,有可能转阴的时间会短一些。如果病情较重或者对治疗不太敏感,则可能会慢一些。有人可能因为其他的原因,比如神经梅毒,往往常规的治疗就很难转阴,需要按照神经梅毒的方案进行治疗才会转阴。至于特异性梅毒抗体,也就是TP抗体,一旦产生以后就终身存在,不会随着梅毒的好转而转阴,但是它本身也没有任何危害。
隐性梅毒也有传染性,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的、慢性的性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体之后,可以通过血液播散到全身的各个脏器、体液中。所以没有经过治疗的梅毒患者体内,如血液、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液里面都含有梅毒螺旋体。有的梅毒患者可能并没有明显的临床症状,只是查血才能证实其感染了梅毒螺旋体,称为隐性梅毒或潜伏梅毒,虽然身上没有皮损,但是体液当中可能有梅毒螺旋体,所以与之接触,有可能被传染。另外,如果是这种隐性梅毒患者怀孕,母亲血液中的梅毒螺旋体也是可以通过胎盘感染胎儿的,导致胎儿感染梅毒,所以隐性梅毒患者也一样要进行规范的驱梅治疗。
梅毒经过治疗之后,通常在2-3年之内大多数人可以转阴,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病,一般是采取青霉素等敏感抗生素进行驱梅治疗,只要能够早发现、早治疗,而且疗程足够,大多数人体内的梅毒螺旋体都可以被最终杀灭。检测梅毒血清当中的心磷脂抗体的滴度,它也会逐渐的下降,最终转阴,因为这种抗体滴度和梅毒感染的活动性、传染性成正比关系,所以一般经过1-2年,最多2-3年,大多数人都可以转阴。当然,也有少数人可能因为免疫系统异常或者是治疗不彻底,或者是合并有神经梅毒等种种原因,导致抗体滴度长期不转阴,发生血清固定现象,这个要分析原因,必要时要重新治疗。
梅毒抗体阳性通常能确定患者感染了梅毒螺旋体,但是不能判定患者的传染性和活动性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起,一种常见的全身性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统就会针对梅毒螺旋体产生多种抗体,其中有特异性抗体和非特异性抗体两大类。梅毒抗体阳性就是特异性梅毒抗体阳性,这个抗体是梅毒感染所特有,查到这种抗体阳性就可以确诊,确定患者是感染过梅毒,但是不能判定是现症感染还是既往感染,也就是无法判定目前的传染性活动度怎么样。因为这种抗体一旦产生以后会终身存在,即使梅毒好转、痊愈也不消失。要结合非特异性梅毒抗体,也就是抗心磷脂抗体的滴度来综合判断,才能决定下一步的治疗方案。
洗完澡身上红且一块一块的并不一定就是梅毒,梅毒是特指梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病。人体传染梅毒螺旋体之后,可以出现全身内脏器官、皮肤黏膜的各种病变。特别是在二期梅毒阶段,往往会出现身上各种各样的梅毒疹,有斑疹、丘疹、脓疱疹等等。斑疹性的也叫玫瑰疹,主要是表现为身上会有红色、淡红色的斑点、斑片,不痛不痒,需要通过查血检测梅毒螺旋体的抗体才能够确诊,并不能说身上只要是出现一块一块的红斑就是梅毒,因为其他很多疾病都是可以导致身上出现红疹。洗完澡之后身上出现一块一块的红,最常见的还是过敏性的疾病,特别是荨麻疹。荨麻疹主要是起红斑、风团,会伴有明显的瘙痒,而梅毒症通常不痛不痒,这是两者的不同之处。当然最准确的还是抽血来测梅毒螺旋体的抗体,就可以把它们区分开来。
梅毒是有可能通过唾液传染的。尤其是梅毒早期未经治疗的患者,口腔黏膜或皮肤有大量的梅毒螺旋体,可以通过接吻或者口交等行为造成传染,特别是病人的皮肤黏膜有破溃或者初疮就发生在口腔的情况,接触病人的唾液被传染的可能性会增加。一般应避免接吻等亲密接触,但一般的情况下唾液里是没有病原微生物的,共同进餐传染的可能性并不大,也不必过分的恐慌。梅毒主要的传播途径还是经过性接触所引起的。
女性感染梅毒螺旋体之后,经过2-4周,可以先出现一期梅毒的症状,这个主要是在外阴还有肛周出现硬下疳,就是局部出现硬结、溃疡,不痛不痒,可以伴有局部腹股沟淋巴结肿大,经过2-4周可以自然消退,之后进入到二期梅毒阶段,可以出现全身各种各样的梅毒疹,包括斑疹、丘疹、脓疱等,通常也是不痛不痒。另外,还可以在外阴等处,形成增生性的扁平湿疣的损害。如果是两年之后,到了晚期梅毒阶段,这个时候可以出现结节性的梅毒疹或者梅毒性的树胶肿,局部形成溃疡,还可以导致骨骼、眼睛、心血管和神经等这些内脏的梅毒病变,相对比较严重,也有很多女性感染梅毒之后,可能属于潜伏梅毒,很长时间都没有自觉的临床症状,只是抽血才能够确定是梅毒感染。
梅毒疹绝大多数都不痒,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病,可以在内脏器官和皮肤黏膜都造成各种各样的病变,其中一期梅毒主要是形成外生殖器部位的硬下疳,也就是局部的硬结和溃疡,不痛不痒。到了二期梅毒,身体上可以出现各种类型的梅毒疹,像丘疹、斑疹、脓疱等,特点也是不痛不痒,只有极少数的毛囊性的梅毒疹有一定程度的瘙痒。另外,长在肛周或者皱褶部位的扁平湿疣,如果是体积比较大,局部摩擦刺激,也有可能引起轻度的瘙痒,到了三期梅毒阶段,皮肤上主要是可以有结节性梅毒疹或梅毒性树胶肿,也不痛不痒。
做梅毒检查是不需要空腹抽血的,随时可以抽血,一般一两个小时之后可以出结果。梅毒检查主要分特异性的抗体和非特异的抗体,特异性抗体,如TPPA 、TPHA等这类抗体,感染梅毒之后即表现为(+),是梅毒的确诊实验。再有一类是非特异梅毒螺旋体抗体,如RPR、TRUST等,其滴度和病情活动有关,是监测治疗效果和病情活动的指标。