问题分析:您好,梅毒螺旋体颗粒凝集试验,TPPA是用于确证试验的指标,用于判断病人是否感染过梅毒,感染过梅毒的病人经过规范治疗,即使梅毒治愈后,再次检测该指标,一般还会出现阳性,该指标不会随着时间的消逝变成阴性。梅毒的确诊需要TPPA和RPR两项指标同时阳性,单一指标阳性均不能确诊为梅毒。指导建议:RPR适用于各期梅毒的诊断。可用于疗效观察、判愈、判定复发或再感染。梅毒经治疗后RPR血清滴度可下降或转阴。所以建议你隔2周后复查RPR。如有阴性不需要治疗。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:您好,二期梅毒的治疗方法为青霉素,若对青霉素不过敏,则给予长效青霉素治疗,每周一次,共三周。红霉素疗程也是一样。指导建议:建议你治疗疗程每周一次,共三周。治疗后每三个月复查一次,随访三年。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:你好,根据您的问题描述。您的情况考虑是曾经感染过梅毒螺旋体。指导建议:您的情况是梅毒抗体阳性,滴度阴性。说明你没有传染性。目前也不需要治疗。定期至医院皮肤科复查梅毒抗体及滴度检查。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:您好,如果对方梅毒阳性,而且冠状沟下包皮处有破皮,这种情况下感染风险比较大。指导建议:建议您至医院皮肤科就诊,完善梅毒检查明确诊断,同时建议戴套性生活,需要肌肉注射青霉素治疗梅毒。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:您好。根据您的描述,有可能是梅毒螺旋体抗体阳性,梅毒患者抗体一般会终身阳性的。指导建议:只要梅毒滴度阴性,也就是说RPR或者TRUST试验阴性的话说明体内没有梅毒的。不需要特殊处理。

张艳凯
张艳凯 副主任医师 内科 开封市中心医院
擅长:急诊科常见病的诊治。已经取得全科证书,擅长各种常见疾病的诊治,尤其擅长儿科相关疾病的治疗以及各类育儿问题的解决

问题分析:您好,淋巴结肿大原因会比较多,最多见的原因还是炎症性,当然淋巴结肿大还有淋巴系统的肿瘤,还有一种情况就是淋巴结的转移。如果梅毒阴性的话,不考虑梅毒引起的。指导建议:建议您至医院普外科门诊就诊,完善血常规及淋巴结彩超等检查,必要时还需要行淋巴结穿刺明确诊断。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:您好,临床上TPPA是阳性而他的RPR反应是阴性,通常我们认为是治愈的。 因为TPPA属于确诊实验,他在人体里经过治疗以后是终身阳性的,也就是说我们患了梅毒以后,它在体内形成一种标志性抗体,在你治愈以后它也是阳性的。指导建议:而RPR就不同,在治疗过程当中和治愈以后,它是逐渐的滴度下降和阴转的,我们的病人痊愈以后,他的RPR通常来说是阴性的,当然也有很小一部分人的RPR是阳性,但是他的血清滴度是相对低的,通常我们认为它小于1比8,我们也认为他是治愈的。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:您好,从照片看,龟头炎龟头湿疹的可能性较大,不一定是梅毒疹。指导建议:请说明有无不洁性生活,出现龟头红疹有多长时间了,有无逐渐增大增多等情况,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,如果有梅毒感染,即使治愈之后,梅毒抗体也有可能长期阳性,甚至是终身阳性。指导建议:请提供一下完整的梅毒检查结果,关键看梅毒滴度是否正常。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,梅毒滴度1:32一般在二甲医院及以上都能治疗的。指导建议:梅毒滴度1:32并且梅毒特异性抗体阳性,就需要及时治疗。首选药物是青霉素。可以注射苄星青霉素:240万U,每周1次,两侧臀部肌内注射,连续3次。若青霉素过敏,改用红霉0.5g,每6小时1次,口服,连服15日。要定期复查,滴度是否降低。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有出现梅毒滴度反复的表现,说明还没有彻底根治,这种情况下怀孕有可能影响到孩子。指导建议:目前的情况还需要做脑脊液检查,防止出现有梅毒性脑病的可能。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
悬赏3元

问题分析:您好,梅毒是现在常见的一种性传播性疾病,主要的治疗药物就是青霉素。指导建议:青霉素在皮试阴性后,每侧臀部120万单位肌肉深部注射,每周1次,每次240万单位,也就是2支,连续2-3次,青霉素过敏者可以选用头孢曲松1.0g,每天静滴,需要连续用10-14天。因为治疗梅毒最好的药物还是青霉素,虽然四环素类、红霉素类也可以治疗梅毒,但是疗效比较差,所以通常作为青霉素过敏的替代药物。

温俊程
温俊程 医师 内科 南昌大学第一附属医院
擅长:常见病多发病、慢性病诊治及管理

问题分析:你好,梅毒可以通过接触血液传播,你现在被扎过梅毒患者的针头扎到,建议要打青霉素预防。指导建议:建议你可以现在立即打一次青霉素160万单位,一周之后再打一次,再过一周之后又打一次,一共是三针,提前预防。

廖文婷
廖文婷 主治医师 儿科 桂阳妇幼保健院
擅长:本人擅长妇科,儿科常见病,多发病的治疗。于2019年获得全科医生证,对全科的疾病治疗也比较熟悉。

问题分析:梅毒感染后,6-8周左右可通过血液检测梅毒的特异性抗体。你现在事后有预防性接种苄星青霉素预防。现在还是过了一个月,检测还不那么准确。指导建议:建议你最好是继续观察到两个月之后在去检测,那样结果更可靠。建议平时要注意保护好自己,避免高危性接触,同房注意戴避孕套。

廖文婷
廖文婷 主治医师 儿科 桂阳妇幼保健院
擅长:本人擅长妇科,儿科常见病,多发病的治疗。于2019年获得全科医生证,对全科的疾病治疗也比较熟悉。

问题分析:您好,你手上脚上长东西了,图片看,不像是梅毒的,不能排除是手癣。 主要是真菌感染引起的,会引起长红斑和瘙痒的,需要抗真菌治疗的。指导建议:建议你可以服用盐酸特比萘芬片。或灰黄霉素片,另外配合外擦达克宁软膏或曲安奈德益康唑乳膏。注意局部卫生,不要用手去抓搔抓,保持局部清洁干燥。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

问题分析:梅毒是由梅毒螺旋体感染导致的,一旦感染,TP抗体会终身阳性。但如果RPR或TRUST抗体滴度阳性,才需要治疗,并且也说明具有传染性。指导建议:如果您的抗体变为双阳,说明梅毒处于活动期,这种情况是不建议母乳喂养的,因为有可能通过母乳将梅毒传染给宝宝。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析:梅毒的检查,包括一期梅毒硬下疳时,那就是做分泌物暗视野检查,当时就可以出检查结果。二期梅毒需要抽血化验检查,梅毒螺旋体抗体以及非梅毒螺旋体抗体,当日也可以出化验结果。指导建议:所以不知道你所检查的是哪个项目,建议你最好是去你检查的医院咨询一下,因为每个医院的具体情况也有一定的差异,比如有些医院做不了这个检查,外送到其它地方做,那就至少要第二天才知道结果。

廖文婷
廖文婷 主治医师 儿科 桂阳妇幼保健院
擅长:本人擅长妇科,儿科常见病,多发病的治疗。于2019年获得全科医生证,对全科的疾病治疗也比较熟悉。

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有梅毒感染的表现,导致的抗体阳性和滴度升高。指导建议:这种情况需要尽早使用长效青霉素治疗,来帮助控制梅毒感染,防止梅毒并发症。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,你阴茎海绵体尿道管外面,有一点点红色, 口服罗红霉素,同时配合高锰酸钾溶液清洗,指导建议:建议经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥。如有包皮过长或包茎时应行包皮环切术。

王磊
王磊 主治医师 内科 燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

问题分析:Tppa抗体是梅毒螺旋体抗体,属于梅毒特异性抗体,从您的检查结果看,结果为阳性,说明您是毒感染者。指导建议:您这种情况还需要再进行trust抗体或rpr抗体滴度测检查,如果滴度高于正常,说明需要进行治疗,一般多使用苄星青霉素肌注治疗。如果为阴性,则无需治疗,定期复查即可。

刘晓东
刘晓东 副主任医师 五官科 铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。