淋病的确认除了通过尿常规项目的检查之外，还要通过患者的病史、体征、体格检查及其它检查来确诊。如：分泌物涂片、淋球菌培养、血常规检查等。涂片检查有假阳性的概率。淋球菌培养是诊断淋病的重要佐证，对男性、女性都非常敏感，只要培养是阳性即可确诊。还有抗原检测，在流行率很高的地区而又不能做培养或标本需长时间远送时使用。还有基因检测等。

女性感染了淋病，常见的是淋球菌引起的尿道炎，初期症状不太明显。患者一般在性交后2-5天内发病，由于没有得到及时、有效的治疗，另由于女性尿道短而直等生理特点，尿道炎发生后容易上行感染而引起膀胱炎，表现为尿频、尿急、尿痛及灼烧感，尿道口充血、发红，有脓性分泌物排出，前庭大腺处皮肤可能会有红肿、压痛，少数患者伴有全身症状，如发烧、腹痛、全身乏力等。

淋病和其它很多疾病一样，如果在前期没有从根本上彻底清除病毒，即使是治愈后，也就是表面上无临床表现，也会出现复发现象。复发的症状可表现为阴部出现一堆约3-6个的小水疱，基地有些潮红，几天后水疱破溃成为小的糜烂面或浅的溃疡，可有疼痛不适，除局部不适外无全身性症状。复发的次数与频率因人而异，复发时间也无规律。一般复发前，阴部会有烧灼感、瘙痒感或其它不适感。

淋病是淋球菌感染的一类性传播疾病，多数是通过不洁的性行为进行感染和传播的。这种疾病如果不积极治疗是不会自愈的。应该及时静脉点滴头孢类抗生素或大环内酯类抗生素进行抗炎治疗。一般治疗一周左右时间，治疗期间不能性生活、多喝水、少食辛辣刺激性食物，可以配合口服药物。二周以后要复查。要注意个人卫生，内衣裤单独清洗、单独存放。

女性淋病通常是在感染后7-12天开始出现症状，虽然症状一般轻微，但有时刚开始就很严重，可有尿痛、尿频、瘙痒、白带增多、下腹坠胀，粘性或脓性分泌物等。尿道口可出现红肿，还会有一定的压痛，部分患者可并发盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎，最终导致不孕不育。严重者还可伴有全身症状，如寒战、发热、恶心、呕吐等症状。

正常人全身各处都有淋巴结，有体表淋巴结和深部淋巴结。腋下淋巴结是体表淋巴结，位于腋窝处，分成四组：分别是1.沿胸大肌外缘分布的胸肌组，2.沿胸大、小肌之间分布的胸肌间组，3.沿胸小后分布的胸肌后组，4.沿锁骨下动脉分布的锁骨下动脉组。淋巴结是通过淋巴管进行淋巴循环沟通的。如果有炎症时淋巴结肿大，肿瘤转移时淋巴结肿大。

淋病是由于感染了淋病奈瑟氏菌引起的。主要为直接性接触传染和间接生活用品传染。急性淋病一周内可治愈，慢性淋病2周或者更长时间可以治愈。淋病患者有合并症，如前列腺炎等，必须用药2到3周，治疗结束1周，淋球菌复查为阴性，症状和体征全部消失，即为治愈。此外，一些淋病患者合并沙眼衣原体感染，这样治疗的时间就会更长一些。

淋病最常用的抗菌药物有大观霉素、头孢曲松钠、头孢噻肟。大观霉素的使用方法是单次肌肉注射2.0克，头孢曲松钠的使用方法是单次肌肉注射250mg，头孢噻肟的使用方法是单次肌肉注射1.0克。另外临床上还需要采集尿道分泌物等样本做细菌培养，然后将培养出的菌株做药物敏感试验，再根据药物敏感实验的结果，调整药物的使用。

淋病是由淋球菌引起的最常见的性病之一，感染了淋病要及时、足量、规则用药，治疗后要进行随访以判断是否治愈，如果感染了淋病不及时治疗，淋球菌就会上行蔓延，男性可并发前列腺、精囊、输精管及附睾的炎症，女性则可并发子宫内膜、输卵管及盆腔腹膜的炎症，炎症反复发作，容易导致不育及宫外孕，也可引起败血症及播散性淋病。

淋病和艾滋病是两种不同的疾病，淋病是由淋球菌感染引起的，艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的，淋病和艾滋病没有交叉免疫，得了淋病会得艾滋病。由于淋病和艾滋病都属于性病，主要由不洁性活动感染，具有传播途径的类似性，所以感染淋病的同时往往会合并感染艾滋病。特别是艾滋病患者由于身体免疫力降低，非常容易感染淋球菌，大多数艾滋病患者都有合并感染淋病的经历。

淋病吃药可以好的。淋病是淋病奈瑟菌感染所引起的泌尿生殖系统疾病，也可以播散到直肠、眼结膜、咽部，甚至引起菌血症播散到全身。对于局部的淋病奈瑟菌感染，可以使用头孢曲松钠、大观霉素、氟喹诺酮类药物、头孢噻肟。其中头孢曲松钠、大观霉素、头孢噻肟一般都是静脉注射或者肌肉注射使用，而氟喹诺酮类药物，比如氧氟沙星和环丙沙星，是可以口服使用的。

口腔淋病一般有口交史，性伴侣为淋病性尿道炎患者。口腔淋病常并发扁桃体炎、咽炎，患者可以出现口腔烧灼样疼痛、咽喉疼痛，可以出现全身性症状如畏寒、发热、全身疼痛。体格检查可以发现口腔黏膜充血、肿胀，可出现口腔溃疡，检查扁桃体可见红肿，扁桃体表面有黄色或黄绿色脓性分泌物，挤压有脓性分泌物溢出。体检还可以发现颈部淋巴结肿大。

氧化酶又称为细胞色素氧化酶，氧化酶试验适用于检测细菌中是否存在氧化酶。氧化酶阳性的细菌包括假单胞菌属、气单胞菌属和奈瑟菌属，而肠杆菌科细菌为阴性。所以氧化酶试验可以用来鉴别这些细菌。奈瑟菌属包含九种奈瑟菌，常见的有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌，所以氧化酶试验并不代表淋病奈瑟菌感染，还需要参考临床症状和别的检查结果。

淋病传播最主要的源头是急性淋病患者，此时患者的分泌物中含有大量淋球菌，因此传染性很强。如果与患有急性淋病的女性发生1次直接的性接触，男性被传染淋病的几率大约为20%-30%。如果与患有急性淋病的男性发生1次直接的性接触，女性被传染淋病的几率大约为80%-90%。无症状感染者因为分泌物中淋球菌含量较少，所以感染的几率相对较低。

大多数慢性淋病患者是可以治好的。慢性淋病一般是指淋病患者未经过规范治疗或者治疗不彻底，病程迁延不愈。这时淋球菌可以隐伏于尿道周围的腺体，比如尿道旁腺和尿道球腺，以及尿道隐窝。慢性淋病虽然症状轻微，但病情可以出现反复，甚至引起尿道狭窄，所以慢性淋病一旦发现，应立即开始治疗。可以使用头孢曲松钠250-500mg静脉注射，每日1次，连续10天，或者使用大观霉素2.0克肌肉注射，每日1次，连续10天。

淋病治好了以后如果再次接触病原体，是可以复发的。感染淋病奈瑟菌以后机体不会产生保护性抗体，不能抵抗淋病奈瑟菌的再次入侵，所以再次接触后仍有可能患淋病。有少数未经治疗或治疗不彻底的患者，淋病奈瑟菌可以潜伏于尿道隐窝、尿道球腺、尿道旁腺等部位，使病程迁延形成慢性淋病。慢性淋病症状轻微，使人感觉已治愈，病情反复使患者以为“复发”。

淋病的检查项目主要是涂片检查和淋球菌培养。首先要正确地采集样本，可以使用不含抑菌物质的藻酸钙拭子轻柔地插入尿道内2-3cm处转动几下，如果是女性患者，应在宫颈管内1-1.5cm处取材。分泌物涂片以后进行革兰氏染色，如果在多形核白细胞内找到革兰氏染色阴性双球菌，即可判定为淋球菌涂片阳性。淋球菌培养是淋病确诊的重要依据，可以选用改良TM培养基和巧克力琼脂培养基。

淋病的病原体是淋病奈瑟菌，传播途径包括性接触和非性接触。大多数淋病通过性接触传播，尤其是急性淋病患者的分泌物中有大量的淋病奈瑟菌，所以传染性很强。淋球菌在干燥的环境下是不能存活的，但在潮湿温暖的环境下可以存活1-2天。所以急性淋病患者的内裤、用过的湿毛巾浴巾等也有一定的传染性。患淋病的孕妇分娩时可以通过产道感染新生儿，引起淋菌性眼炎。

淋病是不会变得艾滋病的。淋病是淋病奈瑟菌感染所致的泌尿生殖系统的化脓性炎症。淋病奈瑟菌又名为淋球菌、淋病双球菌，革兰氏染色阴性，主要通过性接触传播。艾滋病就是获得性免疫缺陷综合征，是人类免疫缺陷病毒感染所引起的一种传染病。人类免疫缺陷病毒又名艾滋病毒，可以破坏人体免疫系统中的辅助性T细胞，从而摧毁人的免疫能力。传播途径有性接触、血液和母婴。性病虽然不会变成艾滋病，但不安全的性行为使两者发病率都增加。

淋病男性的典型表现是淋菌性尿道炎。一般在不洁性生活后3-5天发病，首先出现的是尿道口红肿刺痛，有少量稀薄分泌物，1-2天以后分泌物变黏稠，呈黄色脓性，并伴有尿频、尿急、尿痛。女性可以表现为淋菌性宫颈炎，表现为阴道分泌物异常或增加，外阴部刺痒或烧灼感，检查时可见宫颈红肿触痛，质脆糜烂，有黄绿色的脓性分泌物从宫颈口流出。女性也可以表现为淋菌性尿道炎，可以出现尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿和尿道脓性分泌物。