淋病和尿道炎是不同的。淋病指的是淋球菌感染造成的尿道炎症，它属于特异性的尿道炎。而通常所说的尿道炎指的是非特异性感染造成的尿道炎症，比如大肠埃希氏菌、绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌等细菌造成的炎症。普通的尿道炎症状主要是尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感、血尿、尿道瘙痒等等。而淋病的典型症状是尿道刺痛，伴有尿道外口的脓性分泌物。通过脓性分泌物的涂片检查可以对两者进行鉴别。

淋病性尿道炎是属于化脓性炎症的。当患者被淋球菌感染以后会出现尿急，尿痛，尿脓等症状；尤其是出现了尿道口流脓，更支持淋病性尿道炎。这种疾病主要是通过不洁性生活来传播的，具有很强的传染性，所以在治愈之前应该注意不要进行性生活。确诊淋病性尿道炎以后一定要选择强效的抗生素治疗，可以应用氨曲南或者头孢曲松钠，剂量一定要足，疗程一定要够。

女性通过高危接触感染淋球菌到发病，一般潜伏期是2-10天，平均是3-5天左右，所以一般10天左右就可以出现症状。但是有70%的女性患者，可以症状很轻微甚至是无症状。所以这时候不好通过症状来诊断淋病，可以通过做宫颈分泌物或者尿道分泌物的细菌涂片、淋球菌培养来诊断淋病。一般感染之后3-5天，局部分泌物中可以查到淋球菌。所以这时如果检测是阴性，基本上可以排除淋病。淋病是由淋病双球菌感染所引起的一种性传播疾病，对于女性而言，淋球菌感染主要引起子宫颈内膜和尿道的炎症，可以表现为局部阴道分泌物增多、尿痛、非经期子宫出血、经血过多等症状，子宫颈可以有黏液性和脓性的分泌物。如果是尿道炎，可以有尿道口的红肿、压痛及脓性分泌物。

尿道痒不疼痛，这种情况考虑淋病的可能性不大。淋病最主要的症状就是尿痛，尿道口有分泌物。单纯性的出现尿道痒，考虑非淋的可能性大，患者应该取尿道里的分泌液做培养，找是否有淋球菌、支原体、衣原体，这样可以做出有效的判断，检查到什么致病菌，才可以确定是什么病。患者应该多喝水，进清淡饮食，注意个人卫生，勤换内裤，早期可吃广谱抗菌素进行治疗。

正常情况下，腋窝有较多的淋巴结，但体积小，一般触及不到。如果出现淋巴结的肿大，见于以下几种情况：1、急性的感染，常见的原因是手、上臂、前臂等部位的感染。但这种感染，一般都会有肉眼可见的感染灶，同时还会伴有全身的症状，比如一般都会有发热；2、乳腺炎也会引起腋窝淋巴结肿大，乳腺炎常见于哺乳期的妇女，局部会有红、肿、热、痛，有些甚至会有破溃。炎症引起的淋巴结肿大，淋巴结表面光滑，活动好，有压痛，与皮肤及周围的组织没有黏连；3、一些部位的肿瘤也会引起腋下淋巴结肿大，比如乳腺癌、肺癌等，肿瘤伴有淋巴结肿大，一般都属于比较晚期的，淋巴结质地比较硬，没有明显压痛，可以相互黏连成团块，也可以与皮肤或深部组织黏连；4、淋巴瘤、淋巴结核等，也可能会引起腋窝的淋巴结肿大，如果发现腋窝淋巴结肿大，建议及时到医院就诊，明确病因。

淋病是由淋病双球菌感染所引起的一种性传播疾病，对女性而言，感染淋病双球菌之后主要的症状首先是淋菌性宫颈炎，其次是尿道炎。当然有70%左右的女性感染淋球菌之后症状很轻，甚至没有症状。女性淋病最常见的症状就是阴道分泌物增多、排尿痛，还有非经期子宫出血以及经血过多等。如果体检可以发现子宫颈口有分泌物，开始是黏液性的，后来就变成了脓性的分泌物，还可以看到子宫颈口红肿、有触痛。如果是有淋菌性尿道炎，就有尿道口的红肿、压痛。还可引起淋菌性前庭大腺炎，表现为前庭大腺的红肿、疼痛，有时候还会形成脓肿。如果是转化成慢性，还有可能引起女性的淋菌性盆腔炎，可以反复发作，造成输卵管狭窄、闭塞，导致不孕不育、慢性下腹痛等症状。

出现尿道流脓，如果不是淋病，可能就是其他的致病菌感染导致的，有可能是肠球菌、革兰氏阴性杆菌等，患者要取流的脓做细菌培养，才可以确定有什么致病菌存在，然后再选择敏感的抗生素进行治疗。有可能就是有普通的尿道炎，也可能是有非淋感染。患者进行抗菌素治疗一般需要5-7天，流脓完全消失复查尿常规正常才可以停药，治疗期间，患者应多喝水，多排尿。

得了淋病并不等于一辈子就完了，淋病是一种由淋病双球菌感染所引起的常见的性传播疾病，主要是侵犯泌尿生殖黏膜上皮，引起急性或慢性的化脓感染炎症。急性淋病往往有明显的症状，尿急、尿频、尿痛、尿道分泌物、流脓等等。但是如果能够早发现、早治疗，还是能够短期内治愈的，所以并不是得了淋病就一辈子完了。但是如果淋病没有及早的治疗，拖成了慢性淋病，引起了很多并发症，比如男性的前列腺炎、附睾炎、精囊炎等，女性导致盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎，或者输卵管粘连、堵塞，不孕不育，这个后果就比较严重。即使经过规范的治疗，淋球菌被杀灭，这些合并症也很难完全恢复，但是通常也不会危及到生命。

淋病如果能够早发现、早治疗，还是有很大可能能够治愈。淋病是由淋病双球菌感染所引起来的一种常见的性传播疾病，淋病双球菌主要是感染泌尿生殖系统，引起局部化脓性的感染。如果是早期，主要是引起男性的急性前尿道炎，或者女性的宫颈炎，这个时候如果能够及时发现，往往使用单剂量的敏感抗生素治疗就能将其治愈，不会留下明显的并发症和后遗症。但是如果治疗不及时、不彻底，可以转成慢性淋病，男性可引起后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎，甚至引起输精管堵塞，造成不孕不育。女性可引起盆腔炎、输卵管闭塞，也可以导致不孕不育，这个时候即使再进行治疗，杀死了淋病双球菌，这些合并症也很难完全恢复正常。

淋病的症状主要是泌尿生殖系统化脓性感染，对于男性，急性淋病主要是化脓性前尿道炎，出现尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿、尿道有脓性分泌物。对于女性则主要是淋菌性宫颈炎，可以没有太明显的症状，但是体检的时候可以发现宫颈口红肿，有脓性分泌物。如果是到了慢性淋病阶段，可以引起男性的后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等等，女性者可引起慢性盆腔炎。梅毒的症状更加多种多样，一期梅毒主要是外生殖器部位的硬下疳，也就是硬结和溃疡，二期梅毒是全身多种多样的梅毒疹，三期梅毒可以皮肤上出现结节性梅毒疹以及树胶肿。另外，会引起内脏器官，比如心血管和中枢神经系统的梅毒损害。

淋病治愈之后不会终身带菌，淋病是由淋病双球菌感染所引起的一种常见性传播疾病。急性期的淋病如果能够及时治疗，使用敏感的抗菌素，往往很容易将其治愈，体内的淋球菌也可以被完全杀灭。如果拖成慢性淋病，可能会出现并发症，比如男性可引起前列腺炎、精囊炎，女性可引起盆腔炎等。但是，只要积极治疗、加大剂量、延长疗程，最终也可以把体内的淋球菌彻底杀灭。因为治愈之后通常都会进行再次检查，做分泌物的涂片检查以及淋球菌的培养，只有反复多次的培养检查淋球菌阴性才认为治愈。所以治愈之后体内就没有淋球菌，但是有可能慢性淋病已经造成合并症，包括像不孕不育等，往往很难恢复。

淋病如果不治疗通常很难自愈，淋病是由淋病双球菌感染男性或女性的泌尿生殖系统所引起的一种常见的性传播疾病。早期淋病主要引起局部的泌尿生殖系统的炎症，采取敏感的抗生素治疗是可以将其治愈。但是，如果治疗不彻底有可能转成慢性，逆行感染可引起男性的前列腺炎、精囊炎甚至输精管狭窄，女性可引起盆腔炎、输卵管的狭窄，最终导致不孕不育，所以淋球菌感染应该及早及时的进行治疗。如果是等待其自愈，有可能症状有所缓解，但是淋球菌则可以进一步的蔓延，导致严重的合并症和并发症，这个时候再治疗相对来说就比较困难了。所以淋病很难自愈，一旦发现了之后就要尽早的治疗。

新生儿如果出生经过妈妈产道生产出来之后，在妈妈确定有淋病或者高度怀疑存在淋病的情况，应该适当进行预防性的滴眼治疗，可以适当地用生理盐水或者抗炎的滴眼液，进行治疗局部的眼部清洗，对孩子预防淋球菌引起的结膜炎有很好的作用。因为本身淋球菌引起的结膜炎，对于新生儿来说比较严重、感染性的结膜炎，甚至可能会造成孩子出现结膜溃疡，最严重的甚至可能造成孩子出现失明。所以如果孩子出生的时候，怀疑妈妈存在淋球菌感染，或者是确诊存在淋球菌感染，一定要及时进行处理，在这个治疗的过程中也一定要保护健康的眼睛。另外，孩子如果有比较严重的情况，一定要到眼科在专业的指导下进行用药。

淋病前列腺炎主要的症状是尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增加，严重的情况下会出现尿血、发热的表现。通过前列腺液的培养，明确淋病前列腺炎的诊断后，针对性的选择敏感的抗生素，如左氧氟沙星针剂、头孢曲松针剂，持续治疗一段时间，才能彻底清除前列腺中的淋球菌，症状才能有效的缓解。另外，也可以配合口服清热利湿的中成药，如三金片、热淋清胶囊，也有很好的辅助治疗作用。

腋下淋巴结肿大的原因，主要见于以下几种：1、淋巴结炎：往往继发于乳腺炎，特点是淋巴结肿大伴疼痛，甚至可以出现发烧；2、淋巴结结核：一般继发于人体其它部位的结核病，如肺结核、骨结核、肾结核、肠结核等等，常有结核中毒症状，如午后低烧、盗汗、乏力、消瘦营养不良等等；3、转移癌：绝大多数是乳腺癌的淋巴转移，一般情况是乳腺有原发病灶(癌结节)，腋下淋巴结出现肿大、变形，但无痛感，可以持续肿大并且互相融合；4、恶性淋巴瘤：这是一种原发于淋巴结的恶性肿瘤，淋巴结本身就是原发病灶，形态学检查与转移癌很相似；5、良性淋巴组织增殖症：较少见，表现为腋下淋巴结肿大，无疼痛和全身症状，肿大的淋巴结散在存在，并不会融合。

淋病后综合征的临床表现多种多样，包括泌尿生殖系统症状、精神症状、心血管系统症状和消化系统症状，虽然主诉很多，但是没有特异性诊断体征。1、泌尿生殖系统症状：腰骶部、外阴部坠胀感，排尿不适有灼热感，尿道口红、痒，尿黄，性交痛。男性还可有射精痛，阳萎或遗精等。女性则可能有月经量增多或减少甚至闭经，痛经，白带增多或减少或阴道内痒等。2、精神症状：表现为焦虑、心烦、忧郁、失眠等。3、心血管系统症状：由于植物神经系统功能障碍，可出现心悸、心前区不适、胸闷、手足发热或发冷、出汗等。4、消化系统症状：呕吐、恶心、厌食、自觉吞咽困难、喉部有异物感或腹胀、腹痛等。

1、直接涂片检查：直接涂片检查对未经治疗的男性慢性淋病合并急性尿道炎患者有诊断价值，尿道分泌物涂片阳性率可达95%以上，女性宫颈分泌物涂片阳性率为50%~60%。2、淋球菌培养：此为诊断淋病的重要依据，通常作为诊断的“金标准”，是目前临床应用的敏感性和特异性都最高的方法。适用于以下人群：（1）临床症状轻或不明显的男女患者。（2）临床表现可疑，涂片检查不典型或阴性的病例。（3）临床诊断符合，需要测定药物敏感情况以便治疗的患者。3、核酸扩增试验真菌培养法：核酸扩增试验真菌培养法可以培养出病原菌帮助诊断和指导用药，具有快速、敏感、特异、可采用各种类型的标本(包括尿液标本)等优点。4、药敏试验：常用纸片扩散法，将涂有各种药物的纸片放在培养皿上，观察抑菌圈大小判断药物敏感度，可帮助指导临床用药。5、细菌学检查：因淋球菌潜伏于较深层组织内，尿道分泌物检查常不易找到淋球菌。但在急性发作时取尿道分泌物或尿道壁刮取物，亦可取前列腺液涂片检查与培养，可能发现淋球菌。6、尿两杯试验：在连续排尿过程中留取前后两部分的排尿标本，若第一杯浑浊而第二杯清晰，则为慢性前尿道炎﹔若第一杯清晰而第二杯浑浊或有脓丝，或两杯均浑浊，则为慢性后尿道炎或慢性前列腺炎。7、尿道镜检查：尿道镜检查见病变部位组织硬化、瘢痕形成、尿道狭窄等，有时见息肉样变或尿道黏膜颗粒状增生。

淋病后综合征的治疗因采取对因治疗，如具有感染的患者可使用抗生素，结蹄组织增生者可使用泼尼松，具有精神症状的患者可使用安定，患有前列腺增生的患者可以使用苯苄胺片。一、一般治疗1、坐热水浴：患者可去澡堂泡热水澡或在家坐热水浴，对于患者的泌尿系统及腹部的不适症状具有缓解的作用。2、心理治疗：家人及医护工作者应多关心和照顾患者，可陪患者看电影、运动、追剧、做美食等，以转移患者的注意力，达到治疗的目的。二、药物治疗1、阿莫西林克拉维酸钾：属于光谱青霉素类药物，对革兰氏阴性菌及革兰氏阳性菌都具有良好的作用。用于本病的患有感染的患者。对本品中任一成分或青霉素类药物过敏以及有β-内酰胺类过敏性休克史者、传染性单核细胞增多症者、曾经出现过阿莫西林克拉维酸钾相关胆汁淤积或肝功能损伤的患者禁用。2、红霉素：为大环内酯类抗生素，对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌都具有一定的作用，适用于感染性疾病。孕妇和哺乳妇女慎用，对大环内酯类药过敏者禁用。3、泼尼松：此药物为中效能糖皮质激素，具有良好的抗炎、止痒、调节免疫、抗过敏的作用。用于此病具有黏膜下水肿及结蹄组织增生者。糖尿病患者慎用、妊娠期慎用。对本品及甾体激素类药物过敏者禁用。不可长期大量大范围使用。4、苯苄胺片：功能主治前列腺增生症引起的排尿困难，如昼夜尿频、尿急、尿线细、尿滴沥、排尿等待等症状。近期有严重心血管疾病或脑血管意外患者忌用，或在医师指导下使用。5、安定：常指地西泮，主要用于抗焦虑、镇静催眠，还可用于抗癫痫和抗惊厥。用于此病的精神症状严重的患者。避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。三、手术治疗本病暂无针对性手术治疗方法。

慢性淋病患者需要及时治疗，治疗方式主要包括一般治疗、药物治疗、局部治疗和手术治疗，治疗周期一般需要持续治疗7~14天。一、一般治疗1、注意清洁，用相关洗液清洗或灌洗阴部，可消毒、抑菌，保持外阴清洁。2、伴有高热等严重合并症的患者要适当休息，必要时应卧床休息。二、药物治疗1、头孢曲松、头孢噻肟：此类药物可用于淋菌性尿道炎、淋菌性宫颈炎、淋菌性咽炎与直肠炎、淋菌性眼炎、妊娠期淋病等，当继发并发症，如淋菌性前列腺炎、淋菌性附睾炎、淋菌性精囊炎及淋菌性盆腔炎时也可用，当疾病进展至播散性淋病时也可起治疗作用。严重肝、肾功能不全者慎用。2、大观霉素：此类药物可用于无并发症淋病(淋菌性尿道炎、淋菌性宫颈炎、淋菌性直肠炎)，也可用于各种淋病并发症(淋菌性前列腺炎、淋菌性附睾炎、淋菌性精囊炎及淋菌性盆腔炎)，在播散性淋病中也可发挥作用。新生儿、孕妇禁用，肾病患者禁用。三、手术治疗1、慢性淋病伴有明显的尿道狭窄者，可行尿道扩张术或尿道环状切除术。2、对于发生淋菌性盆腔炎者，可发生输卵管卵巢囊肿，经48~72小时积极治疗无效或破裂者，应手术切除病变组织，清洗腹腔，放置引流，尽量保留生育功能。四、营养治疗维持水、电解质、碳水化合物平衡，补充高糖、高蛋白饮食。

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