湿疹宝宝的护理主要是针对皮肤和全身两方面的护理,在皮肤湿疹部位,一定要尽量保证皮肤清洁,避免用水温过高或者大量化学洗浴用品进行刺激,以免造成湿疹加重。也要局部保持清洁的状态,如果有些孩子在手经常抓挠以后,容易造成皮肤局部出现皮肤不卫生,出现感染,所以一定要注意皮肤清洁和湿润,一定要有保湿处理。在穿着的衣服上,尽量穿些宽松同时纯棉的衣服,不要穿化纤衣服,可能会造成湿疹进一步加重。再有就是喂养方面,要注意吃一些不容易过敏的食物,如果是母乳喂养的,尽量让妈妈少吃可能引发过敏的食物。像牛奶、鸡蛋、鱼虾或者辛辣食物,尽量回避。如果是大一点的孩子,已经开始添加辅食,尽量回避可能容易过敏的食物,对孩子的湿疹都会有一些帮助。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

尿素软膏是非处方药,主要是用于手足皲裂,也可用于角化型的手足癣所引起的皲裂。尿素软膏主要成分是尿素,并没有激素的成分在里面,所以尽可放心。尿素软膏一般是用来外用,涂抹于患处,应用起来相对不良反应比较少。药在应用的过程中还是需要注意用药部位,如果用药以后会发现有灼烧感,还有瘙痒、红肿的情况比较严重,应该立即停药,洗净以后向医生或者药师咨询。另外,对过敏的患者是不适合用尿素软膏的,尿素软膏的应用过程中,如果短期应用没有很好的疗效,没有症状缓解,应该及时的就医。到医院经过医生规范诊治,进行用药的调整。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

乳房湿疹主要是看皮肤科,因为乳房湿疹属于一种常见的变态反应性皮肤炎症性疾病,主要病变还是局限在表皮和真皮浅层。临床上主要是表现为乳头、乳晕有暗红色的斑疹,还有丘疹、丘疱疹,甚至有糜烂、渗液、裂隙等等,伴有明显的瘙痒。本质上是一种皮肤病,所以应该到皮肤科就诊。皮肤科的医生对湿疹类的疾病经验比较丰富,也能够正确的诊断和治疗。有时候乳房湿疹还应该与其它的皮肤病鉴别,比如乳房的湿疹样癌等等,所以总的来讲乳房湿疹在皮肤科就诊比较合适。假如是到甲乳外科或者是妇科就诊,通常他们对皮肤病并不是很了解,可能还是会转到皮肤科诊治。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

阿昔洛韦软膏可以晚上涂抹,但是一般是每天应用四次以上才可能会在晚上涂抹。使用的方法是三个小时涂抹一次,如果四次也就是12个小时,不需要晚上来涂抹。如果是晚上涂抹,一定是用药的次数增多,也就是达到5-6次的用药。晚上涂抹要避免涂抹的药物在睡觉的时候粘在床单上,粘在身体其他的部位,这样不仅会影响药效的发挥,还会导致皮肤其他的部位受到伤害,如果碰到皮肤的黏膜或者碰到眼睛,很容易引起红肿、灼热感等严重的反应。为了避免这些反应,要把晚上涂抹的药物包裹好,有利于发挥疗效,同时保证用药安全。阿昔洛韦软膏临床应用多是治疗带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒引起的皮肤感染,该药是处方药,一定要在医生的处方指导下来使用,所以要根据具体情况咨询医生、药师,同时参考说明书用药。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

湿疹的表现多种多样,对于慢性湿疹表现为肥厚型的斑块,皮疹比较厚反复搔抓以后引起会组织增生,表面可有些凝血、皲裂,这是慢性湿疹的表现。治疗慢性湿疹不能太顾及激素的副作用,一定要外用相对中效或者强效的糖皮质激素,药膏可以选择中效或强效的糖皮质激素外用。有的时候还要配合封包治疗,不光要涂药还要用保鲜膜,在涂药的皮疹上包几个小时或者过夜,这样才可以促进药物的吸收,对慢性肥厚型的湿疹才有效。当然对于角化比较过度,或者有些皲裂,应用对症的药,比如用点水杨酸钠、维甲酸,把皮疹的厚度变薄,角化的程度减轻。还有贴膏,叫曲安奈德新霉素贴膏,把药物做到了胶布上,胶布本身带药,对于慢性的湿疹也可以贴上曲安奈德新霉素贴膏,贴12-24小时以后再把它揭除,这样既有药物的作用也有封包的作用,一举两得,对慢性湿疹的效果也不错。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脚部长湿疹首先使用药物进行治疗,可以在医生指导下使用卤米松软膏、地奈德软膏、尤卓尔软膏、金达克宁霜、曲咪新乳膏、尿素软膏等药物,可以配合口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物,有效抗炎、杀菌、止痒等作用,同时可以使用医美类型的润肤乳进行保湿护理脚部,有一定修复皮肤屏障功能以及改善湿疹症状。平时生活中注意穿宽松透气的鞋袜,注意局部卫生清洁,有助于恢复病情。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

康复新治疗湿疹的副作用是可能会引起局部瘙痒、红斑、丘疹等,对皮肤有刺激性作用。若患者本身是容易过敏的体质,就容易引起过敏性皮肤病。如果患有湿疹出现渗出或者糜烂,也可以用康复新湿敷,康复新一般是比较安全的,可以治疗外伤、溃疡、烧伤、烫伤等疾病。在治疗过程中,注意局部卫生,忌口辛辣刺激性食物,预防感染,最好在医生指导下用药。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

乳晕发生湿疹:1、首先尽可能找到致病原因。比如女性是否佩戴了新的、材质不合适或太过紧身的文胸,或局部涂擦了特殊的护肤品,是否哺乳,(乳汁及婴儿吸吮的物理刺激会诱发湿疹),是否身体其它部位也有湿疹,而乳晕只是全身湿疹的一部分,如果能祛除已经明确的致病因素,湿疹会减轻或自愈。2、如果既找不到明确的原因,皮损及症状显著,则需要药物治疗。可选择外用无色无味的保湿乳、弱效的糖皮质激素药膏如地奈德乳膏、局部免疫调节剂如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等;外用药不能完全控制症状时,还可选择口服氯雷他定、盐酸西替利嗪、非索非那定片等抗组胺药。需要注意的是,哺乳期尽量不口服药物,哺乳前要确保清洗干净外用药以免被婴儿吸进口中。3、乳晕得了湿疹,尽量避免搔抓、摩擦,避免过度清洗,尤其是不要用热水烫洗。放松心情,保证睡眠,避免辛辣刺激饮食,这些都利于湿疹的减轻和治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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湿疹有一定的自愈率的,比如患上轻微病症的湿疹后,自觉注意饮食习惯和作息规律,不会搔抓,穿着宽松透气的衣服,就容易自愈。如果湿疹患者还经常吃辛辣油炸刺激类的食物,甚至经常熬夜,没有按时用药等就很难自愈,甚至还会出现皮损、渗出、糜烂等加重病情,所以建议患上了湿疹,最好到正规医院皮肤科进行检查用药治疗,注意良好的生活习惯。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

手脚湿疹的治疗还需看具体情况,如果湿疹经过搔抓后引起感染出现皮损、糜烂、渗出等,可以外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗,如果只是出现红斑、丘疹现象,可以使用氧化锌软膏、丹皮酚乳膏等药物进行治疗,有效缓解手脚湿疹症状。如果瘙痒症状比较明显,可以涂抹复方樟脑乳膏,配合口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗,有一定的止痒、抗菌效果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

后背湿疹是湿疹反复的表现,大多是由于内分泌失调或者感染以及精神紧张等综合因素引起炎症反应。生活环境,气候条件,植物化学物质刺激等在外在因素都可引起,慢性消化道疾病,精神紧张,新陈代谢障碍,内分泌失调等内在因素也可引起。期间应该注意保持患处清洁,保持健康生活习惯,避免熬夜,尽量避免接触可能引起过敏物质,调节饮食结构,进清淡饮食,注意均衡营养,适当锻炼以增强免疫力。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

引起湿疹的原因较复杂,是由多种内外因素综合作用的结果,与患者的体质、精神因素、情绪波动等内因密切相关,同时与慢性疾病、理化因素外在刺激等外因有关。例如外界因素,如干燥、潮湿、汗液刺激、外伤、摩擦、感染、气候变化等,都可造成湿疹反复发作;内在因素,如与慢性扁桃体炎、慢性胃炎、慢性胃炎、高血压、糖尿病、肝炎、肾炎以及恶性肿瘤有关。各种原因综合也可造成湿疹反复发作,许多原因难以发现且难以避免,也是造成湿疹反复发作的原因之一。

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外阴湿疹从治疗上来说,一般要根据疾病的时期分期来进行选择,一般来说希望能够通过治疗达到控制症状,预防复发,提高患者生活质量。急性期如果没有渗出,可以选择炉甘石洗剂,渗出比较多的时候可以选择3%的硼酸溶液进行冷湿敷,或者是1:5000的高锰酸钾溶液来进行坐浴。尽量保证外阴的局部的干燥,避免使用刺激物。如果伴有阴道炎、泌尿系的感染,或者尿失禁之类的情况,可能需要妇产科和泌尿科的大夫一起协助进行诊治。外用的药物也可以选择外用的糖皮质激素软膏来进行控制症状,或者选择钙调神经磷酸酶的抑制剂,有感染的时候加用抗生素的软膏进行治疗。外阴湿疹是女性非常常见的一种湿疹,其实是由多种因素引起的多形性皮疹,伴有渗出倾向的一个外阴的炎症性皮肤疾病。通常患者会有比较明显的外阴瘙痒,甚至有可能会有灼热、疼痛之类的感觉。时间长了之后,由于反复的搔抓刺激,有可能会使局部的皮肤浸润、肥厚,有可能会激发色素的改变,比如色素减退。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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手上的湿疹多发生在指背、指端、掌面、手背、腕部,表现为丘疹、丘疱疹、大疱、红斑,边界不甚清楚,表面或粗糙、肥厚,冬天容易产生皲裂。有时候周围可出现肿胀,指甲不规则增厚,表面凹凸不平,最典型的症状是疼痛和瘙痒。手部湿疹可容易受到各种外界不良刺激,皮损时轻时重,较为顽固。建议有湿疹的患者尽量少接触洗涤液等刺激性物品,少沾水,注意保持清洁。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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脂溢性湿疹是皮脂代谢紊乱继发产生的变态反应,即是一种过敏反应,发生前提和皮脂代谢紊乱有关系,因此可首先口服维生素B2和B6调整皮脂代谢紊乱情况,其次可根据具体皮疹情况,选择相应治疗方案:一,皮疹局限,瘙痒不明显者,外用药物为主,伴有渗出者,康复新液适量局部湿敷,无渗出者他克莫司或者丁苯羟酸乳膏等适量外用;二、皮疹面积较大,需要在外用药物基础上,配合口服脱敏药口服,如西替利嗪、奥洛他定或非索非那定等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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湿疹变慢性了可以考虑以中医药治疗的方法为主:一,湿疹时间较短,面积局限者,可使用蜈黛软膏或者复方蛇脂软膏,口服润燥止痒胶囊,同时可以配合进行火针治疗(火针治疗具有温通气血和止痒等作用);二、皮疹时间较长,皮疹泛发者,以中药汤剂口服治疗为主,常用辨治原则为养阴、润燥、祛风等,常用中药方剂有增液汤、沙参麦冬汤或者当归饮子等,再根据患者体质特点随症加减。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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湿疹泡浴的治疗方法要有明确的适应症,即湿疹慢性期(皮疹以粗糙、肥厚等为主)可以应用,而在湿疹急性发作期,皮疹以渗出、肿胀为主时不可以应用;还应根据皮疹部位选择使用相应泡洗的中药,如躯干部湿疹常选择生地、丹皮、金银花和连翘等,而下肢或足部湿疹,则可选择土茯苓、黄柏、苍术和茯苓等;注意泡洗时间不宜过长,一般在10-15分钟左右。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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手指关节有湿疹可以根据湿疹皮疹面积大小以及皮疹特点、自觉症状,选择相应治疗方法:1.皮疹面积较小者,可以单纯外用药物为主,如以皮疹粗糙肥厚者,可以外用蜈黛软膏;以皮疹干裂为主者可使用复方蛇脂软膏;2.皮疹泛发,在上述外用药物基础上需要再配合口服药物,如伴有瘙痒明显者可以口服脱敏药,如氯雷他定或者盐酸依匹斯汀等;如果伴有口干舌燥症状可以口服润燥止痒胶囊。

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小腿严重湿疹一般口服治疗为主,必要时再考虑用药物静点,同时可以根据皮疹特点使用外用药物缓解局部皮疹症状,具体分析如下:一、若是初次发作者,可以口服脱敏药,一种或者两种早晚口服,常用的脱敏药有非索非那定、依巴斯汀、依匹斯汀或者奥洛他定等;二、皮疹反复发作,和体质因素密切相关者则应考虑从体质调整入手,此时以中药口服为主,小腿湿疹一般常用的方剂为萆薢渗湿汤、四妙散和茵陈蒿汤等;三、皮疹渗出明显者,可以适量外用康复新液,同时给予静点维生素C和葡萄糖酸钙注射液等。

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可以根据皮疹特点以及瘙痒情况等选择相应的中成药:一、湿疹疾病发作期,伴有渗出者,可以口服龙胆泻肝胶囊或者二妙丸等;二、湿疹瘙痒剧烈时,若为亚急性期,皮疹表现为红斑和丘疹为主,可以口服防参止痒颗粒;若为慢性发作期,皮疹以粗糙肥厚为主,可以口服润燥止痒胶囊;三、湿疹处于慢性期,瘙痒症状不明显者,但遇风则伴有瘙痒时,可以口服当归饮子或者四物消风散等。

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