湿疹的止痒方法就是不管外用激素药膏也好,或者是系统口服抗组胺药也好,都有止痒的作用,关键是对湿疹尽量去找原因去除病因。如果过敏性反应原因经常存在,就会反反复复的发作,所以不光抹药止痒就好了,要把过敏原找到之后用几种抗炎症的药物,外用激素药膏都有抗炎症作用,口服的抗组胺药也有抑制反应的作用,基本能得到有效的控制。当然还有二线治疗药物、三线治疗药物,重的时候可能用免疫制剂,因为有的全身湿疹也是非常顽固的,一般的一线药物治疗可能效果还不是那么理想。
湿疹、皮疹出现黄色的渗出液,意味着急性湿疹或者慢性湿疹急性发作,都是一种急性期的表现。局部的皮疹进行对症处理,要外用一些湿敷剂或者油剂和糊剂,这个能起到拔干的作用。湿敷剂选择3%的硼酸溶液,每天湿敷两次,每次十分钟左右。湿敷完了以后,可以选择氧化锌油或者氧化锌糊、硼锌糊这些剂型,里面可以加一点激素和抗生素外涂在皮疹处,这样收敛拔干是比较快速的,一般3-5天就可以达到比较好的收敛拔干的作用。如果没有太多的渗出液时可以选择乳膏剂,乳膏剂可以选择一些含有糖皮质激素的乳膏,比如丁酸氢化可的松软膏或者糠酸莫米松乳膏,这都是可以外用的。出现黄水渗出的时候,也要考虑局部继发细菌感染,有时在口服药中会加一些口服的抗生素,比如头孢类,可以口服3-5天,帮助缓解急性渗出期的皮疹。如果泛发的、急性渗出的湿疹,还需要口服一些治疗湿疹的药物,比如雷公藤多苷、抗组胺药,这些都是很好的治疗湿疹的口服药物。除了局部对症以外,还要用系统的药物,这才能够快速的缓解症状。
后背有湿疹,首先,患者可以口服苦参胶囊和盐酸奥洛他定片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用丁酸氢化可的松乳膏和除湿止痒膏;另外,还可以口服维D钙咀嚼片和盐酸氯环利嗪片,然后混合早晚外用糠酸莫米松软膏和尿素维生素E乳膏。如果经过上述治疗后,后背红斑和皮肤干燥瘙痒不缓解,还可以加服沙利度胺片和赛庚啶片,也可以口服脾氨肽冻干粉;患者应注意禁忌辛辣食物,禁忌饮酒。
成年人也可以出现湿疹,成人湿疹有两种情况,一类是本身就是过敏体质的人,在幼年期、青少年期也有湿疹,一直延续到成人期,另一类是年轻时没有过敏的问题,年纪大了,甚至到进入老年以后才出现了湿疹,这两种情况不太一样,具体如下:第一种,属于一种过敏体质,湿疹应该是特异性皮炎进入到成年期的表现,对于这类人群首先要注意保湿,皮肤干燥是一个比较明确的诱发因素,所以保持皮肤的滋润是可以缓解疾病的。如果出现严重的湿疹也要用些免疫制剂来治疗,包括口服的免疫抑制剂,雷公藤多甙、环孢素A都可以选择,如果皮疹不重,可以外用糖皮质激素类药膏或者钙调磷酸酶抑制剂药膏,对特异性皮炎效果很好。第二种,对于老年的湿疹,年轻时没有什么事,老年才出现的湿疹,要考虑自身免疫的问题,要进行血的检查,查血中的嗜酸细胞是否增高,有一部分老年性的湿疹,血液中会有嗜酸细胞的增高,这时就会诊断为嗜酸细胞增多性皮肤病,这个治疗的方法也不一样,嗜酸细胞增多以后出现的皮肤改变一般比较顽固,对很多常规的治疗都比较耐受,外用糖皮质激素药膏,口服抗组胺药,甚至口服雷公藤多甙之类的具有免疫抑制效果的中药效果都不好,有时要加到环孢素A这个程度才能够达到缓解。
接触性皮炎是指皮肤在生活或者工作中,直接接触了某些物质造成的皮肤炎症反应,非常典型的表现是皮损的境界比较清楚,与接触的位置相关,可以出现红斑、丘疹,严重的也可以有水疱、大疱、渗液或者结痂,多数伴有瘙痒,严重的也可能会有疼痛的感觉。接触性皮炎最关键的治疗就是要明确接触的过敏原,并且及时去除过敏原,然后再根据皮损的情况对症处理。如果是比较轻的,外用一些激素类的药膏就可以,但是如果非常重,尤其是出现了大面积的水疱、大疱和渗液,就需要系统性治疗,甚至需要用系统性的糖皮质激素治疗。
干燥性湿疹也称之为乏脂性湿疹,其表现为发红、干燥的鳞屑和细小的皲裂,皮肤非常干燥,是环境因素、年龄因素造成的。环境中水分比较少,空气的水合度比较低,会产生干燥性湿疹。老年人的皮脂生成比较少,皮肤就非常容易干,还有就是如果用热水或者皂性等东西洗澡,并且没有很好的用护肤品,也会造成表皮的屏障受损,经表皮的水丢失就会增加,这些原因都会造成皮肤明显的皮脂含量下降、水分下降,于是就会产生干燥性湿疹。
引起外阴瘙痒的病因有很多,外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、外阴疖肿、外阴尖锐湿疣,还有外阴前庭大腺炎等等,还有精神心理因素引起来的外阴瘙痒。克霉唑软膏是主要是对真菌性阴道炎,也就是性外阴阴道念珠菌病治疗效果是很好的,对其他的病原菌引起的感染,效果就不会像真菌阴道炎那么强。正常的情况下阴道内有许多细菌生存,这些细菌构成了菌群,菌群之间形成了动态平衡,一旦这种平衡被打破,pH值发生改变的时候,外源病原体侵入,就会导致阴道炎症的发生。不同致病菌引起的分泌物性状也不一样,采用的药物治疗也不一样。因此出现了外阴瘙痒,一定要及时去医院就诊,明确致病原因以及致病的病原体才能给予相应的治疗。
百多邦是莫匹罗星软膏的医学名称,莫匹罗星是属于广普类的抗生素,通常在临床上用于急性湿疹、亚急性湿疹,且疗效较好。有湿疹渗出时通常伴有病变部位的表皮糜烂,常伴有正常的寄生菌群,表皮破损,表皮正常的寄生菌群会进入皮肤内,导致加重湿疹的发生,这个时候应该使用百多邦涂擦行抗感染治疗。此外还可以联合复方甘草酸苷胶囊口服,有较好的疗效。
脸上出现湿疹可以涂抹糖皮质激素药膏,可以使用地奈德软膏或者糠酸莫米松凝胶,以及丁酸氢化可的松乳膏,或者选择不含激素他克莫司软膏等。口服的药物可以选择盐酸奥洛他定片或者盐酸左西替利嗪分散片,地氯雷他定干混悬剂等治疗,还可以配合使用复方甘草酸苷胶囊,以及维生素c和葡萄糖酸钙片等。患者还可以选择口服中成药消风止痒颗粒,皮肤病血毒丸等进行治疗。
阴茎湿疹可以使用糖皮质激素药膏涂抹,糠酸莫米松凝胶或者丁酸氢化可的松乳膏,以及地奈德软膏或丙酸氟替卡松软膏涂抹,还可以用不含激素的药物,如氧化锌软膏,炉甘石洗剂,盐酸氯环利嗪软膏等。瘙痒明显可以配合口服盐酸左西替利嗪口服液或者盐酸奥洛他定片,以及马来酸氯苯那敏片等止痒治疗。也可以用中成药除湿止痒洗液外洗。
产后出现湿疹是跟体内的激素水平改变有一定关系,如果产后身体比较虚弱,出汗比较多,由于汗液刺激皮肤也容易导致湿疹的情况出现。还有一种情况,在产后吃一些高蛋白过多的食物,如海鲜,鱼虾蟹,以及牛肉,羊肉,狗肉或者一些甜酒等也容易导致皮肤的湿疹。由于一些产妇生育后体质下降,机体免疫力下降,也容易诱发湿疹的情况发生。
湿疹多久会消退?这很难回答,因为湿疹是很复杂的疾病,消退程度与个人体质有关,一般通过积极治疗可能不超过一周就可以逐渐消退,如果治疗效果比较明显,可能3-4天就会消退。湿疹诱发因素可以有内因、外因方面的因素,得湿疹了首先要寻找原因,看是在什么情况下发作的,是接触的还是原发的湿疹,是局部接触还是系统接触导致的湿疹。找到原因后对症治疗,抑制过敏性炎症的皮疹不要让它加重,因为湿疹可以呈急性变,就是红色的丘疹严重可以有渗出流水这种情况,尽快应用一些抗过敏的药物,一般联合抗组胺药物使用,局部外用以激素药膏为主的治疗方法,需在医生的指导下进行治疗。
腋下湿疹也分亚急性湿疹和慢性湿疹,如果是慢性湿疹建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等,可合用保湿剂及角质松解剂,如20%~40%尿素软膏、5%~10%水杨酸等。亚急性皮损的话建议外用氧化锌、糖皮质激素乳膏。外用糖皮质激素有很多种如氢化可的松,地塞米松软膏可治疗轻度湿疹,如曲安奈德,糠酸莫米松适合中度湿疹。
湿疹激素药膏有糖皮质激素,如复方地塞米松软膏,曲咪新乳膏,派瑞松软膏,新霉素氟轻松乳膏,卤米松乳膏等。其他药膏有除湿止痒软膏,复方醋酸地塞米松软膏,复方倍氟米松樟脑软膏,糠酸莫米松凝胶,湿毒清软膏,丁酸氢化可的松软膏,丙酸倍氯米松软膏,氟轻松软膏,氯氟舒松软膏。不过以上的药物要在医生的指导下使用药物。
皮肤湿疹是不会传染的,湿疹有一定的个体有过敏性的体质,再加上一些诱发因素,不管是食物还是药物的或者其它的诱发因素都可能引起湿疹,所以过敏性反应的这种疾病是不会传染的。一般会传染的都是微生物的感染像病毒、细菌是有传染性的,湿疹有一定的遗传体质,所以有的家长有湿疹子女可能也容易有湿疹、容易过敏。所以在湿疹阶段要控制病情,需寻找过敏原把原因去除,可以减少它的反复发作。
一到冬天就长湿疹,是因为气候干燥,冷空气不断刺激,皮肤水分丢失引起的,患者容易伴随皮肤脱屑的现象,加上炎症刺激,就很容易出现干性湿疹的症状。症状表现为皮肤出现干燥、脱屑,甚至干裂、出血。可以选择口服脱敏药物,如氯雷他定;也可以外用软膏,如复方蛇脂软膏。避免吃辛辣刺激的食物,避免过度洗浴,刺激,冬天皮肤较薄,过度洗浴刺激会加重湿疹。
脚背湿疹痒治疗:首先,由于脚背皮肤干燥,所以脚背容易患湿疹出现皮肤瘙痒,可以尿素维生素E乳和糠酸莫米松软膏2:1比例混合早晚外用;其次,可以口服盐酸奥洛他定片和湿毒清胶囊,还有复方甘草酸苷片;另外,如果脚背剧痒可以口服盐酸非索非那定片和依巴斯汀片,然后除湿止痒膏和盐酸氯环利嗪乳膏混合早晚外用;此外,穿纯棉袜子,禁忌辛辣食物,禁忌酒。
新生儿会得湿疹,大部分由于外在的因素导致,有一些是由于对空气中的灰尘,花粉,螨虫等导致的过敏反应。还有可能是一些过敏源引起,通常是由于吃奶粉引起,由于婴儿的胃肠功能发育不健全,不能有效裂解奶粉,然后会形成一定的蛋白胨,而蛋白胨正好就是婴儿的过敏源,从而会在婴儿的皮肤上导致过敏的症状,就会以湿疹的形式发生。
硝酸咪康唑乳膏是达克宁,硝酸咪康唑是成分名,达克宁是商品名。硝酸咪康唑乳膏是广谱的抗真菌药,主要用于治疗体股癣,手足癣,花斑癣,头癣,须癣,甲癣等;还可以用于口角炎,外耳炎引起的继发感染;也可以用于念珠菌和细菌引起的阴道感染和继发感染。用药后偶然会出现过敏,水疱,烧灼感,充血,瘙痒或其他的皮肤刺激症状。用药后,用药部位如有烧灼感,红肿等情况应立即停药,并将局部药物洗净,必要时就诊。
酮康唑乳膏可以治疗脚气。脚气(足癣)是由皮肤癣菌引起的足部真菌感染性疾病。表现为趾间、足底或侧缘的水疱、脱屑或渗出、糜烂,大多有程度不同的瘙痒。治疗脚气(足癣)最主要的目的就是清除真菌,酮康唑为抗真菌药,对皮肤癣菌有抑制作用,适用于包括足癣在内的各种真菌感染,如手癣、股癣、体癣以及花斑癣。但酮康唑乳膏不适合用于趾缝有严重糜烂渗出的浸渍型脚气,这一点需要注意。