湿疹大多数病因为过敏反应,是由于患者接触了体内外过敏原后诱发,其好转的时间根据患者患病的严重程度,患病的时间长久,用药是否合理来判断,所以不能确定确切的治愈时间,治愈的时间还与脱离过敏原的时间有关。如果脱离过敏原的时间越久,其好转得越快。另外干燥型湿疹,重点在于做好做皮肤的保湿工作,慢慢修复皮肤的屏障功能。患者日常生活中应注意忌口辛辣刺激的食物,多吃富含维生素的水果和蔬菜,患者的饮食习惯也能影响好转的时间。
阿昔洛韦软膏不可以治疗湿疹。阿昔洛韦属于抗病毒的药膏,临床上用于治疗单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹病毒感染性皮肤病。湿疹属于过敏性疾病,患者可以口服糖皮质激素或抗组胺药物,以及外用激素类软膏、除湿止痒的中成药膏治疗。阿昔洛韦软膏的吸收利用度不高,半衰期短,所以每日用药次数较多,涂药时轻轻按摩至吸收,不需要擦药过厚。
足部湿疹的治疗方法,需要根据病情的轻重程度决定。如果湿疹非常严重,皮疹分布密集,相互融合,伴有大量渗出,需要静点复方甘草酸单胺s氯化钠注射液,口服盐酸奥洛他汀片或者盐酸依匹斯汀胶囊,局部湿敷2%硼酸溶液,再涂抹夫西地酸软膏。如果经上述治疗病情得到有效控制,可以停用静点药物,加服复方甘草酸苷胶囊。对于没有渗出的部位可以涂抹地奈德软膏。
湿疹是一种慢性反复发作的皮肤炎症性疾病,任何年龄都可以发湿疹,只是婴幼儿更多见。成人得湿疹的原因很多,包括内因和外因,内因包括遗传、免疫、精神神经因素、内科系统疾病等。内科系统疾病,包括胃肠道功能紊乱、内分泌疾病、代谢性疾病和感染性疾病等。外因包括食物、药物、物理因素、化学因素和环境因素。常见的引起湿疹食物有辛辣刺激性的食物和海鲜类食物;药物有各类消炎药,解热镇痛药等;物理因素包括温度、湿度、紫外线等。化学因素,包括强酸、强碱和油漆等。环境因素有各类花粉、真菌和螨虫等。
之所以湿疹的病情在冬季反复发作,原因在于寒冷季节皮肤愈加干燥,从而会加重患者皮肤瘙痒的程度。由于受到过度挠抓或烫洗等不利因素的刺激下,会使得皮肤屏障进一步受到损害,导致了湿疹反复发病。日常生活中患者应多饮水,房间内安置空气加湿器,配合医学护肤品使用,加强皮肤保湿护理。也可以口服左西替利嗪片及润燥止痒胶囊。外用肝素钠乳膏。
自身敏感性湿疹治疗原则主要包括两大方面,一是积极控制原发皮疹,二是对症治疗新发皮疹。1.控制原发皮疹:针对原发渗出性皮疹给予湿敷疗法,达到快速收敛目的,常用的有金银花溶液冷湿敷或者康复新液湿敷;2.对症治疗新发皮疹:皮疹较轻者可给予口服脱敏药来缓解,如氯雷他定、左西替利嗪或依匹斯汀等,皮疹重者可给予静点方法,常用的药物有维生素C针和钙剂等。
对于肛周湿疹,可于患处短期外用复方醋酸地塞米松乳膏进行抗过敏治疗。因为该药属于强效激素类,可以迅速控制症状。待病情控制后,则停用而改换为非激素类药膏维持。如于患处外涂除湿止痒乳膏、冰黄肤乐乳膏等中成药。湿疹属于一类多因素相关的过敏性疾病,肛门系好发部位,需加强局部清洁,保持干燥,避免便秘,预防形成痔疮。
湿疹和脚气是两种完全不同的疾病。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,不具有传染性。病因可能是由于外界过敏源刺激导致,如花粉、温度湿度变化导致,也可能由自身精神状态不良导致,如失眠,多梦,焦虑等。脚气是由皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染,具有传染性。病因可能是由其他人传染而发病,也可能由于自身脚部不卫生,出汗多,环境潮湿引发。
目前还没有特效的办法根治湿疹。因为引起湿疹的原因比较复杂,包括遗传、免疫、各种内科系统疾病等内因,物理因素、化学因素和环境因素等外因,每个人的原因很难弄清楚,所以根治较困难。但是可以通过有效的治疗手段控制病情。日常生活中患者需要注意在饮食方面,尽量不要吃辛辣刺激性的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,局部少用热水烫洗,少用刺激性的碱性洗涤剂,少用手搔抓,可以口服抗组胺药物,局部外用糖皮质激素乳膏,炉甘石洗剂。
角化性湿疹的症状表现为在角质肥厚的部位如手掌、脚掌可以出现淡黄色或者皮色,片状斑片或者斑块,略隆起于皮表,表面有粗糙感,其上有细碎糠状鳞屑,皮疹质地坚硬,并且可以由于搔抓而导致局部出现皲裂、破溃等继发性皮疹出现,伴有中度或者重度瘙痒的症状。而且由于长时间不愈,皮疹颜色逐渐转暗。皲裂、破溃加深之后可以引起相应的疼痛反应。
湿疹渗出不能涂百多邦的,原因主要包括以下几点。1.湿疹渗出外时用药物的使用原则,以收敛为主,常用药物包括溶液湿敷和中药液冷湿敷,临床常用的有康复新液、金银花或者马齿苋溶液冷湿敷等,而不适合用药膏,会使渗出加重;2.从湿疹性质来看,湿疹是一种过敏性皮肤病,外用需要选择具有抗过敏的药物,而百多邦是属于消炎类药膏,不具有抗过敏作用。
接触性皮炎只要找到明确的过敏原,避免再次接触,并给予积极的抗过敏治疗可以很快治愈,病程约2周左右。可以引起接触性皮炎的物品很多,比如固体液体的化学物质、金属、植物、外用药物、化妆品等等,临床表现为境界清楚的红斑,红斑上可以有水疱大疱,糜烂渗出等,病情严重者皮疹不仅仅局限在接触部位,也可以蔓延至全身。
阿昔洛韦软膏属于抗病毒类药物,而脚气为皮肤癣菌感染,需要的是外用抗真菌药膏,故而阿昔洛韦乳膏不能用于治疗足癣(俗称为脚气)。患者应加强足部皮肤清洁,避免抠抓、烫洗等刺激性因素,勤换鞋袜,以保持干燥。有脚气的患者应给予抗真菌等对症治疗,患者可以口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片。于足部皮损处,可外用萘替芬酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。
宝宝在转奶期间发生的湿疹,主要考虑与奶粉蛋白过敏有关系。第一个情况:如果宝宝是吃母乳的,在向奶粉转换,建议吃氨基酸奶粉或者是深度蛋白水解奶粉,湿疹好转后3-6月考虑再转换到适度蛋白水解奶粉;第二个情况是,如果宝宝一直是吃奶粉,现在从一段转到二段,或者是从一个品牌转换为另外一个品牌奶粉,建议转回到原来的奶粉,等湿疹消退后再逐渐过渡。
脸上长湿疹一般考虑是一种过敏反应,可以使用硼酸溶液清洗患处或者使用他克莫司外涂于湿疹处,加上口服西替利嗪联合治疗,注意局部卫生,不要挠抓,避免出现感染。日常生活方面,养成良好的生活方式,注意规律作息,饮食以清淡有营养的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,避免进食辛辣刺激的食物,减少摄入高脂肪、高糖的食物。
硝基咪康唑乳膏对于因为真菌感染引起的龟头炎是有良好疗效的。龟头炎症包括了真菌性龟头炎、细菌性龟头炎、过敏性龟头炎以及其它类型龟头炎。所以,对于细菌感染引起的龟头炎、过敏性龟头炎则需要选择其它药物治疗,比如百多邦、红霉素软膏、派瑞松等。另外,针对龟头炎的治疗则需要配合一些外用洗剂,如康复新洗剂、高锰酸钾溶液消毒等可能提高疗效。
醋酸氟轻松乳膏是可以用来涂抹外阴的,能够很好的治疗阴道瘙痒等皮肤炎症性疾病。如果患者目前不注意阴道的卫生,出现了局部的红肿、瘙痒等症状,可以适当涂抹氟轻松软膏进行治疗。但是患者应该注意使用该药物之前要先用清水清洗阴道,擦干以后再用药物,1天涂抹2-3次即可。也不能大面积的使用,防止这种激素类药物刺激正常皮肤诱发皮炎。
男性私处出现湿疹,有可能只是由于局部的皮肤炎症过敏引起的阴囊湿疹,也有可能是不洁的性接触感染了疱疹病毒或者是梅毒引起的性传播疾病。患者需要通过进一步的检查明确,患者可以前往正规医院的泌尿外科,抽血化验疱疹病毒抗体以及梅毒抗体。如果只是普通的阴囊湿疹,涂抹些药膏,比如地塞米松软膏对症治疗就会好转。如果是生殖器疱疹,需要涂抹干扰素软膏治疗一到两个月,如果是梅毒,患者需要注射长效青霉素针剂治疗两到三个月。
硝酸咪康唑乳膏是一种治疗真菌的药膏,目前来讲龟头炎绝大多数都是普通细菌感染引起的,所以用硝酸咪康唑乳膏治疗的效果并不好。患者还是应该通过龟头的分泌物培养,明确是真菌感染还是细菌感染再进行治疗。如果是由于细菌感染引起的,患者可以选择使用红霉素软膏、夫西地酸软膏对症治疗,效果比较好。龟头炎的发生和包皮过长、包茎是有密切关系的,等到炎症好了以后尽快做包皮环切手术,可以避免龟头炎反复。
外阴湿疹临床上比较常见,如果出现了明显的糜烂渗出,首选就是湿敷治疗,可以外敷3%的硼酸溶液、呋喃西林溶液,或者是中药类如皮肤康洗液等。外敷具有消肿利湿,减少渗出,抗炎等功效,渗出停止后可以外用弱效的激素药膏,如地奈德乳膏或者是非激素类的他克莫司、吡美莫司乳膏等。平时注意保持会阴部的通风透气,减少摩擦刺激,避免反复。