湿疹是一种过敏性和变态反应性的疾病,它可以反复的发作,不容易治愈,自觉症状比较明显,瘙痒比较明显。梅毒疹是由梅毒螺旋体引起的。梅毒是一个万能的模仿师,它可以模仿各种皮疹样的表现,但他的自觉症状比较轻,几乎没有自觉症状,大多皮疹会累积掌、跖部位。所以诊断梅毒一定要通过实验室血清学的检测,而不是看皮疹表现。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般吃中药为主,分为中成药或者中草药两种剂型,根据皮疹形态特点以及患者自觉症状等来决定。1.中成药:一般用于病程时间较短,部位局限,以及患者阴虚症状较轻者,常用的有润燥止痒胶囊或者养血润燥胶囊等;2.中草药:用于病程时间较长,部位较广泛,患者阴虚症状较明显者,常用沙参麦冬汤、益胃汤或增液汤等加减,常用中药有沙参、麦冬、扁豆、砂仁、玉竹、丹皮、炒白芍、玄参、金银花和地黄等。

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湿疹的外用药物有很多,最常见的有糖皮质激素乳膏,如丁酸氢化可的松乳膏,糠酸莫米松乳膏,复方地塞米松乳膏,卤米松乳膏等等。另外还包括一些止痒的药膏,如抗组胺药物药膏,常见的有盐酸氯环利嗪乳膏,赛庚啶乳膏,还有樟脑乳膏。对于干燥性的湿疹,还有一些保湿的药膏,如维生素e乳膏,尿素软膏。另外还有其他的药物,如炉甘石洗剂,复方黄柏洗剂等。

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湿疹和红狼疮的区别如下几个方面:1.皮疹表现。湿疹通常表现为对称分布,境界不清,皮疹形态各异,会出现红斑、丘疹、斑丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、水疱、苔藓样变、斑块,伴有瘙痒的自觉症状。红斑狼疮通常表现为面部以鼻梁为中心出现蝶形红斑,略肿胀,可以伴有轻微的瘙痒。2.实验室检查。红斑狼疮通常进行免疫化验,可以出现抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性的表现,湿疹患者做抗核抗体、抗双链DNA抗体为阴性。

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湿疹出现渗液并不代表快好了,相反在湿疹的急性期以及亚急性期均可以出现渗液的情况。说明此时病情较重,需要及时应用正规治疗,予以干预,促进病情好转,可以局部湿敷2%硼酸溶液,如果有黄色渗液可以湿敷雷夫诺尔溶液;也可以选用具有燥湿、解毒、止痒功效的皮肤康洗液、或者复方黄柏液涂剂湿敷治疗。同时配合口服盐酸左西替利嗪口服液、或者盐酸奥洛他定片,加强抗过敏治疗。

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奈替芬酮康唑乳膏是不含有激素类成分的,使用该药治疗的患者无需担心用药会引起激素类药物相关的不良反应。该药为复方制剂,萘替芬、酮康唑均为抗真菌治疗的药物。该药临床主要用于皮肤癣菌引起的皮肤、毛发、黏膜感染,效果是非常好的。在使用该药进行治疗的时候,注意将药物不要涂在眼睛、口腔、鼻等黏膜部位,以免引起刺激等不良反应。

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湿疹属于一种多基因相关的过敏性疾病。在治疗方面当然可以服用第二代抗组胺药物,如氯雷他定片。其抑制过敏性反应的疗效确切,兼顾有抗炎的作用,且发生嗜睡、眩晕、口干等副作用相对要小。对于湿疹的治疗除了服药以外,日常需避免辛辣刺激性饮食,加强皮肤屏障的修护。皮损处可以外用乙氧苯柳胺、丁苯羟酸或他克莫司乳膏等。

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生殖器与大腿内侧长湿疹,治疗需要注意以下几个方面:1.穿棉质的内裤,保持局部干燥,通风透气。尽量不要使用化纤的内裤,以免局部不透气加重湿疹。同时化纤也可以引起局部皮肤的过敏。2.尽量不要用热水烫洗,少用刺激性较强的碱性洗涤剂。3.局部可以外用糖皮质激素乳膏。该部位皮肤比较薄嫩,可以使用弱效的糖皮质激素乳膏,使用时间不要太长。另外还可以使用炉甘石洗剂。瘙痒比较严重,皮疹面积比较大,可以口服抗组胺药物。如氯雷他定或者左西替利嗪。如果渗出比较明显,可以使用生理盐水或者硼酸溶液冷湿敷。

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湿疹与保湿是不矛盾的。如果湿疹的皮肤干燥,脱屑,皮肤屏障受到破坏,需要修复皮肤屏障的话,是需要使用保湿的药物的,做好保湿的工作,促进皮肤屏障的修复,完整的皮肤对外界炎症因子的刺激敏感性下降,湿疹的发病率大大减小。常用的保湿的药物有维生素e乳膏,尿素乳膏,透明质酸修复乳膏等等。在急性湿疹,皮肤渗出明显的时候,并不需要使用保湿的药物。

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湿疹的治疗需要根据不同时期、不同的症状选用不同的药物,没有一种万能的特效药物。湿疹常用的药物有糖皮质激素乳膏,糖皮质激素乳膏有很好的抗炎和抗过敏的作用,在湿疹里面应用广泛,常见的有卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。另外如果局部有感染的情况,可以使用消炎的药膏和抗真菌的药膏,如莫匹罗星乳膏、特比萘芬乳膏。如果局部瘙痒厉害,可以使用抗组胺药物药膏,如赛庚啶乳膏。皮损范围较广的话,需要口服抗组胺药物,如氯雷他定、扑尔敏,严重情况还需要系统使用糖皮质激素。

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湿疹是一种反复发作的皮肤慢性炎症性的疾病,它的原因有很多,包括内因和外因,内因包括遗传因素、免疫因素、皮肤屏障功能障碍或者内科系统的疾病。常见的内科系统疾病包括胃肠功能障碍、内分泌性疾病、代谢性疾病、感染性疾病等。外因包括食物、药物、物理因素、化学因素和外界的环境因素。常见的引起湿疹的食物,包括鱼虾、螃蟹等海鲜类食物,还有一些日常的鸡蛋牛奶等。药物因素包括消炎药物、解热镇痛药和镇静安眠药等。物理因素包括紫外线、温度、湿度等,常见的化学因素包括强酸、强碱和油漆等,环境因素包括尘螨、各类花粉、真菌等。

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湿疹的治愈包括如下的几个方面:1.首先需要寻找一下湿疹的原因,湿疹的原因很多,包括内因和外因,寻找湿疹的原因,以后日常生活中尽量注意避免,可以减少湿疹反复发作的次数。2.局部外用药物,常用的外用药物有糖皮质激素乳膏,如丁酸氢化可的松乳膏。糖皮质激素乳膏有抗炎和抗过敏的作用,有利于湿疹的恢复。如果局部合并有细菌或者真菌感染的情况,还要加用抗感染或者抗真菌的外用药物。3.系统用药。可以口服抗组胺药物,如氯雷他定或者左西替利嗪。

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要预防新生儿湿疹,需要先明确一下新生儿湿疹的原因,新生儿湿疹与内因和外因有关系。内因与遗传和皮肤屏障发育不是很完善有关系,外因与食物、各种物理因素、化学因素和环境因素等有关系。遗传因素是没办法预防的,但是如果皮肤屏障受到破坏,可以外用一些修复皮肤屏障的药物,可以外用表皮生长因子凝胶,也可以外用透明质酸修复乳膏。如果是母乳喂养,母亲尽量少吃一些辛辣刺激性的食物。注意环境因素,气温不要太高,湿度不要太大。尽量不要带小孩去一些灰尘多、花粉多的环境。

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艾叶泡脚一般不会引起湿疹,除非水温用的太高,可以引起局部湿疹。还有特殊体质的人,对艾叶过敏也有可能引起湿疹。所以需要注意,泡脚的时候水温不要太高,如果对艾叶过敏,尽量不要使用。出现这种情况,需要到医院皮肤科就诊。局部可以外用糖皮质激素乳膏,如卤米松乳膏或糠酸莫米松乳膏,炉甘石洗剂。如果局部有渗出,可以用生理盐水或者硼酸溶液冷湿敷。

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湿疹属于一类多基因相关的变态反应性疾病,之所以病情会出现反复发作,与机体的免疫系统紊乱以及不良饮食及作息习惯等因素有关。病程呈慢性经过,患者需积极排查可能的致敏源,将其去除或避免。还可予以抗过敏、抗炎、调节免疫等支持对症治疗。患者还应注意休息,忌口辛辣刺激及水产品类食物。加强皮肤保湿修复皮肤屏障,配合VE乳膏等润肤。口服左西替利嗪片,外用吡美莫司乳膏。

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湿疹的患者不能喝酒,因为酒精有一定的刺激作用,湿疹本来就是由于过敏引起炎症性皮肤病,喝酒会加剧炎症反应的程度,会使湿疹以及湿疹周边区域的皮肤产生毛细血管扩张,从而导致湿疹的加重。得湿疹后,可外用湿疹膏或氧化锌软膏涂抹患处进行治疗,治疗过程应注意忌口,不能吃辛辣刺激的食物,多吃富含维生素的水果和蔬菜,多喝水,注意休息,保持充足的睡眠。

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背部湿疹的治疗方法有以下几种:1.口服药物,患者可以选择咪唑斯汀缓释片或者富马酸卢帕他定片。如果伴有糜烂、渗出等情况,患者可以口服龙胆泻肝软胶囊;如果患者皮疹较干燥,颜色鲜红,可以口服黄柏胶囊或者皮敏消胶囊。2.外用药物,患者可以涂抹糠酸莫米松软膏或者丙酸氟替卡松软膏,混合多塞平软膏或者苯海拉明霜。

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外阴湿疹多会表现在大小阴唇、会阴部等,它的症状分为急性期和慢性期。急性期皮肤会红肿,出现丘疹以及水泡,瘙痒严重,搔抓后会出现局部皮肤溃烂、渗液,慢性期表现为局部皮肤增厚,粗糙,有色素沉着,伴有苔藓样改变。可以选用他克莫司软膏或者氢化可的松软膏外用涂抹,局部用红霉素软膏治疗,瘙痒严重的可以选用抗组胺药如西替利嗪等缓解瘙痒。

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湿疹和毛囊炎主要有以下区别。1、主要发生部位不同。湿疹通常在没有毛发生长的部位,呈对称性分布。毛囊炎通常发生在毛发丰富茂盛的部位。2、表现特点不同。湿疹表现为反复的皮肤瘙痒,有密密麻麻的红色丘疹,聚集一片,有的还会出现水泡。毛囊炎表现为毛发部位的瘙痒,可能会伴有疼痛,毛发脱落等现象,如果在头部还可能会产生斑秃。

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脚底湿疹加上足癣治疗上要两种病的药物同时应用。临床上湿疹和足癣经常是同时存在,多数情况是足癣治疗不及时,继发湿疹。如果湿疹、足癣以丘疹、干燥、脱皮为主,可以外涂达克宁软膏、益康倍松软膏、盐酸特比萘芬软膏;如果皮损以水疱、渗出、糜烂为主,给予除湿止痒洗液、呋喃西林溶液外敷,口服复方甘草酸苷胶囊、盐酸特比萘芬片,严重的加用泼尼松片口服。

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