湿疹分为急性期、亚急性期和慢性期,根据不同时期特点,来选择可以食用的水果。1.急性期:病情相对较重,发展迅速,临床表现为红斑丘疹和渗出等,瘙痒剧烈,尽量选择平性或相对稍凉性的水果(因为湿疹急性期辨证多为湿热和血热,服用热性水果会加重皮疹),常见的有苹果、香蕉、梨、葡萄和瓜类(如香瓜和哈密瓜等)等;2.亚急性期:症状相对缓和一些,渗出减少,瘙痒有所缓解,水果选择种类可以稍多一些,除上述水果外,还可以食用的水果有橘子和橙子等;3.慢性期:病情稳定,临床多以苔藓样变为主,一般水果都可以服用,不需要特殊禁忌。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

放血疗法可以缓解一部分类型湿疹症状,而有些类型湿疹不适合应用这种方法。湿疹从中医辨证分型来看,可分为风热型、血热型、湿热型、血虚风燥型和阴虚湿热型等,其中前三型多为实证,而放血疗法具有清热凉血、泻火解毒等作用,应用后可以使体内的病邪有效地减轻或代谢出去,从而起到一定的治疗作用或治愈;而血虚风燥型和阴虚湿热型属于虚证为主,或者虚实夹杂,若给予放血,会使体内气血更加亏乏,所以不可应用。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下是可以吃鸡肉的,只要鸡肉里不加特殊调料就可以(如花椒、大料桂皮等)。特殊食物是湿疹加重的一个刺激性因素,常见的包括腥、膻和辣等食品,如鱼、虾、蟹、羊肉、辣椒、牛肉和各种肠类等,而鸡肉则不属于刺激性食物;同时根据湿疹中医辨证角度主要从脾胃入手,药性一般选择平和或稍凉一些的药物为主,而鸡肉根据药食同源理论,其性味甘平,具有健运脾胃的作用。因此,湿疹患者是可以吃鸡肉,不但不会刺激加重皮疹,而且还会有一定的辅助治疗作用。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

小儿长湿疹可能是存在有牛奶蛋白过敏导致的,也可能是与内分泌功能失调、遗传等因素有关。该疾病通常表现为红斑、丘疹、丘疱疹等症状,且部分患者还会伴随有瘙痒等症状。具体病因可以到医院做皮疹形态、血常规、变应源检测等方面的检查来确认。可以涂抹炉甘石洗剂等药物来做治疗,同时服用糖皮质激素等药物治疗,具体使用方法需要在医生指导下进行。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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小腿上有很多红点,很痒,有可能是湿疹,但不全是湿疹。比如过敏性皮炎、皮肤真菌感染、疱疹样皮炎、丘疹性荨麻疹等都有可能。过敏性皮炎和湿疹还是有差别的,湿疹的病因比较复杂,过敏性皮炎的病因比较简单,就是过敏,也可出现红色的丘疹伴有瘙痒,可以发生在小腿,也可以发生于其他部位。皮肤真菌感染在早期也会表现为红点伴瘙痒,但随着病情的发展,红点会逐渐变成圆圈样皮损。丘疹性荨麻疹好发于小腿,主要表现是红色的小丘疹或大的丘疱疹,主要是由于接触螨虫等过敏引起的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

凡士林是一种医用敷料,常用于外用药物的配伍中,可以缓解湿疹患者皮肤粗糙、肥厚和皲裂等情况。湿疹临床一般分为急性期、亚急性期和慢性期,其中急性期以渗出为表现,以溶液湿敷为主,亚急性期渗出减少,以糜烂结痂为主,选择油剂外用,这两个时期不适合凡士林治疗;慢性期表现为苔藓样变和皲裂等为主,外用选择以滋润养阴类药物为主,凡士林具有良好的滋润作用,且副作用较小,可以选择给予应用于这类湿疹的治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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湿疹止痒通过口服药物和外用药膏来达到止痒的目的。口服药物常用抗组胺药物如左西替利嗪、氯雷他定、氯苯那敏、赛庚啶、依巴斯汀等,病情严重者且对常规治疗效果不佳者可选择雷公藤多苷等免疫抑制剂。局部止痒治疗需依据皮疹形态选择治疗方案,如糜烂、渗液明显,可用硼酸溶液做冷湿敷;如为红斑、丘疹、皮肤肥厚者,可外用糖皮质激素制剂(如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等)或清凉止痒中药(丹皮酚软膏等)或钙调神经磷酸抑制剂(如吡美莫司乳膏)等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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有湿疹的患者不能用盐水洗局部。湿疹发作期皮肤屏障功能受损,角质层较薄,皮脂膜变薄,对皮肤滋养作用降低,所以对外界的抵御能力降低,再次受到外界因素刺激时皮肤敏感性会更高,从而会再次加重湿疹的临床表现。而用盐水给予湿疹部位外洗时,有可能会刺激加重组织液渗出的情况,从而使湿疹渗出更为明显,或者也有可能再次加重皮肤屏障功能受损程度,并且使皮肤更加干燥,加重湿疹干裂程度。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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臀部容易处于潮湿环境,因此要保持局部干燥,穿宽松透气性的棉质性衣物,要根据皮疹的不同形态进行治疗。1.皮疹表现为红斑、丘疹伴皮肤瘙痒时盐酸左西替利嗪或氯雷他定片,局部外用糠酸莫米松乳膏或氟芬那酸丁酯软膏。2.皮疹进一步发展可见红斑,丘疹,丘疱疹,糜烂及渗出时,容易继发细菌感染,在口服抗组胺药物的同时,外用乳酸依沙丫啶湿敷抗炎治疗,待糜烂及渗出减少时可以外用夫西地酸乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗。3.皮疹反复形成慢性湿疹时,在口服抗组胺药物同时,加强局部治疗,外用丙酸氟替卡松软膏等,同时要注意饮食,避免食入辛辣刺激性食物,减少剧烈运动,避免出汗保持局部干燥。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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湿疹的复发性是由其病因的多样性决定的,可以从中药口服辨证调整体质入手,体质调整过来后,对外界因素刺激的敏感性就会降低,即可有效降低湿疹复发率。湿疹从中医辨证一般分为风热型、血热型、湿热型、血虚风燥型和阴虚湿热型等:1.其中儿童一般多为风热型为主,常用银翘散加减,常用中药有连翘、金银花、荆芥、防风、竹叶和丹皮等;2.血热型多见于青年为主,常用消风散加减,常用中药有石膏、知母、蝉蜕、荆芥、丹皮、生地、苦参和地肤子等;3.湿热型:一般以中青年患者为主,常用温胆汤和除湿胃苓汤合方加减等,常用中药有陈皮、茯苓、黄芩、姜半夏、竹茹、炒白术、苍术、泽泻、丹皮和生地等;4.血虚风燥型和阴虚湿热型:一般临床多以中老年患者居多,常用方剂四物消风散和清营汤等加减,常用中药有白芍、当归、荆芥、防风、生地、白芍、黄芪、蒺藜、玄参、竹叶、黄芩、丹参、银花和珍珠母等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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眼睛周围湿疹,轻者外用药物,瘙痒剧烈配合口服脱敏药,反复发作,中药口服为主。1.外用药物:脱屑为主者外用疏风软膏,红斑丘疹为主者硼酸氧化锌冰片软膏适量外用;2.口服脱敏药:临床常用以H1受体阻滞剂类脱敏药为主,包括地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定、依巴斯汀或西替利嗪等;3.中药口服:一般以银翘散合方清营汤加减,常用中药有金银花、连翘、竹叶、黄芩、玄参、麦冬、生地和丹皮等。

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得湿疹是否瘙痒,和湿疹的临床类型有关系。湿疹是皮肤科最常见的过敏性疾病,一般临床分为寻常型和特殊型,不同程度的瘙痒是寻常型湿疹最主要的自觉症状之一,特别是在急性发作期瘙痒更为明显。而皲裂性湿疹和干性湿疹都属于属于特殊类型湿疹,一般以皮肤干燥为主,日久局部皮疹会出现皲裂情况,严重者会伴有渗血出现,此时的自觉症状是以疼痛为主。因此,不是所有的类型湿疹一定都会出现瘙痒的自觉症状。

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湿疹治疗主要包括两大原则,一是要首先控制瘙痒,二是中药辨证分型口服,以降低复发率。1.控制湿疹瘙痒症状:瘙痒是湿疹最常见的自觉症状,有效地给予控制住,以防止搔抓后湿疹进一步发展加重,常用方法包括外用和口服脱敏药,常用的有炉甘石洗剂、除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、硼酸氧化锌冰片软膏或丹皮酚软膏等外用止痒洗剂和药膏,脱敏药常用的有左西替利嗪、氯雷它定、依匹斯汀或依巴斯汀等;2.中药口服:辨证分型口服中药治疗湿疹,是降低其复发可能性的基础,中医把湿疹辨证分为风热型、湿热型、血热型、脾虚型和血虚风燥型等,对应的方剂包括消风散、除湿胃苓汤、清营汤、温胆汤和四物消风饮等,临床根据具体表现给予加减。

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老年性湿疹治疗主要根据轻重来选择治疗方法,轻者对症外在安抚治疗为主,严重者或反复发作者中药口服调整体质治疗为主。1.对症安抚治疗:针对红斑或丘疹为主者,外用硼酸氧化锌冰片软膏或者丁苯羟酸乳膏等,若皮肤干燥脱屑者,外用疏风软膏或者复方蛇脂软膏等给予滋润缓解为主;2.中药口服:皮疹伴有渗出、糜烂和结痂,瘙痒剧烈者,或者反复发作者,从老年人体内津液代谢匮乏的病理机制入手,常用沙参麦冬汤、增液汤和益胃汤等养阴润燥类方剂加减为主,常用中药有沙参、麦冬、扁豆、砂仁、玉竹、玄参、白芍、丹皮和炒白芍等。

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患有血燥型湿疹,一般给予中药口服和中药外洗两种治疗方法,根据皮疹情况可单独或者联合应用:1.外洗。一般用于皮疹局限,如手、足或小腿有皮疹的患者,常用中药玄参、当归、麦冬、沙参、炒白芍、丹皮和连翘等煎熬25分钟,倒出药液放温后给予皮疹局部泡洗,每天一次;2.中药口服。一般用于皮疹全身泛发的患者,常用方剂清营汤和增液汤等加减,常用中药有玄参、白芍、金银花、黄芩、麦冬、炒白芍、生地和丹皮等。

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湿疹一般不可以热敷,会刺激加重皮疹,这主要从西医病因和中医辨证两个角度来分析。1.西医病因:湿疹的病因具有多样性,包括各种内外刺激因素,其中温热或湿热是外界环境的主要刺激因素方面,湿疹在热敷后,局部皮肤温度增高,促进释放皮肤各种活性物质增多,从而加重皮疹增多和瘙痒剧烈程度;2.中医辨证:湿疹中医临床辨证多从湿热角度入手,而热敷即属于外在湿热病邪的一种,会加重机体整个湿热病理发作过程,从而加重湿疹临床症状。

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皮肤病有广义和狭义之分,湿疹属于广义上皮肤病的一种。1.狭义皮肤病:即老百姓通常所说的“皮肤病”,即医学上特指的银屑病,是一种红斑鳞屑类皮肤病,典型临床症状是银白色鳞屑疹,而湿疹是一种过敏性疾病,典型表现是伴有渗出倾向的红斑和丘疹等表现,所以湿疹不是这种概念上的皮肤病;2.广义皮肤病:是医学上关于皮肤病的概念,即表现在皮肤或粘膜表面上的一切皮肤问题的统称,包括过敏性疾病(湿疹即是过敏性疾病的一种)、红斑鳞屑类疾病、病毒类疾病和真菌类疾病等,所以说湿疹属于这个范畴内的皮肤病。

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湿疹发作期间不能打防疫针,有可能会刺激加重湿疹临床症状。湿疹是皮肤科常见疾病之一,性质为一种过敏反应,是在体质下降前提下,各种刺激因素诱发或加重湿疹症状;而各种防疫疫苗,核心就是一种减毒疫苗,是相当于一种异体蛋白物质等(及属于外在刺激因素之一),在湿疹发病过程中若给予注射,会刺激机体免疫系统兴奋性增高,促进释放皮肤各种活性物质,包括P物质、白介素或组胺等,从而加重湿疹病理改变过程,引起瘙痒和皮疹加重等各种湿疹症状。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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躯干部湿疹治疗核心是中药辨证分型口服,其次是对症给予止痒(包括外用药物和口服脱敏药等)。1.中药辨证口服:躯干部湿疹中医一般辨证以中焦脾胃为核心,临床分为脾胃湿热和脾虚湿困两型,其中脾胃湿热型用除湿胃苓汤加减,常用中药有苍术、白术、茯苓、泽泻、生地、丹皮、地肤子、连翘和厚朴等,脾虚湿困型选择二陈汤温胆汤或半夏泻心汤等加减,常用中药有半夏、黄芩、竹茹、陈皮、茯神、鲜皮、金银花、炒白术、枳壳和丹皮等;2.对症止痒:常用炉甘石洗剂、川百止痒洗剂或者丹皮酚软膏等外用药物缓解瘙痒,若瘙痒剧烈者口服脱敏药,常用的有左西替利嗪、依巴斯汀、依匹斯汀或非索非那定等。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

严重湿疹腿烂临床主要表现为:小腿大面积红斑基础上糜烂和渗出明显,并且伴有剧烈的瘙痒,针对这种情况临床采取口服、外用和静点等三种治疗方法。首先,应当做个血常规,根据化验结果判定过敏与感染轻重程度,给予相应的药物静点(包括维生素C与敏感抗生素等)来快速控制住急性发作症状;其次,给予相应的皮疹情况给予中药辨证口服,临床这种情况一般辨证为湿热下注或阴伤湿热两个证型,常用四妙丸(湿热下注型)或增液汤合方半夏泻心汤加减(阴伤湿热型)等,常用中药有土茯苓、黄柏、薏苡仁、川牛膝、玄参、白芍、麦冬、丹皮、姜半夏、黄芩和金银花等;最后,根据皮疹特点选择相应外用药物,如康复新液和紫草油擦剂等。

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