外阴湿疹是由外阴炎症引起的。在治疗上,首先要保持外阴清洁干燥,可以用聚维酮碘或高锰酸钾坐浴,每天1-2次,每次15-30分钟。坐浴后用纸巾擦干,然后涂抹红霉素软膏。如果瘙痒或者疼痛严重,还可以选用微波或者红外线局部治疗。另外,糖尿病患者的尿糖刺激也会出现外阴湿疹,所以要到医院检测一下空腹血糖,确诊后及时治疗糖尿病。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般采用外用药物和中医药治疗两种方法,根据皮疹实际情况来选择。1.外用药物:皮疹初期,红斑或丘疹为主,皮疹不肥厚者,丹皮酚软膏、羌月乳膏或者丁苯羟酸乳膏等适量外用,皮疹肥厚呈苔藓样变为主者,蜈黛软膏等少量外用;2.火针或者梅花针治疗:病程时间较长,反复发作,皮疹肥厚者,火针或者梅花针扣刺,一周一次;3.中药口服:常用四物消风饮等加减,常用中药有当归、麦冬、生地、丹皮、鸡血藤、白芍、金银花、白蒺藜和珍珠母等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

炉甘石洗剂是临床常用药物,对于表现为红斑或丘疹等为主要表现的湿疹具有治疗作用,而对于糜烂和渗出表现为主的湿疹不可以应用。湿疹临床特点具有多形性(包括红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、皮肤粗糙、肥厚和皲裂等)和剧烈瘙痒等特点,根据皮肤科外用药物使用原则:表现为红斑或丘疹为主的湿疹,外用药物可选择药膏或洗剂等,炉甘石洗剂具有良好的外在止痒和抗过敏作用,炉甘石洗剂可以应用治疗;而临床表现为渗出为主者选择溶液湿敷,糜烂结痂者选择油剂外用,炉甘石是禁忌症。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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根据临床具体表现,选择外用药物治疗为主,必要时可考虑配合中药口服。1.皮疹局限,初次发作,可适当外用凡士林,一天两次;2.皮疹裂口较大,复方蛇脂软膏等适量外用;3.双手均有裂口,面积较大,可以中药泡洗,常用生地30、麦冬25、玄参20、白芍25、当归20和白芨15等;4.手部裂口反复发作,考虑中药口服,辨治原则为养阴润燥,常用增液汤等加减,常用中药为生地20、麦冬20、玄参15、丹皮10、金银花15、甘草10、砂仁5、扁豆5、珍珠母30、寄生15和生姜5等。(注:阿拉伯数字后面单位是克。)

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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季节性湿疹是到某一个季节出现湿疹,皮疹可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、丘疱疹,甚至水疱、糜烂、渗液等。也可表现为皮肤干燥、脱屑、皲裂、皮肤肥厚,常伴有明显瘙痒。治疗需依据皮疹的形态,选择不同的外用药,如果以水疱、糜烂为主时,需要用溶液做湿敷;如以红斑、丘疹、丘疱疹、皮肤肥厚、皮肤干燥、脱屑等为主要表现时,可外用乳剂、霜剂、软膏等剂型的糖皮质激素制剂(如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等),瘙痒明显者可外用抗组胺药物和复方甘草酸苷制剂。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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急性湿疹的时候,可以出现皮肤糜烂,流黄水。渗出的时候,可以到医院皮肤科就诊,一般需要湿敷治疗。可以使用3%的硼酸溶液或者生理盐水冷湿敷,湿敷的时候需要使用4~6层纱布,每次湿敷20~30分钟,每天可以敷2~3次。同时需要口服抗组胺药物,如氯雷他定,左西替利嗪或者依巴斯汀。局部相对干燥后,可以外用糖皮质激素乳膏,如卤米松乳膏。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

湿疹总是反复考虑与其不断接触致病诱因有一定关系,包括如下几个方面:1.由于细菌感染引起的湿疹,如咽炎、扁桃体炎患者;或者是真菌感染、或者是病毒感染。2.一部分群体是由于内科疾病所导致的湿疹如肝硬化、腹水、急慢性肾炎、肾功能衰竭等等,需要积极的治疗原发疾病。3.是由于反复不断的接触容易过敏的物质,如猫毛、狗毛等动物的皮毛引起的过敏。

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单纯表现红斑为主的湿疹,属于病情比较轻的湿疹,一般来说单纯外用药物治疗即可,根据部位和瘙痒情况来选择具体药物,反复发作者可以口服中药。1.外用药物:皮疹部位在面部者,硼酸氧化锌冰片软膏或者丁苯羟酸乳膏等外用,部位在四肢和躯干等,选择炉甘石洗剂或羌月乳膏等;2.口服中药:辨证分型一般考虑是血热型,常用清营汤或者凉血消风散等加减,常用中药有生地、麦冬、丹皮、赤芍、黄芩、金银花、竹叶、荆芥和玄参等。

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顽固性湿疹通常指慢性湿疹,病情反复发作,迁延不愈,这时皮损以苔藓样改变、皮肤增厚、角化过度,伴有色素沉着、抓痕、脱屑、结痂为主,伴有剧烈的瘙痒。慢性湿疹的治疗通常口服抗组胺药以及祛风止痒的中成药,而不建议口服糖皮质激素,比如常用的药物有左西替利嗪、氯雷他定、复方甘草酸苷片、消风止痒颗粒、玉屏风颗粒等。局部皮损较肥厚时,可以外用糖皮质激素软膏,如复方氟米松软膏、卤米松软膏、倍他米松软膏等。

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一般皮疹较轻者(皮疹局限、形态单一和瘙痒不明显)可以单纯外用药物治疗,较严重者(面积较大、皮疹多形和瘙痒剧烈)可配合口服药物治疗。1.外用药物:表现为红斑和丘疹为主者,建议羌月乳膏或者氧化锌软膏等外用。伴有渗出者,建议康复新液适量外用等;2.口服药物:主要是脱敏药物为主,常用的有氯雷他定、非索非那定、依匹斯汀和依巴斯汀等,反复发作者温胆汤加减,常用中药有陈皮、茯神、黄芩、姜半夏、姜竹茹、炒白术、枳壳、连翘、地肤子和防风等。

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这种情况多数以外用药物治疗为主,瘙痒剧烈者口服脱敏药。1.外用药物:一般选择药性比较柔和、药物成分比较简单者,临床常用的有疏风软膏(药物主要包含蜈蚣和冰片等,安全性高,可相对长期外用)和硼酸氧化锌冰片软膏(成分是硼酸、氧化锌和冰片等,药劲比疏风软膏大一些,可用于皮疹相对严重者);2.口服脱敏药:若瘙痒比较明显者,口服H1受体阻滞剂类脱敏药,常用的有非索非那定、依匹斯汀或奥洛他定等。

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手指湿疹干裂属于皲裂性湿疹。湿疹本身是由内外因素等多种原因引起的变态反应性皮肤病。内因包括自身的过敏体质,吃辛辣刺激性食物等,外因包括接触洗衣粉、碱性肥皂、洗衣液、洗洁精等刺激性的东西。各种慢性刺激,使局部皮肤角质层增生、肥厚,进而发生皲裂。再加上手部接触外界比较多,局部的皮脂保护层很容易被破坏,如果不注意保湿润肤的话,也容易干燥、皲裂。

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湿疹临床分为三期,包括急性期、亚急性期和慢性期等,根据这三个发病时期来选择可以食用的蔬菜,一般选择原则是比较平和没有刺激性的。1.急性期:因为病情较重,所以蔬菜选择需要更为严格,可以食用蔬菜包括有土豆、豆角、茄子、白菜、菜花、西兰花、黄瓜、西红柿、冬瓜和南瓜等;2.亚急性期:病情相对缓和一些,食用蔬菜可以相对放宽一些,在上述蔬菜基础上,可以增加山药、藕、芹菜和豆芽等;3.慢性期:皮疹粗糙、肥厚形成苔藓样变等,一般自觉症状不是很明显,蔬菜类选择相对可以放宽许多,只要不是辣性(如辣椒、萝卜或洋葱等)或者过于温热性(如秋葵等)蔬菜都可以食用。

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根据皮疹轻重来选择具体治疗方法,有外用和口服两大类。1、外用。皮疹局限,瘙痒不明显者以外用药物治疗为主,丘疹为主者选择丁苯羟酸乳膏等,丘疱疹为主者用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂外用,皮疹肥厚或伴有裂口者用复方蛇脂软膏等适量涂抹;2、口服。瘙痒剧烈初次发作者治疗以口服脱敏药为主,常用的有氯雷他定或奥洛他定等,反复发作者用中药口服,常用银翘散或温胆汤加减。

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火针治疗湿疹,主要有两方面效果,一是缓解瘙痒,二是缓解皮肤粗糙和肥厚程度。火针是把针灸针给予酒精灯加热后局部针刺治疗的方法,具有很好的温通气血、清热解毒和缓解瘙痒等作用,对于湿疹的剧烈瘙痒自觉症状有着很好的治疗作用;而对于皮肤粗糙和肥厚等慢性期湿疹,常规外用药物和口服脱敏药的治疗效果不理想,火针给予治疗后可以促进局部血液循环,加速局部气血代谢速度,可以有效缓解表皮层的苔藓样变(即粗糙和肥厚)情况。

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成人屁股长湿疹由于此部位久坐,所以要穿纯棉的内裤,并且保持局部的清爽和干燥,避免由于因久坐而导致局部汗液渗出过多,刺激皮疹的加重。在药物治疗方面,可以口服马来酸氯苯那敏片或者枸地氯雷他定胶囊。严重者可以加服复方甘草酸苷胶囊。由于此部位易引起毛囊炎、堵塞毛孔,所以应该应用具有容易吸收的霜剂或者是油剂涂抹,如二甲硅油或者是硅霜外用。

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一般采取外用药物和口服中药两种方法,根据皮疹具体情况来选择相应药物。1.外用药物:常用的有疏风软膏和复方蛇脂软膏等,疏风软膏药性柔和,临床应用较广,刺激性较小,复方蛇脂软膏药劲较大,可应用于皮疹面积较小患者;2.口服中药:中医辨证一般考虑是血热和湿热夹杂,治则是凉血利湿滋阴,常用消风散和温胆汤加减,常用中药有荆芥、防风、蝉蜕、陈皮、茯神、黄芩、姜半夏、竹茹、炒白术、枳壳、丹皮、生地、麦冬和白芍等。

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腿间湿疹属于间擦疹的一种表现形式,治疗方法主要包括外用和中药口服两种,根据皮疹具体情况来选择。1.外用:单纯红斑和皮疹等,丁苯羟酸乳膏等适量外用,伴有糜烂和结痂等,臭氧油少量外用,伴有渗出者,康复新液少量试用;2.中药口服:中医一般辨证为湿热下注,常用二陈汤和龙胆泻肝汤加减,常用中药有陈皮、茯苓、泽泻、姜半夏、竹茹、黄芩、丹皮、生地和鲜皮等。

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慢性肥厚性湿疹主要有三种治疗方法,可根据病情选择一种方法或联合应用进行治疗:1、外用药膏。皮疹局限、病史相对较短的患者,可外用蜈黛软膏或者复方土荆皮凝胶等;2、火针治疗。皮疹局限但单纯外用药膏缓解不明显者,可以选择火针和药膏联合应用,即白天给予火针治疗,晚上外涂药膏;3、中药口服。皮疹泛发、病史较长,中医辨证一般考虑为血虚风燥,常用四物消风饮和增液汤加减,常用中药有当归、麦冬、玄参、白芍、丹皮、生地、连翘和蒺藜等。

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脚底湿疹主要以中医治疗方法为主,包括中药外洗和中药口服等。1、中药外洗。针对皲裂性足底湿疹,常用玄参、当归、白芍、沙参、麦冬等中药各20克煎熬后,放温到30度左右泡洗,伴有渗出情况者,用马齿苋、土茯苓、薏苡仁和丹皮等各20克煎熬后进行泡洗;2、中药口服。常用萆薢渗湿汤、四妙丸和增液汤等加减。常用中药有萆薢、土茯苓、黄柏、薏苡仁、川牛膝、麦冬、炒白芍、玄参、丹皮和连翘等。

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