荨麻疹大多数的人都是由过敏因素引起。过敏因素,包括食物、吸入物和接触物。有些特殊的荨麻疹是由药物、感染或者是系统性疾病引起。所以治疗荨麻疹首先要去除病因,然后口服抗过敏的药物,氯雷他定、西替利嗪、盐酸奥洛他定等。炉甘石洗剂只是一个外用对症的药物,只能暂时的缓解瘙痒的症状,并不能从根本上治疗荨麻疹。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

荨麻疹的皮疹可以发生在表皮,也可以发生在机体的内部,发生,在腹部可引起腹痛,发生在喉部可以引起喉头水肿导致窒息,休克,甚至危及生命,所以一旦发现喉头有梗阻的情况,需要立马到就近的医院进行抢救治疗。如果不能及时就医可以口服泼尼松片30mg抗过敏的药物氯雷他定,西替利嗪等缓解症状然后再到就近医院观察治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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孩子起疹子的症状主要有以下几点:一、高烧。这是出疹子前最明显的症状之一,高烧持续的时间为4~15天。在这个高烧期间,宝宝的精神状态没有改变,和平时一样,体温可以达到39度左右。超过39度,有可能会出现惊厥。二、厌食。因为高烧,就会影响宝宝的食欲,会出现厌食、便秘或者轻微腹泻的情况。三、伴有咳嗽和差睡眠的症状。个别的孩子会出现咳嗽的症状,家长有时会误认为感冒。因为高烧,影响宝宝的睡眠,夜间也会有哭闹的症状。四、粉红色的疹子。高烧后体温恢复正常,身上就会出现细小的粉红色疹子,先是头部和四肢,然后遍布全身都是。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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荨麻疹全身出现大片的红斑,提示皮疹的面积比较大,需要口服药物配合外用药物,口服药物可以用依巴斯汀片早上一片、氯雷他定片每晚一片。外用药可以抹炉甘石洗剂每日三次,糠酸莫米松每日一次。外用药物需要错开时间,至少错开两小时左右、交替外用。荨麻疹有的会发生系统症状,比如腹痛、胸闷等,需要用激素药物比如口服泼尼松片或者甲泼尼龙片。如果病情比较重,建议应用甲泼尼龙针。荨麻疹部分由感染诱发,建议完善血常规等检查,如果结果提示病毒或者细菌的感染,需要加用抗细菌药物比如头孢类抗生素或者抗病毒药物比如阿昔洛韦咀嚼片等。如果既往对头孢过敏,可以选用红霉素类药物,比如阿奇霉素。

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龟头局部起有红色的疹子,首先要考虑是跟内裤接触引起的过敏,可以涂抹曲安奈德乳膏。保持局部的清洁卫生,每晚要用温水或者是妇炎洁洗洗。龟头以及要将包皮翻开来清洗。内裤一定要穿全棉的,而且每晚要更换。个人饮食上要注意避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。这种红色的疹子还有可能是局部受到了炎症感染,也就是细菌性龟头炎引起的,这时候可以使用红霉素软膏涂抹。

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中医认为荨麻疹是由外感风邪所致,依据体质辩证,采用经方合方,临床效果比较满意。如果患者面白体瘦,平素爱感冒,皮肤细腻,肌肉松弛可以用桂枝汤,如果痰湿偏胜者,可以合用苓桂术甘汤,如果瘀血痰湿并存者,可以和用当归芍药散。如果患者体格比较壮实,伴有心下痞硬者,可以用大柴胡汤合桂枝茯苓丸。如果患者体格偏瘦,面色晦暗,平时有胸闷,口苦口干者,可以用小柴胡汤。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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凉性荨麻疹,又称为寒冷性荨麻疹,中医治疗的效果明显优于西医,如皮疹颜色呈淡粉色,遇冷风加重,得暖减轻,说明是寒冷型荨麻疹,中医辨证施治的方药如下:麻黄6g,杏仁6g,干姜皮6g,浮萍6g,白鲜皮15g,牡丹皮10g,陈皮10g,白僵蚕6g,丹参15g,每日2剂水煎服,如皮疹遇风明显加重者,可加入黄芪20g,防风10g,白术10g。

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荨麻疹是一种过敏性皮肤病,不会传染给其他人的,没有传染性,如果一家人都出现了荨麻疹,那么考虑和居住的环境潮湿或者是长期吃油腻辛辣的食物肠胃代谢功能不好而引起的。建议室内勤通风,被褥在阳光下暴晒,保持室内环境洁净,被褥干燥,饮食以清淡易消化为主,油腻,辛辣,冷饮等刺激性食物不要吃对荨麻疹 起到有效的辅助治疗。

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荨麻疹停药后复发,提示病情未完全控制。第一种是停药过快,由于荨麻疹皮疹本身就有反复起落的表现,所以症状好转后,患者经常自行停药,但此时过敏原尚未完全清除,很容易复发。第二种是因为,过敏原持续存在,过敏反应持续进行,所以荨麻疹容易反复。第三种是因为,该荨麻疹是由内脏疾病等导致,比如慢性胃炎,系统性疾病未治愈,荨麻疹也难痊愈。

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荨麻疹西药包括以下几种:第一是调节免疫类药物,包括转移因子胶囊,匹多莫德口服液,脾氨肽冻干粉,胸腺肽胶囊等。第二个是抗组胺类药物,包括马来酸氯苯那敏片,盐酸西替利嗪片,氯雷他定片,咪唑斯汀缓释片,盐酸非索非那定片。第三是抗白三烯类药物,比如顺尔宁片。第四是激素类药物,比如地塞米松片,甲泼尼龙片,泼尼松片。

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如果发现龟头有红色的小点,首先需要考虑龟头炎可能性比较大,这种情况患者多伴有龟头瘙痒,疼痛的症状。多数是由于细菌,病毒,真菌等感染引起的,和不洁性生活以及个人生殖卫生不注意有直接关系。可以使用碘伏消毒后外涂红霉素软膏或者百多邦治疗一周左右。平时可以使用1:5000的高锰酸钾溶液清洗。治疗期间注意饮食清淡一些,禁食辛辣刺激的食物,禁止性生活。

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过敏的因素有很多,是自身免疫失调,对本来正常耐受的物质过于敏感。每个人的体质不同,过敏的物质也千差万别,一般来说辛辣刺激性食物、生的葱姜蒜、韭菜、螨虫、猫狗皮毛、皮屑、一些植物、动物蛋白、海鲜、牛羊肉、芒果、菠萝、荔枝、榴莲等热带水果容易过敏,但如果想具体知道是什么过敏,需要到医院进行过敏原检测。

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其实对于绝大部分荨麻疹患者来说,单纯应用口服的抗组胺类的药物,就可以收获比较不错的治疗效果。临床上氯雷他定是常用的抗组胺类的药物,它的临床副作用是比较小的,所以说也是临床上比较推荐的一种药物。因为像是西替利嗪,扑尔敏等,往往会导致患者出现嗜睡的情况,所以并不建议患者在白天的时候服用。但氯雷他定一般不会出现这种情况。

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慢性荨麻疹的初期症状和急性荨麻疹初期症状相似,表现为不定时的出现大小不等,形状不规则的风疹块,风团逐渐消散一般在24小时内可以完全消退不留任何痕迹,这是慢性荨麻疹初期的典型症状。慢性荨麻疹是由急性荨麻疹发展而来,病因不明,反复出现,只用抗过敏的药物效果不理想,建议找当地中医结合舌诊和脉诊调理。

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急性荨麻疹如果皮疹及症状不重的话,可以门诊治疗。建议完善过敏源检查,避免下次再次复发。皮疹瘙痒明显的,可以给予抗组胺药物治疗对症止痒。皮疹加重时,可以用复方甘草酸苷片口服。伴随内脏症状或者合并感染者,可以选择住院治疗,需要静点脱敏药物。合并感染的,可以联合消炎药物。中药方面可以选择抗敏灵颗粒、消风止痒颗粒清热疏风止痒。

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脸上出疹子,首先要鉴别是病毒感染引起的皮疹,还是过敏引起的皮疹,或者是感染引起的毛囊炎,或者是雄激素水平高毛囊皮脂腺开口异常角化引起的痤疮粉刺。如果是病毒感染引起的皮疹通常表现为红斑、斑丘疹,通常不痒,常伴有发热,咽喉痛,耳后淋巴结肿大等,可以对症口服板蓝根冲剂或者连花清瘟胶囊,以清热解毒治疗;如果是过敏引起的红斑丘疹,常瘙痒明显,建议口服氯雷他定抗过敏,对症止痒;如果是感染引起的毛囊炎,可以外涂夫西地酸软膏或者克林霉素软膏消炎;如果是痤疮粉刺可以外涂维胺酯维e软膏治疗。所以脸上出疹子,建议临床专业医师面诊,明确诊断,再对症治疗。

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荨麻疹患者半夜出现瘙痒影响睡眠,考虑可能跟夜间温度较低、交感神经神经兴奋等因素诱发。如果患者瘙痒难忍,没有明显的药物过敏史,可以局部涂抹炉甘石洗剂或者卤米松软膏治疗,配合口服抗过敏药,比如扑尔敏或者西替利嗪,具体用药请遵医嘱。如果瘙痒持续时间较长,局部用药效果不明显,可以去医院皮肤科或者急诊科输液治疗。

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孩子荨麻疹反复发作1、考虑孩子对某种物质过敏,没有和过敏物质隔离开,所以会导致荨麻疹反复发作;2、孩子,脾胃代谢不好没有注意饮食,常吃生冷油腻或者是鱼虾等蛋白质含量多的食物导致消化不好而引起的荨麻疹反复发作;3、孩子经常患有感冒或者是细菌感染,身体抵抗力下降而引起的荨麻疹反复发作,建议带孩子到医院查过敏源,找到过敏源远离过敏源,平时注意饮食,口服匹多莫得增强抵抗力可以防止荨麻疹反复发作。

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结节性痒疹为一种表现为皮肤部位的红斑,丘疹,结节的瘙痒性皮肤病。治疗上可以口服具有止痒作用的中成药物,比如润燥止痒胶囊,四粒每日三次,半个月一疗程。可以配合外涂较强效的激素类药膏,比如卤米松软膏,或者是复方氟米松软膏,或者是复方丙酸氯倍他索乳膏,还可以将肤疾宁贴剪成小块儿,贴于结节性痒疹的部位,如果病情较重还可以采取冷冻治疗。

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热荨麻疹是指皮肤暴露于热环境而诱发局部出现红斑、风团。一般温度超过43摄氏度以上容易诱发热荨麻疹。临床表现为局部皮肤受热后数分钟内出现接触部位的红斑,风团,并反复发作;还有一种与家族遗传有关,常在幼年开始发病,常表现为接触热后两小时之内出现风团,约4-6小时最明显,可持续12-14小时。一般需避免受热、精神紧张、进食热饮等,可口服抗组胺药物治疗。

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