本病病因复杂,多数患者很难找到病因。可能由生物、药物、物理及疾病等因素引起。研究发现部分患者可能由于IgE抗体的参与而发生。近来发现与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关,而肥大细胞数不增加。多数患者不能找到确切原因,常见病因包括食物(动物蛋白、植物、食物添加剂等)、感染(肝炎病毒、柯萨奇病毒、链球菌、真菌、寄生虫等)、药物(青霉素类抗生素、血清制剂、各种疫苗等)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(花粉、动物皮屑和毛发、尘螨等)等。物理因素(冷、热、日光、摩擦及压力)、精神及内分泌因素和遗传因素等原因也可导致荨麻疹的发生。另外,一些系统性疾病(系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等)亦可伴发本病。
蛋白胨性荨麻疹的患者需停止进食一天或半天、避免进食高蛋白食物、禁止喝酒等。(1)可适当禁食半天或一天。(2)避免进食高蛋白食物,如鸡蛋、海鲜、肉类、牛奶、乳制品等。(3)禁止喝酒。
感染性荨麻疹患者急性期间应注意饮食,宜食清淡、富含维生素的食物,同时忌食辛辣刺激性食物及鱼、虾等容易诱发过敏的海产品。在日常生活中也应规避既往过敏食物,防止发生过敏性荨麻疹。
蛋白胨性荨麻疹主要表现皮肤广泛充血、发红,有较小的风团样皮疹,可伴有头痛、乏力。病程很短,一般为1~2天。主要表现皮肤广泛充血、发红,有较小的风团样皮疹(呈稍微凸起的层状、充血的、充组织液的、粉红色、与划痕形状一致的皮损)。可伴有头痛、乏力,病程很短,一般为1~2天。
1、问诊:询问患者最近吃了什么高蛋白的食物、询问患者最近有没有喝酒等。2、体格检查:注意观察患者的皮损位置。大小、颜色、形状、性质等。并配合触诊感受皮损的质地。3、组织病理学检查:取患者皮损边缘,送去病理科镜下检查,等待病理科结果即可。
天热也会得荨麻疹。天热容易发生的荨麻疹多为日光性荨麻疹或胆碱能性荨麻疹,胆碱能性荨麻疹在受热,运动,紧张,出汗时诱发。日光性荨麻疹,是由日光照射而引起皮疹。一般来说,荨麻疹在任何年龄,任何季节都可以发生,因为其发病原因复杂,环境中的理化因素,如感染,食物,药物,温度变化,粉尘,花粉,自身疾病,特异性体质均可以诱发荨麻疹的发作,有15%-25的人一生中至少发作过1次荨麻疹。
荨麻疹属于过敏性疾病,对人的寿命没有影响,只是荨麻疹会有剧烈瘙痒,常影响工作,学习和休息。急性荨麻疹预后良好,多在一周至1个月内痊愈,但也有1/3左右患者会迁延为慢性荨麻疹,数年不愈,反复发作。去除病因及加重因素是治疗的关键,积极寻找各种吸入性,食入性,接触性及自身免疫相关的过敏原。正规按疗程的服用抗组胺药及一些免疫调节剂。
荨麻疹血管炎临床表现主要为皮肤风团24小时以上伴发热、关节痛、腹痛、淋巴结肿大,严重者可有肾脏损害。中年妇女多见,可伴有不规则发热,后续皮肤可以出现风团疹,持续24到48小时,甚至几天不下。风团上也可见水疱,皮疹浸润明显。消退后留有色素沉着斑或者脱屑。血管炎性荨麻疹常是皮肌炎、变应性血管炎等早期症状,应密切观察病程变化。
急性荨麻疹的中药方可以用荆芥10克,防风10克,蝉蜕10克,苦参10克,赤芍10克,知母10克,金银花10克,生石膏30克,当归10克,生地黄5克,甘草3克,煎水分2次服用。慢性荨麻疹可以用蝉蜕6克,荆芥10克,防风10克,乌梢蛇10克,黄芩10克,连翘10克,甘草3克,羌活6克,煎水后分2次服用,每日一剂。其他中成药有防风通圣丸,玉屏风颗粒,消风止痒颗粒等。
治疗荨麻疹的药物有第一代h1受体拮抗药,第二代h1受体拮抗药,h2受体拮抗药及糖皮质激素,免疫抑制剂等。常用第一代h1受体拮抗药有氯苯那敏,苯海拉明,多塞平,赛庚啶,异丙嗪,酮替芬等。常用第二代h1受体拮抗药有氯雷他定,咪唑斯汀,西替利嗪,依巴斯汀等。糖皮质激素用于急性发作和病情严重时,根据药物强弱分为倍他米松,地塞米松甲泼尼龙,泼尼松,氢化可的松等。
荨麻疹患者不要吃豆腐。个别人接触豆制品或者豆类容易发生荨麻疹,具体因人而异。要查找到过敏原对因治疗,给予去除,必要时可通过药物控制病情,常用药物钙剂,维生素p或维生素c,可与抗组胺药物联合使用。要做好皮肤护理,保持清洁和卫生,同时要避免接触粉尘花粉,宠物之类和易导致过敏的食物或药物。要减少外界对皮肤的刺激,减少使用化妆品,清洁剂等。
荨麻疹是皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的水肿反应,主要表现为皮肤上出现红色的风团,24小时内消退,此起彼消,容易反复发作。荨麻疹的病因复杂,一般很难查清楚,常见的发病原因主要有食物因素、感染因素、环境因素、物理因素、精神因素、药物因素等,如果是吃海带所引起的荨麻疹,或者吃海带后荨麻疹加重,就不能吃海带,如果吃海带对荨麻疹的病情没有影响,则可以吃海带。
急性荨麻疹是一种过敏性疾病,是最常见的皮肤病之一。除了治疗以外,饮食方面也需要注意,尽量不吃辛辣刺激性食物,以免加重瘙痒,不利于荨麻疹的缓解。尽量不吃异种蛋白,尤其是鱼、虾、螃蟹及其他海鲜类食物,即使这些食物平常不过敏,荨麻疹发作期间都有可能出现过敏的情况。另外,如果日常生活中发现什么食物过敏,急性荨麻疹期间这些食物也不能吃。
荨麻疹是一种非常常见的皮肤病。它的发病不分男女老少,不分地区,不分国内国外,都是非常常见,所以这就是它的一个特征。主要的临床表现为突然发生的局限或者泛发全身的风团及水肿性的红斑,瘙痒往往剧烈。骤起骤消,也就是说,发生很快消退也很快,一般几个小时,最晚也是24小时以内皮疹会消退,但是又特别容易反复发作。一部分严重的患者可以并发胸闷,气喘,腹痛,腹泻等症状。
风疹是由风疹病毒感染引起的急性传染病,通过飞沫和密切接触传播,以出现全身皮疹为主要症状,同时会伴有发热、头痛、上呼吸道炎症、淋巴结肿大等症状。风疹症状较轻者不用特殊治疗,应注意休息和补充水分,对重症患者以对症治疗为主,同时进行抗病毒治疗,考虑用药更昔洛韦、病毒唑、干扰素、维甲酸等。对出现的皮疹症状,用更昔洛韦软膏直接涂抹好得快。
炉甘石洗剂外用对荨麻疹的皮损有局部的舒缓止痒作用,但是没有系统的抗过敏作用。往往不单独使用,一般要与口服抗组胺药同时应用才可以起到治疗作用。炉甘石常用于急性皮炎,荨麻疹等过敏性疾病,仅有红斑,丘疹而没有渗出时,每日3-4次,可以用于婴幼儿及孕妇,可用于全身任何部位,比如面部及皮肤皱褶部位。常联合使用的抗组胺药有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯汀等。
荨麻疹不会自愈。荨麻疹由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。如不及时治疗,会加重病情,严重者会产生过敏性休克,危及生命。迁延不愈,容易变成慢性荨麻疹。得了荨麻疹应首先要去正规的专科医院进行检查就诊,这样才不会耽误病情。此外,在病发期间,会引起皮肤有瘙痒或皮肤水肿的病症出现,治疗期间多注意卫生,同时饮食不可吃高热量和腌制品类的食物。
荨麻疹是因为皮肤粘膜小血管扩张和渗透性增加,从而出现的一种局限性水肿反应。通常会在1天之内消退,但是会反复的形成新的皮疹,能够延续数日甚至数月。患有荨麻疹,可能会出现血管性水肿,皮肤表面形成大疱,还会伴有恶心,呕吐,头痛,头胀,腹泻,腹痛,胸闷,面色苍白,心率加快,血压下降,呼吸急促,短粗,脉搏虚弱等。所以荨麻疹很可怕。
急性荨麻疹是可以输液治疗的,第一、可以患者急性的过敏症状,第二、可以防止过敏性休克的发生。常见的药物有马来酸氯苯那敏注射液,苯海拉明注射液,维生素C注射液,葡萄糖酸钙注射液,地塞米松注射液,复方甘草酸苷注射液,上述药物为荨麻疹治疗的常见药物。输液过程中要密切观察患者的生命体征,特别是血压和呼吸,防止输液反应的发生。
荨麻疹是一种过敏性的皮肤病,可能是食物、吸入物或者是药物过敏等导致,也有可能是感染所诱发。大部分荨麻疹的患者血常规都是正常的,但是由感染所诱发的患者,血常规白细胞通常升高,C反应蛋白升高,患者伴有发热。这在临床比较常见,治疗的话除了积极的抗过敏治疗也要抗细菌感染治疗,比如可以口服盐酸左西替利嗪片同时口服罗红霉素,或者是静点克林霉素等。