荨麻疹是一种局部或全身的皮肤黏膜过敏症状,其临床表现为皮肤黏膜的水肿性斑块、风团伴不同程度的瘙痒。发病机制是各种因素引发炎症细胞活化释放的化学介质作用在皮肤、黏膜上,导致血管扩张及渗透性增加,引起风团和血管性水肿。发病原因与食物中的动物蛋白、某些蔬果、食品中的添加剂和防腐剂、各种微生物感染、某些药物以及吸入的花粉、尘螨有关,也有一部分与摩擦、压力、冷热等物理因素以及紧张、焦虑、抑郁等精神因素有关。
荨麻疹是由于局限在皮肤或者黏膜表面的水肿性团块,由于肥大细胞的活化,导致皮肤、黏膜的小血管扩张,渗透性、通透性增加所引起。皮疹会在24小时之内消失,但是有可能会反复发作,消退后不留痕迹,有50%的患者可能会伴有血管源性水肿的情况。从病因上来说有多种可能的原因,所以治疗方面应该尽量去寻找并且去除原因。如果没有办法,应该尽量减少各种可能会促使加重或者发生的因素。根据急性期还是慢性期选择不同的治疗药物,一般会给予口服的抗组胺药物,像氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定。如果高剂量的抗组胺药物效果不好,可以考虑使用IgE的单克隆抗体来进行生物制剂的辅助治疗。对于特殊类型的皮疹,比如诱导性人工荨麻疹或者胆碱能性荨麻疹,尽量减少诱发的原因。
荨麻疹晚上比较严重,有多种原因,如下:第一、可能荨麻疹本身由于卧室或者床垫上的过敏物质所诱发,比如尘螨、宠物皮毛等。到了晚上要睡觉的时候,进入卧室接触到过敏物质,容易诱发荨麻疹再次的症状复发、加重。第二、可能是晚上由于卧室和被窝温度比较高,温度高的时候往往荨麻疹的症状就会加重。荨麻疹本身是因为过敏引起的全身小血管扩张、充血、渗透性增高,所导致的红斑、风团损害,所以温度高的时候就容易引起皮疹进一步的加重。第三、可能晚上患者体内的生物钟、内分泌激素有所变化,比如在晚上自身肾上腺皮质激素分泌就相对较少。由于内源性抗过敏物质减少,荨麻疹也会症状加重。
荨麻疹并不是血液病的前兆,荨麻疹属于很常见的过敏性皮肤病,往往是由食物、药物,或者是环境因子、物理因素等所诱发,主要是皮肤当中的小血管被一些过敏性介质作用,引起扩张充血、渗透性增加。这样就会表现为皮肤上出现红斑、风团和瘙痒的症状,并不一定与血液病有关系。血液病包括白细胞、红细胞、血小板等等异常所导致的疾病,其中有一些确实可以有皮肤的表现,比如血小板减少,可以引起皮肤上出现出血点、出血斑,也就是紫癜的表现,但和荨麻疹的特征性风团完全不同。荨麻疹并是血液病的前兆,而通常只是普通的过敏。
孩子得荨麻疹期间,并不是说免疫力特别低,荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要是由一些食物、药物,还有环境因子、物理因素等诱发所导致的变态反应,导致皮肤当中的小血管扩张、充血、渗透性增高,这样就出现红斑、风团、瘙痒等症状。荨麻疹基本发病的机制是一种过敏反应或者叫变态反应,实际上是一种人体的免疫系统功能病态亢进的表现,而不是免疫力低下,如果真是低下,可能就不会对这些过敏原产生强有力的反应,这样也就不会过敏了,所以不能认为荨麻疹患病期间孩子的免疫力就特别低。当然,孩子如果是全身有大量的红斑、风团、充血,确实应该避免招风、着凉,因为这个时候比较容易着凉、感冒,这个需要注意。
荨麻疹经常犯,关键就是要寻找引起荨麻疹的病因。荨麻疹经常犯,这往往是慢性荨麻疹,病因比较复杂。有一部分人可能是由于对多种物质过敏而不自觉,反复接触过敏原,这样就导致荨麻疹反复发作。可以做过敏原检查,通过明确过敏原病并尽量避免,可能会使其复发减少。另外,有一部分慢性荨麻疹,可能是合并有基础疾病,特别是像合并有甲状腺的疾病、胃肠道的疾病。比如幽门螺杆菌感染,以及合并肝病、肾病等等,就要全面体检,及时发现,并进行治疗。只要把这些基础病的控制好,荨麻疹才不会反复发作。另外,对特发性的慢性荨麻疹在治疗方面疗程要足够,如果是停药过早,也容易导致荨麻疹反复发作。
血清性荨麻疹可以去除过敏原,积极抗过敏治疗。血清性荨麻疹多数是由一些药物过敏所引起,以前是由于注射异体血清或者血清制品所引起,后来发现青霉素、磺胺等药物也可引起。主要是在出现荨麻疹的红斑、风团症状之外,还往往伴有关节痛、淋巴结肿大和发烧,所以相比普通的荨麻疹要严重一些。出现之后,首先要积极寻找过敏药物或者其他过敏原,尽量避免,然后就是抗过敏治疗。一般首选糖皮质激素治疗,效果比较理想。当然,也可以配合抗组胺药物,比如氯雷他定、西替利嗪等,还可以做对症的外用止痒药物,比如炉甘石洗剂外搽等治疗。一般使用激素可以将症状在短时间内控制,控制之后再逐渐减量、停药。
荨麻疹打一针就好了,建议还是应该巩固治疗,至少打3-5针,这样才能防止其复发。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,多数是由食物、药物、环境因子等诱发,全身会出现红斑、风团、瘙痒等症状。荨麻疹的皮疹往往是反复发作,此起彼伏、忽起忽消是其特征。轻度的可以口服抗组胺药物,比如氯雷他定、西替利嗪等进行治疗。如果比较严重,可以考虑肌肉注射扑尔敏、苯海拉明针剂,或者是静脉输注维生素C、葡萄糖酸钙、地塞米松等。多数情况下一次注射就会有明显效果,患者的皮疹、风团、瘙痒感会明显减轻,但是通常不能算真正好了,如果就此停药,往往就会复发。所以一般建议都要至少打3-5针,这个时候体内的过敏原才会比较彻底被清除干净,停药之后不容易再复发。
确定自己是哪种荨麻疹,主要是根据临床表现的特点来确定。首先区分急性荨麻疹和慢性荨麻疹,如果病程比较急、时间比较短,属于急性荨麻疹,如果反复发作超过六周以上的就称为慢性荨麻疹。根据发病诱因,也可以把荨麻疹分很多种类,比如有的是皮肤暴露于冷风、冷水之后,出现红斑、风团,叫寒冷性荨麻疹。反之,如果是遇热,比如喝热饮料、洗热水澡、情绪激动或运动的时候,出现小的红斑、风团,称为胆碱能性荨麻疹。如果是皮肤上先有搔抓刺激,然后局部出现线条状风团隆起,就称为人工性荨麻疹,也叫皮肤划痕症。
手上起疹子很痒,一般使用抗过敏、止痒的内服或外用药物进行治疗。手部起疹子很痒,可以是局部接触了某些致敏物质所引起的接触过敏性皮炎,局部可以外用一些炉甘石洗剂、薄荷脑、樟脑膏等等清凉止痒的药物,也可以使用一些糖皮质激素类药物,比如糠酸莫米松霜、丁酸氢化可的松软膏等等,这些都具有比较强的抗过敏、止痒的作用,前提条件是要尽量脱离过敏原的接触。如果不单是手上起疹子,而是全身也有过敏性皮疹,就要系统性内服抗过敏药物治疗,常用的包括开瑞坦、仙特明、依巴斯汀等等,这些都有比较强的抗过敏、止痒的作用。另外,要尽量寻找可能的食物或者是药物过敏原并进行避免,否则瘙痒可能会反复发生。
治疗荨麻疹一般很少外用药膏,而主要是内服抗组胺药物进行治疗。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,往往是由食物、药物,以及环境因子、物理因子等诱发,主要是过敏原导致皮肤当中肥大细胞释放组织胺等血管活性物质,引起皮肤小血管扩张、充血、渗透性增加,这样皮肤上就会出现明显的红斑、风团、瘙痒等等症状。治疗的关键,首先,积极的寻找和去除过敏原。其次,使用抗组胺药物进行治疗,比如常见的依巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等等,对于荨麻疹治疗效果都不错。在局部治疗方面,只需要用炉甘石洗剂等等清凉止痒的药物对症处理就可以,并不需要外用药膏。因为局部的皮疹只是暂时性,一般持续半个小时,1-2小时就会自然消退,而且不留痕迹,所以通常不必药膏治疗,主要是系统治疗。
手上起疹子很痒可考虑有以下几种疾病:1.过敏性疾病,如接触性皮炎或者湿疹,在治疗上可以用盐酸左西替利嗪口服液进行治疗,外用可涂抹醋酸地塞米松软膏。2.细菌感染性疾病,可出现小的丘疹,表面可破溃、糜烂、脓性渗出、脓痂等情况,可能合并感染金黄色葡萄球菌等细菌感染,治疗方面可外用莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏,口服阿莫西林胶囊进行治疗。3.儿童手上长疹子,注意及时就医排除手足口病。
荨麻疹血管炎的症状和荨麻疹类似,也可以在周身起红斑风团样的皮疹伴有瘙痒的症状。但荨麻疹血管炎风团持续的时间比较长,多数24小时不退,而且消退后还会留有色素沉着的印记,而荨麻疹退后没有痕迹。除此之外,有荨麻疹血管炎时多数伴有发热,关节痛等表现,而且血沉快,补体低。荨麻疹血管炎的治疗主要是静滴或口服激素类药物抗炎抑制免疫反应。
患有荨麻疹痒的睡不着,一般不建议使用热毛巾敷,而是建议用冷的毛巾做冷敷,甚至冰敷效果更好。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要由食物、药物,还有环境因素、物理因素等等诱发,主要表现为皮肤小血管的扩张、充血、通透性增高,导致出现红斑、风团、瘙痒等等症状。如果痒得睡不着,可以给予抗过敏的药物治疗,比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等,还可以考虑肌肉注射扑尔敏、苯海拉明等,对于控制荨麻疹的瘙痒效果都比较好。局部可以外擦炉甘石洗剂清凉止痒,也可以做冷敷,能降低体表温度,减轻局部的瘙痒感。用热毛巾敷可能能够暂时的缓解一下瘙痒,但是往往使局部的小血管进一步扩张,导致红斑、风团症状加重,所以不建议使用。
荨麻疹并不影响性生活。荨麻疹只是人体变态反应,也就是过敏反应,与人体体质敏感有关,受过敏原而诱发,因此,说明荨麻疹并不是传染病,更没有性生活传染特征,同时,也不会因为荨麻疹期间怀孕影响胎儿健康问题。由于荨麻疹的诱发因素有很多,在不明确具体过敏原的情况下,应尽量控制不吃虾、蟹、海鲜、芹菜、甜菜、芒果等食物。注意不宜用肥皂热水过度搓洗皮肤,以免加重荨麻疹症状。
有的人的荨麻疹只在晚上爆发,可有多种原因,具体如下:第一类,可能是晚上接触到了某些能够诱发荨麻疹的过敏原,比如晚饭的时候吃了一些鱼、虾类海鲜,还有牛肉、羊肉等食物,都可以引起荨麻疹的症状,导致红斑、风团、瘙痒发作。如果晚上洗澡或者是卧室中床上用品当中,存在着某些能够引起荨麻疹的过敏原,患者晚上接触到这些过敏物质之后,就会出现荨麻疹的症状,包括全身起红斑、风团、瘙痒。第二类,荨麻疹的症状往往是在温度升高的时候容易发作,晚上如果是洗热水澡,或者卧室里面的温度比较高、被窝里面的温度高,也可以导致荨麻疹的爆发或者加重。
有一部分荨麻疹是由受热引起,但是也有很多荨麻疹是其他原因所导致。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,可以由多种过敏原所诱发,常见的包括食物、药物,还有环境当中的漂浮物、吸入物等等,引起人体的速发性过敏反应,导致肥大细胞释放组织胺等血管活性物质,就会出现皮肤上的红斑、风团及明显的瘙痒,也就是荨麻疹的表现。其中有一小部分荨麻疹是与受热有关系,包括胆碱能性荨麻疹,还有局部热接触性荨麻疹,是典型的热诱发的荨麻疹。但是还有很多荨麻疹并不是热所引起,而是食物、药物等过敏原所导致,当然可以在受热的时候症状加重。
荨麻疹并不是说全发出来就好了,至于吃药,一般是使用抗过敏药物,特别是抗组胺药物。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要是由食物、药物、环境因素、物理因素所诱发,主要表现为皮肤上出现红斑、风团、瘙痒等等过敏症状。治疗荨麻疹,首先是要去除荨麻疹的过敏原和诱因,然后再进行抗过敏治疗。一般建议使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物,能够比较有效的控制荨麻疹的症状。荨麻疹一般建议发现了之后及早用药,而不是要等到他全身泛发以后再治疗,因为全身发作时可能症状比较重,用药治疗可能效果比较慢,有时候还需要药物联合应用,或者加量才能控制。所以对于荨麻疹并不要等到它发出来再治,而是应该早治,使荨麻疹早好。
荨麻疹一边吃药一边发,有可能是药量少了,但也有可能是引起荨麻疹的诱因没有祛除。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,往往是由食物、药物、环境因子、物理因素等诱发,主要是这些因素引起皮肤肥大细胞释放组织胺等血管活性物质,导致皮肤小血管的扩张、充血、通透性增高,就会出现全身的红斑、风团、瘙痒等等症状。对于荨麻疹,首先是要尽量寻找和避免过敏原,然后再进行抗过敏治疗,一般是使用氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等抗过敏药物,通常效果还不错。但是如果在用药期间荨麻疹还在不停的发作,就要分析原因,有的可能是因为药物用量不足,比如氯雷他定、西替利嗪等,可以适当的加量,可能症状就会好转。另外很重要的是要确定过敏原已被祛除,比如食物、药物等,如果是过敏原,就要及时停用。
人工荨麻疹患者要孩子通常没有问题,人工荨麻疹属于荨麻疹的特殊类型,主要的表现是皮肤在轻轻搔抓或者是用钝器划过之后,局部会形成线状的红斑、风团,伴有瘙痒,通常持续时间不长就可以自行消退,叫人工荨麻疹。人工荨麻疹病因还不很明确,可能与过敏和免疫系统异常有关系。可能是皮肤当中的肥大细胞在机械作用刺激下,释放组织胺等血管活性物质,从而引起的红斑风团的改变。通常是局限在皮肤上的病变,对人体整体健康影响并不大,而且也不属于遗传疾病,不是基因缺陷,所以对于人工荨麻疹患者,对怀孕通常没有影响,一般也不会遗传,所以不用过于担心。