出现这种情况,一般考虑是病重药轻的原因,因此需要对原来的治疗方案需要调整,根据病情的发展再加入相应治疗药物或者增加治疗方法。1.若原来为1种H1受体拮抗剂类脱敏药(如氯雷他定等),未缓解病情,则再加入1种H1受体拮抗剂类脱敏药(如依巴斯汀等),早晚各1种交替口服;2.口服H1受体拮抗剂类脱敏药未控制住病情(即风团样皮疹未控制住),又胃肠道反应(即血管性水肿累及到胃肠粘膜,表现症状为腹痛、呕吐等),则再加上H2受体拮抗剂类脱敏药(如雷尼替丁等);3.H1和H2受体拮抗剂类脱敏药联合应用,未控制风团、血管性水肿等皮疹,病情持续加重,考虑静点药物加入(如维生素C和钙剂等)。
顽固性荨麻疹临床治疗一般采用H1受体拮抗剂类抗组胺药物和H2类受体拮抗剂类脱敏药联合应用,对于荨麻疹风团(荨麻疹最常见的临床体征)有着明显的抑制作用。临床常用的H1受体拮抗剂类脱敏药包括羟嗪、奥洛他定、依巴斯汀和左西替利嗪等,H2受体拮抗剂类脱敏药主要有西咪替丁、雷尼替丁等。据临床统计观察表明,羟嗪与西咪替丁联合应用,对于荨麻疹风团和红斑的抑制作用更强一些。
虫子咬的荨麻疹指的是丘疹性荨麻疹,主要是由于接触蚊虫的体液、或者是体毛而引起的过敏反应。在临床治疗上需要口服盐酸奥洛他定片、或者盐酸左西替利嗪颗粒。如果肿胀非常明显需要配合静点复方甘草酸苷粉剂。同时患处湿敷复方黄柏液涂剂,1天2次,1次15分钟。外用药膏可以涂抹龙珠软膏1:1混合丁酸氢化可的松软膏1天2次。
牛奶是一种比较容易过敏的食物,荨麻疹患者在没有确定好过敏原之前,最好不用饮用牛奶,牛奶有可能会导致荨麻疹急性发作,使患者出现呼吸困难,腹痛等症状。荨麻疹是一种由各种刺激所引发的皮肤粘膜局限性水肿反应,比较常见的病因有感染、内分泌改变、精神因素、饮食不当。荨麻疹患者日常的饮食应当以清淡为主,要多食用富含营养的食品,不要食用比较容易过敏的食物。
风疹出现发热时,体温在38.5度以下,多采用物理降温的方法,用温水在颈部、腋窝、腹股沟等部位反复擦拭降温,多饮水。38.5度以上,可以给予退热药,比如常用的复方锌布颗粒、安乃近、布洛芬以及中成药双黄连口服液、柴胡。风疹是由病毒感染引起的,积极抗病毒治疗也是退热的关键,常用抗病毒药物有利巴韦林、奥司他韦颗粒等。
荨麻疹最典型的表现就是皮肤瘙痒以及有皮肤破损,也就是产生风团,类似于蚊子咬后出现的包,风团的颜色主要是苍白色和红色或中间长白色,边缘为红色的。发生的机制是过敏后血管通透性增高,血管里的血清等物质渗出到血管外,造成皮肤水肿,其特点是发生非常快,但是一般在24小时之内就会完全消退,并且消退后一般不留下任何痕迹。
疹子憋回去,是从中医理论上来理解一些出疹性疾病,认为疹子必须出全出透,才算是完成整个病程。但在临床上,发现有很多出疹性疾病,皮疹多少可以有差别;疹子出的少,很可能是病情没有那么严重,并非是被药物给憋回去的。服用退烧药的时间,也可能与皮疹出齐的时间差不多重合。如果是中医上认为的逆证,那么一般会伴随着发热不退、精神状态差,或者脑炎等严重并发症,甚至出现神志障碍的情况,不会只表现为疹子不继续出现。
荨麻疹中医临床辨证一般分为5型,有以下几种:1、风寒型。用桂枝汤和玉屏风散加减,常用药物有桂枝、白芍、大枣、黄芪、白术、防风、生姜和甘草等;2、风热型。用银翘散或桑菊饮加减,常用药物有银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、桑叶和菊花等;3、脾胃型。常用除湿胃苓汤加减,常用药物有茯苓、泽泻、苍术、陈皮、桂枝、猪苓和白术等;4、血热型。用消风散加减,常用药物有荆芥、防风、蝉蜕、石膏、苦参、知母、苍术、生地和甘草等;5、血虚型。用四物消风散加减,常用药物有当归、鸡血藤、丹皮、生地、白芍、荆芥、蒺藜、黄芪和甘草等。
治疗荨麻疹所用的中药一般以清热解毒,解表祛风、益气固表、养血润肤类的中药效果最好,例如:黄芪、白术、防风、当归、川芎、熟地黄、生地黄、白芍、赤芍、紫金草、连翘、金银花、白鲜皮、土茯苓、地肤子等药物。药物剂量以及药物间的搭配还需要根据临床症状、舌象和脉象而确定配伍组方。荨麻疹也可以将马齿苋捣烂,在皮肤起皮疹处涂抹外敷。对于易过敏的体质者一定应该在医生指导下应用以上药物。
出现这种情况,一般考虑需要做到三点,即对症缓解皮疹症状、中药口服调整体内湿气和饮食洗浴调整等。1.对症缓解皮疹:可以采取外用药物缓解(如丹皮酚软膏或丁苯羟酸乳膏等),或者中药外洗方法(选择利湿止痒中药,如茯苓、鲜皮、土茯苓、丹皮黄柏和地肤子等);2.中药口服调整湿气:这是治疗的核心所在,基本原则为健脾、利湿和止痒,常用温胆汤或参苓白术散等加减,常用中药有陈皮、茯苓、党参、炒白术、枳壳、竹茹、丹皮、黄芩、姜半夏、银花和连翘等。3.饮食洗浴调整:腥、膻、辣等刺激饮食需要忌口,减少洗浴或汗蒸等刺激。
荨麻疹是否能吃鱼,这要从以下几方面来分析,包括从荨麻疹的轻重(包括面积大小及瘙痒程度)、发作时间(急性荨麻疹还是慢性荨麻疹)等。1、急性荨麻疹:若皮疹面积较小、瘙痒不重者,可适当少量吃鱼,可以吃江鱼,但是不能吃海鱼,因为海鱼发性更大些;2.、急性荨麻疹:皮疹面积较大,风团和血管性水肿并发,同时瘙痒剧烈者,就必须严格忌口,不能吃鱼(包括江鱼和海鱼);3、慢性荨麻疹:病情比较缓和者(皮疹局限、瘙痒不明显者),可以适当少量吃鱼;4、慢性荨麻疹:急性发作者,病情重(包括皮疹面积较大、瘙痒剧烈者),就不能吃鱼。
荨麻疹临床一般有两种体征表现,包括风团和血管性水肿,其中风团病位较浅(皮肤或粘膜浅层次血管限局性肿胀而引起的水肿反应),病情较轻;而血管性水肿病位较深(皮肤或粘膜血管深层次限局性肿胀而引起的水肿反应),病情较重。因此,荨麻疹手部肿胀一般考虑是血管性水肿,需要积极、系统、规范治疗:1、H1型受体拮抗剂类脱敏药选择2到3种联合应用口服,常用得有依巴斯丁、依匹斯丁、氯雷他定等;2、若没有得到很好控制,建议静点复方甘草酸苷(高血压患者给予维生素C和钙剂联合静点)。此外,还要减少洗浴刺激,包括减少洗手次数;还要严格控制饮食,腥膻辣刺激饮食(包括鱼、虾、海鲜、羊肉、韭菜等),都是不能食用的。
荨麻疹不传染。荨麻疹的病因多种多样,十分复杂。常见的有以下几种:1.食物过敏。包括食物蛋白(鱼虾蟹,贝类),牛羊肉等,食品添加剂、调味剂,水果等。2.药物过敏。青霉素类、头孢菌素类、阿司匹林、安乃近、链霉素、磺胺类等。3.感染。包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。4.物理因素。冷热、日光、压力、振动与摩擦等。5.精神因素。精神紧张、焦虑、抑郁、情绪波动等。6.内脏系统疾病。7.免疫异常。
荨麻疹,老百姓也称为“鬼风疙瘩”,是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种限局性水肿反应。其临床主要皮疹表现为风团样的皮疹,但是荨麻疹还有很多特殊类型,皮疹表现不完全都是风团。1、皮肤划痕症,其皮疹表现为经搔抓或钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起;2、寒冷性荨麻疹,遇冷风、冷水等后,接触或暴露部位出现斑块状水肿;3、压力性荨麻疹,表现为皮肤受压4~6小时后,局部发生肿胀等临床表现。
屁股上长了一大片疹子考虑如下几种:1.湿疹。治疗上可以口服盐酸奥洛他定片、或者是盐酸依匹斯汀胶囊,配合复方甘草酸苷胶囊,外用糠酸莫米松软膏混合氟芬那酸丁酯软膏。2.股癣。在治疗方面可以涂抹联苯苄唑软膏、或者氟芬那酸丁酯软膏,口服伊曲康唑胶囊。3.疥疮,对于大的结节可以涂抹地奈德软膏,对于疥疮小丘疹可以涂抹克罗米通软膏。
对称疹子不一定是艾滋病,多种原因可导致出现对称疹子症状,如水痘-带状疱疹病毒感染、化脓性链球菌导致的猩红热、多种肠道病毒导致的手足口病等。有些物理和化学因素也可导致对称疹子症状,是普通人都会得的常见病症。而艾滋病是严重感染性疾病,是由于艾滋病病毒导致免疫力降低后,出现的综合性病征。虽然也可出现对称疹子症状,但并不是艾滋病的特异性表现,只是艾滋病众多症状的一种,不能作为诊断艾滋病的标准。
荨麻疹不具有传染性。荨麻疹一般是由于过敏引起的。比如食物过敏,药物过敏,食物添加剂过敏。也有由于物理因素比如日光、水、热引起。有的与精神因素相关。还有由感染、免疫力下降、怀孕、全身性疾病等引起。因此不具有传染性。不会引起人群及人畜之间传播。一般初期表现为风团,可以相互融合,一般情况下24小时可以消退。
急性荨麻疹大多情况下是属于过敏,比如由于食物产生的急性荨麻疹,通常又叫做蛋白胨性荨麻疹,也有的可能吸入了一定的过敏性颗粒而产生的急性荨麻疹,比如呼吸了花粉等过敏性颗粒,或者是一定的放射性物质导致的急性荨麻疹,也是过敏现象。但是有的急性荨麻疹并不一定就是过敏导致,比如胆碱能性荨麻疹,主要是由于运动以及情绪激动而导致乙酰胆碱的大量释放而诱发荨麻疹,但是和过敏无关。
荨麻疹按照病程可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。常见的症状有头面部、躯干、四肢、黏膜可见水肿样红斑,也叫做风团,可以融合成片,24小时可以消退,特点为时起时消。急性期可有关节疼痛,也可有消化道症状,如腹痛、腹泻、肠梗阻等。可伴有呼吸道症状,如呼吸困难。严重者可出现过敏性休克会危机生命,需积极进行治疗。
慢性荨麻疹的根治需要从以下几个方面进行调理:1.需要化验过敏原找到相应过敏原因,比如说尘螨、粉螨;或者是牛羊肉、海鲜这样的食物过敏,避免上述因素之后可以迅速的控制病情。其次,需要化验血常规看是否是由于感染引起,如果是需要应用抗生素治疗,也可以达到事半功倍的目的。同时还需要配合口服盐酸非索非那定片或者是阿伐斯汀胶囊,加强抗过敏治疗。