荨麻疹是以风团样皮疹为主要临床表现并伴有不同程度瘙痒的一种过敏性皮肤病，据统计人群中的发病率为百分之十五到二十五。荨麻疹是一种过敏性皮肤病，引起和诱发因素有很多种，包括体质下降和其他因素的刺激。其中体质下降是前提(包括肝胆病或糖尿病等的急性发作引起体质下降)，其他刺激因素包括饮食（腥膻辣刺激饮食）、环境因素（寒冷潮湿环境）、心理因素(剧烈的情绪刺激或长期的抑郁心理状态等)等等，都有可能是荨麻疹诱发和加重的因素，所以从其临床表现和发病因素来看，荨麻疹是没有传染性的。

荨麻疹多数患者找不到确切病因，特别是慢性反复发作性荨麻疹。一般考虑病因有以下多种可能性，包括食物因素（动物性蛋白，如鱼、虾、蟹等）、感染因素（病毒感染、细菌感染等因素在急性荨麻疹的发作中较为常见）、药物过敏因素（各种消炎药、腹泻药等）、精神因素（在胆碱能性荨麻疹发作中更为常见）。治疗一般西医以对症治疗为主，口服氯雷他定、西替利嗪等脱敏药物为主，如合并胃肠道反应时可同时口服雷尼替丁（即氯雷他定和雷尼替丁早晚交替口服），若荨麻疹急性发作、临床症状较重者，可配合西药静点，如复方甘草酸苷（高血压患者禁用）。

荨麻疹的病因非常复杂，包括如下几个方面：1.就是伴有严重内科疾病，比如说糖尿病，慢性肾衰竭，肝硬化，腹水，高血压等等。2.方面就是药物导致的过敏，包括感冒药，止泻药，解热镇痛药，消炎药等等。3.是中药引起的过敏，比如说苍耳子。4.是细菌、病毒、真菌感染所导致的。5.就是日光紫外线照射引起的过敏。6.就是过量的运动造成大量出汗引起的反应。

荨麻疹是否需要打针，是根据临床症状及患者常规口服治疗后的反应来决定的。一般来说，荨麻疹症状比较轻的，常规口服脱敏药（如氯雷他定）就可以缓解的，但如果患者体质敏感或者对药物口服吸收效果一般缓解不明显的，就可以考虑肌肉注射或者西药静点；还有如果荨麻疹急性期出现喉头水肿或者胃肠道反应（呕吐或者腹泻等症状）时，也是需要打针的，常规的如维生素C或者复方甘草酸苷（高血压患者禁用）静点。

打完青霉素出疹子，首先要立即停止注射青霉素，因为很有可能是过敏性的反应，如果进一步应用青霉素，可能会导致过敏反应加重。需要分辨是不是药疹，一般药疹是在注射部位周围或者是全身出现红色斑丘疹，发痒，也可以表现为荨麻疹，这些都跟过敏有关系。如果是药疹，需要给予抗过敏的药物，比如苯海拉明肌肉注射，还可以给予激素抗过敏，比如地塞米松或者甲泼尼龙。还要观察患者的血压脉搏以及呼吸的状态有没有异常。

荨麻疹发病和诱发因素很多，临床确切病因不是很清楚，包括内在因素和外在因素等。一般内在因素和体质下降关系密切，如肝胆病、糖尿病等的急性发作；外在因素包括饮食（腥、膻、辣等）刺激、感染因素刺激等。而酒（包括啤酒、白酒等），性味为辣，会刺激皮肤的敏感性增高，释放组胺、白介素等皮肤活性物质的释放，从而引起荨麻疹的发作。所以荨麻疹患者是不可以饮酒的。

荨麻疹诱发和刺激加重因素很多，其中饮食刺激是其中一个方面（相对比较好控制的因素之一）。其中急性荨麻疹患者在饮食忌口方面需要严格一些，包括辛辣食物（酒、洋葱、蒜苔、韭菜等）、植物蛋白类（各种豆制品）、动物蛋白类（牛肉、羊肉、各种海鲜）、蔬菜类（芹菜、茼蒿、香菜）、水果类（桂圆、荔枝、菠萝、榴莲、芒果）、菌类食物（金针菇、蘑菇、香菇）；而慢性荨麻疹患者饮食忌口可以适当放开，如植物蛋白类食物、菌类食物等一般是可以食用的。

荨麻疹本身是一种过敏性皮肤病，确认病因不好明确，特别是慢性荨麻疹。引起或诱发加重因素很多，包括药物刺激因素（感冒药、消炎药等）、感染因素（细菌感染、病毒感染等）、饮食刺激因素（鱼、虾、蟹、海鲜、辣椒、韭菜等）、环境因素刺激（寒冷潮湿环境或冷风等）、情绪刺激因素（突然的情绪刺激或长期的紧张等）等等。但是，荨麻疹发病的前提是体质下降（即老百姓所说的免疫力下降），这是荨麻疹发病的根本所在。综上可以看出，体质下降是荨麻疹发病的根本因素，之后再有其它因素刺激诱发或加重，即中医所讲的“正气存内、邪不可干”、“邪之所凑、其气必虚”。

荨麻疹是皮肤科里常见的过敏性皮肤病，其定义是皮肤或黏膜血管限局性扩张而引起的水肿反应，临床多以风团为主要表现，瘙痒是其最主要的自觉症状。过敏反应是皮肤科里最主要的疾病种类，其临床表现有多形性，可以表现为红斑、丘疹、丘疱疹、风团、结节、糜烂、溃破、结痂等。所以从定义来看，二者是一个包含关系，即荨麻疹是过敏反应的一种，但过敏包含很多种疾病，如湿疹、接触性皮炎、药疹等。再有从临床表现来看，荨麻疹表现相对单一（以风团为主要皮疹形态），而过敏表现形式多种。

治疗荨麻疹的药物有外用药物、口服药物、静点药物等三类药物，根据皮疹情况和自觉症状来选择具体用药。1、若荨麻疹皮疹面积较小，自觉瘙痒症状不是很明显，可以口服药物为主，如氯雷他定、奥洛他定、西替利嗪等；2、若荨麻疹发病较急，瘙痒比较剧烈，可以口服脱敏药加外用止痒药物，即在上述口服药的基础上，给予炉甘石洗剂、除湿止痒洗剂等外用药物缓解瘙痒；3、若荨麻疹全身泛发，瘙痒剧烈，单纯口服药物无法缓解，可给予药物静点，如葡萄糖酸钙注射液、维生素C针或者复方甘草酸苷静点（高血压患者禁用）。

风疹病毒抗体检查主要查IgM抗体和IgG抗体，风疹病毒弱阳性，说明风疹病毒抗体IgG、IgM弱阳性。其中IgG抗体弱阳性，表明以前感染过风疹病毒或接种过风疹病毒疫苗。风疹病毒IgM弱阳性，表明近期可能有这种病毒的活动性感染。另外再次感染风疹病毒，由于出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低容易出现弱阳性结果。因此需要进行滴度检测，风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上升高，表面风疹病毒近期感染。

荨麻疹临床表现有两种主要形式，一是风团（皮肤或粘膜血管浅层次限局性扩张而引起的水肿反应），二是血管性水肿（皮肤或粘膜血管深层次限局性扩张而引起的水肿反应）。一般来说，风团消退时间较短（一般24小时以内），血管性水肿消退较慢（几天），所以荨麻疹面部肿胀多数考虑是血管性水肿表现。面部荨麻疹血管性水肿，一般发病较急，病情重一些，需要系统治疗，一般考虑两种治疗方案的选择：1.脱敏药口服（H1型脱敏药或和H2型脱敏药物联合应用）+西药静点（维生素C和葡萄糖酸钙联合静点）；2.脱敏药物口服+中药口服（建议去正规三级中医院皮肤科就诊开取中药）。

风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，多数人感染风疹病毒后症状较轻或无明显症状，少数人可出现临床症状。感染风疹病毒后，通常在发热1~2天后出现皮疹，皮疹一般2~3天内全部消失。会出现全身淋巴结肿大症状，以耳后、颈部淋巴结肿大最为明显，一般持续2~3周后消失。此外孕妇感染风疹病毒可感染胎儿，引起先天性风疹综合征，可在出生后数天、数月、甚至一年的时间内排毒，而导致的胎儿畸形症状不能消失。

荨麻疹从定义上来看，通常被用作一个描述性的术语，是指皮肤反复的风团伴有血管性水肿，即荨麻疹临床表现为风团（发病部位较浅，在皮肤或粘膜血管浅层）、血管性水肿（发病部位较深，在皮肤或粘膜血管深层）或两者共存。荨麻疹从临床门诊量来看，荨麻疹是皮肤科门诊量前五的疾病之一。所以，从荨麻疹的定义、临床表现、发病部位、门诊量统计等来看，荨麻疹是皮肤科的常见病、多发病，属于皮肤科诊疗的范畴。

荨麻疹发病因素很多，特别是慢性荨麻疹很难找到确切病因。在荨麻疹发病中饮食刺激是一个常见的原因，饮食刺激一般包括动物蛋白类（羊肉、鱼、虾、蟹等），辣性食物（酒、韭菜、辣椒、蒜苔)等。食用羊肉等这些刺激性食物后，会刺激皮肤的敏感性增高，促进释放组胺、P物质等皮肤活性物质，从而引发皮肤或粘膜限局性水肿样反应，即荨麻疹的临床表现。所以，荨麻疹患者是不能吃羊肉的。

荨麻疹临床体征表现主要是风团和血管性水肿，是皮肤或粘膜血管深、浅层次扩张而引起的水肿（浅层次表现为风团、深层次表现为血管性水肿）。一般来说，表现为风团的病情相对较轻，一般单一风团在24小时内可以自行消退，如果有其它因素（感染、刺激饮食或洗浴刺激等），还会反复发作；而血管性水肿则相对较重，需要几天才可以消退。所以，荨麻疹一天可以消退，证明病情较轻，而且还没有其它因素刺激的情况下是正常的。

风疹病毒IgG抗体阳性，是感染过风疹病毒的意思，或者是之前打过风疹疫苗，获得了相应的免疫能力。所以单纯风疹病毒IgG抗体阳性，并不是一个需要担心的情况。风疹病毒感染人后，有必要担心的是在妊娠时有风疹病毒的初次感染或者活动性感染，这可能造成胎儿发育畸形。那么IgG抗体阳性说明是既往感染，并不用太担心。但如果伴随着风疹病毒IgM抗体阳性，这就表明可能是初次或者是再次活动的感染，可能造成胎儿生长发育的畸形，应该引起重视。

特发性荨麻疹，是急性荨麻疹的一种类型，即找不到荨麻疹发作的确切原因。荨麻疹病因多样，一般考虑和感染因素、环境因素、情绪刺激、饮食刺激等，但是特发性荨麻疹初起，通过询问病史，很难找到其确切病因。特发性荨麻疹发病急，病情发展快，首先需要考虑口服脱敏药，包括H1型脱敏药（如依匹斯丁、奥洛他定等）和H2型脱敏药（因为特发性荨麻疹容易引起胃肠道症状，常用的如雷尼替丁等）；若口服脱敏药不能控制病情的，可给予药物静点（维生素C针和葡萄糖酸钙注射液联合应用，血压不高者，可静点复方甘草酸苷）；若累及到呼吸道，出现喉头水肿症状（自觉患者憋闷感、呼吸费力等），可给予异丙嗪半支肌肉注射（应当在正规医院皮肤科给予治疗，不能自行注射）。

荨麻疹从病程来看，可分为急性荨麻疹（病程在6周之内）和慢性荨麻疹（病程超过6周）两种。任何一种荨麻疹从发病开始都是急性的，只是如果治疗不彻底或者再有其它因素反复刺激，就会形成慢性荨麻疹。荨麻疹发病的因素包括很多（刺激饮食因素，如鱼、虾、海鲜、羊肉、辣椒等；感染因素，如细菌感染或病毒感染等；环境因素，如寒冷潮湿环境会刺激诱发寒冷性荨麻疹等），但是发病的前提是体质下降，包括长期的熬夜、情绪刺激或者压力过大等，这些因素会引起体质下降，之后再各种诱发因素（前边所说）刺激下，从而引起急性荨麻疹的发作。

荨麻疹是以皮肤或黏膜血管限局性扩张而引起的水肿为主要临床表现。荨麻疹临床最主要的自觉症状是不同程度的瘙痒（急性荨麻疹瘙痒更为剧烈一些，慢性荨麻疹瘙痒相对缓和一些），若是伴发荨麻疹样血管炎，四肢关节部位可伴有一定程度的疼痛。荨麻疹临床体征主要表现为风团和血管性水肿（主要根据病位在皮肤或黏膜血管的深浅），一般风团消退较快（24小时之内），血管性水肿较慢（几天之内）。