牛皮癣又名银屑病。皮疹有一定的临床特征。牛皮癣初起一般为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后可逐渐扩大或者是融合成为棕红色斑片,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象。再刮除薄膜,即到达真皮乳头层的顶部,可出现小出血点,称为点状出血现象,白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血,是银屑病的临床特征。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

银屑病是原因不明的红斑鳞屑性皮肤病,目前认为和遗传、免疫、感染、药物等多种因素有关系,认为它有一定的遗传倾向,也就是说上辈长银屑病,后代患病的几率可能比正常家庭要高一点,但是它不是遗传病,所以银屑病是可以要孩子的。只是要注意对于非常严重的银屑病类型,如红皮病型、关节病型等,最好在皮肤症状改善后再要孩子,这样比较稳妥。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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牛皮癣是一种非常常见的皮肤病,它的发病原因目前尚不清楚。它的治疗可以分为口服和外用药物以及紫外线照射、中药洗浴等综合治疗。最常用的外用药主要的为激素类的软膏,如常用的糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等,由于牛皮癣的皮肤是高起皮肤所以所以也可以同时加用去角质的药物比如常用的皮炎宁酊或者是维a酸软膏等。(删除)另外,也有专门应用于银屑病药膏如应用于头部的吡硫翁锌气雾气剂等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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牛皮癣也就是银屑病,目前病因不明,可能跟遗传、环境、心情、药物等等有关。银屑病不是传染病,不会传染别人。目前银屑病不能根治,可以控制,减少复发。银屑病分为四种类型,寻常型、脓疱型、关节型还有红皮病型,其中95%左右都是寻常型银屑病。寻常型银屑病治疗禁用激素,否则可能会转型,发展成其他三种严重的类型。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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牛皮癣系银屑病的俗称。属于一种慢性炎症性皮肤病,分为寻常型、红皮病型、关节型、脓疱病型。具有冬重夏轻的发病特性。忌辛辣刺激饮食,需加强皮肤保湿护理。予以抗炎、调节免疫等支持对症治疗:口服紫丹银屑胶囊及白芍总苷胶囊、叶酸片、雷公藤多苷片,患处外用他卡西醇乳膏。并配合窄谱紫外线照射以及VE乳膏进行保湿润肤。

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Q:牛皮癣症状牛皮癣

牛皮癣,临床称为银屑病,分为寻常型、脓疱型、掌跖脓疱型、关节型、红皮病型。寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹,表面覆银白色鳞屑,基底浸润明显。鳞屑刮除后露出一层淡红色的半通明膜,称为薄膜现象,去除薄膜后可见点状出血现象,皮损可形成多种形态。好发于头皮、四肢伸侧,也可发生于全身各处,对称发生。脓疱型银屑病主要表现为泛发性脓疱及掌跖脓疱。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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银屑病俗称牛皮癣,是一种常见并且容易反复发作的炎症性疾病。国内外对本病的病因和发病机制都进行了不少研究,但至今尚未完全清楚。目前有几种因素,如遗传因素、免疫因素、感染因素、神经精神因素,还有就是生活习惯、药物因素引起。银屑病不传染,有一定遗传倾向,传染和遗传是不同的概念,大家不能混淆。所以银屑病可以同房,可以生孩子,不传染。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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银屑病属于红斑鳞屑性皮肤病,容易反复发作。分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病。银屑病初期一般皮疹表现为寻常型银屑病中的点滴型,这样皮疹相对好治一些,所以治疗上针对性治疗能好治愈一些。后期或者重型银屑病患者治疗上时间比较长,而且有时候难以治愈。银屑病初期治疗建议患者到正规医院治疗。

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银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,皮疹可见红斑鳞屑疹。银屑病忌口方面比过敏性疾病宽松,需要均衡饮食。银屑病的进展期或者严重时期,建议患者不要吃鱼,以免加重病情。银屑病的稳定期,可以吃鱼,只要吃了皮疹不加重或者不起就行。有的患者自觉吃鱼后皮疹有新发或者加重,这样情况建议也不要吃鱼。银屑病能不能吃鱼,具体情况具体分析。

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银屑病又称牛皮癣,病因复杂,是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性,复发性,炎症性,系统性疾病。典型的临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限性或广泛分布。多数患者冬季复发或加重,夏季缓解。中至重度银屑病患者易患代谢综合征和动脉硬化性心血管疾病风险增加。根据银屑病的临床特征,可分为寻常型,关节病型,脓疱型及红皮病型。

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银屑病的治疗没有捷径,主要是正规治疗都可以。目前银屑病有统一的治疗方案,根据不同分型及严重程度的不同制定治疗方案。阿维A口服效果很好,适用于中重度银屑病。如果有关节疼痛可以选择塞来昔布等非甾体抗炎药。目前针对重度及关节病型银屑病可以选择生物制剂治疗,可以同时缓解关节症状及皮损,治疗效果显著。缺点是价格比较贵,用药前需排除感染,乙肝结核患者不能使用。

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银屑病外用药膏有很多,药膏如下:1、煤焦油软膏。2、蒽林药膏,此药是治疗寻常型银屑病最有效的药物。3、糖皮质激素类,此药膏具有真皮血管收缩、抗细胞分裂、抑制细胞因子、抗炎作用。4、维A酸类药膏。5、维生素D3衍生物,如市面上能买到的卡泊三醇乳膏、他卡西醇。6、钙泊三醇倍他米松软膏。7、免疫抑制剂,如他克莫司和比美莫司。8、水杨酸类药物。

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原因比较复杂,比如说感染因素或者遗传因素,内分泌失调,精神因素,不良饮食习惯,精神因素或者免疫异常等有关。需要到医院根据检查结果针对性治疗,目前无特效疗法。面积不大的皮损采用外用药物治疗为主,比如说维生素d3类似物或者糖皮质激素,维a酸类药物等。个别患者也可以采用口服药物,比如说糖皮质激素或者免疫疗法,抗生素等以及物理疗法,比如说光疗以及光化学疗法等。

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牛皮癣需要根据个体不同症状去治疗。如果是寻常型的,身上有红斑鳞屑不严重的,可以单用卡泊三醇治疗,如果红斑鳞屑比较严重,皮损比较厚的,配合奥深乳膏,水杨酸乳膏等进行涂擦或者紫外线光疗,如果新近发生的点滴型的,需要检查一下有没有扁桃体发炎等感染因素存在,配合抗感染治疗,如果是红皮型的,或全身皮损较多,时间比较久,病情比较顽固的,可以配合免疫抑制剂如阿维a等进行治疗。

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对于牛皮癣的治疗,不止是治疗局部的疾病,还应该注意并发症的发生。这种疾病只能治疗近期的状况,但不能控制它的远期状况和复发情况。一般外用药应用糖皮质激素霜剂或软膏比较效果好,也可以选择角质促成剂或者维生素d3衍生物都有好的疗效,但不要用于面部或皮肤皱着处。系统用药一般可以选择维a酸类药物治疗,疗效是比较好的。

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对于治疗手癣或者体癣,花斑藓或者过敏性皮炎效果比较好,百癣夏塔热片有消肿止痒或者清除异常粘液质的功效,在医生指导下使用。对于慢性腹泻或者痢疾的患者不宜服用,用药期间要忌烟忌酒,辛辣刺激性的食物。对于药物过敏的患者要禁用,平时注意个人卫生,用药期间不要使用公共用品,毛巾,盆子,洗浴用品,最好用开水烫洗。

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银屑病不建议使用硫磺皂。银屑病会出现皮肤的红斑鳞屑症状,皮肤比较干燥,治疗的时候也要注意进行保湿润肤,在鳞屑比较厚的时候,可以采用水杨酸等进行抗角化治疗,硫磺皂对银屑病的治疗一没有保湿效果二没有抗角化作用,而且洗了之后容易导致皮肤干燥,还可能刺激皮肤导致发红更加明显,毛细血管扩张加重的症状。所以银屑病用硫磺皂没什么有利方面,不建议使用。

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银屑病的饮食主要以清淡营养的为主。银屑病是一种慢性炎症性的皮肤疾病,跟免疫系统,遗传因素,环境影响等有关,而且银屑病患者会发生鳞屑脱皮,特别是红皮病型的银屑病,需要补充大量的蛋白质以跟上丢失的营养,所以在饮食上多吃一些蔬菜水果以及富含蛋白质的东西,比如绿色的蔬菜,苹果,香蕉,梨,瘦肉,排骨,鸡蛋,牛奶,蛋白粉等。

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银屑病属于红斑鳞屑性皮肤病,没有传染性,有一定遗传性。治疗方面可以采取联合治疗。瘙痒明显者,可以给予抗组胺药物对症止痒治疗。联合复方甘草酸苷片口服抗炎、抗过敏。外用药膏可以选择糖皮质激素软膏、维a酸软膏、维生素D3衍生物等。中药方面可以选择消银颗粒、消银片、祛银灵丸、牛皮癣颗粒等。皮疹稳定时期可以选择黑光、药浴治疗。

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对于轻中度的银屑病,皮疹面积在3%-10%以下的,一般以外用药为主,外搽药推荐,金纽尔,得肤宝,适今可等,也可配合局部应用一些免疫调节剂,如他克莫司软膏,吡美莫司软膏。外用效果不佳时,可以口服一些药物,比如一些中成药,如复方青黛胶囊,金迪银片,昆明山海棠片等,这些都是不错的选择。如果对于中重度的银屑病面积比较大的一些特殊位置的银屑病,可以系统性的用一些一线的药物,像维甲酸类的药物,还有环孢素,甲氨蝶呤,这些免疫抑制剂类的药物。这些药物都有不同程度的副作用,要定期监测肝功能。治疗时可以配合口服和外用药物来治疗银屑病。

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