射精功能障碍包括不射精、逆行射精、早泄等。器质性疾病引起的不射精,应明确病因,对症治疗。功能性不射精应采取综合性治疗,如性知识教育,心理治疗,性治疗,药物治疗电按摩,直肠探头电刺激诱发射精。逆行射精治疗的目的是为了恢复男子生育力,治疗方法包括手术治疗、药物治疗和人工受精。早泄的治疗主要是给予五羟色胺再摄取抑制剂、局部应用麻醉药。对于严重的原发性早泄患者,行选择性的阴茎背神经切断术。
男性有性功能方面的障碍,首先要确定具体的表现,如果是性生活的时间过短、过早射精,这是出现了早泄。早泄是因为龟头的敏感度增高引起的,引起的常见因素是过度手淫,所以有这个习惯的人要及时戒掉,然后再到医院,做一个龟头敏感度监测,确定具体的数值之后再选择药物治疗,可以口服盐酸帕罗西丁片、盐酸舍曲林片等药物。如果是阴茎无法勃起或者是勃起无力,这是因为阴茎的勃起功能出现了障碍,称之为阳痿。也是要到医院做一个阴茎的充血实验。阳痿可以口服枸橼酸西地那非片治疗,早期还可以结合一些中成药进行调理,比如复方玄驹胶囊、金匮肾气丸等等。
早泄是因为龟头敏感度增高引起的,早期主要通过药物治疗,可以局部涂抹盐酸利多卡因凝胶、盐酸丁卡因溶液等局麻药,通过对阴茎的麻醉延长性生活的时间。还可以口服盐酸帕洛西丁片、盐酸舍曲林片等药物治疗。通过药物治疗没有明显效果时,可以考虑做阴茎被神经阻断术。但是这个手术也要慎重选择,因为效果怎么样,后期的副作用等方面都是无法确定的。而且对早泄是否有缓解,这也是因人而异的。是否能够彻底治好早泄,要等手术恢复一段时间才能确定,大部分的患者都是不同程度上有所改善。
正常的射精动作是喷涌而出的,就如同小便一样,排出体外时会有一定的速度。而在射精的时候如果是流出来而不是射出来,就要考虑是否是性生活过频、或者手淫过频导致海绵体肌肉射精无力。对于这种情况平时一定要注意控制自己的欲望,节制房事。同时也不能排除泌尿生殖系统感染的可能性,因为前列腺炎、精囊炎等也会出现射精无力的症状。
通常提到的性障碍分为二种,一种称为勃起功能障碍,俗称阳痿。目前治疗勃起功能障碍的一线治疗方式就是使用PDE5抑制剂,常用的药物有西地那非,他达拉非。如果在药物治疗无效并伴有器质性病变,可以考虑阴茎假体移植。另外一种性障碍就是早泄,早泄的治疗方式包括一个行为锻炼,药物治疗,手术治疗。常见的药物治疗有达泊西汀,利多卡因乳膏,曲舍林这些。手术治疗早泄只有在行为锻炼和药物治疗无效的情况下才建议使用。
非器质性性功能障碍,指的是男性的性功能障碍不存在身体器质性病变,比如慢性前列腺炎、睾丸附睾炎、精囊炎包皮过长、包茎等是常见的导致男性性功能障碍的器质性病变。非器质性一般是患者的心理因素导致的,性生活时过于紧张、长期过度劳累、压力太大等因素。男性性功能障碍要及时查找原因,进一步对症治疗,防止继续加重。
引起阴茎短小的原因很多,最常见的是包皮过长,包茎,隐匿型阴茎,如果存在这种因素,应该前往正规医院泌尿外科做包皮环切手术,或者隐匿性阴茎的成形手术,可以使阴茎增大。如果排除了以上的情况,那么很有可能是由于性激素水平低导致这种情况。抽血化验雄激素水平,如果低的话,可以口服十一酸睾酮胶囊补充治疗半年左右,能够促进阴茎生长。
男性的性功能障碍分为两种方式,一种是勃起功能障碍,还有一种就是早泄,勃起功能障碍主要是阴茎海绵体充血不足引起的,可以去医院做一个阴茎海绵体的充血试验,必要时可以配合用药物治疗,常用的药物是西地那非片,最好在同房前半个小时口服,可以维持1到2个小时。如果是早泄,性生活短于五分钟,可以配合用药物进行治疗,比如说达泊西汀片和金锁固精丸。
背神经阻断术的手术目的,是通过切断阴茎背神经来降低阴茎的敏感性,从而达到延长射精的目的。但是目前这个手术方式还并不是非常成熟,手术并发症比较多。比较常见的危害是阴茎不能勃起,射精困难。造成阴茎勃起困难的原因,是因为阴茎背神经分支较多,行手术阻断阴茎背神经,容易造成接受的性刺激不够达到阴茎勃起的阈值。而造成射精困难的原因是因为大量背神经被阻断以后,导致阴茎不能接受到足够的性刺激达到性高潮,从而不能射精。
再生障碍性贫血的治疗可以分为一般治疗和促造血治疗。一、一般治疗主要包括以下几个方面;1:清除可能的致病因素,如长期苯的接触、乙肝病毒感染等;2:给予输血支持治疗:输注红细胞,防止贫血过重导致呼吸循环功能异常;给予血小板的输注,防止危及生命的出血;3:感染的治疗和预防,给予合理的抗生素使用,必要时对病人提供全环境保护。二、促造血治疗,需要进行分型治疗。对于重型再障,尤其是急性重型再障年轻患者,如果有合适的供者优先选择造血干细胞移植治疗;对于年龄偏大或没有合适供者的年轻病人,则首选抗淋巴细胞球蛋白、或者抗胸腺细胞球蛋白进行免疫抑制治疗;对于不同分型的再障患者均需要长程应用环孢素等药物治疗,同时可合并应用雄性激素,帮助改善血象;加用造血因子:如促血小板生成素、粒细胞集落刺激因子等可以提升血细胞,减少感染的发生率;还可以联合传统的中医中药治疗等。重要的是对再障必须进行分型治疗,而病人则需要坚持长期用药,另外早期诊断,早期治疗也是急性重型再障获得生存的最重要的一个方面。
通过中断排尿的方法锻炼尿道外括约肌,会阴部横纹肌等肌肉,增加它们的肌张力,可以改善射精无力的情况。方法是每次排尿到一半时,中断排尿,稍候片刻后再次排尿,如此反复练习锻练,经过一段时间的练习后,部分患者的射精力度是可以得到改善的。也可以选用一些能够调节性系统性器官功能的中药进行调节,如复方玄驹胶囊、金匮肾气丸等。
男性性功能障碍一般以阳痿早泄发病率最高,阳痿是指勃起功能障碍,男性在性生活时阴茎勃起困难。早泄是指性生活时间短,主要是由于龟头敏感造成的。对于阳痿早泄,主要是通过口服药物来进行治疗。如果患者同时合并阳痿早泄,一般可以口服药物万艾可,万菲乐,希爱力等进行治疗,如果是单纯的早泄患者,通常可以用盐酸达泊西汀,舍曲林,帕罗西汀等治疗。
性功能障碍一般是指阳痿早泄,这两种在临床上比较多见,阳痿又称勃起功能障碍,主要表现为男性在性生活的过程中阴茎无法勃起或者勃起后硬度不够,早泄是指性生活时男性的时间过短,时间从阴茎插入阴道开始算小于2分钟,就算是早泄。阳痿早泄严重影响着男性的性生活质量,需要积极的进行治疗。目前来说,可以通过药物治疗的方法,常用的药物有万艾可,希爱力等。
治疗性功能障碍的药物很多,首先需要明确性功能障碍包括,性欲降低,勃起功能障碍,早泄,射精功能障碍。日常生活中,阳痿早泄就属于性功能障碍的两种。对于勃起功能障碍,一般建议使用西地那非或者他达拉非类相关药物治疗,而对于早泄一般建议使用达泊西汀类或者利多卡因凝胶类药物,对于射精功能障碍患者多数建议服用麻黄碱或者美多芭类药物。
阴茎短小,吃肾宝片意义不大。因为肾宝片补充外源性睾酮,对身体的发育没有太大的促进作用。正常阴茎长度,美国坎贝尔泌尿外科学调查认为12.8厘米。国内专家共识,勃起状态下或者阴茎牵拉长度大于9厘米就算正常。测量的方法为阴茎勃起状态下,使用直尺从阴茎根部耻骨联合测量到龟头前段。目前阴茎增长主要手术将阴茎耻骨韧带切断,或者在青春期通过注射hcg促进发育。成年人阴茎发育无法通过药物纠正。
出现射精无力的情况,通常来讲的话,可能和前列腺的炎症或者是肾气亏虚是有一定关系的。这种情况下最好是能够检查下前列腺炎常规,前列腺的b超检查,如果存在前列腺炎症,应该选用一些抗炎的药物,比如前列安通片,癃清片,对症治疗两到四周,同时的话可以口服一些补肾益气的药,比如金匮肾气丸,八味益肾丸持续的治疗能够有效的改善射精无力的表现。
严格的讲阴茎背神经阻断术治疗早泄的效果不是特别明显,还不是临床治疗早泄公认的,常规的手术治疗方法。目前,绝大多数正规公立三级甲等以上医院泌尿外科或男科并没有普遍开展这种手术,只是个别的医院在做。早泄的原因比较复杂,确切的原因现在不是十分清楚。与精神心理因素,环境因素及内分泌都有关系,并不是简单的龟头过于敏感造成的,常常需要综合治疗。现在并没有足够的证据证明阴茎背神经阻断术治疗早泄是安全和有效的,有可能对极少数患者是适用的。因此,采用阴茎背神经阻断术治疗早泄还是应该慎重选择。
阴茎短小能不能吃十一酸睾酮胶囊这个问题,主要是要明确是否是由于睾酮水平低引起的,所以最好还是能够抽血化验一下性激素的水平,如果睾酮是低的,那么引起阴茎短小的原因很有可能是睾酮不足,可以口服十一酸睾酮胶囊持续两到三个月,可以使阴茎增大的,如果是由于包皮过长,包茎这样的原因导致的阴茎短小,那么口服这个药物是没用的,需要做包皮环切手术去除这个诱因。
背神经阻断术是用微创阴茎敏感神经阻断术,适用于原发性早泄或者是顽固性早泄患者两大类人群。实行阴茎背神经阻断术后,可以降低阴茎头的敏感性,提高射精刺激阈,延长射精潜伏期,提高患者性生活质量。同时该手术没有年龄限制,原则上只要是成年男性适合手术指征就可以实施手术,适应人群更加广泛。手术切口很小,几乎无损伤。
男子性功能障碍症俗称不举,又称“阳痿”,通常是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常的性生活,或者是阴茎根本无法插入阴道进行性交。阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病。但如果是偶尔一两次的性交失败,不能认为是患了不举。目前针对不举一般使用伟哥。平时要加强身体的锻炼,增强身体素质,注意休息,防止过劳。