反复尿路感染的原因可能涉及个人卫生习惯不良、治疗不彻底以及炎症刺激等多个方面。1.个人卫生习惯不良:长期忽视下体卫生可能导致尿液对局部区域的刺激,使尿路感染反复发作。因此,每天保持下体的清洁十分重要,可以用温水进行清洗,注意洗涤的方法和频率。2.治疗不彻底:尿路感染没有得到完全的治疗也是反复发作的原因之一。如果没有完全清除病情,细菌有可能残留在尿道或其他部位,从而导致感染再次发作。因此,在接受治疗时,务必按照医生的指导完成整个疗程,以确保细菌完全清除。3.炎症刺激:尿路感染的反复发作可能与局部存在的炎症有关。炎症会促使细菌滋生和繁殖,导致感染再次发作。在这种情况下,可以使用高锰酸钾等药物进行清洗,缓解炎症刺激,促进愈合。此外,还有其他可能导致尿路感染反复发作的因素,如免疫力下降、尿道结构异常、性生活习惯等。保持良好的免疫系统功能,遵循健康的生活方式,避免过度清洁和使用刺激性产品,都有助于预防尿路感染的复发。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

血尿是泌尿外科常见的症状,其原因有多种,常见的引发血尿的具体原因有内科性疾病、外科性血尿、结石等。1.内科性疾病:一些全身性疾病,如血液疾病和肾小球肾炎,可能导致血尿的出现。2.外科性血尿:该类型的血尿通常需要泌尿外科医生进行处理。炎症和急性尿路感染是常见的引发血尿的外科性原因之一。3.结石:泌尿系统结石也是血尿常见的原因之一。结石的存在可能导致尿液中的红细胞释放,从而引发出血尿。此外,肿瘤也是可能引发血尿的原因之一。因此,对于出现血尿的患者来说,最重要的是进行相关检查以确定其原因,只有确定了导致血尿的病因,才能选择更合适的治疗方案。

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肾结石引起的血尿的典型症状有肾绞痛、消化道症状、全身症状等。1.肾绞痛:肾绞痛是肾结石最典型的症状,患者会经历强烈的脊肋角和腰部的刀割样疼痛,并向下腹部辐射。女性可能还会感到疼痛放射到阴蒂,而男性则可能感到放射到阴茎头。2.消化道症状:除了疼痛和血尿等主要症状外,肾结石还可能引发消化道症状,如恶心和呕吐。这是因为输尿管和胃肠道有共同的神经供应,当输尿管扩张并内压增加时,会出现消化道反应,导致恶心和呕吐。3.全身症状:如果肾结石导致尿液潴留,进而发生感染,患者可能出现全身症状,如发热。严重情况下,可能导致脓毒血症。此外,其他症状较为少见,通常出现在特殊情况下,例如孤立肾或双侧结石。在梗阻时,可能会出现急性或慢性肾功能损害的临床表现。

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Q:不动精子是死精吗泌尿外科

精子的形态畸形与其活动情况是两个不同的指标。精子畸形主要是针对精子的形态学进行诊断,可以包括头部畸形、颈部畸形和尾部畸形等。但是,精子形态畸形并不意味着它们一定是不活动的或者死精子,它们仍然可以有一定程度的活动能力。精子活动性主要通过精子的活力或者活率来判断,而不是仅仅通过形态进行诊断。精子的活动性可分为慢速的前向运动、快速的前向运动、非前向运动以及不动等四个部分,这些活动形式组成了精子的活动状态的百分比。一般来说,前向运动精子的比例应该在40%以上,所有运动的精子应该至少达到60%,不动精子的比例应该小于40%。对于精子形态畸形,是否对生育能力产生影响是一个具体情况需综合考虑的问题。形态异常并不一定意味着精子的DNA异常或携带遗传性疾病,它们只是在形态上出现异常。关键是将这种异常精子的数量控制在一定的范围内。现在认为,只要正常形态的精子比例超过4%,即使存在异常形态的精子或者畸形精子的比例在96%以下,仍然可以被视为正常。

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夜间尿频在女性中较为常见,它指的是晚上上厕所的次数比正常情况下多。夜间尿频的原因是多种多样的,常见的原因有泌尿系感染、膀胱排空障碍、饮食和饮水习惯等。1.泌尿系感染:女性尿道相对较短,容易引起泌尿系感染。当感染发生时,女性通常会出现尿频、尿急和尿痛等症状。泌尿系感染是夜间尿频的常见原因之一,但并非所有夜间尿频都由感染引起。2.膀胱排空障碍:一些女性可能存在膀胱排空功能障碍或习惯性排尿。这可能与饮水时间、节奏以及日间的繁忙程度有关。当女性在晚上下班后回家后喝水较多时,容易导致夜间尿频。3.饮食和饮水习惯:饮食中咖啡因、酒精和辛辣食物等刺激性物质的摄入,以及晚上过量的饮水,可能导致夜间尿频。这些物质刺激膀胱,增加了尿液产生和排泄的频率。除了泌尿系感染外,其他身体状况也可能引发夜间尿频,如膀胱过度活动、妊娠期间的压力增加、尿道内膜炎、肾功能异常等。

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尿液混浊可能有以下原因。1.泌尿道感染:常见于泌尿道的化脓性感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎或肾结核等。这些感染会导致尿液中有大量脓细胞存在,从而表现为尿液发白或混浊。通常还会伴有尿路刺激症状。建议进一步进行尿液常规检查以确诊。2.乳糜尿:乳糜尿是丝虫病感染的主要症状之一。尿液发白、浑浊,这是因为肠道吸收的乳糜液无法正常进入淋巴管,而是逆行进入泌尿系统淋巴管并排入尿液中,导致尿液发白或混浊。这种情况通常表现为阵发性的,建议进一步检查丝虫以排除丝虫病的可能性。3.结晶尿:结晶尿通常在冬季较为常见。尿液中富含大量的磷酸盐或尿盐结晶,在遇到冷空气时易于结晶析出,从而导致尿液变得混浊。通常没有尿路刺激症状。通过将尿液加热,混浊的尿液会迅速变为澄清状态。这种情况通常是生理性的表现,无需治疗,但需多饮水,多排尿。需要注意的是,对于尿液混浊的情况,确诊应通过医生进一步的检查和分析,以明确具体原因。

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使用帕罗西汀后,通常情况下大约需要4-6周才能观察到治疗效果的出现。帕罗西汀是一种选择性5-HT再摄取抑制剂,是目前广泛使用的精神类药物,主要用于治疗各种类型的抑郁症。这种药物起效较快,耐受性较好,对于患有严重抑郁症或对其他抗抑郁治疗效果不佳的患者来说,仍然具备良好的治疗效果。此外,帕罗西汀在泌尿外科领域也常被用于男性早泄的治疗,但患者需要在医生的指导下使用,不得随意用药,以免出现药物过量或药物不良反应。在使用帕罗西汀时,如果患者出现眩晕、失眠、视力模糊、高血压、心跳过速等症状,可能是出现药物不良反应,应及早就医复查,并调整用药方案。此外,需要特别注意的是,帕罗西汀与许多其他药物存在相互作用的情况。在用药前,患者一定要详细告知医生自己的用药史,不要随意增减药物,在确保自身安全的前提下配合医生的建议进行用药。

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尿路感染的治疗主要包括对因治疗和对症治疗。1.对因治疗:一旦发现尿路感染,医生首先需要确定感染的致病菌,并根据药敏实验结果选择敏感的抗生素进行治疗。合理选用抗生素可以有效杀灭或抑制致病菌的生长,从而消除感染。在用药过程中,应注意按照医生的建议正确使用药物,严格遵守用药时机和剂量,完成整个疗程,以确保抗生素的疗效。2.对症治疗:除了对因治疗外,还需要有效处理感染所造成的临床症状。例如,可以应用清热利湿的中药或活血化瘀的西药,改善患者的排尿症状。如果患者伴有发热等全身表现,或存在扁桃腺发炎、肠道发炎或痔疮等其他病灶,还需要针对这些问题进行相应的治疗。此外,在生活中患者还应注意清淡饮食、保证充足的休息等,这也有助于疾病的康复。良好的饮食习惯和充足的睡眠有助于增强机体免疫力,提高抵抗感染的能力。此外,避免过度劳累和憋尿,保持良好的个人卫生也是预防尿路感染的重要措施。

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对于遗尿,特别是女性患者,需要根据不同年龄段进行区分和考虑。1.儿童遗尿:儿童遗尿主要是由于大脑皮层对膀胱充盈的感知和控制未能建立良好联系所致。随着年龄的增长,多数儿童的遗尿症状能够得到改善和缓解。然而,如果在5岁后仍然频繁发生遗尿,通常需要在医生的指导下进行相关的检查,以明确诊断并采取针对性的治疗措施。2.成年人遗尿:对于成年人出现的遗尿问题,首先需要考虑充盈性尿失禁的可能性。充盈性尿失禁是指膀胱经常保持充盈状态,在排尿时大部分尿液无法完全排出,导致膀胱内残留较多尿液。由于膀胱充盈过多,无法容纳肾脏持续产生的尿液,导致部分尿液从尿道口漏出。通过膀胱残余尿的测量可以明确诊断充盈性尿失禁。此外,还需要考虑一系列神经系统问题,如脑血管病或脊髓病变,因为这些问题可能导致膀胱控制功能的障碍。对于成年人遗尿的确诊,通常需要在医生的指导下进行相关的检查,以明确病因和制定具体的治疗方案。在处理遗尿问题时,除了诊断和治疗,还可以采取一些日常生活习惯的改变和措施。例如,加强膀胱训练,建立规律的排尿习惯,避免过度饮水和咖啡因摄入,以及采取骨盆底肌肉锻炼等方法,可以有效改善遗尿问题。

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阴茎上出现像蚯蚓一样的硬筋,最常见的原因是阴茎淋巴管炎。淋巴管炎是指阴茎淋巴管反复发炎,导致淋巴管增殖,进而出现阴茎冠状沟中蚯蚓样的硬筋。除此之外,患者还常伴有冠状沟包皮龟头发炎,可能出现局部红肿症状。当出现上述症状时,建议患者及时就医泌尿外科。医生可能会通过口服抗生素和中成药对症治疗,以及局部使用外用药物控制炎症。一些常用的外用药物包括碘伏局部涂抹和百多邦局部涂抹等,这些治疗方法往往可以显著改善阴茎上的蚯蚓样硬筋症状。在接受治疗期间,患者需要遵循一些注意事项。首先,不能饮酒,因为酒精可能会干扰药物的疗效。其次,在治疗期间需要避免性生活,以免加重炎症并影响治疗效果。遵循医生的建议和完整的治疗方案,症状通常会明显好转。除了治疗,预防也是非常重要的。保持良好的个人卫生习惯,包括定期清洗阴茎,避免长时间潮湿和过度摩擦,有助于预防阴茎淋巴管炎的发生。如果症状反复出现或无法缓解,建议定期复诊并与医生密切沟通,以便及时调整治疗方案。

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Q:尿不尽做什么检查泌尿外科

尿频、尿急和尿不尽的症状可能是由泌尿系感染、男性前列腺增生症或泌尿系结石等疾病引起的。为了进行准确的诊断,通常需要进行体格检查和实验室检查等。1.体格检查:建议到泌尿外科进行系统的体格检查。医生会重点观察肾区是否出现叩痛、膀胱区是否有压痛以及尿道外口是否有红肿等现象。2.实验室检查:尿常规检查是常见的实验室检查方法。通过尿常规,可以观察尿液中是否存在红细胞、白细胞,并进行尿细菌培养和药物敏感性测试。此外,还可以进行尿液的PCR检查,以检测常见的致病微生物,如沙眼衣原体、支原体、淋病奈瑟菌等。对于中老年男性患者,有时也需要进行抽血化验,辅助诊断是否存在前列腺增生症。当需要与前列腺肿瘤进行鉴别时,可以检查血液中总前列腺特异性抗原(PSA)和游离PSA的水平。除了以上因素,还可以进行泌尿系B超检查,通过腹膜后观察肾脏、输尿管和膀胱,以查看是否存在积水、管道扩张、结石或肿瘤等。其他可用于进一步检查的方法包括磁共振和CT等。对于中老年患者,还可以通过直肠检查测量前列腺的大小。对于一些无法耐受或不愿接受直肠检查的患者,也可以选择B超检查来判断前列腺的大小。患者日常要注意保持个人的卫生习惯,勤换洗内裤,不要过度劳累。

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对于新生婴儿的包皮问题,通常有包皮过长和包皮粘连两种情况,其相应的处理方法有所不同。1.包皮过长:如果包皮过长(无法完全暴露龟头),而没有引起任何不适或问题,一般不需要干预。在婴儿生长发育的过程中,包皮可能会自然地分离开来,并在几年内完全暴露龟头。然而,如果包皮长期无法自行分离,建议就医咨询儿科医生,以了解是否需要进行包皮环切手术。2.包皮粘连:在一些新生婴儿中,包皮可能与龟头部分或全部粘连在一起。这种情况大多是正常的,可以在婴儿生长的过程中逐渐自行分离。避免强行撕开或清洁包皮,以免造成伤害。如果粘连问题持续存在或者导致尿液回流或感染等问题,建议就医咨询。家长在日常生活中要注意观察新生婴儿的精神状态,如有不适,立即就医。

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附睾炎是男性生殖系统中常见的炎症性疾病,根据病程不同可分为急性附睾炎和慢性附睾炎,其症状各不相同。1.急性附睾炎:急性附睾炎是附睾的急性炎症反应,通常由细菌逆行感染引起。细菌经过后尿道进入输精管感染到附睾,也可以通过淋巴或血流途径引起。急性附睾炎常伴有全身和局部症状。全身症状包括高热、寒战、乏力和全身不适等。局部症状主要表现为阴囊、附睾和睾丸疼痛。体检发现附睾和睾丸界限不清、附睾肿大、局部压痛,疼痛有时会放射到腰部或腹股沟区域。严重的附睾炎会影响患者的行动能力。2.慢性附睾炎:慢性附睾炎是附睾的慢性炎症反应,通常与前列腺炎同时存在。慢性附睾炎的症状主要表现为阴囊长期隐痛、坠胀不适等,休息后可缓解或消失。体检可以触及增厚的附睾,呈结节状增生。如果患者出现睾丸炎附睾炎,建议及时就医并进行相关检查,如尿液分析、细菌培养和超声检查等。治疗方法睾丸炎附睾炎根据炎症的类型和程度可能有所不同。对于急性附睾炎,常规治疗包括抗生素治疗和疼痛缓解;慢性附睾炎则需要综合治疗,包括药物治疗、物理疗法以及改善生活习惯。除了医学治疗,患者还可以采取一些预防措施,例如保持良好的卫生习惯,避免过度劳累和过冷过热的环境,同时加强免疫力也有助于降低患病风险。

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前列腺增生症的发生与两个关键因素密切相关,这两个因素必须同时存在,才会导致患者出现前列腺增生症的情况。1.年龄因素:前列腺增生症通常随着年龄的增长而发生。在年轻男性身上,尿频和尿急的症状通常不是由于前列腺增生症引起的,而是可能与前列腺炎有关。然而,如果中老年男性出现类似症状,就需要考虑是否存在前列腺增生症的可能性。一般来说,前列腺增生症在五十岁之后的男性中发病率逐渐增加。到了八十岁以后,几乎所有的男性都有轻度或重度的前列腺增生症。2.雄激素功能:正常的睾丸功能对于前列腺细胞增殖和前列腺体积增大至关重要。前列腺细胞的生长和前列腺体积的增大需要雄激素的生物学作用。只有睾丸正常功能并能分泌一定水平的雄激素,才能促使前列腺细胞分裂增殖和前列腺体积增大。建议患者日常注意休息,饮食要营养清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。

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Q:排尿量少怎么回事泌尿外科

如果患者尿量比较少,可能是肾前性少尿、肾脏功能损害和肾后性梗阻等原因导致的。1.肾前性少尿:这种情况指的是由于血液量或体液量减少,导致经过肾脏过滤的血液量减少,进而导致尿量减少。常见的原因包括大量失血、大量体液丢失、补水不足、外伤性休克和高温中暑等。这些都会造成肾脏灌注不足而引起少尿。2.肾脏功能损害:肾脏本身的问题也可能导致尿量减少,如肾小球肾炎、肾脏滤过功能丧失和尿毒症等。这些情况会影响肾脏的正常过滤功能,导致尿量减少。3.肾后性梗阻:各种前列腺增生症、尿路结石和尿路肿瘤等疾病可能导致尿液流动受阻,从而引起尿量减少。这样的情况被称为肾后性梗阻。如果患者长期尿量过少,建议及时到正规医院进行相关检查,以明确治疗方案。

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治疗尿不尽的方法与原因密切相关。针对不同原因,会选择相应的治疗方案。1.泌尿生殖系统感染引起的尿不尽:如果尿不尽与泌尿生殖系统感染相关,同时伴有尿频、尿急甚至尿痛等症状,可以考虑使用抗生素进行治疗。此外,还可以尝试使用M受体阻滞剂、β3受体激动剂等相应的治疗药物。中成药可能也具有一定的疗效。2.下尿路梗阻性疾病(如前列腺增生症症)引起的尿不尽:对于常见的下尿路梗阻性疾病,如前列腺增生症症,通常会伴有尿不尽。这种疾病常见于老年男性。针对前列腺增生症症,常用的治疗方法包括使用5α-还原酶抑制剂、α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、β3受体激动剂、植物用药和中成药等。这些药物可以缩小前列腺体积,缓解膀胱逼尿肌功能障碍,改善尿不尽的症状。3.其他原因引起的尿不尽:其他原因包括泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、泌尿系统异物导致的尿不尽,或膀胱逼尿肌功能障碍引起的尿不尽。在这些情况下,主要治疗目标是针对原发疾病进行治疗,必要时辅助药物治疗如上述药物。患者在日常生活中要注意个人的卫生习惯,保持私处清洁和干燥。

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尿的时候起泡沫在大多数情况下是正常的。尿液是人体代谢废物的排泄物,成分相当复杂,尿液常规检查或尿液生化检查只能确定其中一部分成分,而代谢产物并未涵盖在检查范围内。因此,大多数尿液都会带有一定程度的泡沫。然而,如果泡沫较为严重,可能涉及到能够检测到的成分,例如尿蛋白、前列腺液中的蛋白质,或者是尿液过于浓缩后排出的代谢产物造成的细胞脱落。这些蛋白质或多肽氨基酸的代谢成分会导致尿液起泡沫。在进行尿液常规检查时,可以观察肾功能是否受损,是否存在蛋白尿、管型尿,或者是由于肾脏损伤引起的肾功能不良导致尿中蛋白质过多而产生泡沫。如果没有这些情况,平时多喝水可以稀释这些代谢产物,从而减轻尿液起泡沫的情况,这在大多数情况下是正常的。需要强调的是,在尿液出现异常情况时,建议就医并进行相关检查以确定具体原因。同时,保持充足的水分摄入有助于稀释尿液中的代谢产物,减轻尿液起泡沫的情况。

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把龟头翻出来一般来说不会自行定型,因此不建议患者自行进行操作,而是应该及时到正规医院的泌尿科就诊,接受专业治疗。如果患者存在包皮口狭窄或包皮过长的情况,单纯通过包皮外翻使龟头长期露出并不会解决问题。在这种情况下,患者需要进行包皮环切手术,以避免包皮嵌顿和包皮红肿等并发症的发生。对于无炎症的包皮过长患者,可以定期将包皮上翻清洗,一般无需手术治疗。然而,如果患者长期存在包皮过长的情况,大量包皮垢的积聚可能会增加患上阴茎癌的风险,因此建议患者及时进行手术治疗,以有效预防疾病的发生。长时间的包皮外翻可能导致龟头缺血,甚至出现局部坏死的情况,因此患者应该高度重视,必要时及时就医接受正规治疗。包皮外翻时应根据个体情况,由医生制定治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。患者日常山药注意保持良好的个人卫生习惯,勤换洗内裤,饮食清淡营养。

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宝宝包皮过长的处理方法,需要根据具体情况采取对应的解决措施。根据阴茎和包皮长度的正常情况,建议等到宝宝大约3周岁左右再考虑手术治疗。如果在3周岁之前出现包皮感染等情况,可能需要相对提前进行手术治疗。对于假性包皮过长的情况,如隐匿性阴茎伴随包皮过长,需进行观察。如果发现阴茎生长不良,可能需要进行阴茎延长手术,建议在1岁后进行。然而,如果包皮过长问题并不严重,阴茎生长正常,可以继续观察,暂时不处理包皮。但如果阴茎生长良好,一般在宝宝3周岁左右可考虑手术治疗。如果宝宝合并有包茎情况,可以在几个月大的时候开始进行处理。通过无痛药物治疗,将包皮翻开以减少感染的机会。在3周岁后,如果宝宝身体状况良好,可以在门诊进行简单的包皮手术,该手术创伤较小,恢复期较短,外观也较好。

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金戈是一种常见的用于男性壮阳的药物,对于很多人而言并不陌生。男性的健康是大多数人都非常关心的问题,有些男生可能会面临一类困扰,即肾虚,针对这类男性,他们应该进行良好的壮阳护理。但在使用金戈时,也需要了解金戈说明书中的注意事项。1.禁忌药物:金戈与西地那非(世界上最早的强化剂之一)和硝酸酯类药物的联合使用是禁忌的。这是因为这些药物会影响血压,相互作用可能持续到整个6小时的观察期内,因此在任何情况下,都不应联合使用金戈和硝酸酯类药物。2.慎用金戈的病人:对于阴茎解剖畸形(如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病)和易引起阴茎异常勃起的疾病(如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病)的患者,应慎用金戈。金戈与其他治疗勃起功能障碍的方法合用的安全性和有效性尚未得到研究,因此不推荐联合使用。3.不良反应:用药后在已存在心血管危险因素的情况下,性活动可能导致发生非致命性或致命性心脏事件的危险。如果在性活动开始时出现心绞痛、头晕、恶心等症状,应立即终止性活动。4.其他注意事项:有少量关于金戈引起勃起时间延长(超过4小时)和异常勃起(痛性勃起超过6小时)的报告。如果勃起持续时间超过4小时,患者应立即就医。如果异常勃起未立即处理,可能会导致阴茎组织受损并可能导致永久性勃起功能丧失。金戈不具备性传播疾病的保护作用。患者在使用该药物时,要遵循医生的意见,切勿擅自盲目使用。

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