垂体瘤应根据其自身的特点来处理。泌乳素型垂体瘤者，优先用药，疗效确切者有溴隐亭（溴隐亭）；另一垂体瘤者若发生卒中、激素水平不降或不能耐受药物副作用者，则推荐选用手术治疗；生长激素型及促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌型垂体瘤则推荐优先采用手术治疗，手术可使肿瘤早期缩小，即使完全切除也能使病人激素水平回复到正常值，并可降低继发性器官损害。目前，手术治疗以神经内镜治疗为主。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。

具体来讲，脑瘤有良性肿瘤与恶性肿瘤之分。良性肿瘤增长较慢，所呈现的症状多为头痛、头晕等不典型症状。恶性肿瘤以生长相对迅速为主要特征，以头痛为主要特征，进行性加剧，也就是头痛逐渐加剧，其次为反复呕吐，再次为感觉视力减退，观察事物模糊不清。良性肿瘤晚期还可出现头痛，呕吐，视力减退等症状。此外，脑瘤生长在一些特殊的地方，如生长在颞叶上的脑瘤会出现反应迟缓和语言功能减退，也就是对语言的理解能力降低，如颞叶内侧型脑瘤则会出现记忆力减退的症状。综上所述，脑瘤的生长部位不一样，其对应的特征性表现也就不一样。

颅骨修补的最佳材料就是自己身体上本身的材料，但是自身材料有保存的问题。国际或一些单位能做到低温液氮保存、颅骨无变形、约三个月后可将自体颅骨放回的效果，而我国许多单位则不能做到、也不具备此条件。也有些保留自体骨瓣的，例如埋于肚皮或埋于大腿，但又产生了另外的操作，于肚皮或大腿作切口，将颅骨埋于其中，埋于其中的骨瓣具有不同程度的缩小，例如吸收、以及脱钙等。人工材料包括超早期有机玻璃板和骨水泥等，近年来又出现了钛板和PEEK材料等，这些材料随时代的发展而得到了广泛应用。钛合金板中,PEEK材料的价格较高，使用比较少。不过个人觉得还不如PEEK材料。

一般来说，颅骨缺损部分人群为小儿，小儿颅骨缺损的范围不大，临床观察中有些可形成骨岛的缺损，晚期可形成薄骨片的缺损，为慢性过程。临床上某患儿缺损面积约5cm,经6个月的观察，已形成一些骨岛，已被一些颅骨所遮盖，晚期局部的愈合情况，尚很难说清楚。成人颅骨缺损是无法自愈的，需神经外科大夫进行颅骨修补手术。颅骨修补手术国外可供选择的材料有数种，一是自体骨冷冻保存的，经低温液氮处理三个月，即可利用自体骨进行移植手术并将自体骨放回原位。另一种为人工替代材料（现称为亚克力），原为有机玻璃，为第一代移植材料，晚期发展为骨水泥，钛板等，现又有人工骨材料（PEEK）.随着技术进步不断更新，颅骨修补材料亦不断地进步。

具体来讲，听神经瘤是颅内良性肿瘤之一，其病因尚不清楚，为听觉神经纤维神经鞘肿瘤。研究显示其发生与感染因素，遗传因素，电离辐射和化学刺激等诸多因素相关，听神经瘤遗传史尚不清楚，在临床上有一类听神经瘤继发神经纤维瘤病，与其家族史明显相关，以两侧多见，除了听神经瘤以外，病人还可发生脑膜瘤和脊膜瘤以及其他全身多部位神经纤维瘤病。

一般来说，三叉神经痛的手术后遗症有以下几种：1.眩晕反应：通常在手术后3-5天，病人会因为手术后的低颅压而引起眩晕，可以藉由平卧的休息和适当的活动来避免；2.颅内压升高，听力障碍或者面瘫：出现的概率一般在1%以下；3.脑脊液丢失：手术造成头皮或者骨孔封闭不全都会造成脑脊液漏出，如果脑脊液丢失过多会造成气颅或者微痛等；4.炎症反应：如导致发热或头皮感染等，需要严格无菌操作，以免发生。

一般来讲，巨脑回癫痫的操作方法有以下几种：1.局灶性巨脑回切除术，适于范围狭小的巨脑回切除；2.脑叶切除术：已经发生巨脑回变形，受累的脑叶已有一片，即使变形的脑叶增大，有2-3片受累，也应行单发或合并脑叶切除；3.大脑半球切除术或者离断术：一侧大脑半球受累时可以选择；但若两侧巨脑回受累而癫痫较广泛时可以选择姑息性治疗：用药物或姑息性神经调控手术来缓解癫痫发作和改善症状。

通常来讲，交通性脑积水比较难根治。由于本病的原因比较复杂，各年龄组的发病原因也不一样。临床最常见的交通性脑积水主要有2种，一种是蛛网膜下腔出血继发交通性脑积水，另一种是发生在老年患者正颅压脑积水。本型脑积水由于脑脊液循环动力障碍、或脑的顺应性降低，导致脑脊液外流阻力增大，大多数病人可用分流手术的方法，使脑脊液向腹腔内分流，使病情减轻，极少数病人，经内镜手术能获得有效的治疗。

一般来讲，造影检查应注意下列事项：1.手术前：签署知情同意书，配合常规的术前检查。手术前6个小时禁饮食和水。两侧腹股沟和会阴区备好皮肤。手术后1天起床内练习大便和排尿。检查前应排空膀胱；2.手术时：与医生合作，保持沉默，头颈部绝对不动，以免摄片不理想甚至血管受损。如果有明显的不舒服可以及时和医生进行交流；3.手术后：需要卧床休息，确保穿刺侧下肢外展和制动24h，定期复查穿刺部位及远端动脉搏动情况，饮水充足。

具体来讲，脑动静脉畸形属于脑血管病，发病隐匿，大多属于先天性脑血管发育异常。正常血管结构是动脉，毛细血管和静脉。动静脉畸形指动脉所形成畸形团后至引流静脉处，由于属血管不正常，易断裂，出血而导致脑出血。有些7～9岁甚至更轻的孩子就有可能出现动静脉畸形破裂而造成严重后果并危及生命。有的儿童起病后可导致终身残疾。

脑外伤后遗症通常表现为长时间头痛、头昏、精神障碍、注意力不集中、意识障碍、幻视、幻听、且后遗症时间相对较长，处理起来不容易改善，十分顽固。面对这种疾病，我们需要做好防范工作，尽可能地避免脑外伤出现，而当脑外伤实际出现后要及时正确地抢救，从而减少颅内损伤。出现后遗症之后，通常会接受康复治疗及心理干预。康复治疗以进行康复性训练，理疗为主，心理干预则是使患者心情愉悦，乐观开朗，经常和大自然打交道，亲人朋友应该给予更多的关心和扶持，社会应该给予谅解，对患者进行心理疏导。

通常来讲，任何年龄脑血管瘤均较严重，尤以破裂脑血管瘤更为甚之。血管瘤破溃后血管痉挛所导致的并发症非常致命。与青年相比，尽管老年人在血管老化和血管弹性诸方面亦较青年薄弱，但是老年人较青年出血后严重程度要稍低。尤其要指出的是，若老年人心，肺功能较重，或患糖尿病，高血压，高血脂，肥胖等疾病时，脑血管瘤预后就会受到影响。

通常来讲，脑血管瘤经诊断后分为2种情况治疗，一种是未溃脑血管瘤，另一种是已溃脑血管瘤。没有断裂的脑血管瘤由医生根据风险评估决定手术时间限期操作，时间可定为1周、2周或数月之后。但如果是已经破溃的脑血管瘤则需尽快明确脑血管瘤的位置及早手术治疗，通常手术时间为患者就诊6小时后，愈早愈好。建议有该病的患者及时就医，避免病情加重危及生命。

恶性胶质瘤在中老年人中较为常见，在临床上将胶质瘤划分为1～4级（含1和4级），即恶性胶质瘤。恶性胶质瘤以头痛头晕和癫痫为主要症状。恶性胶质瘤主要有以下几种疗法：1.手术治疗：其意义是解除恶性胶质瘤对正常大脑组织压迫的同时取出该标本对随后基因检测引导化疗用药具有比较理想的引导作用；2.放射治疗：传统放疗为首发恶性胶质瘤常规治疗所必须，术后应采用放化疗结合传统放疗。若肿瘤发生复发，射波刀的应用将对局部实体肿瘤的复发起到相对良好的疗效；3.药物化疗：手术后化疗基本为几种常用治疗药物：替莫唑胺和静脉化疗CCNU。但恶性胶质瘤这一疾病预后相对较差，临床上仅能最大限度地降低对病人的伤害，同时改善其生活质量。

一般来讲，动静脉畸形的处理包括以下几种：1.观察治疗：当出血率高达1~1，病人高龄不能耐受手术时，宜观察治疗；2.介入治疗：若动静脉畸形位于重要功能区且手术风险高，则推荐介入治疗；3.手术治疗：此法是一种比较彻底的疗法。但若病灶分布在功能区和重要部位，则手术创伤大，给手术医师提出了更高的要求；4.放射治疗：用放射使动静脉畸形内膜增生而实现局部闭塞。

一般来讲，动静脉畸形早期表现为头痛和头晕，需要借助CT检查并结合病人的年龄，性别及发病位置，加以区分；有的病人表现为癫痫发病，表现为突然晕倒、口吐白沫、肢体抽搐、突然意识丧失和手足麻木；脑出血为动静脉畸形较严重的表现，在治疗期间需要对脑出血病因加以区分。动静脉畸形所致脑出血盲目手术给患者带来生命危险。经体检查出动静脉畸形者，畸形普遍不大，提示应主要进行观察和处理。

癫痫病的手术治疗主要有切除性手术及姑息性手术两种，切除性手术在癫痫治疗中效果最好，主要有以下几种。1.致痫灶摘除：寻找致痫灶并将致痫灶摘除，即可达到根治的目的，如前颞叶摘除，选择性海马杏仁核摘除和大脑半球摘除；2.癫痫传导通路切除：未找到致痫灶或者致痫灶属重要功能区的患者，在切除时可能会引起偏瘫失语，采用传导通路切除，例如多处软膜下切除；3.姑息性手术：致痫灶散布于许多部位，并可累及重要功能区，可用迷走神经刺激术和胼胝体切开术。

一般来讲，脑积水的处理方案是：1.脑室腹腔分流：其优点是技术比较成熟，进行单位多，手术创伤小，手术后影像和功能改善效果明显；但是因分流管的植入，故手术后可造成分流管阻塞，阀门失常和逆行感染等并发症，但其每年的发生率不高，大约在1:1左右；2.神经内镜第三脑室底造瘘利用人的生理特点重新开放脑脊液循环特别是梗阻性脑积水，具有微创和无植入物的优势，但是因为人需要通过自身特点来排除脑积水的危害，持续时间可能更长，而且脑积水也不一定能彻底清除，脑部会有轻微膨胀的情况出现，对图像的改善作用相对脑室腹腔分流而言要差一些。

一般来讲，儿童脑血管畸形时，需经脑血管造影清楚畸形团的位置、容积、供血动脉、供血类型、引流静脉数和引流部位等，全面评估其潜在神经功能受损程度和自发性出血危险，并合理地制订治疗方案。如果患儿血管形态良好，动脉呈终末型血供，则可以栓塞完整血管团；如果患儿呈幼稚型血管团或过路型血供，可以通过栓塞联合伽马刀或者射波刀治疗；如果患儿畸形血管团位置处于非功能区，流量大，或者难以忍受介入治疗时，还可以选择常规开颅手术切除。

通常来讲，癫痫发作分为全面性发作与局部发作。若属全面发作则表示在发作过程中存在意识障碍，故可能没有任何先兆。例如，有的人睡了就发，有的人走着走着就忽然发了就跌倒了，象这样的状况是非常危险的，还有的人发的是局部性的，局部性的发作又分为两种状况，一是可能出现某种先兆症状，觉得某一个地方难受，或嗅到了某种奇怪的气味，或觉得意识有些模糊，或听不见人家说话的声音，反正是因地方而异的。有了这些现象就说明癫痫发作了，再往下看，就会意识渐渐出了毛病，甚至继发整体发作，还有一种情况，如自己觉得手麻了以后就会自行康复，是属于局部发作的。因此病因不一样，表现的形式也不一样。