一般情况下,脑出血刚出院的病人最好不要坐火车。具体分析如下:虽然已经从医院里出来了,但病人的身体状况已经稳定下来,血液也已经被完全吸收,但还是有很大的几率会发生改变,尤其是血压,从长期的卧床到现在的生活,很有可能会导致血压的波动。乘坐列车对大脑没有任何的损伤,但是乘坐列车的时间比较长,在旅途中出了问题,不能及时就医,延误了治疗,很有可能会危及到病人的性命。
一般情况下,对于高血压病人来说,在急性期,病人在24小时内,收缩压在180mmHg以下,舒张压在110mmHg以下,最好不要马上进行降血压,因为颅内压增高会引起血压升高,一般采用的是甘露醇、甘油果糖和速尿等,颅内压会缓慢下降。当颅内压低于180/110mmHg时,可以慢慢的降血压。24小时以后要注意保持正常的血压水平。
一般情况下,老老人脑出血摔倒后要及时到医院做头颅CT。具体分析如下:了解颅内出血的量、出血部位,并了解是否有高血压,如无血压,则有颅内动脉瘤、血管畸形出血等出血的可能性,建议做颅内ct血管造影,确定是否有血管畸形、动脉瘤等。颅内CT血管造影术可以判断动脉瘤、血管畸形等因素,可以按照出血量的大小进行针对性的处理。如出血量超过30ml、小脑超过10ml的患者,应采用开颅血肿切除手术。有颅内血管畸形、血管畸形、动脉瘤夹闭术、血管畸形切除术、血管栓塞术都是必要的。
一般情况下,不存在脑出血和脑溢血哪个严重这一说法,脑溢血与脑出血是同一种疾病的两种不说法。具体分析如下:出血量的大小、出血部位、年龄、合并症等因素决定了出血的严重性。多见脑溢血、脑干出血,病人年纪大,有合并症,通常情况比较严重,预后不佳。对于少量的脑溢血、贝壳核出血、没有任何合并症的病人,其预后都比较好。在发生后要进行全面的医疗护理。
一般情况下,脑出血便秘,可以采取按摩、饮食调理、药物调理等,具体分析如下:1.按摩:给病人按摩腹部,让病人顺着肚脐的位置顺时针方向进行推拿,这样可以加快肠道的蠕动,有助于粪便的排泄;2.饮食调理:合理膳食,提高纤维的摄入量,适当多吃芹菜、香蕉等;3.药物调理:应用通便的药,如乳果糖、聚乙二醇4000散剂等。调整肠道菌群的药物,常见的是三联活菌。或者直接使用开塞露。
一般情况下,脑外伤头晕的恢复要看个人的身体反映和大脑组织损伤的情况。具体分析如下:头部受伤不严重,头部没有大出血,可能是因为大脑的脑细胞和内耳前庭功能受了震动,出现眩晕症状通常1-3个月左右就会有所缓解。严重的创伤,颅内有大出血,需要做颅脑切除,术后昏迷、瘫痪、眩晕等,持续时间达到1-2年,甚至更严重,特别是在晚上、下雨的时候,会出现眩晕。
一般情况下,脑出血40毫升以上叫大量。具体分析如下:脑出血是一种较为严重的中老年患者,其致残性和致死性都很高,其发病的轻重与出血量有关。正常情况下,如果出血量只有十几毫升,那就是少量的出血量,如果出血量在20-40ml属于正常范围,超过40ml就属于严重失血。这是为了指明血在幕上基底节区或皮质下的位置,但在幕下或大脑的脑干或幕下,则要另当别论。
一般情况下,颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合,所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法,避免出现脑内的感染,同时要注意避免细菌从漏口流入到头部,导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道,避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息,避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等,避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈,但一个多月后,仍不能完全治愈的情况下,可以通过外科手术来修复。
一般情况下,外伤导致脑出血能否治好,要看其数量和出血点。具体分析如下:如果是在大脑的表层浅层或大脑的非功能区,通常采用保守疗法,血肿会逐渐被吸收,不会留下任何严重的后果,只要康复情况好,就可以痊愈。如果是在大脑功能区,就会出现偏瘫、失语、癫痫、视物模糊等症状,就算血肿被吸收,也有一定的副作用。如果出血较多,或是位于丘脑、脑干等要害位置,出现昏迷、瞳孔散大、脑疝形成等症状,病情较重,必须进行紧急的开颅内血肿清理,术后病人有可能陷入昏迷状态,就算清醒过来,也会留下各种后遗症,无法像普通人那样彻底康复。
一般情况下,颅底骨折后遗症可以治疗的。具体分析如下:颅底骨折的后遗症主要表现为:头颈液漏、耳漏、嗅觉减退、听力下降、眼睑闭合不完全、嘴角倾斜等,以及饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等。通常情况下,可以采用药物进行保守疗法,例如出现脑脊液漏的情况,可以采用抗感染措施,卧床休息,这样就会逐渐愈合。出现脑脊髓液渗漏一个多月后还没有完全愈合,需要进行外科治疗。脑部的损伤可以通过提供营养和促进微循环来逐步的康复。除了严重的脑底部骨折,造成了神经的彻底破坏,或者是严重的神经受损,都会造成一定的后果。
一般情况下,颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断,具体分析如下:颅底骨折是常见的头颈损伤,常见的是头部直线骨折,如果是单纯的颅底骨折,通常会通过保守疗法让其自然恢复,自己可以恢复。不过也有一些时候,需要做一些外科修复,例如头部的骨头断裂,会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜,导致脑脊液渗漏,一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈,可以做开颅术,修复硬脑膜。
一般情况下,脑出血后呕吐可能是颅压增高造成的,具体分析如下:脑溢血后,血肿有一定的占据作用,血肿附近会形成一条浮游带,造成大脑中的物质增多,但由于头骨体积固定,体积固定,所以大脑中的气压会逐渐升高,从而引起一种高颅压的表现。出现头痛、呕吐、意识障碍等症状时,呕吐往往呈喷状,呕吐的主要成分是胃部的东西,也可能是咖啡色的。如果有这样的情况,需要及时进行脱水和降头压的处理,避免发生脑疝。
一般情况下,脑出血腿血栓可以进行保守治疗、手术治疗等,具体分析如下:脑出血病人的腿部出现了血栓,主要有可能是因为下肢的深静脉和肌间静脉血栓。一旦出现血栓,应及时将患者的肢体抬高,并及时刹车,避免挤压和挤压,以免造成肺栓塞,造成患者的死亡。保守疗法主要是采用低分子肝素钙的皮下注入,并定时进行下肢静脉彩超检查,以了解是否有血栓的溶出性,并进行血液循环的监控。通常情况下,外科医生会在主干上置一个过滤器,这样一旦发生了深血管内的血栓,就会被过滤掉,不会再侵入到肺里造成很大的影响。
一般情况下,左额叶脑出血预后取决于患者的血液数量和患者的临床表现。具体分析如下:如果出血量不超过30ml,就会出现头痛、恶心、呕吐等症状,但由于脑部是不受控制的,所以不会有任何的后遗症,只要进行适当的处理就可以让血肿吸收完全恢复。而如果是30ml以上的血肿,就会给大脑带来很大的压力,从而导致意识丧失、瞳孔散大,出现意识丧失、瞳孔散大等症状。如果是长时间的脑疝,会造成脑干的功能衰竭,甚至有生命危险,或者是长时间昏迷,那么预后会非常不好。
一般情况下,脑出血80毫升并不能完全根治,最多也就是尽可能的让病人活下来,但肯定会留下很严重的神经损伤,重则会变成植物人,轻则瘫痪,久则瘫痪。具体分析如下:80ml的脑出血,常规的内科保守疗法是没有效果的,会出现严重的脑积水,再结合血肿的作用,很容易造成脑疝的形成,造成病人的生命危险。通常情况下需要外科切除,但这种方法有一定的危险性,受损的大脑细胞很难完全修复,而且有很大的几率会留下隐患。
一般情况下,颅内损伤可以进行药物、手术处理,具体分析如下:脑部受伤有脑震荡、脑挫裂伤等情况。脑震荡的病人以脑功能为主,需要通过静脉输入脑苷肌肽、胞二胆碱、奥拉西坦等来提高大脑新陈代谢,大部分病人只要经过积极的合理的处理就能够痊愈。脑挫裂伤属于脑挫裂伤,如硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等,需要到脑外科就诊,如果有手术指证,可以进行手术,如果不能做,可以通过服用营养脑细胞的药物来进行调理。
一般情况下,脊髓损伤需要进行激素、手术处理等。具体分析如下:在运送脊髓损伤的时候,要注意防止二次损伤,用一个坚硬的平板运送患者,让患者的脊椎旋转,不能用手和背负。在初期可以使用大量的激素刺激治疗,增强身体的压力,减少组织的浮肿,防止神志受到更多的压力。如果伴有骨折、错位等情况,应采用椎管内固定,取出骨块,防止损伤。术后的康复主要靠术后的恢复性护理,同时给予病人强烈的情绪上的支撑。
一般情况下,脑出血引流管的时间长短需要根据患者的情况而定,具体分析如下:脑内出血主要是由于创伤或脑内自发的损伤所致。脑溢血的引流法是用外科方法将颅内的大出血从体内排出,这个过程要看患者的情况,最多十来天,如果时间太久,会导致颅内感染。脑出血的引流主要有三类:皮肤下引流、血管腔引流、脑室引流。在拔除导管前,可以尝试阻塞导管24h,若不严重或出现再出血,可以进行拔除。如果出现了阻塞的情况,可以重新开放引流。
一般情况下,开颅手术脑疝生存期的长短与患者的实际情况有很大关系。具体分析如下:脑疝有可能会威胁到人的性命,只要能及时地进行开颅术,那么病人的伤势还是有恢复的机会的。但如果是长期存在的,对脑干造成了很大的损害,那么在进行了开颅术之后,就有很大的几率会出现脑干的衰竭。有些患者在手术后一到两天内就会失去生命,有些则是一到两个星期,甚至一到两个多月。
一般情况下,脑出血患者恢复意识的长短取决于出血的数量和位置。具体分析如下:脑干等重要的器官受损,一般40多天就会苏醒,最多需要6个月。半年之内,他都不会醒来,那就更不容易了。在脑出血患者的生命迹象得到控制并得到控制之后,要尽早进行功能性运动以预防其废用性肌肉萎缩。注意要注意保持肌肤的干净,避免发生褥疮,多进行一些身体的主动活动,有利于促进病人在醒来后的四肢功能的康复。