一般情况下,脑出血内科治疗的方法主要是通过药物来进行治疗。具体分析如下:可以选用一些具有一定作用的止血药物,例如:白眉蛇毒血凝酶,改善脑循环、保护脑功能的药物有奥拉西坦、小牛血去蛋白、依达拉奉、阿地苯醌、胞磷胆碱钠片等。多奈哌齐可以用于治疗脑出血后出现的认知功能紊乱。如有头疼的表现,可以给予洛索洛芬、退热息痛等药物。有头晕的表现,可以选择盐酸氟桂利嗪、倍他司汀等药物。出现痉挛时可以使用异戊酸钠。所以,在治疗过程中,要针对不同的情况,进行针对性的治疗。

张捷
张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。
Q:脑卒中的分类神经外科

一般情况下,脑卒中有两种类型:一种是缺血性脑卒中;二、出血性脑卒中是最常用的一种疾病,如脑梗。具体分析如下:脑出血是出血性脑梗中的一种,这两种类型都是由血管出血和心肌缺血引起的。脑梗死是由于大脑中的动脉血管发生了狭窄和堵塞,从而造成了末端神经的缺血、坏死。脑出血是由动脉爆发性的压迫和伤害引起的。所以,要做好血管的全面检查,发现有血管堵塞、动脉瘤等,要及时进行相应的治疗。

张捷
张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。
Q:脑出血护理要点神经外科

一般情况下,脑出血护理要点包括呼吸道护理、引流器的处理、生命体征的监控和观测、下肢深静脉血栓的预防等。具体分析如下:1.呼吸道护理:由于脑出血的病人经常会出现昏迷、嗜睡等症状,这种症状会导致机体的低氧血症。血液透析提示氧合指标低于300mmHg,必须定期进行呼吸机辅助,在此过程中要注意气道湿化、雾化等,定期翻身、叩背、雾化、咳痰等治疗措施;2.引流器的处理:因病人的情况,有必要在颅内放置胃管、尿管和头颈引流管。在对各类导管进行监控时,要特别留意是否有不正常现象。一旦发现有任何不正常现象,必须马上向医师报告并采取适当措施;3.生命体征的监控和观测:注意患者呼吸、脉搏、瞳孔、格拉斯哥指数等指标的改变,一旦发现有任何不正常现象,必须及时向医师报告,并及时进行处理;4.下肢深静脉血栓的预防:因为脑溢血的病人经常躺在病床上,导致下肢的血液流通不良,很有可能会导致下肢深静脉血栓的预防,所以要做好预防措施,可以选择使用弹力袜或者低分子肝素钠进行皮下注射。

张捷
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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。
Q:40岁脑出血怎么办神经外科

一般情况下,如果出现40岁的脑溢血,一定要及时就诊,做CT,确定是哪里出了问题。具体分析如下:如果病人有清醒的认识,可以到神经外科加护病房进行保守处理。积极复查头部CT、营养神经、脱水降颅压、护胃、清除氧自由基等是保守疗法。一旦病人在住院后就失去意识,必须马上进行气管插管和呼吸器的配合,这类病人一般都是要做积极的外科治疗。晕倒的主要原因是出血过多,造成了颅内压力升高,会影响到病人的神志。对此类病人,尽早进行外科治疗,可以拯救病人的性命。等病人的情况比较平稳,还要做一次脑血管造影检查,看看是不是有脑出血的病因。对于有四肢功能异常的病人,应尽早进行康复。

张捷
张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。
Q:脑出血遗传吗神经外科

一般情况下,脑出血有一定的遗传性因素,具体分析如下:脑出血可能是由动脉瘤爆裂、动静脉异常、海绵状血管瘤爆发性出血引起的。要知道,脑溢血具有家族聚合症,大部分家庭成员都喜欢食用猪头肉、动物内脏等高脂肪食品,高血脂会诱发动脉硬化,增加脑出血的危险。脑动脉硬化和脑血管病都是由基因决定的。所以,有高血压、糖尿病等家庭成员的家庭成员要及时的进行治疗。这些因素一方面会导致自身的病变,另一方面也会引起脑出血、脑卒中等其它病症的发生,所以要及时的进行相应的控制和处理。

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Q:脑卒中名词解释神经外科

一般情况下,脑卒中又叫做脑血管意外,包括脑血管破裂引起的神经功能损害和脑血管阻塞所致的大脑损害。具体分析如下:脑中风属于急性脑梗死,出血的数量、栓塞位置的不同,与患者的预后有很大的关系。这类病人最大的危险就是脑梗塞或者是大出血,会造成脑内压力升高,进而影响意识和生命体征,甚至有可能直接致死。出现脑中风的病人要及时就诊,尽早做好CT、头部磁共振DWI等影像学检查,以确定是否有可能是正确的。

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一般情况下,脑出血的数量和部位决定了脑出血能否恢复到正常状态。具体分析如下:如果是因为大脑出血量少,出血点不是特别的大,那么通常不会出现神经功能问题,通常一个多月就可以完全康复。如果是因为失血过多,或是失血部位不合适,在积极的处理下,一旦病情稳定,及时进行干预和康复,但不会完全恢复,会出现偏瘫、感觉障碍等身体机能障碍。由于神经细胞是不可能再生的,所以在神经外科发生的时候,要尽早进行干预和康复。所以,如果患者出现了脑出血后出现的四肢机能紊乱,必须尽早进行干预和恢复,以达到最好的恢复效果。

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Q:脑卒中起初症状神经外科

一般情况下,脑卒中起初症状为间歇性眩晕、四肢麻木无力、言语功能障碍等。具体分析如下:如果有这样的情况,需要做更多的检查,看看有没有血管的狭窄和阻塞的变化。有些人会有四肢麻木无力、言语功能障碍等症状。不过,这种感觉也就是一闪而过,就像是在走路的时候,他发现自己的右手失去了力量,虽然还可以站立,但却很难移动。以上都是早期的征兆,需要做进一步的检查。一些患者可能会表现为非典型性的表现,例如最近的记忆减退。有些人的睡眠习惯发生了变化,例如以前一天八个钟头,到了现在一天十六个多钟头。以上都是脑中风初期的表现。一旦病情恶化,一定要做相应的检查。

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一般情况下,出血性脑卒中是一种中风。具体分析如下:出血性脑卒中是一种急性发作,会出现脑出血、蜘网膜下腔出血等症状,表现为偏瘫、失语、肢体麻木、吞咽困难、耳聋、口眼歪斜等症状,严重者会出现昏迷、抽搐、大小便失禁、死亡等症状。脑动脉血管的粥样硬化是一种常见的风险因子,病变严重的人会出现脑血管的狭窄,会出现小动脉瘤,在外部环境的影响下,动脉瘤会发生爆发性脑出血或脑卒中。

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Q:摔成脑震荡怎么办神经外科

一般情况下,摔成脑震荡需要多休息、使用药物治疗等。具体分析如下:出现头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状是脑震荡的表现,需要多休息,并配合医生进行相应的治疗。眩晕停、敏使朗等药物可以服用。出现头疼症状时可以服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。失眠可以服用安定、佐匹克隆片等药物。另外,患者在治疗过程中出现恶心、呕吐等症状,要注意有延迟性脑出血的可能性。脑震荡需要72个小时,头部的状况基本稳定,并且患者的康复也会很好。

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Q:脑出血会遗传吗神经外科

一般情况下,脑出血可能会遗传。具体分析如下:高血压与微小的动脉硬化是导致脑出血的主要原因,而高血压是基因的原因,所以从理论上来说,它也是一种遗传病。有高血压病史的患者,应积极预防,防治结合,降低其发病危险。平时要注意保持大便通畅、低盐低脂饮食、忌烟酒、注意监测血压、避免情绪激动、保持大便通畅等。另外还可以根据高血糖、高血脂、高尿酸等风险因子来进行治疗。

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一般情况下,治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下:临床上通常把椎管狭窄分成两类,一类是原发性的椎管狭窄,一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄,例如:肿瘤、椎间盘等,属于继发的椎管狭窄,治疗上以治疗疾病为主,可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

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一般情况下,脑血管畸形保守治疗方法包括定期复查、使用药物等。具体分析如下:脑血管畸形是一种先天的发育不正常,是大脑中的动脉血管。没有血管爆裂,就是没有什么临床表现。单纯的采用单纯的保守疗法,不需要做外科手术,要经常做一次复查。一旦发生了血管畸形,导致了脑内出血,不及时进行外科治疗,会导致疾病恶化,甚至危及到患者的性命。要尽可能的做外科手术。没有手术的可能,可以采取一些非常规的措施。保守疗法主要是通过口服甘露醇缓解大脑的紧张,使用脑保护剂、抗应激性溃疡药物、奥美拉唑等来进行保守疗法。

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一般情况下,脑出血心率低可以进行药物治疗。具体分析如下:脑出血心率低的原因有两种,一是病人出现了高颅压,心跳下降,血肿体积较大,占位效应较大,有脑疝的可能性。建议在临床上应用甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、呋塞米、托拉塞米等药物。第二,病人本来就有心脏病,出现了心跳过速,可以去心外科咨询,病态窦房结综合症,建议在心室里装一个起搏器,症状不严重的话,可以口服心宝丸、沙丁胺醇等。

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一般情况下,脑出血并非每一例都要进行颅内手术,当脑出血多、梗阻性脑积水的并发症是,要开颅。具体分析如下:。要进行开颅外科有两种可能,一是脑出血多,基底节区出血超过30毫升,小脑出血超过10毫升,这是属于外科手术,由于血肿占位作用,周围的水肿会引起颅内压力增高,引发脑疝,如果用药物处理,可能会出现呼吸衰竭,必须进行开颅切除。第二种是梗阻性脑积水的并发症。如果出血进入脑室和蛛网膜下腔,虽然出血量不大,但也有发生阻塞性脑水肿的危险,造成颅内压增高,也有引发脑疝的危险。

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一般情况下,脑出血后可以用钙离子拮抗剂、ACEI类、ARB类等多种降压药,具体分析如下:脑出血常伴有高血压,两者是互相作用的,一旦控制不当,就会出现一个怪圈。在脑出血的急性期,一般会出现高的血压,常见的是使用硝苯地平、氨氯地平、钙离子拮抗剂等。如果没有很好的控制,也可以通过输液来缓解。在脑出血的后期,要加强对血压的调控,可以使用钙离子拮抗剂、ACEI、ARB等多种降压药。以马来酸、厄贝沙坦、马来酸为代表。

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一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。

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一般情况下,脑外伤营养神经的药一般有两种,一种是滋养周边神经,另一种是滋养中枢神经。具体分析如下:脑损伤的病人可以服用一些有营养的药物,如胞磷胆碱,胞二磷胆碱、奥拉西坦、吡拉西坦、脑苷肌肽、依达拉奉、谷维素、脑蛋白水解剂等,都是目前治疗脑损伤的主要治疗方法。如果没有得到及时的处理,可能会导致大脑损伤,导致记忆减退,方向感减退,理解和表达能力降低,严重的精神障碍。

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一般情况下,脑出血病人手指肿胀可能是因为患有肢体局部的血液流通不良,造成的肢体间液回流不良。具体分析如下:这种临床表现与病人没有充分的恢复和没有进行有效的康复培训是相关的。而造成脑溢血的主要病因就是由于脑溢血导致的神经功能受损,导致了局部的血液流通不畅。对于此类病症,可以在晚上的时候将患肢抬起,也可以使用冷水和热水的交替刺激,来促进局部的血液流通,也可以通过其它的康复物理疗法来缓解。

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一般情况下,中老年人群容易脑出血。具体分析如下:高血压是引起脑出血最危险的原因,因为高血压是最容易发生在中老年人群的人群中。随着年纪的增长,动脉硬化的情况会越来越严重,血管的脆弱性也会增加,因为血压的不正常,会引起很大的变化,从而引起颅内的血管爆裂,从而出现大出血。所以对于中老年患者,即便以前没有过明显的高血压史,也要时刻注意观察和掌握血压的动态,做到及时的诊断和处理,避免出现其它并发症。

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