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关宇光
关宇光 主任医师 外科 北京三博脑科医院
擅长:癫痫、儿童癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、脑瘫、植物状态促醒等功能神经疾病的诊断与治疗。

高烧惊厥也叫热性惊厥,多发于6个月~3岁的婴幼儿群体。该病常发生在家里,家长应该迅速拨打120把孩子送到医院,在急救车到达之前,家长可做一些急救措施,如果孩子发作超过5分钟可以给予家备止惊药物(需咨询医生购买),同时结合退热药物帮助孩子脱离高热状态。当婴幼儿突发高热惊厥主要表现为突然性意识丧失、双眼上翻或斜视、四肢僵直或抖动等。小儿高热惊厥多持续半分钟到三分钟即可自行缓解,不易对脑组织造成危害。但对于发作3分钟内无法自主恢复的婴幼儿,则需紧急用药来控制病情,以免高热惊厥发作超过5分钟,引发严重脑组织受损。临床常用急救药物包括咪达唑仑、苯巴比妥等,家长可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这类剂型,可通过加强脑内抑制性神经递质,迅速阻断放电机制,实现抗惊厥作用。家长可直接从患儿口颊给药,使用方便,药物可在4-8分钟内起效,代谢速度较快,不易影响小儿呼吸抑制。在此期间,家长可搭配布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等退热药物治疗,有利于孩子体温下降,改善高热状态。家长需注意,大部分高热惊厥患儿可在给予镇静药后10分钟内得到控制,但若出现10分钟内发作未停止的情况,应寻求紧急医疗救助,以免威胁患儿健康。

关宇光
关宇光 主任医师 外科 北京三博脑科医院
擅长:癫痫、儿童癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、脑瘫、植物状态促醒等功能神经疾病的诊断与治疗。

颅底骨折的治疗主要依据其是否合并脑损伤、脑脊液漏、脑神经损伤等。1,由于骨片压迫、或因血肿、出血压迫视神经,会引起视力丧失,应争取在12小时内行视神经管减压。2,合并脑脊液漏时,须给予抗生素预防颅内感染;不可用力咳嗽、打喷嚏、排便;不可堵塞或冲洗鼻腔、耳道等;不能行腰椎穿刺检查;取头高位卧床休息;绝大多数在1~2周自行愈合。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血是指非外伤性自发性脑实质内出血。脑出血这种疾病是一种最常见的出血性脑血管意外,最常见的病因主要包括高血压病和脑血管畸形。高血压病引起的脑出血又称之为高血压脑出血,主要见于中老年患者,特别是有高血压病史的中老年患者,平时又没有严格的控制血压的这一部分。而脑血管畸形主要见于年轻患者,包括动静脉畸形,静脉畸形,海绵状血管瘤,硬脑膜动静脉瘘。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:后遗神经痛的方案神经外科

后遗神经痛一般是带状疱疹后出现神经痛,有的是由于椎间盘突出,压迫神经后出现遗留神经痛,这种需要具体情况具体分析,如果是带状疱疹后遗留神经痛,患者可以口服卡马西平来抑制神经细胞异常放电,同时服用营养神经药物腺苷钴胺。如果是椎间盘突出压迫神经引起的神经痛,需要应用针灸,理疗,按摩,牵引。以及服用营养神经药物,必要时手术治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

急性脑卒中说的就是急性脑血管意外,包括出血性脑血管意外和缺血性脑血管意外。出血性脑血管意外,主要包括自发性脑出血和自发性蛛网膜下腔出血。自发性脑出血,如果出血量不大,可以考虑保守治疗,血肿量比较大的时候就要考虑手术治疗。自发性蛛网膜下腔出血通常是动脉瘤破裂引起,需要积极的考虑手术治疗。缺血性脑血管意外通常是指各种脑梗死,优先选择保守治疗。只有大面积脑梗死,有可能形成脑疝的时候才考虑手术治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:神经痛症状神经外科

神经痛包括很多种类型比如枕神经痛,耳小神经痛,三叉神经痛,肋间神经痛,坐骨神经痛等等。不同的部位症状是不一样的,比如三叉神经痛,患者会出现三叉神经分布区域的雷击样,闪电样,火烧样剧痛,会有扳机点,触发扳机点即引起剧痛。坐骨神经痛,患者会出现延坐骨神经走行的下肢疼痛,行走困难,乏力,伴有腰痛等。所以患者需要就诊神经内科,请医生帮忙鉴别,诊断明确后可以口服卡马西平,硫喷妥钠等药物治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:触觉失调怎么回事神经外科

临床上,触觉失调包括触觉敏感和触觉迟钝。触觉敏感的儿童,过滤整理信息的能力较弱,对任何信息都会急着去做,大脑动荡不安,注意力不集中,对衣服和周围环境接触都会做出不舒服的处理,重要的学习信息自然很难整合传入大脑皮层。而触觉迟钝的孩子则反应慢,动作不灵活,大脑的分辨能力差,缺乏自我保护意识,学习能力很难发展。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

恶性肿瘤脑转移以后容易出现头痛,恶心,呕吐等症状,因为颅脑腔内是一个固定的腔隙,并且恶性肿瘤发展和生长比较快。所以很快就会出现严重的症状,出现脑疝的时候,患者焦虑,容易出现呼吸功能障碍,而导致死亡。所以确定有脑转移的患者,首先需要给予降低颅压的药物治疗,如果患者一般情况比较好的话,也可以给予化疗,结合放射治疗,可以延缓疾病的进展。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:神经移植术多少钱神经外科

神经移植术目前仍是修复较长的周围神经损伤和缺损的最主要和常用的手段。其根据病种不同手术费用也有所差异,平均约2~4万元不等。神经移植术的方法包括:1,自体神经移植及促进移植神经再生:较小的神经缺损可以通过游离神经两端、跨关节部分的神经转位等方法来获得神经长度,从而一期直接吻合修复。2,同种异体神经移植:主要面临的就是免疫排斥问题。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

骶管囊肿的治疗主要根据其临床症状而决定。1,对于无症状以及磁共振显示有囊肿但临床症状不明显者一般不需要处理,定期随访观察即可。2,对于症状明显者(腰腿痛、下肢无力、感觉减退、会阴部痛、大小便和性功能障碍)且与磁共振检查结果相一致,可考虑进行手术治疗:显微镜下切除囊肿壁为主,需严密缝合囊肿与蛛网膜下腔通道。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊髓脊膜膨出属于脊柱先天性畸形的一种,为显性脊柱裂。指脊膜囊由椎板缺损处膨出,大小不一,基底较大,囊内为硬脊膜,囊颈一般较宽。囊内容物有两种情况:1,伴有少数神经突向囊内及附着于囊壁。2,腰骶部的脊髓脊膜膨出。囊内有脊髓及其神经根突入和附着,脊髓与神经组织有的突入囊内以后又卷曲返回于椎管硬脊膜内,囊内充满脑脊液。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

跗管综合症也叫做踝管综合征,主要就是由于胫神经受到压迫所引起的一系列的临床症状和体征。对于这种疾病,首先可以进行保守治疗,要积极的注意休息,避免长时间的站立行走,避免局部受到压迫,可以使用活血的中药热敷烫洗,应用消炎镇痛药物对症治疗,应用营养神经药物治疗比如甲钴胺胶囊,必要时可以进行局部封闭治疗。如果保守治疗没有很好的效果,神经卡压症状逐渐加重,需要积极的进行手术松解。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

急性脑病综合征又称谵妄。治疗首先必须得明确诊断。该病临床表现为意识清晰度下降、言语紊乱、并存在大量的幻视及认知功能障碍。病因包括:药源性、脑器质性疾病、酒精戒断、水电解质紊乱及酸碱平衡失调。治疗首先针对病因进行治疗(停用目前可能导致谵妄的药物、纠正水电解质紊乱、营养神经)及药物治疗(奥氮平片5mg,每12小时口服一次)。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:什么是脊髓火器伤神经外科

脊髓火器伤是由火器的枪弹或弹片射击到脊髓造成的脊髓开放性损伤。通常合并有脏腑器官的损伤,伤情复杂,预后较差。受伤后,伤口通常污染较重,可有脑脊液或脊髓组织流出。受伤部位多位于胸段,其次为腰、颈段,最次位于骶部。颈部可伴有大血管,气管和食道损伤,胸部常伴有血胸,气胸,肺损伤,腹腔内脏损伤等,危险性较大,休克发生率很高。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

神经痛是属于周围神经疾病,一般是神经脱髓鞘性病变,具体病因有很多,比如病毒感染,细菌感染,局部受到卡压,缺血缺氧等等。这些病因都会引起周围神经的损伤,使神经传导受到影响,从而发生短路现象,造成疼痛发生。至于神经痛的具体病因还需要患者及时就诊神经内科进行肌电图检查,血常规,甚至脑脊液,血生化,核磁共振等多方面检查,明确诊断后及时治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:牙神经痛怎样止疼神经外科

牙神经痛,考虑可能是存在牙周炎、牙本质过敏等一系列牙齿疾病,建议使用抗生素和消炎止痛药物,比如广谱抗生素、灭滴灵、甲硝唑、普鲁卡因等药物进行缓解。平时可用生理盐水配合双氧水,局部进行冲洗,也可用洗必泰漱口液进行漱口,而且不要吃辛辣刺激性食物,情节严重建议去医院牙科进行根管治疗。由于细菌感染的话,建议可以使用左氧氟沙星缓解。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中毒性脑病是由于毒物刺激引起的中枢神经系统器质性病变的情况。一般由铊,苯,铅,汞,汽油,有机磷,一氧化碳,氰化物等引起。早期症状可表现为头晕,头痛,嗜睡,恶心,呕吐,幻视,意识障碍的表现,还可能会出现四肢麻痹,抽搐,严重可诱发脑疝的出现。治疗上主要针对防止脑水肿和缺氧治疗为主,一般愈后较差,有一定的后遗症。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

患儿出现一条或者多条颅缝的早期闭合,会影响到大脑和颅骨的正常发育,因此出现各种头颅畸形和颅内压力增高的症状,也被称之为狭颅症。颅缝早闭症的治疗主要是靠外科手术治疗,手术时机一般建议在出生后6-9个月左右。手术方法如下:切开头皮以后,首先辨认出骨化的骨缝,然后在此处切开颅骨,并且超过邻近的正常骨缝。在两侧的骨缝断端,用聚乙烯薄膜包裹。骨槽和包膜的长度都要超过相邻的正常骨缝。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
Q:神经疼痛怎么办神经外科

神经疼痛,一般是由于炎症或者外伤引起的神经传导部位疼痛。治疗神经疼痛的主要办法是日常多注意休息,注意局部保暖,避免寒湿,合理饮食,增加营养,补充维生素C、B1、B12等,配合局部热敷,针灸等措施,注意保暖避风寒。严重的就要去正规医院做一些CT检查,根据医生所给的具体方案进行治疗,慢慢治疗会有很大的治愈机会。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病