问题分析:患者脑出血,已经4个多月,目前遗留脑出血后遗症。 药物治疗没有太大的意义和效果了。 最有效的治疗方法就是做康复功能锻炼。 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。 本病发生的常见原因与高血压并小动脉硬化,微动脉瘤或微血管瘤破裂等有关。 一般症状有头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、偏瘫、失语、面舌瘫、吞咽困难、饮水呛咳等。 脑出血后常引起不同程度的脑组织破坏引起不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等。康复的恢复黄金期是6~12个月,12个月以上的恢复效果就不明显了!指导建议:严格控制血压,就能有效预防脑出血复发! 积极进行康复锻炼有助功能恢复。 包括: 肢体功能锻炼:①转移训练;②关节被动活动;③诱发患者的主动运动;④手功能训练;⑤平衡协调能力的训练;⑥步行功能训练等。 2.吞咽功能训练 3.语言功能训练 4.理疗:包括针灸等。 饮食要以低脂、低蛋白、清淡的食物为主。忌咖啡、浓茶等。 要鼓励主动运动,有效预防肌肉萎缩和关节僵直。 切记:做康复功能锻炼,必须去正规的国家公立的医院康复科。

李兆雷
李兆雷 副主任医师 内科 佳木斯市妇幼保健院
擅长:擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、脑梗死、脑出血等心脑血管疾病;肺内感染、慢阻肺、肺心病等呼吸系统疾病;胰腺炎、胆囊炎、消化性溃疡等消化系统疾病!

问题分析:您好,根据您的描述考虑脑出血后遗症引起的情况。指导建议:如果患者目前有言语欠清的情况,建议测量血压,另外需要到医院进行复查明确一下。

张艳凯
张艳凯 副主任医师 内科 开封市中心医院
擅长:急诊科常见病的诊治。已经取得全科证书,擅长各种常见疾病的诊治,尤其擅长儿科相关疾病的治疗以及各类育儿问题的解决

问题分析:您好,根据检查结果来看,这个一般主要还是考虑是先天性发育迟缓影响的。指导建议:这种情况一般主要还是建议配合康复治疗的,以免影响孩子的生长发育,要注意定期进行复查。

张利勇
张利勇 副主任医师 外科 扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

问题分析:您好,根据您的情况来看这个脑损伤出血还是比较严重的。指导建议:这种情况一般主要还是配合医生治疗恢复之后要做康复锻炼的配合药物治疗,定期复查,以免恢复不好容易落下后遗症。

张利勇
张利勇 副主任医师 外科 扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

问题分析:你好我是你的医生,抽筋是从什么时候开始出现的指导建议:除了这些症状还有其他症状吗?以前有什么病史吗

臧振峰
臧振峰 主治医师 其他 四川省康复医院
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,儿科,糖尿病等一些列疾病

问题分析:根据您所描述的情况,主要考虑是脑出血落下的后遗症。指导建议:建议患者注意:这种情况一般主要就是服用药物配合康复锻炼,主要就是坚持锻炼,有利于病情的恢复。要注意定期进行复查,血压高的话控制好血压。

王丽萍
王丽萍 主治医师 其他 济南市第四人民医院
擅长:已有全科证,擅长外科、内科以及各类疾病

问题分析:您好,根据您的情况来看的话,这个一般是没什么太大问题的啊,具体的还得结合临床症状来考虑,6天的话没有太明显的变化也是很常见的。指导建议:只要症状有好转的话就是有恢复的迹象,这个是可以慢慢调理过来的,如果有影响正常肢体活动的情况下,有可能会落下后遗症的,这个得还得边治疗边观察,后期做康复训练。

张利勇
张利勇 副主任医师 外科 扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

问题分析:你好,根据你所描述的情况牙齿有洞痛疼如何掛号。指导建议:这种情况直接去医院口腔科掛急诊号即可,谢谢。

王发民
王发民 副主任医师 外科 河曲县人民医院
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨刺,骨髓炎,滑膜炎,骨质疏松

问题分析:突发脑溢血,量约50毫升,年龄较大,想转到我院手术。指导建议:这种情况是急症,且病情挺严重,随时有加重的可能,不易转院,应该就地治疗,如果需要手术,就应该在当地医院手术,这种手术建议做微创手术,比较简单,如果这种手术也做不了,可以让医生请上级医院大夫去做,仅供参考,谢谢。

慕玉波
慕玉波 主任医师 外科 济南市中西医结合医院
擅长:脑出血,颅脑损伤
悬赏10元

问题分析:这个是大脑血管出现有阻塞,主要以腔梗为主,这是脑梗塞中,相对最轻微的一种类型。但是容易加重,导致脑血栓形成加重症状。指导建议:低盐,低糖低脂的饮食为主,并且适当的做运动,增强新陈代谢,还可以适当的使用一些药物,包括抗血小板取决于药物如阿司匹林以及。稳定粥样硬化斑块的他汀类的药物。

李红冬
李红冬 主治医师 内科 深圳市宝安区人民医院
擅长:喘息样支气管炎,肺炎球菌肺炎,肺炎杆菌肺炎,急性肺脓肿,慢性支气管炎,葡萄球菌肺炎,慢性结肠炎,胆汁返流性胃炎,腹膜炎,慢性胃炎

问题分析:脑外伤后,脑干损伤,创伤性蛛网膜下腔出血,颅内小血肿,患者神志不清,考虑和原发性脑干损伤及出血刺激有关指导建议:患者外伤后神志不清,考虑和原发性脑干损伤及出血刺激有关,积极脱水降颅压,营养神经,促醒,雾化排痰治疗胸腔积液及肺部渗出,待病情稳定后可以考虑高压氧治疗促醒!

王石雷
王石雷 主治医师 外科 聊城市人民医院
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤,脑外伤,脑疝,脑干损伤,脑血肿,脑外伤后遗症,脑缺血性疾病,脑挫裂伤
悬赏90元

问题分析:从目前的情况判断车祸伤导致的特重型颅脑损伤,双侧脑挫裂伤,硬膜下血肿,脑干出血,目前双侧瞳孔散大固定,应该是没有自主呼吸或者已经非常微弱,处于濒死状态,随时可能有生命危险。指导建议:目前的治疗首先应该建议给予患者使用呼吸机辅助呼吸如果目前血压下降的情况下 使用升压药 把血压控制住 。使用大剂量脱水药物来降低颅内压 请神经外科会诊 帮助判断目前的情况是否可以通过实施开颅手术 做双侧去骨瓣减压手术加脑内血肿清除 。由于目前患者已经双侧瞳孔散大 没有自主呼吸 大部分神经外科的医生可能不会对患者实施手术治疗 。目前寄希望于能够通过大剂量的脱水药物帮助患者暂时性的度过难关 也许还有机会 ,但希望渺茫。

陈宇飞
陈宇飞 主治医师 外科 大同煤矿集团有限责任公司总医院
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损伤,脑血管畸形,脑震荡,开放性脑外伤,外伤性癫痫,脑缺血性疾病

问题分析:目前出现的情况,考虑为交感神经兴奋状态,目前的治疗主要是降低肌张力,抗癫痫,健脑,营养神经药物等治疗手段。指导建议:目前主要是先把癫痫控制住 不要让癫痫再继续发作。另外可以给患者适当的使用一些镇静镇痛的药物 这样的话有利于降低脑部的耗氧量 也有效地帮助控制癫痫发作。可以考虑给患者做高压氧 有助于帮助改善脑部缺血缺氧的状态 家属要做好护理工作 加强翻身拍背 促进排痰 。还可以请康复科会诊 对患者的肢体进行康复功能锻炼 。

陈宇飞
陈宇飞 主治医师 外科 大同煤矿集团有限责任公司总医院
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损伤,脑血管畸形,脑震荡,开放性脑外伤,外伤性癫痫,脑缺血性疾病

问题分析:你好,根据你的描述,这种情况脑出血一般来说像这种情况风险还是很大的,需要积极配合医生做治疗指导建议:目前如果已经做了手术,通常来说像这种情况还是需要继续使用一些止血的药物进行治疗,同时也需要使用一些改善脑功能的药物进行治疗,另外也需要配合脱水的药物以及降血压的药物进行控制血压等治疗。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:脑出血,做了气切己两月一直有痰未封口,观察,翻身拍背雾化效果差,有别的治疗方法吗?指导建议:因脑出血做气切己两个月,有痰未封口,翻身拍背雾化效果差,因病人无自主咳痰,效果差,肺部感染,通过气管切开以后,出现了痰多粘稠的症状,考虑是感染引起的临床表现,可以考虑通过雾化吸入配合,抗感染,化痰药物进行综合性治疗。

贾建光
贾建光 主治医师 外科 大同煤矿集团有限责任公司三医院
擅长:药物中毒

问题分析:如果患者出现额叶,颞叶等部位的脑出血,很容易使患者出现精神行为的异常,也就是老百姓说的神经病。对于这些患者来说,可以对症的应用一些调整情绪和抗精神病类的药物进行治疗。如果患者没有禁忌症,可以应用奥氮平或者氯氮平等药物,来改善患者的精神症状。指导建议:有一些患者可能还容易出现卒中后的焦虑,抑郁,淡漠等情感障碍,这些患者也可以应用帕罗西汀,西酞普兰等药物来调整患者的情绪。脑出血的患者在急性期一定要住院治疗,患者容易出现再发出血,针对这些患者来说,需要针对脑血管疾病的危险因素,进行积极的治疗。

陆丙丁
陆丙丁 主任医师 外科 阜新矿业集团总医院
擅长:脑外伤、脑出血、脑肿瘤、颅内动脉瘤、颅内海绵状血管瘤、颅内缺血性疾病、颅内先天畸形,脊髓肿瘤等神经外科常见疾病。

问题分析:你好,根据你的描述,目前这种情况还是比较严重的,通常来说如果症状比之前加重,那么还是需要考虑做进一步治疗的。指导建议:建议您目前这种情况还是需要考虑到你们当地的三甲医院,骨外科就诊需要做手术治疗,这样才能够有效的解决这方面问题,避免病情进一步加重而出现相应的并发症而影响健康。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:根据病人的资料,目前处于脑出血的急性观察期。指导建议:对于这种情况,病人的意识恢复期需要根据自身条件,观察期出血量的多少,积极配合医生治疗,达到最好的治疗效果。

王俊涛
王俊涛 主治医师 外科 威海市文登区人民医院
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生

问题分析:脑卒中开颅手术后,出现癫痫发作,应用丙戊酸钠治疗,出现精神差。指导建议:这种情况比较麻烦,建议到市级以上医院神经内科就诊,原则是,1、换一种抗癫痫药物。2、用药不能停用,必须长期吃药才有可能控制。

慕玉波
慕玉波 主任医师 外科 济南市中西医结合医院
擅长:脑出血,颅脑损伤
悬赏10元

问题分析:你好,从图片上来看这种情况有可能是由于囊肿局部炎症刺激导致的。指导建议:主要就是观察看看孩子如果没有疼痛,胸大的话一般没什么大碍,如果有疼痛不舒服的话,还是需要去医院拍片或者做B超检查一下的。

张利勇
张利勇 副主任医师 外科 扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿