一般情况下,出血性脑卒中是一种中风。具体分析如下:出血性脑卒中是一种急性发作,会出现脑出血、蜘网膜下腔出血等症状,表现为偏瘫、失语、肢体麻木、吞咽困难、耳聋、口眼歪斜等症状,严重者会出现昏迷、抽搐、大小便失禁、死亡等症状。脑动脉血管的粥样硬化是一种常见的风险因子,病变严重的人会出现脑血管的狭窄,会出现小动脉瘤,在外部环境的影响下,动脉瘤会发生爆发性脑出血或脑卒中。

张捷
张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。
Q:摔成脑震荡怎么办神经外科

一般情况下,摔成脑震荡需要多休息、使用药物治疗等。具体分析如下:出现头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状是脑震荡的表现,需要多休息,并配合医生进行相应的治疗。眩晕停、敏使朗等药物可以服用。出现头疼症状时可以服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。失眠可以服用安定、佐匹克隆片等药物。另外,患者在治疗过程中出现恶心、呕吐等症状,要注意有延迟性脑出血的可能性。脑震荡需要72个小时,头部的状况基本稳定,并且患者的康复也会很好。

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Q:脑出血会遗传吗神经外科

一般情况下,脑出血可能会遗传。具体分析如下:高血压与微小的动脉硬化是导致脑出血的主要原因,而高血压是基因的原因,所以从理论上来说,它也是一种遗传病。有高血压病史的患者,应积极预防,防治结合,降低其发病危险。平时要注意保持大便通畅、低盐低脂饮食、忌烟酒、注意监测血压、避免情绪激动、保持大便通畅等。另外还可以根据高血糖、高血脂、高尿酸等风险因子来进行治疗。

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一般情况下,治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下:临床上通常把椎管狭窄分成两类,一类是原发性的椎管狭窄,一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄,例如:肿瘤、椎间盘等,属于继发的椎管狭窄,治疗上以治疗疾病为主,可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

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一般情况下,脑血管畸形保守治疗方法包括定期复查、使用药物等。具体分析如下:脑血管畸形是一种先天的发育不正常,是大脑中的动脉血管。没有血管爆裂,就是没有什么临床表现。单纯的采用单纯的保守疗法,不需要做外科手术,要经常做一次复查。一旦发生了血管畸形,导致了脑内出血,不及时进行外科治疗,会导致疾病恶化,甚至危及到患者的性命。要尽可能的做外科手术。没有手术的可能,可以采取一些非常规的措施。保守疗法主要是通过口服甘露醇缓解大脑的紧张,使用脑保护剂、抗应激性溃疡药物、奥美拉唑等来进行保守疗法。

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一般情况下,脑出血心率低可以进行药物治疗。具体分析如下:脑出血心率低的原因有两种,一是病人出现了高颅压,心跳下降,血肿体积较大,占位效应较大,有脑疝的可能性。建议在临床上应用甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、呋塞米、托拉塞米等药物。第二,病人本来就有心脏病,出现了心跳过速,可以去心外科咨询,病态窦房结综合症,建议在心室里装一个起搏器,症状不严重的话,可以口服心宝丸、沙丁胺醇等。

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一般情况下,脑出血并非每一例都要进行颅内手术,当脑出血多、梗阻性脑积水的并发症是,要开颅。具体分析如下:。要进行开颅外科有两种可能,一是脑出血多,基底节区出血超过30毫升,小脑出血超过10毫升,这是属于外科手术,由于血肿占位作用,周围的水肿会引起颅内压力增高,引发脑疝,如果用药物处理,可能会出现呼吸衰竭,必须进行开颅切除。第二种是梗阻性脑积水的并发症。如果出血进入脑室和蛛网膜下腔,虽然出血量不大,但也有发生阻塞性脑水肿的危险,造成颅内压增高,也有引发脑疝的危险。

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一般情况下,脑出血后可以用钙离子拮抗剂、ACEI类、ARB类等多种降压药,具体分析如下:脑出血常伴有高血压,两者是互相作用的,一旦控制不当,就会出现一个怪圈。在脑出血的急性期,一般会出现高的血压,常见的是使用硝苯地平、氨氯地平、钙离子拮抗剂等。如果没有很好的控制,也可以通过输液来缓解。在脑出血的后期,要加强对血压的调控,可以使用钙离子拮抗剂、ACEI、ARB等多种降压药。以马来酸、厄贝沙坦、马来酸为代表。

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一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。

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一般情况下,脑外伤营养神经的药一般有两种,一种是滋养周边神经,另一种是滋养中枢神经。具体分析如下:脑损伤的病人可以服用一些有营养的药物,如胞磷胆碱,胞二磷胆碱、奥拉西坦、吡拉西坦、脑苷肌肽、依达拉奉、谷维素、脑蛋白水解剂等,都是目前治疗脑损伤的主要治疗方法。如果没有得到及时的处理,可能会导致大脑损伤,导致记忆减退,方向感减退,理解和表达能力降低,严重的精神障碍。

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一般情况下,脑出血病人手指肿胀可能是因为患有肢体局部的血液流通不良,造成的肢体间液回流不良。具体分析如下:这种临床表现与病人没有充分的恢复和没有进行有效的康复培训是相关的。而造成脑溢血的主要病因就是由于脑溢血导致的神经功能受损,导致了局部的血液流通不畅。对于此类病症,可以在晚上的时候将患肢抬起,也可以使用冷水和热水的交替刺激,来促进局部的血液流通,也可以通过其它的康复物理疗法来缓解。

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一般情况下,中老年人群容易脑出血。具体分析如下:高血压是引起脑出血最危险的原因,因为高血压是最容易发生在中老年人群的人群中。随着年纪的增长,动脉硬化的情况会越来越严重,血管的脆弱性也会增加,因为血压的不正常,会引起很大的变化,从而引起颅内的血管爆裂,从而出现大出血。所以对于中老年患者,即便以前没有过明显的高血压史,也要时刻注意观察和掌握血压的动态,做到及时的诊断和处理,避免出现其它并发症。

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一般情况下,脑出血刚出院的病人最好不要坐火车。具体分析如下:虽然已经从医院里出来了,但病人的身体状况已经稳定下来,血液也已经被完全吸收,但还是有很大的几率会发生改变,尤其是血压,从长期的卧床到现在的生活,很有可能会导致血压的波动。乘坐列车对大脑没有任何的损伤,但是乘坐列车的时间比较长,在旅途中出了问题,不能及时就医,延误了治疗,很有可能会危及到病人的性命。

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一般情况下,对于高血压病人来说,在急性期,病人在24小时内,收缩压在180mmHg以下,舒张压在110mmHg以下,最好不要马上进行降血压,因为颅内压增高会引起血压升高,一般采用的是甘露醇、甘油果糖和速尿等,颅内压会缓慢下降。当颅内压低于180/110mmHg时,可以慢慢的降血压。24小时以后要注意保持正常的血压水平。

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一般情况下,老老人脑出血摔倒后要及时到医院做头颅CT。具体分析如下:了解颅内出血的量、出血部位,并了解是否有高血压,如无血压,则有颅内动脉瘤、血管畸形出血等出血的可能性,建议做颅内ct血管造影,确定是否有血管畸形、动脉瘤等。颅内CT血管造影术可以判断动脉瘤、血管畸形等因素,可以按照出血量的大小进行针对性的处理。如出血量超过30ml、小脑超过10ml的患者,应采用开颅血肿切除手术。有颅内血管畸形、血管畸形、动脉瘤夹闭术、血管畸形切除术、血管栓塞术都是必要的。

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一般情况下,不存在脑出血和脑溢血哪个严重这一说法,脑溢血与脑出血是同一种疾病的两种不说法。具体分析如下:出血量的大小、出血部位、年龄、合并症等因素决定了出血的严重性。多见脑溢血、脑干出血,病人年纪大,有合并症,通常情况比较严重,预后不佳。对于少量的脑溢血、贝壳核出血、没有任何合并症的病人,其预后都比较好。在发生后要进行全面的医疗护理。

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Q:脑出血便秘怎么办神经外科

一般情况下,脑出血便秘,可以采取按摩、饮食调理、药物调理等,具体分析如下:1.按摩:给病人按摩腹部,让病人顺着肚脐的位置顺时针方向进行推拿,这样可以加快肠道的蠕动,有助于粪便的排泄;2.饮食调理:合理膳食,提高纤维的摄入量,适当多吃芹菜、香蕉等;3.药物调理:应用通便的药,如乳果糖、聚乙二醇4000散剂等。调整肠道菌群的药物,常见的是三联活菌。或者直接使用开塞露。

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一般情况下,脑外伤头晕的恢复要看个人的身体反映和大脑组织损伤的情况。具体分析如下:头部受伤不严重,头部没有大出血,可能是因为大脑的脑细胞和内耳前庭功能受了震动,出现眩晕症状通常1-3个月左右就会有所缓解。严重的创伤,颅内有大出血,需要做颅脑切除,术后昏迷、瘫痪、眩晕等,持续时间达到1-2年,甚至更严重,特别是在晚上、下雨的时候,会出现眩晕。

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一般情况下,脑出血40毫升以上叫大量。具体分析如下:脑出血是一种较为严重的中老年患者,其致残性和致死性都很高,其发病的轻重与出血量有关。正常情况下,如果出血量只有十几毫升,那就是少量的出血量,如果出血量在20-40ml属于正常范围,超过40ml就属于严重失血。这是为了指明血在幕上基底节区或皮质下的位置,但在幕下或大脑的脑干或幕下,则要另当别论。

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一般情况下,颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合,所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法,避免出现脑内的感染,同时要注意避免细菌从漏口流入到头部,导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道,避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息,避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等,避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈,但一个多月后,仍不能完全治愈的情况下,可以通过外科手术来修复。

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