上下嘴唇不对称可能是遗传、咀嚼习惯不佳、面神经感染等因素导致的,需要对症治疗。1、遗传:唇裂、唇部肌肉失衡等都会引起唇部不对称,这是因为先天的原因或者是父母的原因。在不影响美学的前提下,可以不做特别的处理。2、咀嚼习惯不佳:如果患者有偏爱一侧咀嚼的习惯,很容易造成脸部两边的肌肉发育不均衡,造成脸部有大有小,进而造成两边嘴唇不对称。这种情况下,需要改变自己的咀嚼习惯,在日常生活中尽量不要偏侧咀嚼,可以采用两边交替咀嚼的方式。3、面神经感染:当患者的免疫功能下降时,很容易被病毒感染,比如水痘病毒、水痘病毒等,如果被感染,就会造成面神经的麻痹,造成两侧嘴唇的不对称,这个时候就应该服用阿昔洛韦等抗病毒药物。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

假牙的材料一般分为活动牙、固定牙和种植牙三种,需要根据自己的情况来选择。可移动假牙的材质以金属基托为主,需要有一定的强度,可以用金属托,比如钴铬合金支架。假如粘膜不太习惯异物的刺激,可以选用轻质的基托,也可以选用纯钛。固定的烤瓷牙有两种,一种是金属内冠烤瓷牙,另一种是全瓷牙。金属内冠烤瓷牙主要有两种,一种是贵金属烤瓷牙,一种是全瓷牙。材质不同、性能不同、价格也不一样。目前常用的ZnO型全瓷,材料强度高,颜色逼真,不含金属,不影响MRI及CT扫描。种植体是通过在缺牙区植入假牙,然后在假牙上安装仿生瓷牙的方法,是目前临床上常见的一种牙齿缺损修复方法。但是种植牙的费用相对来说要高一些,而且对口腔内的牙槽骨等有很高的要求。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术
Q:做牙冠的利弊口腔科

做牙冠的利在于保护牙齿、减少缝隙等。但是由于牙周的刺激,会引起牙龈萎缩、牙周变黑。与其它形式的牙科修复体不同,全冠修复体能够对牙体强度不够的牙周组织进行有效的保护,避免牙的断裂,并能保持良好的固位,适用于大面积的缺损、易发生神经损伤的患牙、变色牙以及轻微错位的牙的修复。在做冠状物的时候,要在牙的每一面都要磨掉一定数量的牙体组织,而且要磨掉的牙体组织比较多。尤其是对活髓牙做牙冠修复的时候,容易出现一些不舒服的感觉,比如牙齿敏感、疼痛等。牙冠是一种比较常见的缺牙修复方式。如果是因为龋齿造成了牙齿的丢失,会对牙齿的咀嚼功能造成一定的影响,还会对牙齿的外形、发音造成一定的影响,甚至会对相邻的牙造成一定的影响。由于食物堵塞而出现倾斜延长,对患者的生活质量造成了很大的影响。不过在佩戴牙冠之后,如果不注意口腔的清洁,可能会引起义齿附近的牙龈发炎,因此在佩戴牙冠期间一定要注意口腔卫生。

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挑牙神经的坏处包括牙齿容易开裂、牙齿发黑、容易咀嚼损伤等。1、牙齿容易开裂:在拔牙的时候,牙齿会被切除很多,牙冠的抵抗力也会受到影响,而且牙髓被切除后,牙齿的养分供应也会受到影响,牙齿就会失去弹性,所以,患者在吃硬的东西的时候,牙齿很容易开裂。对于拔牙的患者,建议在拔牙后做全冠的修补,以增强其强度。2、牙齿发黑:牙齿的组织随著时间的增加而发黑,与邻近牙齿的颜色有明显的区别,从而影响到牙齿的外观。当炎症彻底消失以后,再做全瓷材质的牙齿,也可以做烤瓷材质的牙齿。3、容易咀嚼损伤:由于拔牙神经缺失,牙齿对冷热刺激不敏感,无法正常发挥咀嚼功能,如果拔牙神经多颗,就会导致咀嚼效率降低。摘除了牙髓后,最好再戴上一副牙套,这样可以延长牙齿的使用寿命。

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牙齿贴片的危害通常不大,也不会引起牙齿的严重损害。但是也有可能会对牙釉质造成损伤,导致牙龈炎,甚至是牙髓炎。在做牙齿贴片之前,要做好牙体的准备工作,将牙釉质磨掉,这样就会破坏牙釉质的整体结构,使牙釉质的防龋能力下降,从而导致龋病的出现。在进行粘合修补的过程中,若残留的物质没有被及时清除,就会引起牙龈的刺激性,并且很容易被食物残渣或软污物附着,引起牙龈炎症。由于粘合剂的作用,需要对牙釉质进行酸蚀,若不能将其清洗干净,所用的粘合剂和酸蚀物质就会渗入到牙本质中,导致牙髓疼痛,严重者可导致牙髓炎。做完贴面后,要经常到口腔检查,如果发现有什么不正常的地方,要立即去医院治疗。

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张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
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在智齿发炎期间,不要吃辛辣刺激性的食物、硬的食品、不容易消化的食品、温度较高的东西、含酒饮品等。1.辛辣刺激性的食物:比如辣椒、生葱、生姜等,会对口腔粘膜造成强烈的刺激,从而导致炎症和疼痛的加剧。2.硬的食品:如坚果、硬糖、脆皮食品等,因咀嚼硬的食品,会造成对智齿的压迫,使疼痛加剧。3.不容易消化的食品:比如油炸食品,高脂肪,高糖分的食品,这样的食品对消化有很大的帮助,而且会对伤口的愈合有很大的影响。4.温度较高的东西:比如热饮、热汤等,这些东西对口腔粘膜有一定的刺激作用,从而增加疼痛的感觉。5.含酒饮品:酒对口腔粘膜有刺激性,使创面愈合迟缓,应尽可能避免饮用。在智齿发炎的这段时间里,要多吃一些营养丰富,容易消化的食物,比如绿叶蔬菜、水果、稀粥、豆腐等。此外,还要做好口腔清洁工作,防止食物残渣在炎症部位停留。如果炎症继续恶化,一定要到医院就医,在医生的指导下进行适当的治疗,比如输液、冲洗等。

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拔掉牙齿后,大约3-4个月就可以安装活动义齿、固定义齿、种植牙。拔牙后,牙槽内部是空的,牙龈、牙槽骨等组织大约要一个多月才能完全愈合,再进行3-4个月的生长重建,才能趋于稳定。要想做义齿或种植牙,必须要有一个健康稳定的牙槽骨才行。因此,一般要等拔牙3-4个月后再进行治疗。拔牙后30分钟会出现血块,24小时后就会出现牙龈愈合的情况。拔牙后大约一个月,牙槽骨就会完全愈合。建议患者在情况稳定后,再安装义齿。

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烟渍是牙齿的一种外源性着色,由于人类的口腔是酸性的,而香烟的表面则是一种咖啡因,两者发生了化学反应,就会形成烟渍。如果经常抽烟,又不注重口腔卫生,就会产生烟痕,可以用超声波洗牙来去除烟痕。烟渍不能用刷牙来清除,最有效的办法就是用超声波来清洁牙齿,不过要注意不要经常洗牙,否则会损伤到牙面的釉质,一年洗一次就可以了。还可以用白木瓜切片来擦拭牙齿,这样做一段时间,也可以用柠檬汁来擦拭。也可以在刷牙之前含一口醋,含一两分钟后再刷牙,通常3-5天内大部分烟渍都会消失,但是最重要的是要做到少抽烟、少抽烟。如果牙齿上有烟渍,不但会影响到牙齿的外观,还会引起牙龈发炎等口腔疾病。要尽可能地减少抽烟的机会,每天早上和晚上都要用科学的方式刷牙,吃完饭要马上漱口,而且要尽可能地减少碳酸饮料的摄入。

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洗牙和补牙这两种方法之间并没有什么矛盾,可以先洗牙或者先补牙,但一般建议先洗牙,然后再补牙。因为牙面有很多的石头和软垢会遮挡龋坏的位置,从而影响了对龋坏的判断和清洁,因此如果有条件的情况下,最好是先洗牙后补牙。而且在洗牙的过程中也可以看到隐藏的龋坏,但是如果龋坏的地方对冷水比较敏感,那么在洗牙的时候就会感觉到轻微的不舒服,需要根据自己的情况来选择。建议患者要积极配合医生进行补牙的操作,选择合适的材料进行补牙。

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牙齿上的黑色污垢,根据特定的原因,有很多种方法可以清除,具体的处理方式有刷牙、洗牙、打磨和龋齿治疗等。1.刷牙:牙齿上的黑乎乎的东西通常可以通过刷牙来清除,通常情况下,推荐采用巴氏刷牙方法。2.洗牙:刷牙不能清除的牙石污垢,可以通过洗牙来清除,通过超声波振动来清除牙面上的黑乎乎的污垢。3.打磨:也可以通过打磨来去除牙齿上的色素和污渍,通常可以用打磨杯等低速磨头来打磨。4.龋齿治疗:牙面有黑斑,若为龋齿,则需用高速牙钻将龋坏部分磨掉并填充,最好是到牙体根髓科进行根治,去除腐烂组织再填充。日常生活中要注意保持口腔卫生,要用正确的方式刷牙,要经常洗牙。

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牙套托槽掉了,要马上贴回去,要是一时半会儿走不开,可以适当推迟去医院看医生的时间。固定矫正的重要组成部分是牙套托槽,通常是用粘贴剂粘在牙冠的表面,起到固定弓丝的作用。当牙套托槽脱落时,要及时去医院检查,由医生对牙套托槽进行修复,这样才能起到矫正的效果。不过,如果患者不能离开,患者可以在医院呆一段时间,因为牙套的托槽不会粘在患者的身上,只会让患者的牙齿变得更好。建议患者平时要注意饮食管理,不要吃过粘或过硬的食物。

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补完后,牙也有可能脱落可能与病情较重、补牙有缺损等因素有关。1、病情较重:如果患者的牙齿被龋坏到只剩下残根,则该牙齿通常不能进行正常的固位,从而导致补牙的脱落或者松动。这种情况下,可以到医院进行补牙,实在无法补牙的,也可以做种植牙。2、补牙有缺损:如果补牙的牙齿有缺损,在补牙以后,因为吃了硬的东西,或者是咬力过大,都有可能导致掉牙。所以病人在进食时要避免进食太过坚硬的食物,避免引起牙齿脱落或松动。

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舌头上长疮并不是一种很好的治疗方法,主要是服使用药物、改善饮食、改变生活习惯。1、使用药物:如果舌苔上有明显的痛感,会对正常的生活造成很大的影响,可以在医生的指导下使用西瓜霜、苄达明喷雾剂、西地碘片等药物,这样会有很好的效果。2、改善饮食:病人应尽可能吃清淡的食物,多吃海带、香菇、新鲜水果和蔬菜,少吃辣椒、烧烤等辛辣刺激性的食物。另外,贝壳、骨头等锋利的东西也不能吃,以免划破了口腔粘膜或者舌头,导致病情加重。3、改变生活习惯:有咬嘴唇、咬腮部、口腔卫生差的病人,舌苔很可能会长出来,所以病人要及时改变自己的生活习惯,同时要注意口腔卫生。舌上长疮可以通过上述的方法来治疗,如果病人有任何的不适,一定要到医院做进一步的检查,然后再结合自己的实际情况采取相应的治疗措施。

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牙缺了有可能是龋齿、牙折、氟牙症等疾病引起的,可以通过手术或药物治疗进行治疗。1.龋齿:龋齿主要表现为蛀洞,造成牙齿形状的缺损,因此,有可能是因为牙折引起的,病人必须通过手术切除龋齿,然后选择合适的材料进行修补,术后病人可以服用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、替硝唑片等抗炎症药物。2.牙折:牙折是由于受到外力的影响而造成的,因此有可能是因为牙折而造成的。病人可以进行根管治疗,手术后在医生的指导下口服碘甘油,甲硝唑胶囊,芬布芬胶囊等,防止发生感染。一些局部的折痕或磨损,也可以通过简单的研磨处理。3.氟牙症:氟牙症患者的临床症状以牙齿缺损为主,因此也有可能是因为氟牙症引起的。病人可以用复合树脂粘接的方法对牙齿进行修补,通常不需要进行任何的药物治疗。

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每个人在不同的时候会有不同的感觉。部分人的智齿不会有疼痛感,但部分人患有智齿冠周炎或阻生智齿时会有疼痛感。这种痛苦一般只有几天的时间,也有可能是十多天的时间。1、智齿冠周炎:在智齿生长过程中,如果口腔环境不好,经常食用辛辣刺激性的食物,就有可能导致智齿冠周炎,表现为间歇性的疼痛,也有可能是持续性的,这种疼痛持续的时间从几天到十多天不等,也有可能是复发的,这要看个人的情况。如果出现了冠周脓肿,就必须做手术,让伤口排出体外。2、阻生智齿:这种情况主要表现为智齿长在不正确的地方,导致牙齿无法咬合,会有3-5天的痛苦,这种痛苦很可能会引起炎症,需要在医生的指导下服用甲硝唑片,以减轻炎症,如果有需要,可以将阻生智齿拔出,从而提高生活质量。智齿是指第三颗磨牙,长在牙槽骨的顶端,一般在16-25岁之间会萌出1-4颗智齿。人的牙槽骨发生了不同程度的退化,以及智齿自身的退化,都会造成智齿萌出异常,或者是不对称的萌出。

张天奇
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一般不拍照片就拔掉智齿,有可能导致牙龈和周围牙齿的破坏。下面是详细的分析。一般在拔牙之前,都要拍摄X光片,这样才能知道智齿的生长情况,位置和方向,这样才能更好的帮助医生正确的拔牙,同时也能最大限度的降低对口腔的伤害。在不拍照片的情况下,贸然拔出智齿,很容易造成拔牙创口过大,从而对牙龈造成伤害。另外,如果不知道智齿长在什么地方,就有可能在拔牙的时候伤害到智齿周边的牙齿,从而影响到其它牙齿的健康。所以,在拔掉智齿之前,最好先做一下X光检查。拔牙之后,病人要多休息,不能吃辛辣的东西,也不能吃辛辣的东西,可以吃些凉性的东西,这样可以减轻痛苦。

张天奇
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在宝宝一岁时,如果没有正常的牙齿生长,那么无论早晚,牙齿的生长情况都是正常的,但大多数情况下,这些牙齿都会在一周内开始生长。如果辅食的添加过于精细或过于柔软,可能会导致宝宝的咀嚼功能未能得到充分的锻炼,从而推迟牙齿受到相应刺激的时间,此时补充维生素D有助于促进牙齿的生长发育。为了促进钙的吸收,可以在日常生活中增加对太阳的曝光度。如果宝宝经常吃饼干等高热量食物,就容易造成消化不良和便秘,不利于宝宝的健康。

张天奇
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可能存在一种正常的生理现象,即舌头上覆盖着一层白色的物质,这种现象通常不需要进行治疗,但也可能与鹅口疮、脾胃虚寒等因素有关,因此需要进行对症治疗:1.正常人的舌面通常覆盖着一层洁白的舌苔,而舌头上的一层白色物体则可能是舌苔,这是一种正常的生理现象,无需特别处理,患者无需过于担心,只需保持清洁即可。2.鹅口疮,一种由白色念珠菌感染引起的疾病,其临床表现为口腔黏膜和舌头上散布着白色碎屑,这可能与舌头上的白色物质有关。在医生的指导下,患者通常可以接受制霉菌素片、伊曲康唑胶囊等药物的治疗,以达到治疗效果。3.由于脾胃阳气不足,导致四肢不温、水肿、舌苔厚白等症状,因此舌头上的一层白色物质可能与脾胃虚寒相关。在医生的指导下,患者可以采用小建中颗粒、附子理中丸、人参健脾丸等药物进行治疗,以达到预期的疗效。

张天奇
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牙周炎引发的牙龈肉与牙分离松动,需要进行一系列综合序列治疗以解决。牙周炎是一种慢性、进行性的疾病,其始动因素为牙菌斑,其中以牙龈卟啉单孢菌为主要优势菌种,导致牙槽骨的吸收和牙周袋的形成。在牙周炎的晚期,牙齿的松动是不可逆的,如果不及时治疗,牙周炎仍有可能继续恶化,导致牙齿更加松动,甚至脱落。目前,对于牙周炎的综合序列治疗,首要任务是进行基础性的龈上洁治和龈下刮治,随后根据病情的严重程度,必要时进行牙周手术治疗,并在治疗后定期进行复诊。治疗牙周炎后,从快速进展期转变为静止期,此时部分松动的牙齿可以保持原有的松动度,但由于患牙吸收的牙槽骨无法恢复,只能通过保持口腔卫生状态来预防牙槽骨继续吸收。对于牙龈肉与牙分离松动的情况,必须及时采取治疗措施,以避免病情进一步恶化,从而影响牙齿的咀嚼功能。牙槽外科医师必须熟悉牙周组织解剖结构和临床特点,才能准确判断诊断及正确选择手术方式,达到理想的效果。

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4个月前,门牙脱落,但未长出恒牙,这是一种常见的正常现象。家长可以带孩子进行口腔全景片拍摄,以确认是否存在邻牙干扰萌出、多生牙干扰萌出或先天性缺牙等情况,并按照医嘱进行规范的治疗,以帮助孩子顺利萌出牙齿。1、正常情况下,恒切牙的萌出时间一般在乳牙脱落后的三个月内,但由于个体差异的影响,萌出可能会被推迟,而门牙掉了四个月后仍未长出,这可能是正常的现象;2、当邻牙的生长形态或位置出现异常时,就会对临近未生长的牙齿萌出造成干扰。若经过一年的恒切牙仍未萌出,建议进行口腔全景片拍摄,若发现邻牙干扰萌出,则需实施牙齿矫正治疗,将门牙牵引至正常位置,以协助门牙顺利萌出;3、对于多生牙干扰恒切牙萌出的情况,建议在进行局部浸润麻醉后尽快拔除,因为通常情况下,恒切牙在短时间内会快速萌出;4、对于罕见的先天性恒切牙缺失情况,建议进行X线片检查以确诊,并在18岁后进行种植牙修复,而在18岁之前则建议进行隐形义齿的暂时修复。

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