在临床实践中,口臭的成因可分为口源性和非口源性两类,因此需要根据不同的病因采取相应的治疗措施。1.口腔疾病是导致口源性原因的主要原因,临床上常见的因素包括龋齿、牙龈炎和牙周炎等,对于龋齿引起的情况,应及时进行根管治疗;而对于牙龈炎和牙周炎等因素引起的情况,则需要及时使用抗生素,例如甲硝唑和头孢呋辛等药物进行治疗。2.胃部感染幽门螺杆菌是导致非口源性因素的主要原因,但在医生的指导下,使用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗是一种可行的选择。其次,或许是由于饮食因素所致,例如频繁食用大葱、大蒜等食物时,口臭的症状也可能出现,这是一种正常的生理现象,无需治疗,通常在停止进食大葱、大蒜后,口臭的症状会逐渐减轻。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

拔牙后注意事项与禁忌主要有勿用舌头舔伤口、保护和注意好伤口等。拔牙用的棉线或纱布需要在40分钟以后才能吐出来。吐完以后可以吃一些冰糕、喝一些冰水,也可以做一些局部的冰敷。拔牙后不要用舌头去舔伤口,24小时之内不要去刷牙,第二天刷牙的时候要注意保护好伤口,避免对伤口造成伤害。拔牙当天不能进食软食和流质饮食,不能用患侧咀嚼有刺激性的东西,通常拔牙一周后,伤口就会完全愈合,这时候就可以用拔牙侧慢慢咀嚼东西了。在拔牙后的第三天,如果出现了明显的疼痛,并且有向耳根、大脑等部位放射状的疼痛,一定要尽快去医院就诊,也要及时就医。

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张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

牙龈萎缩为口腔科常见病,一般由牙周组织疾病导致,若人体牙龈颈部存在牙结石还易导致牙龈发生萎缩。在人体发生牙龈萎缩的情况下,宜采取饮食调理和药物治疗等措施来减轻。1、饮食调理:牙龈萎缩临床上分两类,一般随机体年龄增大而发生牙龈萎缩,这就是所谓生理性萎缩,推荐大家通过饮食习惯的改变来减轻。提示生理性引起牙龈萎缩者,日常生活中应多饮酸奶。每天坚持喝1杯酸奶,可以很好地改善生理性牙齿萎缩。同时提示生理性牙龈萎缩者食用生枸杞,有助于牙龈和纤维细胞的康复。2、药物治疗:若因牙齿中异物长期存在未被清除则易滋生某些细菌而引起病理性牙龈萎缩。当有此现象发生时,建议到牙科及时复查。一般推荐甲硝唑和替硝唑来消除炎症。

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张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

牙龈有肿胀和疼痛就是患牙龈有炎症,这是因为细菌感染引起。口腔与外界连通,因此为有菌环境,口腔中存在着各种细菌,其中部分会导致牙龈肿痛、炎症等症状,会黏附于牙颈部牙菌斑或牙石表面,用吸附在牙颈部的食物残渣、软垢等物质产生某些毒素或酶类刺激牙龈引起牙龈炎症。当牙龈发炎时体积变大、充血、其中含有某些致痛因子而导致疼痛。因此为了控制牙龈肿痛应控制导致牙龈肿痛的各种细菌,因此应仔细刷牙以清除吸附在牙颈部的牙菌斑及食物残渣、软垢等,从而达到清除牙龈炎症原因的目的,之后在局部外用碘甘油有助于消炎、止痛。

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张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
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如果老年人出现牙齿缺失,甚至牙列缺失,进行镶牙时需要考虑老年人的年龄、身体状态、是否有全身疾病,以及预留牙的情况、预留牙的位置等进行分析。对于年龄大了,身体状况不好,有很多全身性疾病,比如高血压、心脏病、糖尿病、脑梗、肝、肾等,最好不要做有创伤性的手术,可以戴上可摘义齿。当牙齿数量不多,而相邻牙齿状况良好时,可使用固定义齿。对于老年人,只要年纪不大,体质不差,无其他全身性疾病,牙齿脱落的时间不长,牙槽骨的高度、宽度和密度都比较好,且有一定的经济条件,都可以进行种植义齿的治疗。这个过程会比较漫长,还需要做一些小手术,不过不会对相邻的牙齿造成太大的伤害,还可以最大限度的修复掉的牙齿,让它们的咀嚼功能得到恢复。老年人丢失了一颗牙齿,要综合考虑多种因素,并结合自身的状况,与老人沟通,最后才能选择最合适的修复方案。

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张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
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拔牙约1周后才能正常进食。若拔牙时间较长,拔牙操作复杂,极可能要增加正常进食时间。因为拔牙后创口愈合需要7-10天时间,其间均不能使用拔牙这侧咀嚼,病人只能食用温、凉、细、软的食物。但通常拔牙两个小时以后,就能开始吃喝了,这些不受影响,就是不吃刺激性过大的东西,或饮用温度过高的水会把拔牙窝烫到,易被传染。拔牙后保持口腔卫生良好,24小时后可正常刷牙,然而在刷牙时拔牙窝应谨慎,切勿把凝血块刷掉或频繁地用舌舔食拔牙窝。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
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洗牙的好处与坏处通常是预防口腔疾病:、预防胃部疾病等,坏处是牙龈出血、牙齿松动等。洗牙主要是通过超声波或者喷砂的高频振动来清除牙床表面的牙结石、菌斑以及色垢,这样就能起到防止牙周病的作用。幽门螺旋杆菌在口腔内生长得很好,洗牙能减少慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的发生。在洗牙的时候,病人会感觉到疼痛和流血,这是很正常的事情,一般半年一次,牙石就会减少,这样的情况也就会自然消失。若有较重的牙周疾病,则牙内有较多的石头,而经过清洁后,石头就会被清理干净,使牙变得很松。

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女性口臭除了一些病理性口臭,比如说是口腔中的一些龋洞、牙周病产生口臭,或者有胃食管反流、消化不良,也可以产一些口臭之外。女性出现口臭也有可能是由于年龄大了,抵抗力降低、唾液腺萎缩,唾液的流速就会变慢,从而引起口腔中的厌氧菌产生。吐出一口浓重的口气。平时可以多用些漱口液。可以多喝些可以消除口臭的茶。如果是到了中年,就会出现内分泌紊乱的情况,建议到相关的医院去做相关的妇科检查,通过调整内分泌来改善口臭。当然也有例外,那就是有些人比较瘦。而那些正在减肥的女人,往往会摄入较少的碳水化合物。如果体内没有足够的碳水化合物,就会对脂肪进行过多的分解,从而造成口腔异味。

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舌头溃疡的治疗可采用药物治疗及日常护理。1.药物治疗:舌溃疡应视溃疡类型用药。外伤性溃疡指口腔软组织因长期机械刺激或挤压而引起损害,可采用西比氯铵含漱液、聚维酮碘溶液或其他药物。疱疹性口炎是由于单纯疱疹病毒I型感染所致口腔疱疹性病变可表现为感冒样症状,可给予阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片治疗。2.日常护理:平时要注意口腔卫生及清洁亦很重要,一定要坚持早、晚刷牙及饭后漱口等良好习惯,以免舌头溃疡受伤。以浓茶含漱还可有效地治疗舌溃疡的病症,这是因为茶中的多种维生素物质对多种口腔炎症都有治疗及预防作用,特别对舌溃疡的病症有明显的疗效。

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牙龈肿痛通常是上火、不注意口腔卫生、牙周疾病引起的,需要对症进行治疗。1、上火:在气候干旱、饮水不多、饮食辛辣、刺激性食品过多时,容易造成上火,从而造成牙龈肿胀。可以口服牛黄解毒丸来缓解。2、不注意口腔卫生:平时不注重口腔卫生,往往会在牙齿里留下一些食物残渣,从而引起牙龈红肿。如果口腔内有大量的细菌,就会引起牙龈肿痛,这种情况下可以用生理盐水漱口,有消毒的效果,同时还可以减轻牙齿的疼痛。3、牙周疾病:如果年轻人患有龋齿,牙龈发炎,牙周炎,长智齿,或者是老年人的牙齿松动,都会引起牙龈红肿。最好是去医院检查一下,找出原因再做相应的治疗。

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口腔溃疡通常是免疫功能紊乱、精神紧张、缺乏维生素、创伤等原因引起的。1、免疫功能紊乱:当免疫功能下降的时候,很容易引起口腔溃疡的出现。2、精神紧张:人在紧张的时候,身体的免疫力会降低,容易受到病毒的感染,从而引起口腔溃疡的出现。3、缺乏维生素:饮食上的偏食会造成维生素摄入不足,从而引起口腔溃疡。4、创伤:当鱼刺等利器对口腔粘膜造成伤害时,会引起局部黏膜的损害,进而引起口腔溃疡。除此之外,如果女性在经期或经期之前,不注意口腔卫生、维生素缺乏、精神紧张、压力大等都会导致血清中孕酮含量偏低。

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口腔癌早期症状有黏膜病变、牙齿异常、神经病变等。早期口腔癌常以重复出现的表浅溃疡、水泡、结痂等为特征。口腔粘膜的表面是粗糙的,有硬结的白色、红色、或黑色斑块,会出现未知原因的肿块、硬结、无疼痛的包块等,而且还会逐步的向更深层的组织渗入。牙齿或残存的牙根出现松动、疼痛等症状。牙根附近的牙龈会出血,而且嘴里会有一股恶臭,需要服用一些消炎药或者是拔牙等药物都不会起到作用,而且还会出现一些轻微的张口受限或者是出现一些轻微的疼痛。眼前、耳廓、下颌等部位出现发麻的症状,舌的活动受到限制,言语不清晰,淋巴结肿大,严重的还会有疼痛感,嘴巴和眼睛都会扭曲。

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若口腔溃疡出现,需施以对症疗法,因其可引起疼痛,特别是在受到外界刺激时,若遇到或酸甜咸辣的食物刺激口腔溃疡,则会更加疼痛,因此需先隔离疼痛。例如康复新液,其含有表皮生长因子,可刺激溃疡愈合;此外,西帕依固龈液类药物也含有鞣酸,可导致蛋白质变性,从而引起末梢神经变性,即使是溃疡表面裸露的神经末梢也会发生变性。由于变性后对疼痛的敏感度较低,同时细菌本身也是蛋白质,因此在鞣酸的作用下,细菌可能会死亡。因此,西帕依固龈液具有消炎和止痛的功效,可以通过含漱的方式得到缓解;一般情况下,涂抹能够隔绝外界刺激的药物于溃疡表面,例如凡士林软膏或贴膜,是一种常见的方法。当局部药物中含有止痛成分、抗炎成分和抗生素时,它们可以缓慢释放抗生素,但如果含有促进黏膜愈合和表皮细胞生长的成分,则可以加速溃疡的康复。

张天奇
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嘴唇特别的红大多是由于吸吮奶瓶或频繁用舌头舔嘴唇造成的,建议积极治疗。嘴唇出现一圈红,一般是因为喝奶或者经常用舌头舔嘴唇引起的。首先每一次进食后,都要将嘴巴擦拭干净,让嘴唇附近的皮肤保持干爽,再用食用橄榄油或者专用的口红涂抹在宝宝的嘴巴附近。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,在这段时间内不要吃鱼、虾、牛羊肉,也不要吃菠萝、西红柿等刺激性食物。同时要注意纠正舔嘴唇的坏习惯。建议及时前往医院完善相关检查,查明病因后积极配合医生进行治疗。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
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牙线有两种,一种牙线是由两根以上细铁丝组成,一端固定在一个手指上,另一端穿过口腔后放入牙龈沟,这样就可以很方便地取出。一种是简单的牙线棒,可先取20cm左右,由两端各固定于两根食指间,再置于牙齿邻面上,两根食指各置于牙齿邻面一侧,使牙线与牙面及牙龈间牙龈沟紧密贴合,位于牙面,再上下滑动,将牙齿邻面食物残渣及软垢全部刮除。这种方式既简单又方便,而且能有效地清理掉附着于牙龈上的食物碎屑和软垢等物质。将两根食指置于相邻牙齿的另一侧,并采用相同的方式在牙龈沟内上下滑动,以清除牙齿颈部的食物残渣和软垢。在日常生活中,人们常常使用一种弓形牙线,这种牙线的使用方法与前文提到的基本相同。

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考虑到新生儿牙龈发黄的可能性,认为这是一种正常情况,只要新生儿的黄疸指数较低,在接下来的两三个月内,它会逐渐消退。若黄疸指数居高不下,则需寻求医疗机构的协助,寻求专业医师的治疗方案。如果不注意的情况下,新生儿会出现牙龈出血,或者有疼痛感等症状。随着黄疸的消退,牙龈的生理状态也逐渐恢复到了正常。不过,有些黄疸的新生儿牙龈发黄并不严重,甚至还有轻微红肿,若非黄疸因素所致,或许是由于近期新生儿进食时未及时清除残留乳汁所致,故需饮用数口白开水以协助清理,以维护口腔卫生。

张天奇
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长智齿通常说明发育成熟。在成年以后,就会随着牙齿的发育而发育。由于目前的牙槽骨发育比较慢,导致了智齿的容纳量不够,导致了智齿的萌出受到了阻碍,出现了发炎的现象。而且如果是歪斜,还会影响到它的前齿。以上这些症状都是要进行拔牙治疗的,否则会造成很大的伤害。如果有些人的骨骼很大,那么智齿就能正位萌出,并不影响牙齿的正常发育。可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等药物进行治疗,通常可以起到镇痛、消炎等作用。患者还可以通过脓肿切开引流术、拔除智齿等方式进行治疗。

张天奇
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牙齿疼痛时,可同时使用消炎药、甲硝唑片等。如头孢菌素、青霉素、罗红霉素、红霉素能有效地抑制口腔菌群。甲硝唑具有抗厌氧菌感染作用,因此一般牙齿疼痛主要以厌氧菌感染为主,给予甲硝唑类药物后可能对菌群产生一定抑制作用并可产生一定镇痛效果。患者用药一段时间后,病情并不是的达到了缓解,那就建议患者选择去医院进行专业的治疗。通常在正规治疗后,可减轻或消除症状,甚至达到治愈,但复发可能较高,患者需注意日常生活、卫生习惯,定期复诊,以防复发。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
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Q:牙齿里的虫子口腔科

在牙齿内部,不存在任何虫子,而蛀牙则是指牙齿被细菌侵蚀的一种称谓,虫牙则是指龋齿,而真正的虫子并不存在于牙齿之中。在龋齿的情况下,即使只有轻微的疼痛,也可以通过进行牙齿填充等治疗方式来缓解。如果严重就需要对患者口腔进行检查,发现有牙结石或者是牙龈出血情况,就要及时就诊了。若牙齿遭受严重损伤,建议立即就医接受根管治疗,若疼痛难忍,可在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊等药物以缓解症状。在日常生活中,应该时刻保持口腔的清洁卫生,避免食用过于甜腻的食物,同时在进餐后积极漱口,以维护口腔健康。另外还要经常刷牙和使用牙线,定期更换牙刷,避免牙齿出现松动等情况。

张天奇
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擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

晚上睡觉磨牙可能是口腔疾病、精神情绪、缺钙等原因导致的,应对症治疗。1、口腔疾病:如果是因为牙龈炎、牙周病等原因导致夜间睡眠出现磨牙现象,建议及时去医院做相应的诊断和治疗,同时要做好口腔清洁工作。2、精神情绪,如果是因为压力太大,或者是因为焦虑而导致的,需要调整自己的情绪,缓解自己的压力,缓解自己的焦虑情绪。3、缺钙、人体缺乏钙质,也会导致夜间睡眠出现磨牙症,可以到医院检查一下,看看有没有缺钙,再到药房买些补钙剂吃。

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