正常成年人日唾液分泌量500~1500ml,吞下后通过肠道重新吸收,绝大部分来源于三大唾液腺(腮腺,下颌下腺和舌下腺)和一小部分由小唾液腺(唇腺和颊腺)分泌。1、腮腺,作为最大的唾液腺腺体,由浆液性腺泡构成,其闰管较长,呈分支状,分泌管数量较多,在无刺激的情况下分泌唾液量占据20%-25%;2、下颌下腺为一种混合型腺体,其主要细胞为浆液状。闰管较腮腺短小,分泌管较腮腺较长,它所分泌唾液较黏稠,能分泌60%~65%;3、舌下腺为一种混合型腺体,其主要成分为粘液性腺泡,由于闰管和分泌管发育不良,导致人体唾液的分泌率在7%-8%。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

牙齿往里长多是指牙齿向牙弓内侧生长。如果不及时治疗,会影响到咀嚼功能,影响美观,同时也会造成口腔粘膜破损、发炎等情况。如果牙齿向内长了,应该找专业的口腔医师来诊断,然后做牙齿矫正、拔除等治疗。如果牙齿向里长,可以带上金属牙套,将内斜的牙齿向外牵引,使其回到正常的位置。如果只是局部有轻微的内斜,大概需要1-2年的时间才能获得较好的结果。如果是比较严重的牙列不齐,则要佩戴金属牙套3-4天,同时还要配合固定器,以避免牙齿错位。

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张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
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Q:怎样正确刷牙口腔科

正确刷牙的方法主要是刷牙不要太用力、巴氏刷牙法等。日常生活中不可过度刷牙。由于过度刷牙会对牙釉质造成损伤,造成楔状缺损,影响牙齿的咀嚼功能,因此刷牙时要控制好力道。刷牙通常使用软毛刷子。为了对牙龈组织起到更好的保护作用,建议选择具有小刷头和柔软绒毛的牙刷。如果是比较硬的牙刷,虽然可以将牙缝里的牙垢清理干净,但也会对牙齿造成一定的损伤,甚至会引起龋齿。要学会巴氏刷牙,可以在中华牙医网等官网上找到相关的科学录像。

张天奇
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通常情况下,由于年龄,人种和个体差异,有些人牙根与别人相比可能稍有变黑,这是很正常的生理区别,不需要特殊治疗,但是有一些其他原因也会导致牙根变黑,比如食物嵌塞,色素沉积,牙结石等,建议根据病因采取相应治疗措施。1、食物嵌塞:多是吃了黑色食物的食物残渣卡死在牙根上引起的,刷牙漱口以清除残渣,牙根变黑的现象就可消除;2、色素沉积:因长期进食有色食物如咖啡和茶,或者有吸烟的习惯,而口腔清洁工作做得不到位,色素就会渐渐在牙根上沉积下来,使病人的牙根变黑,甚至出现牙齿变黄。这时患者用洗牙方法不能使牙齿洁白,需除去原因再去医院美白牙齿;3、牙结石:因为牙结石是粘附在牙根上的,尽管牙结石自身呈乳白色,但是在氧化之后颜色会变深,会导致牙根变黑,这时建议到口腔机构洗牙,并采用龈上洁治,龈下刮治等治疗手段,以改善牙根变黑现象。

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牙龈萎缩一般都是可以种植牙齿的,但还要看疾病的严重程度,所以可以先去医院检查牙龈萎缩。牙龈萎缩一般和牙结石刺激及其他因素有关,若仅表现为牙龈轻度萎缩而非特别剧烈,则一般不受影响,故可进行种牙。若牙龈萎缩程度较重,则说明可能存在重度牙周炎、牙槽骨普遍吸收萎缩等。种植牙存在较大风险,在与患者交流种植风险时,对牙周炎症进行控制。种植牙通常是一种比较常用的改善牙齿缺失的方法,需要在牙槽骨上进行定位打孔,然后将种植体植入牙槽骨中,如果同时伴有严重的牙龈萎缩和牙周炎,就有可能影响治疗。所以治疗前最好能到医院进行检查,让专业医生来判断牙龈萎缩情况,结合口腔综合情况来判断能不能种牙。平时注意口腔卫生和养成良好习惯可以降低口腔疾病。

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张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
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由于龋齿、牙龈退缩、牙周炎等因素的影响,导致牙龈发黑、牙齿松动,因此建议及时入院进行相关检查以明确病因,并采取有针对性的治疗措施,以避免延误病情。1、在细菌为主的多种因素的共同作用下,牙齿的硬组织会逐渐发生慢性、进行性的破坏,导致不同大小、深浅和形状的缺损,有些患者可能会出现牙齿靠近牙龈的区域变黑的情况,此外,对于龋洞的修复和填充也是一种可行的治疗方法,必要时还可以考虑使用人造牙冠进行镶嵌;2、牙菌斑、刷牙不当、咬合力过大等因素可能导致患者的牙龈向釉牙骨质界的根方退缩,从而使牙根暴露,进而形成牙菌斑覆盖牙根部,导致原有的牙龈部位出现发黑、牙齿松动等不良现象。为了缓解牙龈退缩的症状,建议采用洗牙等方法清除牙菌斑,并学习正确的刷牙技巧,避免咀嚼过于坚硬的食物;3、牙周炎:由于食物残渣和细菌的侵蚀,导致牙菌斑形成,患者可能会出现牙龈充血、牙齿松动等症状,当牙龈充血时,可能会出现颜色较暗的情况,从而容易将其误认为是牙龈发黑。在此情况下,医生建议患者口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物以达到治疗目的。

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牙齿有异味可以通过有效刷牙、按时洗牙、去除舌苔、使用漱口水等方法来去除。1.有效刷牙:要将牙面彻底地刷干净,尤其是咬合面、牙龈附近和牙缝间的空隙要做好清洁。2.按时洗牙:患有牙周病的病人需要按时洗牙,并进行相应的治疗。3.去除舌苔:使用特制的舌刷,从舌根部开始清理。4.使用漱口水:漱口水中通常含有消毒、芳香等物质,尽量选用无酒精配方,对口腔内的刺激性较小,这样可以降低口腔新发病变的概率,但不宜长时间使用。

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舌上长肉刺,可能和个人不良习惯有关系,也有微量元素和维生素缺乏的原因,还有可能是因为局部感染等原因。1.个人不良习惯有关系:饮食方面若长期吃些辛辣和不容易消化的东西,就可能引起胃火升高;又如心情长期处于紧张不安或焦虑不安状态时,亦有胃火旺。这可能引起舌头黏膜乳头的炎症,让人觉得舌头像长肉刺。2.微量元素和维生素缺乏:体内长期缺维生素和微量元素的情况下,还可能诱发舌炎发生,严重者舌头黏膜可发生溃疡等,这可能会造成局部红肿和糜烂,所以舌头也会长肉刺。3.局部感染:若局部被疱疹病毒或白色念珠菌之类的病原体所感染,可诱发口炎的发生,从而使舌的表面起泡,糜烂及其他症状的发生,有的病人还在舌上有肉刺。提出应及时就医,以明确诊断。

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一般情况下,儿童的乳牙都需要进行更换,但如果恒牙天生缺失,则可能不需要进行更换:通常情况下,乳牙在6到10个月的时候开始生长,而在大约两岁左右的时候,大约有20颗乳牙可以完全生长。如果不及时进行牙列矫正或正畸治疗会导致牙齿排列不齐,甚至出现错颌畸形。大约在6到7岁左右,恒牙开始逐渐取代乳牙,而在13到14岁之间,大约有20颗乳牙完全被取代。如果儿童不愿意换乳牙,就会影响他今后的口腔健康和牙齿功能的发挥,甚至导致龋齿等疾病。因为儿童的个体生长发育存在差异,因此有些人的牙齿更换时间较早,而有些人则较晚,这些都是正常的生理现象。

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牙齿脱落后需要到口腔医院进行修复,主要有两种,一种是活动的义齿修复,另一种是固定的种植义齿修复。可移动义齿是一种可以摘戴的义齿,它以牙槽骨为支撑物,将牙槽嵴等口腔内部软组织的形态恢复到原来的形态,将丢失的义齿镶嵌到基托上,从而使患者的咀嚼功能得以恢复。有多种材料可供选用,价格也有差异;在进行种植前,应拍摄口腔x光片或CBCT,观察口腔内的骨量及牙槽骨的状况,判断是否适宜种植,若适宜,则应将植入物置于口腔内的牙槽骨上,当体周的牙槽骨重建完成后,再将植入物置于口腔内的上端,以保证口腔内的口腔健康。

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可能是由于蛀牙引起的,导致虫牙周围的牙龈出现了脓包,但也不能排除这是根尖周炎的根本原因,因此通常需要根据病因制定相应的治疗方案。1、蛀牙:当虫牙周围的牙龈出现脓包时,很有可能是由于蛀牙引起的,这种情况会导致牙髓炎,进而引发局部脓包和疼痛症状。2、在根尖周炎的情况下,可能会导致牙槽骨出现脓包,此时可以考虑采用开髓根管治疗以改善症状。在此期间,务必加强自身的防护措施,避免频繁熬夜的情况发生。在睡眠前可以适当地喝点儿水。

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早上醒来嘴唇发红,一般是由于上火、唇炎、胃发热。1、上火:当患者平时的生活和饮食习惯不好时,如长时间熬夜、饮水量较少等,就会产生上火的情况,上火可能会造成嘴唇充血的症状,从而出现早晨起来嘴唇红的现象。病人可以接受医生指导用药。2、唇炎:当患者患有唇炎时,通常会出现嘴唇干燥、起皮的现象,情况严重的患者还可能出现嘴唇发红或发肿的现象,从而导致患者早晨起来嘴唇红。病人可以根据医生指导,局部涂红霉素软膏和金霉素眼膏。同时,应排除因过敏而导致唇红齿白。3、胃发热:胃热一般会让病人胃部有灼烧的感觉,易让病人口渴,也会导致唇红齿白、口臭,病人可以遵医嘱使用奥美拉唑治疗、用西咪替丁之类的药治疗以减轻晨起唇红齿白。

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咬到嘴唇成溃疡了可以通过局部用药、物理疗法等方法治疗。1、局部用药:将嘴唇咬破形成溃疡,会引起嘴唇红肿、疼痛,严重时还会在嘴唇上形成一个椭圆形的溃疡,上面会有一层白色的假膜,疼痛会加重,需要在医生的指导下进行局部外用,如口腔溃疡散、西瓜霜等,可以加快溃疡面的愈合,如果疼痛程度较大,还可以用复方苯佐卡因胶进行治疗,这样可以迅速减轻疼痛。2、物理疗法:对于唇部溃疡长期不能改善或痊愈的患者,可以去医院进行物理治疗,用激光对溃疡处进行照射,可以促进粘膜的再生,减轻唇部的炎性反应,加速溃疡的愈合。

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口干没有唾液可能是因为水的摄取量不足,或与药物的副作用、糖尿病有关。1、水摄取不足:若本身从事体力活动太激烈时间太长,或说话时间太长,亦或本身就不爱喝水,均可使其本身因未摄取足够水分,口干舌燥、无唾液。通常采用补充水分等方法,可以逐步减轻病症。2、药物副作用:许多药物在临床上被用来治疗过敏、尿失禁、帕金森病和抑郁症,其产生的共同副作用包括口干舌燥和无唾液。这类疾病导致的口干舌燥,即使不是特别厉害,也不必太过担心,如果自己实在受不了,可向医生请教,用调整用药剂量或换药来治疗。3、糖尿病:因糖尿病发病可使病人因血糖增高呈高渗状态,病人易表现为口干舌燥无唾液,患者应通过饮食治疗,运动疗法及合理应用降糖药物等措施很好地控制血糖水平,可有效地缓解和减轻口干症状。

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下巴后缩佩戴牙套虽然有些效果,但仅适用于部分人,对于后缩较严重的病例通常靠佩戴牙套效果并不明显,需借助手术来进行纠正。1、适用于戴用牙套类群:对功能型下颌后缩可采用戴用附平面导板型上颌后缩活动矫治器进行改良,对上颌牙弓变窄引起下颌后缩者可采用扩弓簧活动矫治器或选用固定矫治器进行矫治。2、不宜佩戴牙套者:下颌后缩较严重者通常用简单佩戴牙套无法起到多大改善作用,可采用正颌外科手术纠正或颏部成形术。若下颌后缩并伴有上颌前突,一般除需外科手术以外,还要辅以正畸治疗。在戴牙套过程中,需做好口腔清洁卫生工作,勤刷牙、勤漱口、尽量选用软毛牙刷等。

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智齿牙神经疼通常可以通过拔牙、药物治疗等方式进行治疗。可以在医生指导下口服一些具有抗炎作用的药物,比如甲硝唑、头孢丙烯等,可以促进炎症的消退,缓解疼痛,严重的还可以口服布洛芬缓释胶囊。智齿疼痛多考虑是因为智齿冠周炎、牙髓炎、根尖炎等原因引起的,假如这种情况很容易出现复发的情况,可以在得到了有效的治疗后,可以将智齿拔出,这样就可以避免这种情况再次出现。还可以通过脓肿切开引流术、龈瓣切除术、拔除智齿等方式进行治疗。

张天奇
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对于存在于牙齿上的骨头突出问题,可以考虑采用牙齿矫正或骨性矫正等方法进行改善,但对于那些存在轻度生理性突出的个别牙槽骨,则无需进行任何处理。1、适用于轻微的牙槽骨突出情况,通常是由于单纯的向外突出导致的骨头突出,但通过使用牙齿矫正方法,如佩戴牙套,可以改善这种情况。在矫正牙齿到正常位置的过程中,佩戴牙套是一个漫长而复杂的过程,通常需要1~2年的时间,因此需要长期坚持佩戴,切勿中途摘除,以免影响矫正效果。2、对于存在严重牙槽骨突出、龅牙、地包天或下巴后缩程度严重的情况,如果使用矫正器无效,通常需要进行骨性矫正,例如上颚截骨或双颚手术等方法,以使牙齿恢复到正常位置。为了保持口腔的卫生,们应该养成良好的饮食习惯,避免食用过于甜腻的食品,例如奶油蛋糕。

张天奇
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牙龈上长出另一颗牙齿,有多生牙、畸形牙、智齿的危险。需要结合自身条件,采取适当的应对方法。1.多生牙:任何牙位均可出现多生牙,以上颌2个中切牙间最为多见。多生牙常使邻近牙齿错位而影响美观。发生多生牙要及早拔除,有条件的要用矫正器协助。2.畸形牙:指牙齿形态异常,易导致龋齿或者牙髓炎,要及时拔除。3.智齿:若智齿位置较佳,且无其他不良反应,可不予拔除,但须保持口腔卫生良好。智齿有炎症或者龋齿的情况下,还是拔掉智齿比较好。牙龈上长出另一颗牙齿,宜及时去医院口腔科检查,由专业医生判断后决定最佳治疗方案。

张天奇
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在戒烟后,由于口腔疾病、外伤和上火等原因,导致牙齿周围的组织变得脆弱,一旦碰触,就会出现牙龈出血的情况。如果出现这种情况,应及时就医,接受医生的指导和治疗。1、若在戒烟后刷牙时过于暴力,可能会对牙龈造成伤害,导致轻微出血,这是一种外伤。在进行刷牙时,建议采用轻柔的动作,以免对牙龈造成不必要的伤害;2、若在戒烟后频繁熬夜、承受过大压力后选择食用刺激性强的辛辣食物,可能会导致口腔上火,从而引发牙龈出血等不适症状。建议患者保持充足的休息时间,避免熬夜,减少摄入辛辣、刺激性强的食物;3、口腔健康问题,如牙周炎、牙龈炎等,往往源于口腔卫生状况不佳,如存在大量的牙结石、牙菌斑,以及吸烟所带来的烟渍、烟雾等刺激。此外还可以伴有口腔溃疡等症状,严重时会引起全身感染。

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智齿旁边长了个肉丁可能是慢性炎性增生、智齿冠周脓肿等造成的。1、慢性炎性增生:智齿是口腔里最晚长出的一颗牙齿,随着它的成长,牙龈会覆盖整个牙面,如果反复患有智齿冠周炎,往往会导致牙龈组织增生,形成肉块,还会伴随着疼痛。病人可以在医生的指导下服用甲硝唑片,局部用生理盐水冲洗。2、智齿冠周脓肿:智齿冠周脓肿一般会刺激到牙龈,引起牙龈红肿,从而导致智齿旁生出脓肿。病人要到正规的医院口腔科做开刀引流术,同时服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等消炎药,可以减轻症状。

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