痛风大多是因为嘌呤代谢紊乱引起的血尿酸增高,具有一定的遗传性。痛风主要表现为慢性关节炎、高尿酸血症以及痛风性肾病,患者会出现肥胖,且伴有多种并发症,例如高血压、冠心病、糖尿病等等。早期的痛风患者会出现高尿酸血症,但是没有明显症状。急性的痛风大多在夜间发作,患者会出现关节红肿热痛,且反复发作,在间歇期也会有头痛乏力的症状。

李卉
李卉 主治医师 内科 长治市中医院
擅长:风湿免疫性血管炎
Q:什么是痛风痛风

痛风是一种常见的晶体性关节炎,属于代谢性的风湿性疾病,主要表现为由于尿酸浓度过高析出的结晶沉积在关节所引起的特发性关节炎,以及高尿酸血症。痛风对肾脏有很大的危害,可能会造成肾功能伤害、泌尿道结石、慢性肾功能不全,甚至是肾功能衰竭。由痛风引起的急性发作期关节炎,表现为红、肿、热、疼痛难忍,而慢性关节炎期指就是急性发作期关节炎症状消退以后出现的无症状痛风间歇期,长期尿酸盐沉积形成痛风石。治疗痛风除了缓解急性发作期关节炎疼痛的问题,还需要长期将尿酸维持在正常范围,消除痛风石,最终减少急性期的发作。

李卉
李卉 主治医师 内科 长治市中医院
擅长:风湿免疫性血管炎

痛风主要是由于高尿酸血症引起的一个疾病,多数患者在出现痛风时,主要症状会出现急性痛风性关节炎,会发生在下肢关节。患者常常睡觉时不伴有明显症状,主要会在半夜因疼痛剧烈时而惊醒。并且也会在数小时内症状达到高峰,使关节周围软组织出现红肿热痛。部分患者期间也会伴有头痛发热以及白细胞升高的症状。也有少部分患者在发病前也会存在疲乏以及周身不适和关节局部的刺痛。

李卉
李卉 主治医师 内科 长治市中医院
擅长:风湿免疫性血管炎

尿酸持续长期升高的状态会导致痛风,发病的原因是长期高尿酸血症,导致尿酸盐结晶沉积在关节、骨骼、皮下等部位,而引起痛风性关节炎。高尿酸血症是由于尿酸生成增加或者尿酸排泄减少导致的。可分为原发性痛风和继发性痛风,原发性痛风占绝大多数,考虑和遗传以及代谢综合征有关;继发性的痛风主要是继发于肾脏疾病或者骨髓增生性疾病导致的,以及恶性肿瘤应用化疗药物或放疗药物导致的尿酸生成增多,这种情况需要通过控制饮食,调整生活方式以及服用降尿酸药物治疗,控制病程进展。

杨洞洞
杨洞洞 主治医师 内科 浙江省中医院
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,支气管哮喘,肺栓塞;心血管病,心梗,心律失常,心衰;消化系统疾病,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,反流性食管炎;糖尿病酮症酸中毒,急性脑梗死,等

痛风是很常见的疾病,指的是血液中尿酸增高,是一种嘌呤代谢产生的,主要是由于排泄功能障碍和生成过多导致的;排泄功能障碍是由于本身的很多种疾病,以及服用的大量药物,导致肾脏的排泄功能受到影响,所以血里的尿酸会增高;还有就是生成太多的尿酸,不良的生活饮食习惯导致的,比如大量饮酒、高嘌呤饮食引起的;所以得高尿酸血症的几率大增,平时生活中应该低嘌呤饮食,戒酒,注意定期复查尿酸,必要时予以药物治疗。

杨洞洞
杨洞洞 主治医师 内科 浙江省中医院
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,支气管哮喘,肺栓塞;心血管病,心梗,心律失常,心衰;消化系统疾病,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,反流性食管炎;糖尿病酮症酸中毒,急性脑梗死,等

有一定效果。三氯异氰尿酸是高效广谱消毒、杀菌、漂白剂,对细菌、病毒、真菌、芽孢等都有杀灭作用。一般用于污水处理,宾馆、学校、医院、游泳池的消毒,纺织工业用作漂白剂,环境消毒等。但是用于人体要谨慎使用,控制摄入量,最好找医生询问一下,已达到最佳治疗效果。

何洁
何洁 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

男性的正常值范围是149-416umol/L,女性的正常值范围是89-357umol/L,超过这个数值就算高。尿酸升高又叫做高尿酸血症。长期的高尿酸血症,如果没有得到有效的控制,那么就可能会引起痛风。引起高尿酸血症最主要的原因是体内分泌过多或者是体内排泄障碍而引起的。因为尿酸的溶解度在420μmol/L时容易出现结晶的析出,因此,目前对高尿酸血症的诊断是高于420μmol/L即称为高尿酸血症。高尿酸血症可能对机体造成很多的影响,比如关节的损伤、肾脏的损伤以及血管、肝脏、脑血管、心脏的损伤。即使是没有明显的症状,仅出现了高尿酸血症也要进行系统的治疗。建议降尿酸治疗。饮食上要注意不要喝啤酒,海鲜等高嘌呤食物不要吃。

刘爱华
刘爱华 副主任医师 内科 北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。
Q:痛风咋治疗痛风

治疗痛风病,通常包括一般性的治疗和药物治疗。一般性治疗指的是在病人急性发作期,要抬高患肢,多休息,避免过累,尽量不要使关节负重,同时还需多喝水加快代谢。在急性发作期,可以应用抗炎药物来减轻临床症状,在缓解期,需要使用降低尿酸生产的药物。建议多吃蔬菜,多吃些高钾质的食物,比如说香蕉、西兰花、西芹。钾质可以减少尿酸沉淀,有助于尿酸排出体外。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

高尿酸血症的原因,大多数尿液排泄减少和嘌呤摄入过多所造成。特别是在老年人中,机体代谢功能恶化,多的是尿酸偏高。这常见于遗传因素以及生活饮食不节制,高尿素血症有明显的家族史,后天性原因主要是由于长期的熬夜,饮水少,或者是大量的服用碳酸饮料,服用嘌呤高的食物,比如牛羊肉、海鲜类产品、啤酒等,所以一旦出现高尿素血症,除了应用药物控制外,上述的高危因素全部需要避免,而且要大量饮水,促进尿酸排泄。建议:注意自己的饮食习惯,尿酸含量高,很多东西都不能吃,比如烧烤,火锅等食物。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

尿酸高的表现通常会引起关节病变和结石病变。尿酸在异常升高之后会和体内的一些物质相结合,容易形成尿酸结晶,这些结晶在沉淀到关节之后会引起关节病变,通常表现为关节肿胀和关节疼痛,并且还会伴有关节畸形和行走障碍。在沉淀到肾脏组织后会引起肾脏结石病变,主要会引起血尿和腰肌酸软。可以在医生指导下通过口服降尿酸的药物来进行治疗,并且还需要结合临床症状,选择合适的治疗方式,对于肾结石的病变,可通过口服排石药物缓解。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

尿酸高是有一定遗传因素的。尿酸高引起的病因是非常多的,有一些和遗传因素是有一定关系的,但并不代表每个孩子都会遗传,父母一方患有尿酸高的现象,孩子出现尿酸高的病变几率比正常人会高。尿酸高可以通过口服降尿酸类的药物来进行治疗,同时还需要结合临床症状选择消炎镇痛药物治疗。应尽量避免吃一些肉食食物,少吃一些海鲜类的食品,同时还需要定期到医院做尿常规检查,确定尿酸的水平,及时做治疗措施。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

痛风原因可能是嘌呤代谢紊乱,危害有痛风性关节炎、痛风结石。痛风多数是体内的嘌呤代谢紊乱所引发的病变,主要是吃了一些高嘌呤的食物,比如动物肝脏和海鲜,这些食物不能被人体消耗和代谢,就会引起尿酸过多和痛风病症。通常会引起痛风性关节炎和痛风性结石,主要表现为关节肿胀和疼痛,并伴有腰膝酸软和肾结石等症状。首先要控制好饮食,尽量避免高嘌呤的食物摄入,同时要多喝一些温开水,每天的饮水量要保证在2000ml以上,才能促进体内的尿酸排泄。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

引起痛风的主要原因是原发性或者继发性因素。痛风可能与原发性的疾病有关,一般是遗传因素或者环境因素共同致病,多数为尿酸排泄障碍引发的,继发性的痛风多数是肾脏疾病、肿瘤化疗放疗、药物等原因引起的。会使患者出现关节肿胀和关节疼痛,并伴有关节畸形和行走障碍。需要到医院通过血常规或者尿常规来进行检查,并且还需要结合超声和X线检查关节的损害程度,可以通过口服降尿酸,也可以服用抗炎镇痛药物治疗。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

痛风可以吃瘦肉类。痛风主要是体内嘌呤代谢紊乱所导致的,通常与吃一些高嘌呤的食物有关,所以在饮食上要尽量避免嘌呤过高的食物摄入,在病情稳定期间,可以适当吃一些瘦肉类,比如鸡肉和鸭肉等优质蛋白丰富的食物,这些肉类中的嘌呤含量低,也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜。尽量不可以吃动物肝脏、海鲜等食物,同时也要尽量避免过度酗酒,要多喝一些温开水,有助于体内的尿酸排泄。

刘爱华
刘爱华 副主任医师 内科 北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风尿酸值女性是大于416umol/L,女性是大于358umol/L。尿酸值是诊断痛风的一个常用的检查方法,尿酸值存在很大的波动,所以临床上可以进行反复的监测,或者是取尿酸最高的值,如果男性的尿酸值大于416umol/L,或者是女性的尿酸值大于358umol/L,临床上通常可以诊断为痛风。日常生活中要多吃新鲜的蔬菜或者水果,还要避免去潮湿阴冷的环境的活动,要注意个人清洁卫生,减少熬夜的次数。可以采取热敷以及按摩等方法,能促进局部血液循环,减轻关节部位疼痛。

刘爱华
刘爱华 副主任医师 内科 北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风结石需要口服药物或者手术治疗。痛风结石可以在医生的指导下使用抗炎止痛和非甾体消炎类的药品,可以缓解病情,控制病情的发展,也可以口服排石的药物,少数患者可以通过手术治疗。病情长期得不到治疗会出现反复发作,最终会导致尿酸性肾结石威胁患者的生命。在生活中需要遵循医嘱有规律的口服药物,还要定期到医院复查,控制一些高嘌呤的食物摄入,多吃蔬菜和水果。

刘爱华
刘爱华 副主任医师 内科 北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

多喝水通常是可以降低尿酸。多喝一些温开水能够增加小便量,也能促进新陈代谢时,体内的尿酸尽快排泄,达到降低尿酸的效果,每天喝水的量至少要在2000ml以上。但对于尿酸含量过高的人群,通过喝水只能起到辅助治疗作用,不能彻底改善,需要通过口服降尿酸药物缓解。在饮食上要尽量避免吃一些高嘌呤的食物,比如动物肝脏、海鲜和豆制品,以免病情加重,可以多吃一些含有膳食纤维素比较丰富的水果和蔬菜。

刘爱华
刘爱华 副主任医师 内科 北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

人体尿酸正常值是小于420摩尔每升。男性和绝经后的女性,血尿酸应该小于420μmol/L,绝经前的女性血尿酸应在350μmol/L以下,这种情况属于正常的尿酸值。尿酸偏高会引起人出现痛风,还会出现关节红肿或者是疼痛的症状,尿酸偏高有可能是不良的饮食习惯引起的,当体内嘌呤代谢紊乱的时候引起人尿酸偏高。在尿酸偏高的时候不要吃含高嘌呤的食物。日常生活中要多到户外去锻炼身体,增加自己抵抗力,还要观察是否有全身乏力或者是头晕的症状,要多吃些补气血的食物。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

痛风可能是经常吃高嘌呤食物所导致。体内的尿酸含量过高时会形成钙化成为尿酸结晶,尿酸结晶沉淀在关节和体液当中从而引起痛风发作,通常和吃了高嘌呤食物有关,高嘌呤食物在经过身体分解之后会产生尿酸。痛风在病发时会引起关节肿胀和关节疼痛,并且还会伴有关节畸形和功能障碍。需要在医生指导下通过口服降尿酸类的药物来进行治疗,并且要合理控制饮食,多喝一些温开水,促进体内尿酸的代谢。

杨华夏
杨华夏 副主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

验尿酸是验血。通过抽血检查能了解体内的尿酸含量,所以患者要检查尿酸的时候,可以抽取静脉血。尿酸升高患者会有关节肿胀和疼痛表现,主要是经常吃含嘌呤多的食物,所以患者在治疗的时候不仅要遵医嘱服用药物,还要注意饮食,可以多吃一些富含膳食纤维食物。经常喝酒是引起体内尿酸升高的,主要病因可能是营养过剩,所以患者在治疗期间还要适当节食,控制饮食的摄入。

刘爱华
刘爱华 副主任医师 内科 北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。