心脏一根血管堵了非常要紧,必须加以重视,应该尽快行冠状动脉支架置入治疗,开通闭塞的血管,必要时行冠脉搭桥术治疗。冠状动脉主要有三根大的血管:左冠状动脉分出左前降支和回旋支动脉以及右冠状动脉。这三根血管中每一根血管都有各自特有的心肌血液供应区域。比如前降支供应左心室前壁、心尖部、前间隔和二尖瓣前乳头肌等区域。前降支一旦闭塞,它所供应区域的心肌就没有血液供应,当侧支循环尚未建立的时候,会发生局部心肌坏死。而心肌细胞一旦坏死,将不能再生。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏心跳快常见原因,有生理性的和病理性。生理性的可以见于运动后,过度的紧张、焦虑、恐惧时,大量饮酒和喝咖啡后,快速进食过热的食物也会引起心跳快。病理性的原因,主要建议发热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、嗜铬细胞瘤、心肌缺血、心衰、低血压休克,以及各种快速心律失常性疾病,如快速的房颤、快速的房扑、房性心动过速、室性心动过速等等。有心跳快的情况,一定要到医院进行诊治,除外病理性的因素。

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人体的心脏和自己的拳头几乎是一样大小。外观像“桃子”形,是人体泵血的器官,是人体最重要的脏器之一。内部分为4个腔,分别为左、右心房和左、右心室。左、右心房之间有房间隔分离,左、右心室之间有室间隔分离。左房和左心室之间有二尖瓣,右房和右室之间有三尖瓣。血液通过上、下腔静脉回流至右心房,通过三尖瓣进入右心室,右心室内的血液通过肺动脉进入肺循环,经过氧合的血液从肺内通过肺静脉进入左心房,再通过二尖瓣进入左心室,由左心室射血,将血液射入主动脉,满足全身组织脏器的血液供应。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心脏不舒服,可由心脏本身原因引起,也可以由心脏以外疾病引起。若出现胸痛胸闷,考虑是心绞痛或者心肌梗死,患者要行心电图检查、心肌酶谱、行冠脉CTA或者冠状动脉造影。若感冒后出现胸闷,怀疑有心肌炎,要行心电图及心脏彩超及心肌酶谱检查。若有甲状腺病变,出现胸闷,除心电图、心脏彩超检查外,要行甲功五项及甲状腺彩超或者甲状腺CT检查。若出现营养不良,面色晃白,考虑是贫血引起的胸闷,要行心电图及血常规等检查。若考虑心律失常,要行心电图或者动态心电图检查。若患者有慢性支气管炎病史,要行心电图、心脏彩超以及胸部CT等检查。

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心脏病会引起后背痛。最常见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌梗死的可能,要尽快到医院进一步检查治疗。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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这种情况可能是由于心绞痛症状发作所引发的。除此之外也有可能是肋软骨炎,肋间神经痛,或者是x综合症,冠脉血管痉挛,带状疱疹,心脏神经症,等病因引发的心脏旁边疼痛。可以引发心前区不适症状的疾病比较多,如果想要进一步明确诊断,那么建议患者可以进一步行心电图,心脏彩超,冠脉ct,肺部ct的检查。如最终未发现明显器质性病变,那么考虑这种不适症状,是心脏神经症所导致的。

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心跳快挂心血管内科。心跳快多见于心律失常的患者。例如窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、房室交界性心动过速、心房颤动、心房扑动等等。心跳过快的患者建议佩戴心脏holter检查。holter可以连续记录24小时内患者心电活动的全过程,包括休息、运动、吃饭、睡觉、工作、学习等不同情况下的心电图资料。根据holter结果,可以确诊是哪种类型的心律失常,为治疗提供参考依据。

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心脏病不能抽烟。烟中含有尼古丁,对心肌有直接的损伤,它会引起血管痉挛。吸烟还会引起交感神经的兴奋,引起心率增快,血压增高,增加心肌的耗氧量。长期抽烟的话,对肺功能影响比较大,会引起严重的缺氧,心脏功能也会受到影响。心脏病要求戒烟限酒,根据心肺评估制定的运动处方进行运动康复,清淡易消化饮食,每天要补充适当的蛋白质、维生素和微量元素,不能喝浓茶,浓咖啡以及抽烟。

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心脏造影,为诊断冠心病的金标准,可显示冠状动脉狭窄情况、有无斑块,根据情况选择是否放支架。心脏造影,应用造影剂,有些人可引起过敏反应。造影时,要通过穿刺桡动脉或者股动脉,穿刺时,若穿透血管或者术后压迫不良,可导致出血。若导丝不慎损伤血管,可引起血管撕裂,引起动脉夹层。可能存在导丝折断甚至取出不能,虽然几率很低,但有这样风险。

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心速过快是心脏病。一般来说,心率过快通常由于心律失常导致。心率过快有以下几种情况:窦性心动过速;房性心动过速;室性心动过速;房室交界性心动过速;心房颤动;心房扑动。通常来说,除了窦性心动过速,其它类型的心动过速都存在一定的风险性。所以一旦发现心动过速,建议即刻去医院就诊,以免发生意外。

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先天性心脏病三尖瓣下移畸形是非常严重的,临床上也比较罕见。这种疾病死亡率很高。如果出现重度发绀,80%都有可能会在10周岁之前死亡。而轻度发绀则存活时间长一些,但是绝大部分患者也都会在20岁之前死亡。有少部分比较严重的,在出生后一个星期之内就有可能会出现充血性心力衰竭,而出现充血性心力衰竭,通常会在两年之内就发生死亡的。对于有手术指征的患者,可以采取手术治疗。

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心脏造影主要指心脏冠状动脉造影,检查冠状动脉有无斑块、有无狭窄及狭窄的程度。心脏的血管分左冠状动脉和右冠状动脉,左冠血管又分前降支和回旋支,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,能明确诊断心绞疼和心肌梗死,是心肌梗死和不稳定型心绞痛支架植入治疗前提准备。心脏心室造影可以判断心腔的大小、窒壁的厚度,有无室壁瘤,心脏有无穿孔及破裂。

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首先要看是哪种类型的心跳快。引起心跳快的原因有运动过程中高度紧张,情绪激动的时候,以及发热、贫血、甲状腺功能亢进、心肌缺血、低血压休克、快速的心律失常等。如果是运动情绪激动引起的心跳快,休息和平复心情以后心率自然会降低,不需要药物治疗。如果是由于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心肌缺血等引起的病心率快,需要针对病因进行治疗,同时可以加用β受体阻滞剂如美特洛尔、比索洛尔等控制心率。对于快速的房颤、房扑、室上性心动过速,可以应用胺碘酮静脉推注减慢心率。西地兰静脉推注也可以减慢心率,但是急性心肌梗死,24小时之内合并房颤的患者不能用。

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心脏病很难一概而论的评估多久可以发作一次,根据病情严重的程度以及目前患者是否存在其他疾病,这都会直接影响着患者心脏病发作的频繁程度。对于冠脉血管狭窄较为严重的患者,相对而言心绞痛的症状,就会时常发作。不单单劳累情绪激动,可能诱发这种心绞痛病情出现,静息状态下的患者也会出现心前区不适症状。如果目前患者冠脉血管属于轻度狭窄,并且没有其他高危因素,如果结合良好的生活方式干预,那么很有可能患者心脏不适症状,一年两年都不会发作一次。

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心脏病有时会引起后背疼痛。冠心病心绞痛,典型症状是发作性心前区疼痛,有时会向后背和肩部放射。如果是后背阵发性疼痛,症状持续3~5分钟不等,而且症状发作,与劳累和情绪激动有关,或有胸闷气短,一定要到医院进行诊治,行心电图检查,必要的时候行运动平板试验,看有没有冠心病心绞痛。运运动平板试验阴性,建议行冠状动脉cta检查,除外冠心病,运动平板试验阳性,建议行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉狭窄的部位以及严重程度。

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心脏疼挂心血管内科。心脏疼的原因有很多,例如:冠心病、心肌炎、心脏神经官能症、心肌病等等。但无论是哪种原因导致的心脏疼,都需要挂心血管内科去鉴别诊断。一般来说,心脏疼痛最多见于冠心病心绞痛。心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄引起的缺血缺氧,从而以发作性胸痛或胸部不适为主要临床表现的综合征。

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异位搏动点来源于心房时,引起的早搏称为房性早搏。房性早搏,属于室上性早搏,通常不具有危险性,有一些健康人也可以出现房性早搏,每分钟少于4次的话,对身体无明显损害。可以到医院行动态心电图检查,明确24小时内房性早搏的次数,如果发作次数较少,一般不需要进行治疗,如果发作次数较多,可以通过药物治疗来改善症状。

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心脏心跳过速有以下几种情况:1、窦性心动过速:可以使用β受体阻滞剂(倍他乐克或者康忻)。2、室上性心动过速:治疗原发病,可以使用维拉帕米或者普罗帕酮。3、室性心动过速:治疗原发病,用药可以首选利多卡因,若药物效果不佳,可以使用电复律。4、心房颤动:可以使用胺碘酮。5、心房扑动:胺碘酮或者西地兰,个别慢性房扑可以使用维拉帕米。

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心脏有刺痛感好像针扎一样考虑是心绞痛发作。典型心绞痛发作一般是因为劳累、情绪激动或者没有任何诱因而出现的心前区疼痛。疼痛可能有针扎的感觉或者刀割样,多以闷痛为主。这种疼痛是因为冠状动脉狭窄,心肌突然出现急性的缺血缺氧,所以表现为疼痛。持续时间几分钟,十几分钟,一般不超过30分钟,经休息或者舌下含服硝酸甘油可缓解。

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心脏病会头晕。心脏病会引起脑供血不足,表现为头晕,甚至晕厥。各种原因引起的,心脏病心衰,晚期会引起心脏的扩大,心肌收缩力减弱,血压降低,患者常表现为头晕,乏力。心律失常性疾病,如快速的心房颤动,快速的房扑,阵发性的室上性心动过速,阵发性的室速,并开豆浆机综合症,高度发生传导阻滞等均可引起心脏射血减少,脑供血不足,表现为头晕的症状。

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