心脏病人偶尔喝酒，并且喝少量的酒问题不大，如果长期、大量饮酒则不恰当。长期、大量饮酒，酒精本身会对心肌产生损害，另外会影响心肌的能量代谢，出现心肌缺血加重，导致动脉硬化加重，还有可能诱发心律失常，甚至猝死等情况。长期、大量的饮酒会导致血压的波动，从而也会加重动脉硬化程度，甚至诱发急性心脑血管病的发生。

糖尿病是冠心病的易感因素，随着糖尿病的进展，患者会出现动脉粥样硬化或者逐渐加重，从而导致冠状动脉的血管狭窄甚至闭塞，从而会诱发冠心病心绞痛，甚至急性心肌梗死的发生。糖尿病对于血管往往是弥漫性损害，会导致心脏的各个血管均受累，造成多支血管病变，治疗上比较困难，往往植入血管支架效果都不会很好，需要搭桥等治疗。因此在治疗上建议积极的降糖治疗，避免动脉硬化的加重。

心脏出现针扎样疼痛，一般可以继续观察。从心脏疼痛的性质来看，并不像是典型的心脏缺血性心绞痛的症状。要观察疼痛持续的时间，以及是在什么情况下发生的疼痛。另外还要考虑患者的年龄，有没有合并心血管病的危险因素。如果心脏针扎样疼痛是偶然的发生，呈一过性，通常不需要紧张，也不会引发临床上的急性和恶性的事件。在一些病人当中，尤其是中老年人，本身具有冠心病的危险因素，比如有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟，即使是心脏针扎样的疼痛，也需要警惕，警惕有没有冠心病的可能，可以做一些临床的筛查，最简单的也是相对比较直观的检查，就是做冠状动脉的增强CT。对于年轻人，没有上述的危险因素，出现症状先不要紧张，继续观察就可以。

对于心律失常的鉴别，往往需要行心电图检查，尤其在患者病情发作时，需要及时的进行心电图检查，有助于明确患者目前为何种类型的心律失常，以及是否是心律失常。如果是偶发的心律失常，就很难通过做普通心电图发现原因，建议患者可以使用24小时动态心电图，有助于更好的评估心律失常的严重程度及类型。心房颤动进行鉴别时也可以通过听诊来进行诊断，房颤发作时患者会出现脉率＜心率，第一心音强弱不等的表现。

心律失常、血压低的患者到底吃什么药，首先要确定心律失常和血压低的关系。如果血压低是因为心律失常导致，则说明是快速性心律失常，如室上性心动过速、室速、室扑、室颤，或者是明显心动过缓性的心律失常，如全心停搏、三度房室传导阻滞等，这些情况往往选择静脉用药或者电复律、电除颤、心脏起搏器等，而不是吃什么口服药。如果心律失常和血压低两者没有关系，根据具体的情况，在不明显影响血压降低的情况下，适当的应用抗心律失常药。常见的心律失常，如房性早搏、短阵房速、室性早搏等，常常选择美托洛尔或比索洛尔口服，而血压低通常没有常用的口服药来升压。

出现心脏颤动，具体原因如下：1、要注意是心律失常的可能，尤其是快速性心律失常，如房性早搏、室性早搏、窦性心动过速、快速房颤、快速房性心动过速、快速心房扑动以及阵发性室上性心动过速等，可以及时完善心电图或24小时动态心电图来明确诊治。2、要注意是冠心病、心肌缺血的可能，建议及时完善心电图、24小时动态心电图，必要时完善冠脉CT或冠脉造影检查来明确诊治。

一激动心脏就不舒服，有可能是器质性心脏病或功能性心脏病所导致，具体情况如下：1、器质性心脏病方面，像冠心病心绞痛的患者就容易在情绪激动时发作，临床症状可以表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸等。2、激动也容易诱发各种快速性心律失常，比如阵发性室上性心动过速以及心房颤动，所以可以进一步完善心电图来明确。3、如果能够除外器质性心脏病，还需要考虑是心脏神经官能症可能。此病多于情绪激动时发作，常表现为胸闷、心悸、呼吸困难、胸痛等。

气到心脏疼往往说明生气时导致心肌氧供需的失衡或心肌缺血，从而出现心脏的疼痛，即心绞痛。所以对于这一部分人来说，应该进行心脏的相关检查，如心脏彩超、心电图，甚至24小时动态心电图、心肌酶学检查。根据具体的情况，必要时患者可给予心脏冠脉CT三维成像检查，或者冠状动脉造影检查，以明确冠状动脉是否存在着明显狭窄，从而有助于早期发现冠心病，早期进行治疗。

心脏病患者出现呼吸困难、胸闷气短，要看原发心脏疾病是什么。如果患者是冠心病，其发生心绞痛时，有可能会出现呼吸困难、胸闷气短、胸痛等症状。如果患者是心力衰竭，也有可能出现呼吸困难、胸闷气短等典型症状。此外，像快速性心律失常以及缓慢性心律失常，也都有可能导致上述症状出现。如果能够除外器质性疾病，心脏神经症的患者也可以表现出呼吸困难、胸闷气短的症状。

左心室肥大，如果是由高血压控制不佳所导致，意味着患者已经出现了高血压的靶器官损害。这种情况可以考虑应用血管紧张素转化酶抑制剂，如盐酸贝那普利片、培哚普利片，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦钾片、缬沙坦片、厄贝沙坦片等。还可以服用β受体阻滞剂，如倍他乐克、富马酸比索洛尔片等。这几种药物具有神经、内分泌抑制的作用，能够起到改善心室重构、逆转心室肥厚的作用。

心脏瓣膜狭窄没有特效的治疗药物，因为心脏瓣膜狭窄是瓣膜结构性病变，药物不能使已经发生狭窄的瓣膜恢复原来的结构和功能。药物主要是改善血流动力学障碍，用于纠正心衰，并改善临床症状。如果二尖瓣狭窄，病人有呼吸困难、咯血、下肢水肿等症状，可以口服呋塞米来利尿，还有硝酸甘油，减轻肺静脉淤血，降低心脏负荷。如果同时伴有快速房颤，可口服地高辛片控制心室率，进行强心治疗。

心脏有时突然疼一下，具体原因如下：1、警惕是冠心病心绞痛的可能，建议及时完善心电图、24小时动态心电图，必要时完善冠脉部CT或冠脉造影检查来明确诊治。2、要注意是神经性疼痛，尤其见于工作压力比较大，情绪不稳定，经常熬夜、喝酒、吸烟的人，建议缓解紧张情绪，避免熬夜，注意休息，往往可以缓解。3、还要注意局部是否有外伤，注意肋软骨损伤的可能。

风湿性心脏病是由于风湿炎症而导致瓣膜的损害，也简称为风心病。风心病在我国瓣膜性心脏病当中最为常见，患有风心病的患者二尖瓣最常先受累，其次为主动脉瓣。在风湿性心脏病患者当中，约25%为单纯的二尖瓣狭窄，一般在急性风湿热后形成二尖瓣狭窄，通常需要五年以上的时间，而风心病患者中40%为二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全。

房室传导阻滞的症状，因房室传导阻滞程度的不同而有所不同。房室传导阻滞的严重程度通常分为三度，一度房室传导阻滞时，患者通常没有症状，二度房室传导阻滞的时候，患者可以出现心悸、乏力，但是多数患者没有症状。三度房室传导阻滞时，其症状的出现与患者本身心室率的快慢有一定关系，通常三度房室传导阻滞的患者心率较慢，患者往往会出现疲倦、乏力、头晕、心悸、心绞痛，甚至个别患者出现晕厥。在临床上，当一度、二度房室传导阻滞突然进展为三度房室传导阻滞的时候，患者往往会出现意识的丧失，甚至抽搐，临床上称为阿-斯综合征，严重时可以导致患者猝死。

20多岁患者心脏有压迫感，大部分不需要吃药。如果压迫感比较明显，持续的时间比较久，应该先到医院就诊，做心电图的检查。根据医生的建议，可以进一步的做一些其他方面的检查，比如心脏超声、运动平板试验、24小时动态心电图等等。如果以往并没有心血管病的危险因素，平时的活动耐量也比较好，实际上心脏不会有太大的问题。如果单从缓解症状上来看，可以口服复方丹参滴丸，这一类的中成药在临床上应用时间比较久，并没有非常明显的不良反应，而且它有芳香开窍的作用，对于胸闷、压迫感、胸疼的症状有很好的缓解作用。

起床时心跳快，正常人在起床的瞬间，由于交感神经兴奋，也会导致心跳略快，一般不会有明显的不适。如果心跳明显增快，大于100次/分，要注意是有心律失常的可能，如快速房颤、房速、房扑以及阵发性室上性心动过速等，可以完善24小时动态心电图检查来明确诊治。起床时心跳快，如果是糖尿病的患者，需要警惕低血糖的可能，建议监测血糖来明确诊治。出现起床时心跳快，还要注意是内分泌系统疾患，如甲状腺功能亢进等，可以完善甲状腺功能检查来明确诊治。

出现心脏抓痛，可能是一种心脏的紧缩样疼痛，具体原因如下：1、要警惕是冠心病不稳定型心绞痛的可能，建议及时完善心电图、24小时动态心电图，必要时完善冠脉CT或冠脉造影检查来明确诊治。治疗上可以临时含服速效救心丸、硝酸甘油片或硝酸异山梨酯片，同时可以观察缓解的特点用来帮助明确诊治。2、如果是长期熬夜、休息不好、工作压力比较大的人，还要警惕是心脏神经官能症的可能，建议及时完善心电图等检查。如果检查正常，基本问题不大。

窦性心动过速要根据引起窦性心动过速的原因来治疗，如果是因为冠心病、心肌缺血而导致窦性心动过速，同时有明显的心悸、心前区不适等症状，临床一般选择β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，既可以改善心肌供血，又可以减慢心脏跳动的次数。如果是因为服用某些药物所导致，如阿托品、安赛玛、β2受体激动剂等，则在患者病情允许的情况下，考虑减量，或者停止该药物。如果是因为情绪激动、体力劳动等导致的窦性心动过速，且没有不适的症状，则不用吃药，休息、情绪平稳后心率就会减慢。如果是因为发热、感染、贫血等原因导致的窦性心动过速，要根据原发病进行治疗，如抗感染、纠正贫血等。

心律失常猝死的前兆，主要表现有心悸、头晕、黑蒙、呼吸困难、喘憋等。心律失常导致的猝死，往往会有一定的前兆，常常以血流动力学的改变为首要表现，可能会出现血压降低、头晕、黑蒙、全身虚汗等，如果不及时处理，会导致各个器官的功能变化。如果累及到肺，则出现喘憋、呼吸困难，甚至呼吸衰竭，心律失常导致的心脏功能的泵衰竭也是心律失常猝死的主因。

心跳快的时候是否可以喝水要根据具体病情来决定：1、心衰，心衰时心率明显增快，大量喝水会加重体内水钠潴留，加重心脏负荷，这时可以适量喝水，但不能大量喝水；2、快速心律失常发作，如室上速、快速房颤发作，这时只能适量喝水，避免大量喝水；3、感染发热引起的心跳快可以适量的喝一些温热水，其能起到降温、补充血容量的作用；4、消化道出血引起的心跳快不能喝水，需要禁食、禁水治疗。