风湿性心脏病晚期患者，最主要的症状可能会出现心力衰竭，心力衰竭患者就会表现出呼吸困难，包括夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难以及端坐呼吸等等。这样的病人一般状况不佳，会伴有乏力、纳差、体重减轻、睡眠不佳，也同时可能会合并感染，出现咳嗽、咳痰、咯血等等诸多的症状。严重者会出现恶病质，影响神志，出现嗜睡，甚至昏迷等情况。

脊椎病一般不会引起心律失常。椎动脉型颈椎病由于压迫椎基底动脉导致头部供血不足，可引起头部的眩晕，眩晕可为旋转性、浮动性或摇摆性。头痛主要是枕部及顶枕部，以跳痛和胀痛多见伴有恶心、呕吐，有时还可发生视力障碍，面部可感觉异常出现，比如口周发麻。有时候还可出现假性心绞痛表现，为第七颈神经根受压引起的一种病变，左侧胸大肌痉挛和疼痛，检查胸大肌有压痛点，但是心电图没有异常改变。

出现心脏隐隐作痛要注意由冠心病心绞痛导致，建议患者在疼痛时完善心电图，如果不能及时完善心电图，可以考虑完善动态心电图，必要时完善冠脉CT或冠脉造影检查来明确诊治。另外心脏隐隐作痛，如果是更年期女性或者是工作、学习压力比较大的人，或者经常熬夜、休息不好、情绪比较激动的人，还要注意心脏神经症的可能，建议患者完善心电图检查，如果心电图未见异常问题应该不大。

出现心跳快、无力的原因，常见的是心律失常，尤其是快速性心律失常，如快速房颤、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房扑动以及室性心动过速等。可以完善动态心电图，必要时完善心脏电生理检查来明确诊治。另外，出现心跳快、无力，还要注意是有感染发热的可能，可以完善血常规检查，监测体温来明确诊治。再有出现心跳快、无力，还要注意是贫血的可能，可以完善血常规检查来明确诊治。

青少年心脏有压迫感，往往是心脏神经症的可能性比较大，常常见于经常熬夜、休息不好、工作或学习压力比较大的人。应该建议患者注意休息，缓解紧张情绪，往往心脏的压迫感可以缓解。通常需要警惕患者有病毒性心肌炎，或者心肌病以及冠心病的可能，建议完善心电图、动态心电图、心肌酶、肌钙蛋白、心脏彩超检查来明确诊治，必要时需要完善病毒DNA片段测定等明确诊治。

心源性心脏病的治疗，需要明确引起心脏病的原发疾病，如果是冠心病引起的心源性心脏病，需要改善心肌缺血治疗，如口服硝酸酯类药物，还应该口服β受体阻滞剂控制心率，改善心肌缺血治疗。同时应该考虑口服他汀类降脂药，进行调脂、稳定斑块治疗。如果是扩张型心肌病引起的心源性心脏病，要给予β受体阻滞剂控制心率，改善预后治疗。如果出现心衰，应该酌情应用利尿剂，进行减轻心脏负荷的治疗。

心脏病能否彻底治疗，需要根据心脏病的类型来定，如先天性心脏病中的房间隔缺损、室间隔缺损等，通过介入治疗往往可以达到治愈的效果。另外像风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全、合并三尖瓣狭窄合并关闭不全等，也可以通过介入换瓣术等进行治疗，但是术后往往需要终身服用抗凝药物。冠心病、心肌病等心脏病即使是通过介入手术、搭桥手术等治疗，后期也需要终身用药维持。

临床上患者出现心脏扯着疼的感觉，先要警惕冠心病、心肌缺血导致的心绞痛发作，甚至是急性心肌梗死的可能。建议及时完善心电图或动态心电图，必要时完善冠脉CT或冠脉造影检查来明确诊治。另外，心脏扯着疼，还要注意是心脏神经症的可能，常见于绝经期的女性，或者经常熬夜、休息不好、工作压力比较大、情绪容易激动的人。建议完善心电图和动态心电图，如果未见异常结果，问题应该不大。

心肌肥厚的禁忌如下：1、明确引起患者心肌肥厚的原因，常见如长年的高血压以及肥厚型心肌病等，这就要求患者应低盐、低脂饮食，避免情绪激动、剧烈运动，同时避免突然的蹲起等；2、患者平时应该避免大便用力，避免增加心脏负担等；3、在用药方面，肥厚型心肌病患者应该禁用洋地黄类强心药物，因为其有可能增加心肌收缩力，以致加重病情。

如果患者出现心律失常，同时伴有低血压出现，有可能是由于心律失常导致心输出量下降，从而影响了患者的血压。这时属于患者的血流动力学不稳定，如果是室性心动过速或室颤，则可以考虑行电复律来积极恢复心率。同时，可以给予一些抗心律失常的药物来治疗，比如利多卡因或胺碘酮制剂。也要积极的去明确心律失常的原因，去除诱因之后，有可能会更好的改善血压，控制心律失常。

出现心跳快、胸口痛，首先要注意冠心病心绞痛发作的可能，建议患者及时完善心电图或动态心电图，必要时完善冠状动脉CT或冠状动脉造影检查来明确诊治。还要注意合并有快速性心律失常的可能，如窦性心动过速、快速心房颤动、快速心房扑动、房性心动过速、阵发性室上性心动过速等，患者可以完善动态心电图检查来明确诊治，治疗上建议临时含服酒石酸美托洛尔片控制心率。

心脏突然痛而且较为剧烈，可能与以下疾病有关：1、心绞痛，因为存在冠状动脉粥样硬化斑块，导致冠脉管腔狭窄，在情绪激动或活动中出现心肌细胞血供不足，诱发出心绞痛的症状，患者可表现为心脏的剧烈疼痛感，多为压榨性疼痛。2、主动脉夹层，这种疾病疼痛往往较为剧烈，伴有严重的撕裂感，可以放射到后背部，是心脏科较为危重的疾病。2、肺动脉栓塞，该病也同样会有心脏疼痛的感觉。

心跳过缓的患者不论吃什么水果，对心跳过缓都没有辅助治疗作用，只能作为日常食物的补充，增加维生素的摄入。如果是因为肾衰合并高钾血症而出现的心跳过缓，应该限制吃富含钾离子的水果，如香蕉、桔子等。因为高钾血症可以导致心跳过缓，吃富含钾离子的水果可以加重高钾血症，加重心跳过缓。心跳过缓是一种心律失常，可以由心脏本身传导异常引起，也可以是甲状腺功能减退、离子紊乱等疾病继发引起，需要进一步检查，以明确原因。

心脏不舒服的症状不同，所做的检查也不同。如果出现了心慌不适、心脏有漏跳感，此时高度怀疑心律失常疾病，比如早搏或心动过速，此时应该做心电图以及动态心电图检查。如果有剧烈的胸痛症状，需要做心脏彩超和心电图检查，了解是否为急性心肌梗死，并且需要做冠脉造影了解冠脉情况，抽血做心肌酶以及肌钙蛋白等。如果患者有反复的气短，平卧后加重，考虑为心功能不全、心衰所致，需要查心脏超声以及BNP化验检查。

感觉心脏在肚子里跳动主要是因为心脏连接主动脉，而其中腹主动脉较为粗大，随心跳会有搏动感。平卧状态时这种搏动感可以传导到腹壁，引起肚子里的跳动感，是正常现象。但部分患者可能存在腹主动脉瘤，这时腹主动脉更为粗大，搏动感更增强。患者可以在查体时摸到腹腔内存在包块，并且伴有跳动感。对于这样的患者需要完善主动脉的增强CT检查，明确病情并尽早于血管外科进行治疗。

半夜醒来时手心出汗、心跳加速是一种正常的生理表现，因为在睡眠中迷走神经张力较高，多数人心率较慢，而血压偏低。如果因为某些事情惊醒，可引起交感神经的兴奋性短时间内增高，同时会出现心率增快、血压升高、心肌收缩力增强等表现，交感神经兴奋也可以增加排汗。半夜醒来时手心出汗、心跳加速是迷走神经兴奋和交感神经兴奋过度的正常反应，但如果上述症状发作频繁，严重影响睡眠，也需要尽快就诊治疗。

心悸伴心率异常，分为以下几种情况：1、心悸伴心率增快，检查心电图、动态心电图、心脏彩超、B型钠尿肽，明确有无器质性心脏病和心律失常。如果是心肌缺血引起的心率增快，可以口服硝酸酯制剂、β受体阻滞剂治疗。如果是心力衰竭所引起，需要口服利尿剂，如呋塞米片、螺内酯片改善心衰治疗。如果是快速性心律失常所引起，如室上速，可以静脉推注维拉帕米治疗，必要时行射频消融治疗。2、心悸伴心率减慢，也要查心电图等上述检查，明确心率减慢的严重程度。如果心率在50次/分钟以上，可以口服氨茶碱片提升心率。如果心率持续小于50次/分，并伴有头晕、一过性黑蒙，需要安装心脏起搏器治疗。3、心悸伴有频发的早搏，需要明确是器质性心脏病引起的早搏，还是功能性早搏。如果是器质性心脏病所引起，在治疗心脏病因的同时，可以口服抗心律失常药物控制早搏治疗，如心律平、β受体阻滞剂。如果是功能性的早搏，可以口服β受体阻滞剂治疗。

快速心律失常的疾病不同，治疗药物也不一样。对于阵发性室上性心动过速，可以应用维拉帕米、心律平、胺碘酮等药物治疗，部分患者可以应用静脉注射的β受体阻滞剂，如艾司洛尔，也有一定疗效。对于快速房颤的患者可以应用比索洛尔、美托洛尔、地尔硫卓等药物治疗。房颤合并心衰的患者可以应用洋地黄类药物，如西地兰静推。而对于室性心动过速的患者可以应用利多卡因、胺碘酮、美西律等药物治疗。

心脏有积水是心包积液的意思，心脏外面有心包包裹着心脏，心包分为脏层和壁层，在脏层和壁层之间有少量的液体，起到润滑和保护的作用，正常量为50mL左右。如果因各种原因导致的心包内液体量异常增多，就称为心包积液。心包积液见于很多疾病，常见的有心包炎症、累及心包的肿瘤、心包结核、心衰等。如果心包积液量短时间内明显增多或有大量心包积液，会出现心包填塞，表现为呼吸困难、血压降低、脉压差明显减小，如不进行心包穿刺，患者可迅速危及生命。如果是慢性心包积液，可以在超声下穿刺抽取心包积液，送检化验，明确心包积液的性质。

心脏造影术又叫做冠状动脉造影术，是一种微创的检查手段。通过对桡动脉或股动脉穿刺，置入造影导管，同时将造影导管末端指向于冠状动脉开口部位，注射造影剂之后造影剂在冠状动脉内充盈，在X光照射下可以显现冠状动脉的狭窄部位以及严重程度，协助诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，目前临床使用较为广泛。