心脏动脉也叫冠状动脉,冠状动脉造影主要用来检查患者有无冠状动脉粥样硬化型心脏病,包括稳定型心绞痛,无症状型心肌缺血,不稳定型心绞痛,急性心肌梗死;还用于一些心力衰竭患者的病因诊断,其他包括不明原因的胸痛,心律失常;即使没有心绞痛,但高度怀疑冠心病的患者也需要做冠状动脉造影检查;冠心病血管病变,非常严重的患者,做冠状动脉旁路移植术之后复发心绞痛患者的诊断。
心脏冠脉造影是查冠心病的检查。心脏冠脉造影,可以检查冠状动脉大血管有没有狭窄,以及狭窄的部位和严重程度。狭窄程度超过50%,诊断为冠心病。狭窄程度在50%以下,20%以上,诊断为冠状动脉粥样硬化。冠状动脉血管完全正常,仍然不能除外冠心病。如果心绞痛症状明显,有心电图的改变或者运动平板试验阳性,诊断冠状动脉微血管病变。
先天性心脏病房间隔缺损的严重程度与缺损的大小以及是否伴有其他心血管畸形有关,一般房间隔缺损的患儿需要通过手术来修补治疗。特别是房间隔缺损面积比较大的,更需要及早的手术治疗,通过早期诊断、及时手术治疗,可以彻底的根治。如果不及时的治疗,可能会导致心衰,肺水肿等并发症。虽然不手术治疗也可以正常生长到成年,但是因为容易引起心衰而影响寿命。
心脏偶尔绞痛缓解方式有休息,或者含服硝酸甘油。缓解心绞痛,最好的药物就是硝酸甘油,如果是心绞痛的话,一般情况下,含服硝酸甘油1~2分钟症状就可以缓解。含服一片硝酸甘油症状不能缓解,15分钟以后,可以再次含服一片。如果已经含服了三片硝酸甘油。症状仍然没有缓解,必须立即到医院进行诊治。患者可以自行做主的硝酸甘油用量,最多不能超过三片。
心脏瓣膜关闭不全,有手术指征的话,首选手术治疗。心脏瓣膜关闭不全,可以见于多种原因。常见原因有,退行性变,风湿性心脏病,以及各种原因引起的,心脏扩大,瓣膜相对的关闭不全,如扩张性心脏病,高血压,心脏病,区域性心肌病等引起的心脏扩大,心脏瓣膜关闭不全。对于继发性心脏瓣膜关闭不全,建议首先治疗心脏扩大的原因,否则即使瓣膜置换后,仍有再次关闭不全的可能。
最直观的心脏验血指标是心肌酶,包括肌钙蛋白,肌酸激酶,肌酸激酶同工酶等,心肌酶可以判断心肌损伤的程度,是诊断冠心病心绞痛,心肌炎,心肌梗死时比较重要的一项检查。BNP也是心脏验血指标常用的一项检查,在心衰的诊断当中具有特异性。血脂当中包括甘油三酯,胆固醇,高低密度脂蛋白,这些检查能判断动脉硬化的程度,进而判断心脏病的风险。
心律失常可以简单的理解成是心脏跳动的不规律,通常可以分为快速性心律失常和缓慢性心律失常,这两种心律失常都可以导致患者有心慌,心脏偷停感。因为快速或者是缓慢性心律失常,可以引起重要脏器的供血不足,因此可以出现心绞痛,或者伴有血压下降,或者是头晕,黑朦,甚至晕倒等情况,有时候是比较危急的,会严重影响心脑的供血,出现一过性的意识不清,这个时候就特别危险,要马上就医。
心脏病是会引起咳嗽的。心脏病的典型症状有:心悸、胸闷、气短、头晕等。有些心脏病可能会引起咳嗽,这种咳嗽叫做心源性咳嗽,由左心衰引起的喘息样呼吸困难,由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,多有器质性心脏病。心脏病还会引起肩膀的酸疼。所以,咳嗽期间较长时,除了考虑肺部的某些疾病外,还需要做和心脏有关的检查,及时就诊,以防耽误治疗。
不同类型程度的心脏病其症状有所不同,但共同症状很多,其共同症状有胸闷、心慌、头晕、气短、乏力。严重者还会有胸闷、胸痛、发绀、咳嗽、咳血、水肿、呼吸困难、濒死感等症状。预防后天性心脏病增强运动,要保持乐观向上的精神状态,尽量避免情绪波动,避免剧烈运动。建议定期做一次心脏检查,以便早期发现心脏病,从而采取有效的防治措施。
心脏刺痛最可能的原因是神经性疼痛引起的,包括肋间神经痛,带状疱疹。当然也不能除外是冠心病心绞痛,肋软骨炎,胸膜炎,心包炎等疾病。肋间神经痛,是疼痛沿肋间神经走行,阵发性刺痛,疼痛持续时间短,可反复发作。带状疱疹如果发生于左心前区,也可引起心脏刺痛。可在皮肤表面见到簇集样疱疹,容易鉴别。冠心病心绞痛,多见于40岁以上的成年人,有动脉硬化基础,发作时心电图有心肌缺血改变。胸膜炎,于深呼吸时疼痛加重,查体可闻及胸膜摩擦音。心包炎,可伴有发热,心电图有特征性改变。
先天性心脏病不治疗的后果是需要具体分析的。有一些非常轻微的先天性心脏病,比如说房缺,肺动脉瓣狭窄等,平时症状比较轻微,如果不治疗,和正常人看上去区别也不大,也可以正常发育长大。长大后也有部分人和正常人看上去没什么区别。但是如果是严重的先天性心脏病,如法洛氏四联症等等,不及时治疗,有可能会出现死亡。
心律失常是指心电活动的异常,心律失常的种类和原因有很多,而且相互之间的差别非常大用药方案也各不相同,需要根据患者具体的病情来选择合适的药物进行治疗。建议应该尽快到当地正规医院心血管内科就诊,完善心律方面相关的检查,如心电图、动态心电图,诊断这种疾病是原发的还是继发的,是通过饮食控制就可以治疗的,还是必须通过药物来进行治疗,需要专业的医生来进行判断,因此没有最好的药物,只有最适合您的病情的。
左心室增大的原因有很多,1.长期高血压会出现左心室肥大,这种情况下称之为高血压性心脏病,2.心肌炎迁延不愈也会导致心室扩大。3.主动脉瓣反流也会出现左心室增大。4.风湿性心脏病也会出现左心室增大。5.长期房颤也会出现左心室增大。6.扩张型心肌病也会表现为左心室增大。出现左心室增大,提示已经出现了心力衰竭。左心室增大的患者会出现呼吸困难、室性早搏。
先天性心脏病手术之后是不能进行跑步等剧烈运动的。先天性心脏病如果手术后跑步等剧烈运动,可能会导致身体血液循环压力增高,影响心脏功能负担加重,对手术修补缺损部位的愈合产生干扰。因此平时要多注意,避免剧烈的运动及熬夜劳累,不要感冒受凉,保持情绪稳定,饮食清淡易消化。手术后要定期心脏彩超复查观察手术后补创口的愈合情况。
心脏衰竭吃利尿药和强心药是最好的。心脏衰竭应该长期吃利尿药,当呼吸困难症状加重的时候,利尿药也应该增加剂量。当呼吸困难好转的时候,那么利尿剂可以减量,但是不要停药。心脏衰竭的患者还应该服用强心药物,常用的药物是地高辛片。当呼吸困难严重的时候,地高辛适当加量。当呼吸困难好转的时候,地高辛是可以停药的。强心药物不需要长期服用。
先天性心脏病室缺7毫米,要结合孩子的年龄来判断,如果是在3岁之内的孩子,暂时如果没有其他身体不舒服的表现,可以继续复查,在3岁内有自己愈合的可能性。一般5毫米以内的,三周岁之内自行恢复的可能性还是比较大的。7毫米也有一定概率可以恢复。如果年龄虽然在3岁之内,但是同时伴随有肺动脉高压,双向分流等异常,则需要手术。如果是现在年纪已经是在三岁以上。检查还是有7毫米的缺损,那么也要手术治疗。
心脏由左心房,右心房,左心室,右心室组成,正常情况下心跳起源于窦房结,如果起源于心房的任何部位都是房性早搏。正常人进行24小时动态心电图检测,大约60%的人有房性早搏的发生。房性早搏通常无需治疗,当有明显的胸闷、心慌、气短症状或者患者有冠心病、肺气肿、高血压等其他疾病时,可以予以倍他洛克、心律平等药物治疗。抽烟、喝酒、饮浓茶、咖啡均可诱发房性早搏。
先天性心脏病室间隔缺损存活的时间不能明确,与缺损的程度,以及是否采取有效的治疗措施有一定的关系。轻度的是间隔缺损,如果经过积极有效的手术治疗,一般不影响寿命,存活时间与正常人相同。严重的室间隔缺损经过手术治疗,心功能基本可以达到正常人的水平,存活时间可能略低于正常人。如果室间隔缺损没有积极有效的治疗,引发心内膜炎等并发症,会严重威胁患儿的生命健康,影响寿命。
病毒性心肌炎症状主要包括病毒感染性症状以及心脏受损性症状。在疾病早期,患者往往处于乏力,发热等非特异性病毒感染症状。在心脏受损早期,患者往往表现为心肌炎的疼痛以及全身感染中毒性症状。如果心肌炎控制不理想,可以导致心肌广泛损伤,从而诱发全身性的心功能衰竭症状,患者可以表现为胸痛,胸闷,不能平卧等全身性症状。为了避免病毒心肌炎加重,一般建议在患者出现感冒症状之后,如果合并心前区不适症状,需要常规进行心肌酶检查。
偶发房早,常见的症状有心慌,心悸,心前区不适或者是心脏偷停感。有时候可以伴有气短,还可以感觉有突然间的咽部堵塞感,往往是一过性的,很快就可以缓解。一般偶发的房早相对比室早要好,很少会引起一些恶性的心律失常。但是有时候会让患者感觉有心脏偷停,有时候会感觉很害怕的感觉。所以建议完善24小时动态心电图,看一看到底24小时有多少个早搏,再根据具体情况给予相应的治疗。