心脏出现不舒服的症状，要考虑是否因疾病因素所引起，一方面是心脏疾病，另一方面是全身疾病。心脏不舒服表现的种类有很多，需要明确是胸痛、胸闷、气短，还是心悸。有时还会有活动耐量下降、喘憋等不适，是持续发生还是阵发改变，这些都有助于医生去判断是什么样的原因所引发。心脏本身的疾病，像冠心病、心律失常、心力衰竭都可以出现上述的症状与体征。而全身性疾病中，像发热、贫血、甲状腺功能异常，同样会引发心脏的不适感，如心跳加速出现的心悸、气短。因此心脏不舒服后要及时到医院就诊，完善心电图、心肌酶、心脏超声等基础检查来进行判断。

心脏有点不舒服的感觉，建议应当及时到医院去就诊，可以挂心血管内科的号来完善相关常规检查，鉴别相关疾病，除外心血管疾病。心脏的不舒服的感觉，通常表现为胸痛、胸闷、气短、心悸，有时还会有喘憋、乏力、活动耐量下降等。心脏出现不舒服并不代表一定就是心血管疾病，也有可能与全身疾病，或者生理状态有关。当情绪紧张、焦虑时，或者因睡眠欠佳、休息不佳等因素，也可以导致有心脏的心慌感、不适感。心血管疾病中需要特别注意的是冠心病，属于发病率较高的一类心血管疾病，它的表现多是胸痛，可以伴有气短、胸闷，心电图检查、心肌酶检查、心脏彩超等检查就可以方便、快捷的对疾病进行鉴别。

心脏衰竭正确的称谓应当是心力衰竭，意思是指在各种心血管疾病的基础上，心脏结构发生改变，进而影响到正常的收缩与舒张功能。心力衰竭可以是各种心血管疾病发展到终末期的表现，会有明显的心脏扩大、心脏左室收缩能力下降或者右心系统能力下降。临床出现心力衰竭以后，患者突出表现是会出现左心衰相关的肺淤血，像不同程度的呼吸困难，或者出现运动耐量下降。而右心衰所带来的体循环淤血会引发身体低垂部位，像双下肢的明显水肿，会有胃肠道的淤血，出现恶心、呕吐、肝区淤血、肝区肿大等情况。

心脏骤停在诊断上如果发现有意识丧失，同时触诊大动脉的搏动，像颈动脉、股动脉等位置没有搏动感，听诊心脏的心音消失，有条件情况下连接心电图，没有办法看到任何的心电搏动，就可以诊断为心脏骤停。心脏骤停诊断以后必须要在最短时间内进行心肺复苏和心外按压，心外按压要按照一定的频率深度来完成，在按压的过程中还要配合呼吸，同时监测患者意识改变情况。在对心脏骤停紧急处理时，还需要对导致心脏骤停可能的原因进行诊断，其中最常见的就是心血管相关疾病，比如冠心病中的心肌梗死。

有时候感觉心脏跳的很重，也属于心悸感，往往是心肌收缩力增强所引起。心肌收缩力增强的原因有很多，如果从疾病方面考虑，如甲状腺功能异常，如甲亢就可以使心肌收缩力增强。患者的主观感觉就会表现为心悸感，或者心脏跳动加重的感觉。有一些心脏结构性的病变，像先天性心脏病、瓣膜疾病也会出现类似的症状与表现。从生理状态下，心脏神经官能症或者因情绪、休息不佳等因素，同样会出现类似表现。进一步的检查方面要进行心电图检查，除外心律失常、心肌缺血，心脏超声检查非常重要，能够对心脏结构、功能进行判断。

如果通过冠状动脉影像学检查，发现心脏三根血管全部堵塞，在治疗上应迅速进行心脏外科的搭桥手术治疗。心脏三根血管如果发生急性堵塞，出现的后果多是猝死。如果是慢性堵塞，也会发生缺血性心肌病、心力衰竭，并由此导致恶性心律失常，甚至是猝死。心脏三根血管全部堵塞是非常严重的心脏疾病，必须要及时的治疗和处理。心脏有三根血管供血，分别是前降支、回旋支、右冠状动脉及其分支血管，如果这三根血管的主干出现堵塞，就失去正常的心肌供血，如果是三根血管的分支出现堵塞，也会因缺血加重而发生心绞痛、心肌梗死。

心脏二联律是指心脏在跳动的过程中出现早搏，也就是期前收缩，而两个早搏连续出现在一起，也就是早搏之后是正常心跳又出现早搏，就称为心脏早搏二联律。出现二联律代表着早搏这一情况发生的次数较多，通过24小时动态心电图监测，能够准确的发现心脏早搏二联律，同时能够对早搏的数量、性质进行判断。心脏早搏二联律发生后，要进行心脏超声等常规检查，明确有无器质性心脏病的基础上导致这一现象发生。严重的心脏早搏二联律需要进行治疗，包括抗心律失常的药物使用或者射频消融治疗。如果由原发疾病所导致，针对原发疾病进行治疗后症状就会有所缓解。

心脏有紧绷感最可能的原因是心绞痛发作，大多数冠心病人出现心绞痛症状时可表现为胸骨后或心前区疼痛，也有一部分人表现为心前区紧绷感。在出现紧绷感的时候，患者可以舌下含服硝酸甘油或者硝酸异山梨酯片，如果含药后症状数分钟药迅速缓解，考虑是心绞痛发作。如果紧绷感不缓解或持续30分钟以上逐渐缓解，应注意有急性心梗或心血管神经官能症，或者是x综合症，冠脉肌桥的可能。

出现心跳加速心慌应先确定原因，如果只是由于情绪激动或者休息不好或者饮咖啡、浓茶等引起的，避免这些诱因就可以好转。如果有一些伴发病，患者可以完善心电图，如果存在房性心动过速等心律失常，可以给予对应的抗心律失常药物，如富马酸比索洛尔。如果同时伴有发热，考虑是不是合并炎症，可以给予相应的抗生素或者是抗病毒治疗，如可以口服头孢菌素或者连花清瘟胶囊等。如果同时有内分泌疾病如甲亢，可以给予针对甲亢的药物他巴唑进行治疗。

正常人的壁层心包和脏层心包中间的心包腔内，可以有微量的心包积液，通常液体含量不超过50mL，深度不超过3mm，它起到润滑的作用，能够减少心包与心脏的摩擦，是生理性的心包积液。但是在病理情况下，如有细菌感染，病毒感染，结核感染，肿瘤，风湿免疫性疾病等影响下，都有可能产生较多的心包积液，严重者会导致心包压塞而危及患者的生命，需要采取紧急的穿刺抽液治疗缓解压塞的症状。

心脏快速跳动要第1时间安静休息，测量血压，心率以及脉搏，观察心率是多少次/分，心率的节律是否是整齐的。如果心率超过100次/分，那么属于心动过速；如果出现节律匀齐，可能是有窦性心动过速或房性室性心动过速等。如果节律不匀齐，那么可能是有房颤，房扑，甚至是室颤等的可能。如果患者心脏快速跳动合并意识障碍，可能是发生了非常严重的恶性心律失常，需要紧急的进行心外按压抢救。如果是有快速跳动的症状，且确实心跳很快，但是神志尚清，可能是发生了快速性的心律失常，患者需要紧急前往医院，进一步明确诊断。当然这种心脏快速跳动也有可能是患者的躯体感受，并不存在心律失常的情况，需要加以鉴别。

跑步会心脏疼，停下来就会缓解，是由于患有冠心病出现了劳累性心绞痛发作。冠脉内存在固定斑块，可导致管腔狭窄，运动量增大的时候心肌耗氧量增加，需要更多的冠脉血运来供给心肌代谢。因冠脉管腔存在狭窄，没有更多血液运送到狭窄远端的心肌，可导致心肌缺血发作，从而可出现心绞痛的症状。当停止活动后由于体力活动减少，心肌耗氧量减少，狭窄远端的心肌供血就能够维持正常的代谢需要，所以胸痛就缓解了。

如果患者心脏有一阵阵针刺样疼痛，持续数秒钟，与活动，劳累等无关，可能与深呼吸，变换体位有一定关系，可自行缓解，这种情况很有可能是心脏神经症。它是患者植物神经功能紊乱所导致，多见于情绪焦虑，抑郁或更年期妇女。当然，也有可能是心绞痛，典型的心绞痛是以绞痛，闷痛等为主要表现。当然也有极少数不典型的患者，有可能表现为针针刺样疼痛，就需要结合患者疼痛的特点以及心电图，心肌损伤标记物，必要时完善冠脉造影明确。

心脏间隔缺损是否严重，要根据缺损的大小，位置以及能否自行愈合等情况决定。心脏间隔缺损又分为室间隔缺损，房间隔缺损，其中室间隔缺损的危害性要较房间隔缺损大，通常是先天性疾病，如果缺损小于3mm，是有自愈可能的，相对就不严重；但是如果缺损大于5mm，自愈的可能性相对较小。如果长期有这种缺损，就会导致左心血液向右心分流，长此以往会造成右心负荷过重，引起肺动脉高压，右心衰竭等情况，这时患者就会出现活动耐力下降的情况，对生活质量有很大影响，也会影响寿命，这就比较严重了。

心脏没有杂音不能说明有没有心脏病。因为有的心脏病患者会有杂音，而有的心脏病病没有杂音，常见的如先天性心脏病，房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭或者法四联症，这些都会有心脏杂音。另外患有心肌病，如肥厚型心肌病，扩张型心肌病，风湿性心脏病，老年性瓣膜病等，只要是累及心脏结构功能的一些心脏病，导致心脏结构如瓣膜受损，都会有相应的杂音。

病毒性心脏病在临床上通常是指病毒性心肌炎，绝大多数病毒性心肌炎都是能够治愈的。它是一种急性发作的疾病，一般于病毒感染后3-7天出现，患者可能会出现心悸，胸闷，胸痛，呼吸困难，喘憋等情况，可以有发热，咳嗽，咳痰，咽痛，腹泻等前驱感染症状，绝大多数患者经过休息，应用营养心肌的药物以及抗病毒药物能够好转。绝大多数患者不遗留后遗症，只有极少一部分患者可能会发展成重症病毒性心肌炎而危及生命，或者会呈慢性心肌炎，导致心脏逐渐扩大。

心室纤颤最常见的原因是急性心肌梗死，此外有电解质紊乱，高钾血症，低钾血症，肥厚型心肌病，扩张型心肌病，急性病毒性心肌炎等，都可以引起心室颤动。室颤是最严重的一种心律失常，心脏完全失去了正常的收缩节律，导致心脏完全不能射血，从而可引起循环丧失，患者即刻会出现呼吸心跳骤停，阿斯综合征等情况，发作时需要紧急的进行心外按压，电除颤来治疗。

烧瓶心见于心包积液，是指在胸部正位片检查中心脏底部向两侧增大，下大上小，像烧瓶样球形扩张。当心包积液量达到1000毫升时，就可以看到烧瓶心改变，心包积液量越多，心脏呈球形扩张就越明显。心包积液常由系统性红斑狼疮、干燥综合征、心力衰竭、心肌梗死或者肿瘤、结核、低蛋白血症等引起，临床上要根据不同的病因进行治疗，有大量心包积液时可以行心包穿刺治疗。

部分心律失常的患者能够通过手术治疗，常见的如阵发性室上性心动过速，阵发性心房颤动，频发室早，预激综合征伴房颤，阵法性室性心动过速等，都可以通过手术治疗。部分患者如果合并有病态窦房结综合征，可以通过安装心脏起搏器来治疗。具体情况需要患者完善心电图，必要时可完善心脏电生理检查来明确心律失常的分类以及具体的治疗方式。

先天性心脏病有些是有遗传倾向的，有些先天性心脏病不遗传。比如房间隔缺损、卵圆孔未闭、二叶主动脉瓣有可能遗传，室间隔缺损、法洛四联症不遗传。先天性心脏病是指出生时即存在的心脏和血管在结构和功能上的异常，目前认为是遗传因素和子宫内环境等多种因素共同作用的结果，包括子宫内病毒感染、药物、高原环境、母亲高龄等。