心跳过缓最大的危害就是心脏输出量减少,心脏向外泵血量减少,会导致机体各个脏器的供血不足,会出现低血压、心衰、脑供血不足,甚至导致脑梗死、肾衰、肝衰竭等等。患者会有疲乏无力、肢体无力、胸闷、气短、心悸等症状,严重的可以影响到脑供血不足,患者会有黑蒙、晕厥、肢体活动障碍、意识障碍等。当出现心衰时患者可能会出现呼吸困难、水肿等表现。心动过缓如果影响到血压会导致血压降低,影响到肾脏的供血,可能会导致患者出现少尿,甚至无尿、肾功不全、急性肾衰竭等等。影响到肝脏的供血,可能会导致严重的肝损伤,患者可能会出现厌食、黄疸等等。运动员心动过缓并不会影响到心脏泵血功能,不用治疗。但是如果心肌病、心衰、冠心病患者突然出现持续而显著的心动过缓就非常危险,可能需要起搏器治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏病不能叫冠心病,因为心脏病是整个心脏疾病的一个统称,而冠心病是心脏病中的一种疾病。心律失常、心肌疾病、心脏的畸形等都属于心脏病中的一种疾病。在临床上冠心病指的是冠状动脉发生病变,如管腔的狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏疾病,通常分为五种类型,包括隐匿型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心跳过快的原因:1、生理性因素,健康人在吸烟、饮酒、喝咖啡、体力劳动、情绪激动时。2、某些病理性因素,如发热、贫血、甲状腺功能亢进、冠心病心肌缺血、心力衰竭时。3、一些药物性因素,如应用了肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品、6-542、氨茶碱等也可以使心跳过快。针对引起心跳过快的不同原因进行干预治疗,其可以使心跳过快达到有效的控制。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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吃饭时心跳加速,首先要考虑到患者既往有心源性疾病的病史,例如有冠心病不稳定型心绞痛,急性冠脉综合征,急性心肌炎,心包炎等情况下,在吃饭过急或者冷热寒凉刺激,暴饮暴食等情况下就会引发心律失常,患者会有心悸胸闷气短心前区不适等症状。另外如果既往有糖尿病病史,在吃饭前出现了阵发性低血糖反应,吃饭时也会导致出现心跳加速等症状。

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心脏部位隐隐作痛最常见的原因是冠心病心肌缺血,在冠心病心肌缺血引发的心绞痛当中,它的疼痛的特点主要是在活动当中诱发,活动量增加,比如说在快走、慢跑、爬坡,或者是饱餐之后出现。通常这种疼痛会持续3-5分钟,休息或者含服速效救心硝酸甘油可以缓解。再有心脏部位的隐隐作痛可能也与胸壁上的骨骼肌肉的疼痛有关,还有胸膜的疾病、肺部的疾病也可以出现胸部包括心脏部位的隐隐作痛,所以出现了心脏部位隐隐作痛首先应该到心内科就诊。要进行心脏的检查,除此之外,还要进行肺部和胸壁的检查,需明确引起心脏隐隐作痛的原因。

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先天性心脏病的杂音特点如下:收缩期二尖瓣区如果是功能性的杂音,会出现性质柔和,吹风样,强度小,时间短较局限的杂音。对于二尖瓣关闭不全的先天性心脏病患者,杂音性质粗糙。对于器质性的风湿性二尖瓣关闭不全等患者,杂音有吹风样,高调,持续时间长的特点。对于主动脉瓣区的杂音,功能性病变的患者,杂音为典型的喷射性收缩中期的杂音,响亮而粗糙。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心脏突然猛跳一下往往是出现了心跳的早搏也就是说正常情况下心跳是有节律的,每一跳和每一跳的心跳之间的时间是基本一致的,如果出现了提早的波动就称为早搏。早搏临床上可以由来自心房的房性早搏,有来自房室交界区的交界区的早搏也有来自心室的室性的早搏。在临床症状当中不容易区分是哪一种早搏通常需要做心电图,通过波形判断心脏早搏来自于什么部位才能够选择针对性的治疗。如果心脏只是突然猛跳一下,偶尔早搏一般没有大的危害。但如果早搏数量很多需要去寻找有没有引起早搏的原因,同时早搏多的情况也需要选择一些药物。

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孩子如果心脏不好可以出现以下症状:1、宝宝常常在剧烈活动或者是哭闹的时候会出现口周发青、口唇紫绀、面色青灰、呼吸急促。2、容易疲劳,和别的小朋友玩很容易感觉到没有精神。3、生长发育落后,与同龄儿相比体重增长得不好。4、胃口不好,食欲不佳。如果出现以上四点最好及时到医院做心电图,必要时查心脏彩超,同时可以让医生听诊一下看看心脏有没有杂音。

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年轻人心脏隐隐作痛的原因有很多,其中最常见的还是冠心病、心绞痛心肌缺血引发的心脏部位的疼痛。年轻人应该是动脉硬化发作的低危人群,但是由于现在年轻人工作压力大同时生活并不节制,吃过多的碳水化合物、油炸食物、体重过胖、生活方式不健康也容易发生动脉粥样硬化。冠心病引起的心脏隐痛主要的特点多是在活动当中出现,比如说在慢跑、快走或者是上坡、饱餐之后出现,一般会持续3-5分钟,休息或者含服硝酸甘油速效救心可以缓解。还有一些胸部的隐痛可能与心脏表面部位的骨骼、肌肉、神经疼痛有关,还有一些胸膜的疾病也可以引起心脏相应部位的胸痛,所以心脏部位的隐痛一定要区别是什么原因引起的。

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跑步是可以辅助治疗心脏病的。跑步属于有氧运动,是一种对心脏病有适当意义的有氧运动,对于有心脏病的患者需要在专业医生的健康评估下适当的参加一定的有氧运动,但是要控制跑步的步速,跑步的量和跑步的时长。通常对于老年人是最快的心率控制在180次减年龄,跑步过后心率要控制在这个范围之内。另外跑步前要适当的做一些热身运动,如果跑步后自觉胸闷,气短,心前区不适要立即停止。在上述范围之内,坚持长期慢跑对心脏功能的恢复有一定的好处。

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心脏不好是可以引起脚肿的。最常见的心脏疾病,比如慢性肺源性心脏病,肺动脉高压等导致了右心衰竭,患者会出现体循环的严重淤血,出现下肢部位的浮肿较为严重,以脚部,小腿部位更为明显,严重者可扩散到全身引起浮肿。另外有一些高血压心脏病的患者,因为服用了钙离子拮抗剂如硝苯地平等降压药物,也会引起脚部浮肿,这与药物的副作用相关。

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目前心脏造影的价格大约在5000元左右,心脏造影尤其是冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,是一种常规的微创检查,通过穿刺桡动脉或者股动脉将造影的导管送至心脏的冠状动脉开口,在造影导管内加压注射造影剂,并立即在X线下透视观察。心脏造影可以看到冠状动脉血管的形态、走行以及是否存在有畸形,可以评估冠状动脉有无动脉粥样硬化病变,如果存在动脉粥样硬化病变可以看到病变的程度及范围,冠状动脉造影术还可以进行外科搭桥手术和内科介入手术的术前评估及术后的复查评估。

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心跳快不能随便吃琥珀酸美托洛尔。琥珀酸美托洛尔是一种具有减慢心率作用的β受体阻滞剂,但同时这一类的药物还具有抑制心肌收缩力的作用。当心跳增快的时候,首先要寻找引起心跳增快的原因。对于快速型心律失常如窦性心动过速,频发室上性心动过速,或者甲状腺功能亢进引起的交感神经兴奋性增高,可以使用琥珀酸美托洛尔减慢心率,改善心悸症状。但对于慢性阻塞性肺病导致的缺氧,或急性心功能不全引起的代偿性心跳增快,使用琥珀酸美托洛尔会引起病情加重。因此心跳快要首先明确原因,慎重使用琥珀酸美托洛尔片。

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造成心脏跳的快的原因分为生理性因素和病理性因素,生理性因素比较常见,比如体位的改变、体力活动、食物消化、情绪紧张、焦虑、激动、兴奋,妊娠过程中饮酒、吸烟、饮茶等等都可能会导致心率过快,造成心动过速。此外,年龄也是一个重要的因素,儿童往往会出现心率过速的情况。病理性因素有甲亢、发热、贫血,各种心脏疾病,如心力衰竭、心律失常等。健康成年人静息下每分钟心率不超过100次,如果超过100次/分就称之为心动过速。

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看心脏疾病可以挂两个科室,分别是心血管内科和心血管外科。心血管内科可以看很多疾病,包括冠心病、心力衰竭、心律失常及各种心肌病,通过内科的药物治疗和介入手段进行干预。心外科可以进行先天性心脏病的开胸手术,也可以进行瓣膜的置换及修复手术,也可以治疗缩窄性心包炎等疾病。如果是严重的冠心病可以在心内科进行药物治疗干预,冠状动脉存在严重的狭窄可以通过心内科的介入手段进行球囊扩张术,甚至进行支架植入术,如果支架植入术有困难或者病变比较广泛、弥漫,可以通过心外科进行开胸搭桥手术。

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24小时心脏动态监测器是小型便携式纪录器,主要作用是记录患者24小时心电图的变化,日常工作或生活不受限制。只要了解心悸、眩晕等症状的发生是否与心律失常有关;明确心律失常或心肌缺血发作与日常活动的关系以及昼夜分布特征;协助评价抗心律失常药物疗效;起搏器或植入型心律转复除颤器的疗效以及是否出现功能障碍。

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引起偶发房性早搏的原因有很多:1、生理性因素,很多健康人可以出现,其多发生在休息不好、劳累、情绪激动、熬夜等情况下。2、心血管系统疾病,如高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病等,其常常会出现偶发性房性早搏。3、内分泌系统疾病,如甲状腺功能亢进,其常常出现房性早搏,甚至常常可出现房颤。4、呼吸系统疾病,在慢性阻塞性肺疾病、肺心病等时可以出现偶发性房性早搏。5、药物性因素,如较大剂量的应用氨茶碱、多巴胺等。

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正常人的心率范围在60-100次/分,如果心率低于60次/分可以诊断为心动过缓。心动过缓的原因分为生理性和病理性,生理性可见于运动员或者长期从事重体力活动的人,他们的心脏功能很强大,即使心跳的慢也可以保证机体的正常活动,这种情况属于正常。另外老年人心脏机能的退行性变也可以出现心动过缓,但是如果没有头晕、黑蒙、晕厥等,不需要进行治疗。心脏病理性以外的原因可见于一些消化系统疾病,比如胆囊炎、消化性溃疡等等疾病可以刺激迷走神经兴奋,可以引起心动过缓;甲状腺功能减低的时候也可以出现心动过缓。心动过缓的心脏原因最常见于冠心病,尤其是急性心肌梗死时传导系统缺血,可以导致窦性心动过缓或者房室传导阻滞,当缺血改善后心率可以恢复。另外还可以见于病态窦房结综合征,窦房结以及传导系统的病变可以引起显著的心动缓慢,这种情况需要去医院进行食道调搏检查,必要时需要植入永久性起搏器。

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如果心脏一阵一阵疼,临床医生首先会关注患者的年龄,以及在什么情况下发生的,也就是诱因、持续的时间、疼痛的性质,是刺痛、闷痛还是压榨性疼痛,有没有其他的伴随症状,既往有没有心血管病的危险因素,医生首先要排除是不是冠心病心绞痛的可能。冠心病心绞痛大多还是发生在中老年人,有心血管病的危险因素,比如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟或者早发的基本病,家族史中的一个或多个危险因素,跟活动有关系,一般疼痛持续的时间很少超过5分钟,休息之后会缓解,疼痛的性质是压榨性闷疼。这种情况建议病人尽早去医院就诊,做心电图检查、冠脉CT,必要时做冠脉造影来明确诊断。如果发生在年轻人,既往没有心血管病的危险因素,身体也是健康的,而疼痛是比较尖锐的或一个点的疼痛,即使有一阵一阵痛,一般来说也不是心源性疼痛,也不会引起严重的临床后果,不需要紧张,可以继续观察。

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女人心脏不好,根据所患心脏病的不同有不同的表现。比如女性容易出现心律不齐、心率失常,这些患者容易表现为心慌,有时候会伴有头晕、胸闷,如果心动过速严重的可以伴有一过性黑蒙。如果要是女性患有冠心病,跟其它冠心病患者是一样的,多是在活动当中,活动量增大的时候,比如慢跑、快走或者爬楼、爬坡这种活动量增加的时候,出现胸闷、胸痛,再休息3-5分钟就可以缓解,同时含服硝酸甘油也是有效的,这种主要是心绞痛的表现。而一些女性还容易患有心脏的瓣膜病,主要是由于瓣膜病损害了心脏功能而出现心功能不全的表现,主要表现为活动后胸闷气短,有时候夜间可以出现阵发性呼吸困难,甚至不能够完全平卧,需要高枕卧位等表现。

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