心脏部位的刺痛一般不是心脏的问题引起的,多数是由于心外疾病引起的,最常见的就是由颈椎病引起的心前区的刺痛,也叫作颈心综合征;再一个就是肋间神经炎症或肋间肌的慢性损伤引起的,还有可能是心脏神经官能症。如果心前区的刺痛都是在活动后或劳累后出现,每次疼痛发作的时候持续时间大约10几分钟,是应该考虑心绞痛,可以通过平板运动心电图或24小时动态心电图检查来明确。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发房性早搏是可以治愈的。房性早搏有许多原因引起,首先要找到早博的原因,有些是由于情绪激动,过度劳累,吸烟饮酒,喝浓茶及喝咖啡等原因引起,如果是这种情况,注意避免这些因素就可以了。另外就是其他疾病引起的早博,如甲亢及其他一些代谢性疾病等引起的话,这就得治疗原发病。但如果是心脏本身的疾病引起的频发早博,就得及时就诊了,医师会根据具体情况,采用药物治疗或者射频消融治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病大部分可以保守治疗,但前提是保守治疗前一定要做冠状动脉造影检查,明确冠状动脉的病变程度和病变部位。如果病变发生在左主干,且狭窄超过50%,或者其他部位的血管狭窄超过70%,这种情况下就不能简单地采用药物治疗即保守治疗了,也就是说需要考虑采用冠状动脉内支架植入手术了。更严重者可能还要考虑行冠状动脉搭桥手术,这些都得根据血管造影情况来确定。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病毒性心肌炎要根据疾病的严重程度决定要住院多久。一般轻症的病毒性心肌炎,在住院期间查明病因,加用心肌营养药物,度过心肌炎急性期,一周至两周即可出院。但对于重症心肌炎,往往发生严重的心功能不全,恶行心律失常等,病程长且迁延,一些患者甚至可以发生心源性猝死,呼吸衰竭,需要呼吸机支持治疗,对于这部分患者,病程可能持续一个月以上,甚至数个月。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

年轻人心肌劳损是不能自愈的。因为心肌劳损是指心肌细胞出现了不同程度的缺氧缺血现象,和冠状动脉腔狭窄或者心肌炎有关,而这两种情况,是需要对症用药治疗才可以治愈的,一般无法自行痊愈。因冠状动脉腔狭窄引起的心肌劳损,患者可以在医师指导下服用单硝酸异山梨酯片和硝酸甘油进行扩张血管治疗,而有心肌炎的患者需要服用抗生素进行消炎治疗。患有心肌劳损会引起胸闷、心悸、心动过缓等症状,建议患者平时多锻炼身体以增强体质,可以促进心肌劳损的情况更好的恢复。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏上有个洞,最大的可能是存在先天性心脏病。正常人心脏是四个房室腔,两个心房和两个心室间都有间隔隔离。一些先天性心脏病患者可能在房间隔或室间隔上有孔洞,发生了血流的左右分流。这种就是房间隔缺损或室间隔缺损。这种伴有血流分流的缺损,会导致心脏血液循环的异常,导致心脏房室的增大,长期可以引起心脏功能的减退,甚至血液氧合的异常,严重危害健康,需尽早治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏内科主要针对于心血管内科相关疾病急性检查。如果患者有心律失常疾病,可以行心电图、动态心电图等检查,了解心律情况。如果有冠心病,则可以行心电图、运动负荷试验,冠脉CT或冠脉造影等检查。如果有结构性心脏病,则可以行经胸心脏超声检查或经食道心脏超声检查。如果有心肌病,可以进行核素扫描等检查。如果血压异常,则可以行24小时动态心电图等检查了解血压情况。对于继发性高血压等,需要查相关化验指标,比如醛固酮,儿茶酚胺等,还需要查肾动脉超声等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心动过缓可以吃阿托品片,茶碱片等药物。但最重要的是确定心动过缓的原因,一些患者因为服用减慢心率的药物引起心动过缓,停用相应药物即可。一些患者心动过缓伴有明确乏力症状,行动态心电图提示窦性心动过缓,诊断病态窦房结综合征,临时可以服用阿托品片或茶碱片增加心率,但最终可能需要植入起搏器。还有一部分患者是因为房室传导阻滞引起心动过缓,同样需要植入起搏器,药物治疗效果有限。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏有缺损应该是有房间隔缺损或室间隔缺损,是心脏发育不完善形成的一种先天性心脏病。对于房间隔或室间隔缺血,如果患者年龄小,缺损面积小于3毫米,有可能自愈。对于缺损面积大的房间隔或室间隔缺损,很难自愈,需要通过手术的方式才能治疗。而且,对房间隔或室间隔缺损,尽早手术治疗的好,因为尽早手术对于改善心脏功能很有利,而且不影响孩子的生长发育。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

所谓器质性心脏病,就是心脏有确切的损害,无论是瓣膜的损害,主动脉或肺动脉的损害,或者冠心病等导致心肌缺血坏死等,都包含在器质性心脏病中。如果早期发现器质性心脏病,积极用药物或介入等手段进行干预,改善心脏结构异常,缺血状态等,病情会大大改善而不太会危及到生命。但如果器质性心脏病严重,治疗不及时或丧失治疗机会,则有危及生命,甚至导致死亡可能。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包积液的病因不同,存活时间不同。如果是癌性心包积液,这取决于原发癌症的类型,但往往出现心包积液时都已经到了癌症晚期,有效存活时间不超过1年。这种以肺癌等为多见。另外一些可能是结核导致的心包积液,这种只要积极治疗结核病,治愈后不会太影响生存寿命。还有一些是免疫系统疾病引起的心包积液,比如系统性红斑狼疮等,这取决于疾病的发展速度,从数年至数十年不等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心律失常是可以做心脏彩超的,因为临床上导致心律失常的疾病,常常见于高血压性心脏病、冠心病、先天性心脏病、风心病、肺心病等,通过心脏彩超检查有助心律失常原因的判断。也有一部分心律失常,如房早、窦性心动过速、偶发的室早等,可由于正常的生理活动、饮食习惯所诱发,如情绪激动、精神紧张、喝咖啡浓茶等,此时做心脏彩超检查心脏往往是正常的。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏病人经过医生评估后决定是否可以做肠镜。对于严重冠心病,不稳定心绞痛,且目前服用抗血小板聚集药物的,行肠镜治疗可能会有严重不适感,增加心脏负担,同时有增加并发症及出血的可能,所以尽量避免行肠镜治疗。但对于稳定性冠心病,或单纯高血压且血压控制较好的患者,或者其他类型心脏疾病,心功能较好,症状平稳的,可以在心内科评估后,密切监测下行肠镜检查。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏发沉发紧可见如下情况:1、冠心病心肌缺血,发病部位多在胸骨后,手掌面积大小,可出现左臂内侧的发紧、麻木或疼痛,是在体力劳动时发病,经休息和应用硝酸甘油可迅速缓解,持续时间一般小于15分钟,发病往往频繁,平时心电图可正常,发病时心电图多可见缺血性的改变,无创冠脉CT造影检查多可确诊,但其诊断率小于冠脉DSA检查。2、心律失常,如阵发性室上性心动过速、房颤,房早、室早等,患者除了自我感觉心脏发沉发紧意外,常常会感觉心慌,胸闷气短,发病时心电图检查常常可以明确诊断,根据不同类型的心律失常及临床症状,选择合适的抗心律失常药。而心脏神经症也会出现此种情况,但冠脉血管是正常的,不需担心,通过心情的调整以及减压多能治愈。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏的表面被两层膜性结构包绕,分别为脏层心包和壁层心包,两层心包间存在着间隙。正常情况下,此间隙内存在着10-30mL的少量液体,可以起到润滑作用。如果因为某些疾病,例如感染,结核,免疫系统疾病,心功能衰竭等原因导致心包间隙内液体量增多,被称为有临床意义的心包积液。微量心包积液是指积液量在30-50mL,这种情况一般无需治疗,也不会引起症状,仅需密切观察,查找原因。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有心脏病的患者是不可以游泳的。因为有心脏病的人容易出现不定时的心前区憋闷、胸痛、呼吸不畅症状,而游泳时身体能量消耗过大,容易引起人出现缺氧症状,这种情况下极易诱发心脏病发作,发作严重时还会引起心脏骤停,威胁人的生命。有心脏病的人,不建议做一些剧烈运动,比如长跑、打篮球、踢足球等。建议适当参加一些轻型运动,比如散步、太极拳等,进行这些运动不仅不会引起心脏病发作,而且还可以提高心肺功能,对心脏病的恢复有所帮助。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在临床中,有很多原因可以导致心脏及心前区隐痛。如果症状与活动和情绪有相关性,总是在活动后或者情绪激动时发作,就需要除外冠心病引起的心绞痛。如果症状与饮食、饮水有明显的相关性,就需要除外消化系统疾病,包括胃溃疡、十二指肠溃疡等。如果疼痛处伴有明显的皮疹,则极有可能是皮肤带状疱疹,就需要到皮肤科就诊,明确诊断。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏发紧发闷最常见的原因是心肌缺血发作,持续30分钟内缓解的考虑心绞痛发作,超过30分钟持续不缓解的警惕急性心肌梗死。发作时要立即停止活动,保持安静休息,避免紧张焦虑恐惧情绪。舌下含服消心痛片或麝香保心丸,或速效救心丸。如症状不缓解,5~10分钟后可再次舌下含服。如果症状持续不缓解,需要尽快到医院就诊。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况在下午3-4点钟或者晚上9-10点钟,泡脚对心脏好。因为这个时间段,受生物钟的影响,心脏血流比较缓慢,心率、血压比较平稳。这时泡脚可以增加心脏供血量,能改善心脏病引起的心前区不适感,缓解心脏病引起的呼吸困难等症状。因为其他时间段,人体血液循环比较快,心脏负担相对比较重,泡脚会增快身体血液循环,不利于心脏病的恢复。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心跳快头疼是人体的两个症状,引起心跳快的原因有很多,有心脏本身的疾病,如心律失常、心肌疾病均可引起;全身其他疾病或不适也可以引起心跳快;正常人运动后也可以出现心跳快。引起头疼的原因也有很多,比如血管痉挛,三叉神经痛,高血压,甲亢等。二者合并出现可能的原因有高血压、甲亢、高热、脑膜炎、嗜铬细胞瘤等多种原因,也可能是精神紧张、劳累、失眠等导致的,总之患者需要到医院门诊做检查。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病