心脏发闷是一种心血管疾病的不适表现,最常见的为心肌缺血,尤其是中、老年人,有时会伴有胸痛及心悸。年轻人多为心律失常,常伴有心悸,也可见于心脏神经症、高血压。出现心脏发闷,应及时到医院就诊,行心电图、动态心电图等检查,必要时行心脏血管冠状动脉CT或冠状动脉造影检查,明确疾病,采取相关的治疗措施,切记不要大意以避免发生意外。
在做海盗船的时候,出现心脏不舒服的感觉,其实是正常的生理现象。此时,只要深呼吸,慢慢调整呼吸频率,就可以得到一定的改善。当然如果症状过于明显或者是心慌比较严重的情况,还是应该尽量避免做海盗船的。另外,在平时的时候多注意心肺功能的锻炼,这样可以提高心肺功能,可以有效的改善心脏血液的循环,可以达到预防的效果。
心脏偶尔出现抽痛,可能是一种胸壁末梢神经的自我感觉症状,并不一定有器质性心脏病的存在。但为了安全,可以先做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,看是否有心律失常或者器质性心脏病的问题。如果心电图和心脏彩超都正常,没有器质性心脏病,这种偶尔抽痛的症状不需要处理。只要平时放松心情,打消顾虑,避免情绪紧张、劳累是不会有问题的。如果存在器质性心脏病,像冠心病,可以用硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物治疗,还可以做冠脉造影。如果狭窄程度超过了75%以上,可以考虑植入支架。
晨起后出现心跳加快,考虑可能是由于患者失眠或者是夜间多梦所引发。多见于植物神经功能调节紊乱或者是心脏神经症的患者,必要的时候,建议可以做动态心电图的检查,有助于明确在心跳加快时,是否发生了心律失常或者是心肌缺血。当急性心肌缺血发作的时候,也会出现心跳加快的表现。相对而言,晨起时交感神经比较兴奋,患者会相对容易出现心跳加快。
预防心脏病首先要控制好血压、血糖、血脂。降压的药物包括硝苯地平、美托洛尔、替米沙坦、缬沙坦等。降血糖的药物,包括口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖和皮下注射胰岛素。降血脂的药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。其次还需要控制饮食,饮食不能太咸,不能太油腻,少吃动物内脏、鱿鱼、带鱼等脂肪含量高的食物,多吃蔬菜水果,适当运动、减肥,生活规律,不熬夜,放松心态,这些都能够预防心脏病的发生。
如果患者在乘坐飞机的时候,出现了心前区不舒服的症状,那么建议患者可以结合吸氧治疗,除此之外应当测量心率和血压,舌下含服救心丸或者是复方丹参滴丸,如果目前血压升高,还可以结合口服降压药物,对于血压不低,心率偏快的患者,可以服用像美托洛尔或者是比索洛尔这类抑制交感神经性,改善心肌缺血的药物。如用药后不见明显好转,建议患者应当尽快去医院治疗。
心脏左边肋骨内疼,一般不考虑与心脏疾病存在相关性。若有外伤史,要行胸部拍片检查,排除肋骨骨折。如果时骨折,可以口服云南白药及布洛芬等药物。也可能存在肋骨炎,可以外用止痛膏药,口服双氯芬酸钠等止痛药物。若呼吸时较明显,要排除胸膜炎等情况。需要行胸部CT等检查,也可以应用抗生素治疗。若皮肤表面有疱疹,考虑与带状疱疹有关,可应用抗病毒、营养神经药物治疗。
心脏突然疼一下,这种症状一般由以下几种情况引起:第1点,有可能是心脏供血不足引起的心绞痛,这种情况可以通过做心电图来确诊。必要时行心脏彩超、冠脉CTA检查。第2点,有可能是食管或者胃部的疾病引起,常见于慢性胃炎、慢性食管炎等慢性消化系统疾病患者。可以通过C13呼气试验或胃镜检查来确诊。第3点,有可能是肋间神经疼痛引起。
心脏附近隐痛主要见于心脏疾病和心脏周围组织器官的疼痛。心脏疾病引起的疼痛主要是由于冠状动脉供血不足、心肌的炎症引起的心肌缺血、缺氧。从而导致心肌内酸性物质的增多出现疼痛。这种疼痛主要为胸骨后压榨样疼痛或者憋闷样疼痛,可向肩背部反射。心脏周围组织器官的疼痛主要是由于周围器官神经的损伤或者炎症引起,如肋间神经痛等。主要表现为活动后或者深吸气时针刺样疼痛,很快缓解,缓解后无不适症状。
这种情况考虑,可能是由于患者发生了冠状动脉痉挛,所引发的心脏抽痛。建议患者可以服用像地尔硫卓或是硝苯地平片这样的药物来缓解不适症状,除此之外,建议患者应当结合心肌酶,心电图的检查,首先要排除是否出现了急性冠脉综合征。除此之外,也不排除是由于植物神经功能调节紊乱,或者是其他精神心理疾病,所引发的这种心前区不适症状。
轻微心脏病有,高血压引起的心律失常,如房早,房速等,心脏结构没有明显的改变。冠心病,偶尔有一次心绞痛发作,冠脉造影提示血管狭窄在50%左右,不到植入支架的程度,先天性心脏病,如房间隔缺损,室间隔缺损,缺损直径在5个毫米以下,没有任何临床症状的。还有,偶尔会发生的心律失常,如阵发性性室上性心动过速、预激综合症,几年发生一次的。
心脏下面肋骨疼,若是外伤引起的,除了皮肤挫伤外,要排除肋骨骨折。可行拍片等检查,可口服活血止痛药物。若可存在胸闷、咳嗽、胸痛等症状,要排除胸膜炎等情况,可行胸部CT检查,抗炎等治疗。若存在皮肤疱疹,要考虑有带状疱疹的可能,行抗病毒、营养神经等治疗。若怀疑肋软骨炎,可行止痛治疗。若存在胸闷、心慌,要排除心脏疾患,可行心电图或者心脏彩超检查。
晨起后出现心脏疼痛,这种情况考虑可能是由于不稳定性心绞痛发作所导致的。也有一些患者可能长期存在焦虑失眠,或者是多梦,晨起后也会出现这种心前区不适症状,考虑与植物神经功能调节紊乱,或者是心脏神经症,有一定的相关性。建议患者必要时可以行动态心电图,心脏彩超以及冠脉ct的检查,有助于进一步明确目前是否存在冠心病以及冠心病的严重程度。
如果宝宝明确诊断有先天性心脏病,需要及时手术治疗,以免出现心力衰竭,影响生长发育和日常生活。首先要对患儿的心脏功能进行评估。一是看先天性心脏病的具体类型,如果有缺损的话,要看缺损的大小。二是看患儿有没有症状。如果没有症状,可以适当的生长发育之后再做手术。如果有明显的呼吸困难,需要尽早手术治疗。大多数先天性心脏病的患儿可以在出生后3-8个月手术治疗。
若是炎症引起胸痛见于皮肤感染、胸膜炎、肺炎、纵膈炎等。若外伤引起,可见于皮肤挫伤、胸壁挤压伤、肋骨骨折、血胸、气胸等。若出现皮疹,考虑带状疱疹引起疼痛,度过急性期后,可能遗留神经痛。可能存在肋软骨炎情况,可口服止痛药物。多发性骨髓瘤、急性白血病除了引起血象异常,还引起胸痛。另外,胆囊炎、胰腺炎可能引起相应部位放射性胸痛。
引起心脏病的原因会有很多,高血压容易导致冠状动脉粥样硬化,这样会增加心脏的病变。肥胖也会导致患者出现血管狭窄,心脏动脉硬化。暴饮暴食也会导致心脏病,人在过量的进食以后胃肠道需要大量的血液消化食物,这时就会造成心肌缺血,甚至会诱发心梗。所以在日常生活中一定要控制好血压,还要避免身体肥胖,这样就能够有效的,预防心脏病的发生。
先天性心脏病到年龄大时的表现因人而异,要看先天性心脏病的严重程度。如果先天性心脏病非常轻微,有少数是可以自愈的,这一部分年纪大了之后和正常人也是完全一样的。也有一部分先天性心脏病虽然不算严重,但是并不能够自愈,随着年纪的增大,心脏负荷加大,就有可能出现身体不舒服,无力,心脏功能受损,严重的还有可能出现心力衰竭。
冠状动脉粥样硬化性心脏病,需要吃抗血小板药物,有阿司匹林,氯吡格雷或者替格瑞洛,调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,扩张冠状动脉药物,如硝酸甘油,硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯等。改善心脏重构的药物,包括β受体阻滞剂如果美托洛尔、比索洛尔,血管转化为抑制剂如卡托普利、依那普利、福辛普利等,或血管转换酶受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等,以及利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪等。
如果只是冠心病,遗传的几率不是很大,如果是先天性心脏病的母亲传给孩子的几率,相对于正常人来说是会大一些。在怀孕期间,要避免接触放射性的器具,还要避免服用药物。而且在怀孕期间,一定要定期的做好产检。如果发现胎儿畸形,就要考虑停止妊娠。随着医疗水平的逐渐发展,即使是轻微的先天性心脏病,也是可以完全治愈的。
突发心脏病的急救药物,包括速效救心丸、麝香保心丸、丹参滴丸、硝酸异山梨酯片、硝酸甘油。这些都是缓解胸痛、胸闷症状的,心脏病患者随身携带的常用药物。起效快,需要舌下含服。有心脏病的患者,必须控制好血压、血糖、血脂水平。避免情绪激动、劳累、熬夜,以免心脏病病情加重。平时要规律服药,如冠心病患者,必须口服阿司匹林、瑞舒伐他汀、替米沙坦、美托洛尔等,来维持心脏的稳定。