新生儿心脏病的表现有以下几种,第一、就是呼吸急促呼吸困难。第二、就是观看其皮肤是否有发紫发绀等等。第三、就是观察期下肢颜面部是否有水肿,如有发现以上几种情况,就需要到医院做心脏彩超的相关检查才能够确诊,及早进行治疗,治愈率很高,目前药物和手术的治疗方法都非常完善。各种心脏病复发的几率非常低,生存率很高。
出现这样的情况,首先考虑患者出现了心绞痛的原因。出现心绞痛的考虑以下原因。1、就是冠心病。冠心病的时候因为冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄,从而出现了对心脏供血不足,出现了短暂的疼痛。2、就是剧烈的活动造成了全身耗血耗氧量的加大。3、患者因为感染等原因。4、患者有先天性心脏病等原因造成的心脏供血不足。5、就是冠状动脉痉挛。通常来说,心绞痛一般持续几分钟,尤其口服硝酸酯类的药物如硝酸甘油等药物之后,症状会很快缓解。如果心绞痛持续发作,发作的时间比较长,口服硝酸酯类的药物以后效果不好。这时候就考虑发生了急性心肌梗塞的情况。
窦性心动过速一般不算心脏病,但是ST-T改变应该是心脏的疾病。因为心脏的疾病有多种类型,像冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、肥厚性心肌病,风湿性心脏病等都可以有ST-T的改变。具体是哪种心脏病需要做个心脏彩超、心电图检查,并结合患者的病史,明确的诊断。如果是冠心病需要用硝酸酯类药物、阿司匹林、瑞舒伐他丁口服。并控制好血脂、血压、血糖等危险因素。扩张型心肌病需要使用转化酶抑制剂、β受体阻滞剂,改善心脏功能。肥厚型心肌病需要使用β受体阻滞剂、Ca+2拮抗剂使用。风湿性心脏病需要进行手术治疗。总之需要结合具体情况来分析。
2度2型房室传导阻滞是心脏房室传导阻滞的一种类型,属于高度房室传导阻滞。心电图特点为心房激动按一定的传导比例激动心室,传导比例可以是2:1、3:2或4:3。2:1就是每2个P波只有1个QRS下传,3:2就是3个P波,下传2个QRS,4:3是4个P波后面有3个QRS波。总之,不管哪个传导比例,P波数量比QRS波多,部分P波后面没有QRS波形,也就是说有心室的漏博。心室率一般都比较慢,如果不足55次以上,需要考虑植入起搏器。
遗传性心脏病能够遗传几代是不确定的,心脏病的遗传形式是不同的,有些是常染色体显性遗传,有些是隐性遗传。显性遗传就是只要有这种基因孩子就发病。而隐性遗传有这种基因并不一定发病,但可以把基因遗传给下一代。必须有2个基因同时出现才会发病。所以遗传性心脏病并不是父母发病,孩子就一定发病。遗传几率是不确定的。父母有遗传性心脏病,子女患病的几率在25%-75%之间。
急性心包积液初次抽取液体一般不超过300ml,而且抽液的速度要缓慢,如果太快,容易引起心力衰竭或肺淤血的发生。如果第一次抽液没有什么不良反应,再次抽液的时候可以增加到500ml。当然心包积液抽液治疗,只是一种对症处理,缓解积液对心脏的压迫症状,并不能彻底使心包积液消失。所以还需要进一步查找引起心包积液的原因。从病因方面治疗才能获得良好的效果。
心脏疾病有很多类型,临床表现主要是心功能不全和心律失常,造成的影响是心脏本身和全身缺血缺氧,所以注意事项主要是减少心脏负担。具体来讲,包括几个方面,一是避免劳累,比如限制体力活动、不要熬夜、适当锻炼、注意休息。二是保持情绪稳定,不要过于激动、紧张。三是减少饮食,不能过饱。四是防寒保暖,减少感染机会。五是按照医嘱服药,及时复诊。
应该是心脏神经症。心脏神经症是心血管内科常见的综合征,常见的症状包括心慌、胸闷、气短、胸痛等,多数见于中青年女性或者情绪不佳睡眠不好的患者。这些症状一般多次发作,每次发作持续时间不长,与情绪变化有关,可以自行缓解,相关查体和辅助检查又没有明显异常。比如心前区疼痛,往往是刺痛,不伴有胸闷心慌,持续几秒钟,可以自行好转,与劳累无关,各项检查无异常。
1.吃完饭后,由于热量增加,所以心跳加速;2.进食后,血容量增加,回心血量增加,心脏负荷增加,心脏做功增加,会出现心跳加速;4.说明存在心脏隐性缺血,由于饭后,胃肠道需血增多,冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧所致;5.吃完饭后,由于胃部胀大,抬高膈肌,影响肺容积,进而影响呼吸功能,心脏为了代偿,就会加快跳动来增加脏器组织供氧。
心脏病人忌口的食物:高脂饮食如动物内脏、肥肉、鱼籽、蛋黄、蟹黄、鱿鱼等食物忌吃,这些食物会加重动脉粥样硬化。辛辣刺激饮食、油炸的饮食不能吃。高盐饮食如咸菜、各种腌菜、酱菜、咸鱼、松花蛋、酱豆腐等可能会导致水钠潴留,影响心功能。还有一些甜食如巧克力、糖、奶油蛋糕等忌吃。建议吃一些新鲜的蔬菜、水果,清淡饮食。
心脏不舒服呼吸不畅,就是胸闷气短症状,首先考虑心肺方面疾病。比如冠心病,主要表现就是活动时胸闷气短,心前区闷痛不适、呼吸不畅。各种心脏疾病引起的心力衰竭,也是以心脏不适、呼吸困难为主症。心脏神经症患者,在情绪不佳或者睡眠质量不好时,也会自觉心脏难受、呼吸不畅。另外,肺部疾病比如肺气肿、肺心病、肺栓塞,在呼吸困难的同时也会引起心脏不适。
心脏的三大主要血管分为左前降支、左回旋支、右冠状动脉。其中左前降支和左回旋支属于左冠状动脉,由左主干发出,左前降支是供应心脏的主要的一根血管,发出间隔支、对角支,左回旋支发出钝缘支,右冠状动脉发出后降支、左室后支。左前降支主要向左室前壁、前间壁、右室前壁及室间隔前2/3供血。左回旋支主要是向左室的侧壁、后壁供血。右冠状动脉主要向左室下壁、后壁、右室供血。
心脏的假腱索不是一种疾病,它是心脏的心腔内出现的一种类似腱索样的结构,对心脏的功能和射血都没有影响,只是做心脏彩超检查时能看到这种假腱索的存在。这种情况的临床意义就是,避免和其他的心脏异常情况相混淆,不要误认为是有心脏病的存在。假腱索的患者没有什么症状,无论是成年人还是儿童,都是不需要治疗,按正常对待就可以无需担心。
突然出现心跳加速,呼吸困难,常见于原本就有器质性心脏病,加上外来因素刺激出现心力衰竭。这种情况需要到医院进行有关检查,做心电图,查心肌酶。首先排除由于器质性心脏病而引起的。呼吸困难严重者需要给予氧气吸入,保持足够的血氧浓度。以免导致重要的脏器,心,脑,肾供血,缺血缺氧会给机体带来危害。如果心率过快,需要根据导致心动过速的病因治疗的同时,纠正过快的心率,减轻患者的痛苦。
早上起来心脏跳动剧烈,首先要立即做个心电图检查,明确具体情况。是否有心动过速或早搏等心律失常的问题。窦性心动过速,一般通过休息、避免情绪紧张激动、症状就会改善。阵发性室上性心动过速可以抗心律失常的药物静脉注射,像心律平、乙胺碘呋酮,可以终止心动过速发作。频发的早搏可以用倍他乐克或参松养心胶囊口服,症状就会缓解。总之,需要先明确诊断。
青少年心脏刺痛多数是生理性的,是功能性的,一般没有太大的问题。多数的心前区刺痛,是由于肋间神经痛造成的,针刺样的疼痛瞬间发生的,一般都是神经性的放电造成的,没有什么大的问题。青少年也有可能会发生心肌炎、心包炎、肋软骨炎等导致心前区刺痛的情况。出现疼痛的情况,肯定不是正常的生理现象,正常人一般没有刺痛的表现,要排除器质性疾病,如果没有器质性疾病,也不必过于担心。
心脏老是隐隐作痛,常见的原因有心绞痛、心肌梗死、心包炎、胸膜炎,肋软骨炎,心脏神经官能症。可以完善心电图、24小时动态心电图、肌钙蛋白、心肌酶谱、心脏彩超、胸部正侧位片检查:1.如果疼痛发作时有心肌缺血加重,考虑心绞痛引起的可能性大。2.如果胸痛同时伴有肌钙蛋白增高,考虑心肌梗死引起。3.如果胸痛伴有发热,心电图ST段弓背向下抬高,考虑心包炎引起可能大。4.如果疼痛与深呼吸、咳嗽有关,胸片见到胸膜增厚等炎性改变,考虑胸膜炎引起。5.胸壁如果有外伤史,局部胸壁有按压痛,考虑肋软骨炎引起。6.如果上述检查均无明显异常,考虑心脏神经官能症可能大。
出现心跳快,喘不上气来,这是机体的一个生理的反应过程,心跳加快,呼吸也会加快。需要诊断清楚是什么原因而引起的心跳加快。过度劳累,做剧烈活动以后会出现心跳加快,呼吸量增加,肺内血流增加,出现换气频繁。这种现象通过休息以后能够改善。否则需要做心电图检查,明确诊断,什么原因引起的心率很快,应用有效的药物,抑制过快的心率,减轻肺血流量,可以减轻喘不上气。
心脏病患者出现了房颤,关键是看房颤的心室率是多少。心室率如果不快,患者可能没有什么症状,对心脏的功能影响也不大,不需要急救。如果出现了心室率非常快,特别是在超过120次以上,对心脏射血和功能影响很大,这种情况需要积极治疗。自救的方法首先有休息,不要再剧烈运动,保持情绪稳定,可以刺激一下迷走神经像刺激咽部或者按摩一侧颈动脉窦,可以起到抑制房室传导、减慢心室率的作用。由于房颤是持续存在的,所以自救的方法持续时间很短,还是要尽快到医院进行抢救,一般使用洋地黄或倍他乐克口服可以增加房室的传导,减慢心室率。同时使用抗凝药物,预防心脏内血栓形成。房颤器持续存在,也可以采用射频消融的方法,可以使房颤转为窦性心律。
心脏一紧一紧的难受考虑以下原因:1.心律失常:可能有房性早搏、室性早搏、短暂的心动过速。应到医院进一步检查心电图,心脏超声,必要时可检查24小时动态心电图以明确诊治。2.冠心病心绞痛:有的心绞痛可表现为心前区紧缩感,持续时间几分钟,一般不超过半小时,休息或含服硝酸甘油可以缓解。故应到医院进一步检查心电图、心脏超声,必要时检查冠脉CT,冠脉造影等明确诊治。3.心血管神经症:如上述各项检查均正常,则考虑为该病。治疗上主要是对症治疗,如加用倍他受体阻滞剂如美托洛尔,保证睡眠充足,情绪稳定,适当运动。