心脏病有很多种,以目前常见的冠心病,心肌梗死,心力衰竭,高血压为例,以上患者可以乘坐飞机,但是要随身准备抢救急救用药,冠心病尤其是有过心肌梗塞病史的,要携带阿司匹林和氯吡格雷,硝酸甘油,电子血压计,如果突发胸闷痛,立刻测量血压,血压不低可以服用以上药物。另外心脏起搏器术后病人有的惧怕坐飞机,认为会影响起搏器功能,其实不会,目前新型起搏器都已经能抗电磁干扰,坐飞机没问题。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏造影后要注意穿刺的上肢制动6小时,止血腕带两小时减压一次,共减压三次,注意观察穿刺点有没有渗血,血肿,12小时以后拆除腕带,半个月内不允许提重物。造影后需要多饮水,术后4~6小时排尿800毫升以上,如果合并心衰,不建议短时间内大量饮水,可以应用利尿剂,加速造影剂的排泄,以免造影剂对肾脏造成损害。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心脏造影后手臂疼痛的时间因人而异,体质不同,对疼痛的敏感性不同。部分患者术后摘除止血带后就不再有疼痛的感觉。有些患者三天左右就不会再疼。时间长的也有持续十天左右的。一般来说,若没有出现桡动脉穿刺的并发症(例如:前臂血肿、前臂骨筋膜室综合征、桡动脉闭塞、假性动脉瘤形成)。手臂疼痛基本上在术后一周就能恢复。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心脏血管破裂,是指主动脉内的血液,经动脉内膜撕裂口,流入血管中层,形成夹层血肿。随着血流压力的驱动,夹层血肿可以在血管内扩展。也就是说,血液不仅在动脉管腔内流动,动脉管壁内部也有血液。心脏血管破裂的原因是由于遗传或代谢性异常,导致主动脉中层,发生囊样退行性变。高血压、动脉粥样硬化、增龄为心血管破裂的重要促发因素。另外,医源性损伤,如动脉内注射造影剂误伤内膜也可导致本病。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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如果明显感觉有心脏疼痛或者胸闷,胸痛,心前区不适,可以去做一些相关检查,判断有无冠心病。这些检查包括抽血化验生化判断肾功能,查电解质有无异常,心肌标志物有无肌钙蛋白的升高,心电图有无心肌缺血的表现,做心脏彩超判断心脏的射血分数如何,心脏有无明显扩大,还有一条就是做冠脉CT,可以判断心脏的血管有无狭窄。

龚新宇
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心脏病能跑步。比如有冠心病心绞痛的病人,可以适当的锻炼身体,通过跑步来提高心肌耐受力及肺活量。需要注意运动量以不诱发心绞痛为原则。心肌梗死的病人只要过了急性期,也是需要加强康复锻炼的,这种康复锻炼就包括跑步。注意跑步时间及速度要适量,以不引起疲乏感觉为尺度。现在很多医院心血管科都设立专门的康复病房,在心肌梗死病人急性期过后,都会进行康复训练指导,通过仪器检查甚至可以判断出病人在一定运动量的情况下可以坚持多长时间,甚至具体到秒。但是对于有比较严重心衰的病人就不适宜跑步了,会明显加重心脏负担,诱发急性心衰发作,甚至发生猝死。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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一活动心跳快,可见于心脏疾病及呼吸系统疾病。心脏方面原因:一.冠心病,心肌缺血。活动时心肌耗氧量增加,心肌缺血加重,反射性引起心跳增快。二.心力衰竭。活动时需要心脏射出更多的血液,但心衰的病人每搏输出量相对固定,为了满足机体的代谢需要,只能通过增加心率的方式来增加射血量。呼吸系统方面原因:慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭的病人,长期存在慢性乏氧。活动时氧气消耗增加,为了满足人体正常需要,反射性的引起呼吸频率增快,心脏作功增加,心跳也随之增快。

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心率快伴有出汗见于多种情况:1.发热性疾病。比如扁桃体炎、肺炎、支气管炎等患者。2.心绞痛或者心肌梗死急性发作:表现为心跳加快、胸痛、伴有大汗。3.低血糖:表现为心慌,出虚汗,周身无力.4.甲状腺功能亢进:表现为心慌、出汗、手抖等。5.快速型心律失常:比如房颤、室上速,可也出现心悸、出汗。6.心衰患者:表现为大汗、喘憋、心跳加速。7.哮喘急性发作。8.外伤失血过多,可引起心跳加速、出虚汗。9.大量运动或者受惊吓,也可以出现。

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心跳骤停并非完全出人意料的事件,心跳骤停前往往会有一些预兆,但这些信息往往会被人忽略。一般患者前期都可能会出现没有休息好,压力过大,紧张情绪等。会出现胸痛,呼吸困难,心悸,气短,头晕,血压突然下降,意识丧失,恶心呕吐,腹痛,胃痛等症状。上述症状可能发生在心跳骤停前的数小时,数天或数周,有些症状不是太重,且是一过性的。所以容易被忽视。

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心脏不好的患者是可以用泡脚的,但是建议水温不要太高,时间不宜过长。如果水温过高,且持续时间较长,会使机体血管扩张,会是引起机体心脏及脑等重要器官缺氧。加重心脏病患者的症状。慢性心脏疾病患者每天泡脚的习惯能够促进局部血液循环,缓解疲劳,促进睡眠。对心脏病患者是有好处的。也可以在水里加少量的姜片,醋,艾叶,红花等药物。

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当不舒服症状发作时,首先建议患者可以行心电图的检查,同时应当测量心率和血压,这样有助于进一步明确患者目前是否存在心肌供血不足,如果患者在胸闷、气短的同时还伴有下肢水肿,或者既往得过陈旧性心肌梗死,那么高度考虑患者可能是由于心力衰竭,所引发的这种不适症状,建议患者可以口服呋塞米和螺内酯,必要时可以静点硝普钠或者是新活素,来缓解不适症状。

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先天性心脏病的患者一般很少出现有肥胖的症状,先天性心脏病的患者由于心脏功能不好,临床上患者多会出现比较瘦小,发育比较迟缓,体质比较弱的现象。发生肥胖,一般都和个人的体质有关,也和个人的生活饮食习惯有关系。出现先天性心脏病的患者如果过于肥胖,还会引起疾病的加重,需要及时进行减肥。多注意饮食尽量少摄入一些高脂肪、高糖、高胆固醇的食物。

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心脏揪着疼最可能的原因就是冠心病,心绞痛发作。冠心病多见于中老年人。痛位于心前区或胸骨后,可伴有放射痛,疼痛重时可伴有胸闷出汗。这时病人要立即停止原来的活动,保持安静休息。舌下含服硝酸甘油片或消心痛片,也可以口服速效救心丸或复方丹参滴丸。一般疼痛持续数分钟多可缓解。在日常生活中要注意低盐低脂饮食,规律服用硝酸酯制剂,如单硝酸异山梨酯缓释片,抗血小板聚集药物阿司匹林片,他汀类降脂药,如阿托伐他汀钙片。如果基础心率不慢,在医生指导下服用倍他受体阻滞剂如康忻片。同时注意监测血压,血糖,血尿酸,同型半胱氨酸水平,定期复查心电图。

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患者如果在夜间出现了心跳加速,可能是发生了心房显颤,或者是室上性心动过速。除此之外,当患者心绞痛病情发作时,也可以诱发心跳加速,还有一些患者,可能本身存在植物神经功能调节紊乱或者是心脏神经症,在夜间失眠或者是入睡困难时,也会引发心跳加速的情况。建议患者在病情发作时,可以行心电图的初步检查,来明确目前是否存在心律失常。

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心脏不舒服有很多征兆:比如患者觉得疲乏、气短、呼吸困难、烦躁等现象。心脏不舒服的发病机理多是由于心肌缺血或者心律不齐等引起。心脏不舒服的患者会出现心悸、胸闷、头晕等症状。另外,有的心脏不舒服是由于植物神经紊乱引起。主要是由于交感神经兴奋会导致心脏出现疲劳,进而可以诱发心脏不舒服症状。出现心脏不舒服的症状应该及时前往医院进行相关的检查,防止出现心梗等严情况,危及患者生命。

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心脏不好,后背疼痛如同时出现,要考虑后背疼痛和心脏病有没有关系。心脏不好如果是冠心病,冠脉供血不足引起的心绞痛,疼痛可以放射至后背部,这种疼痛和冠心病冠脉狭窄的程度和冠脉痉挛持续时间有关。这时候应该休息,有条件的情况下给予吸氧,使用扩张冠脉血管的药物(如硝酸甘油,速效救心丸等)等缓解症状,同时按照冠心病的二级预防来进行治疗。但是也存在后背的疼痛和心脏没有关系的可能,比如胆囊炎、胆结石、后背部的肌肉损伤也可引起后背疼痛,这时候应该针对胆囊炎以及后背肌肉疼痛给予相应的对症治疗。

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所谓的心脏缺损4mm,主要是指患者做心脏彩超时,发现房间隔或者室间隔有缺口,这个缺口一般在患者一岁以内是可以自己闭合的,如果患者超过一岁到一岁半,仍然没有闭合完全,就考虑患者属于先天性心脏病,此类患者即使只有4mm的缺口,也不可能自愈,必须到心内科就诊,择期(一般是学龄前)住院做介入治疗行封堵器手术封堵缺口。

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心脏假腱索,又称左心室条束,它并非正常腱索的变异,可视为正常心脏结构的一部分。假性腱索是指起源于乳头肌而终止于别处(非瓣叶)的腱索,其组成有以下几种:1.自一侧乳头肌至另一侧乳头肌;2.自乳头肌至左心室壁;3.自左心室壁至左心室壁;4.自乳头肌至室间隔;5.自左心室壁至室间隔。假性腱索可以是单条或多条,多数附着于室间隔和后乳头肌。假性腱索的存在可能与产生室性早搏和心脏杂音有关,但一般无血流动力学改变,它与其他心血管疾病的存在无联系,一般不需治疗。

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心脏病可以引起肩膀疼痛。冠心病或者心绞痛发作的时候,会出现心前区不适,往往会向肩背部放散。但是不是所有的肩膀疼痛都是由于心脏病导致的,所以一旦出现肩膀疼并伴有心前区不适,建议先去心内科就诊,排除一下心脏疾病,毕竟心脏病风险性较大。若经过相关检查,排除心脏疾病,可以去骨科挂号,再排除一下肩周炎疾病或者颈椎病导致的肩膀疼痛。

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心脏疼,最可能的原因是:一、冠心病,心绞痛。表现为心前区紧缩样疼痛,可以伴胸闷出汗,一般持续数分钟经休息可缓解。如果胸痛持续不缓解,考虑急性心肌梗死可能性大。二、急性心包炎。由于感染性或非感染性因素,引起急性心包炎症,心包的脏层和壁层粘连,出现胸痛症状,可伴有发热,心电图表现为ST段弓背向下抬高,化验血常规白细胞计数增高。

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