扩张型心肌病是比较严重的一种疾病，预后不好，治疗难度也相对较大，一般发现时就是心力衰竭。因此如出现心肌损伤，应该及早到正规医院就诊，达到早发现，早治疗的目的，并防止心力衰竭，心律失常等情况发生。扩张型心肌病的治疗包括低盐低脂饮食，注意休息，应用血管紧张素转换酶抑制剂和倍他受体阻滞剂等等，另外也可以应用安体舒通等药物。

围产期心肌病的辅助检查主要有：1.心电图，大多数表现为窦性心动过速，极少数会出现心房颤动，常伴有非特异性ST-T波改变，偶见PR间期和QRS时限延长；2.X线胸片可发现心脏扩大，双侧胸腔积液；3.超声心动图提示，左心室扩大和左室收缩功能障碍，室壁局部收缩增厚不均匀，左房增大和少量心包积液；4.心内膜活检有助于排除心肌感染性病因。

围产期心肌病的患者，如果早期治疗后约有1/3-1/2患者可以完全康复。所以早期发现，早期治疗是非常重要的。对于有心力衰竭的患者，主要是卧床休息3-6个月，直到心脏恢复正常。同时要加强营养，补充维生素，应用改善心脏代谢的药物如辅酶a，肌苷，辅酶q10，1，6-2磷酸果糖等等。同时应用纠正心衰的药物，如利尿剂，洋地黄及其它正性肌力药物等等。有心律失常的患者就是对症施治。

扩张型心肌病主要是抗心律失常治疗和抗心力衰竭的治疗，如果是有血管栓塞还要抗凝治疗。改善心肌代谢的药物比如维生素c、辅酶a、环磷腺苷还有就是心脏同步化治疗。对于难治性的心衰，可以通过调整左右心室的收缩顺序，改善性功能缓解症状。还有左心室的兼容成形术和左心室的机械辅助循环。治疗原则就是避免心力衰竭加重，控制心律失常，预防猝死和栓塞，提高生活质量和延长生存。

围生期心肌病是不能够自愈的，但是通过临床的治疗是可以治愈。它的治疗主要是是保安静的休息环境，增加身体的营养，给心肌供氧量，药物上选择利尿剂小剂量使用，有利于充血性心衰的控制，洋地黄快速使用可以使心衰得到很好的控制。还有血管扩张剂和抗凝的药物。一般情况治疗一个月左右或者三个月的时间，身体基本能够恢复了。

肥厚型心肌病可以慢跑。但有以下注意事项：一，必须在病情稳定的时候，没有心力衰竭，没有感染，没有恶性心律失常发生，没有心绞痛发生的时候才能进行慢跑。二，慢跑之前必须进行最少10分钟以上的热身活动。三，慢跑过程中必须监测心率，把心率控制在最高心率的50%-60%。四，慢跑过程中如出现任何的不适，必须立刻停止活动。五，持续时间一般以30分钟左右为宜。慢跑结束后不能立刻停止活动，而要继续活动让心率降至正常，进行5-10分钟的拉伸。

扩张性心肌病的患者早期表现为活动时心慌，胸闷，气短，乏力，头晕，活动时呼吸困难。同时伴有咳嗽，咳痰，少尿，水肿等情况。如果没有及时有效的治疗，病情会进一步发展为出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿，咳粉红色泡沫痰，肝肿大，胸腔积液等全身浮肿的情况。进一步会出现急性左心衰，恶性心律失常以及休克等情况，甚至晕厥，意识丧失，死亡。

产后心肌病又叫围生期心肌病，是指发病时间局限在妊娠最后3个月和产后5个月内，表现为急性心力衰竭，或出现扩张性心肌病样改变的情况。这种患者既往无心血管系统疾病史，属于目前产科危象中备受关注的问题之一。大部分患者表现为心慌，呼吸困难，咳嗽和端坐呼吸等症状。有1/3的病人有咳血，胸痛，腹痛现象。有时患者伴有心律失常。部分患者出现相应器官梗死的症状，如肺梗死，脑梗史等等。

围产期心肌病能存活多久取决于围产性心肌病的病程时间、心脏的功能以及是否出现并发症。如果患者为初发的围产期心肌病，患者仅在活动时出现胸闷憋喘，休息后症状可以缓解，心脏彩超提示心腔没有明显扩大、心脏收缩功能轻度减退，这类患者预后良好，远期存活率高，部分患者可以彻底治愈，远期寿命跟正常人一样。如果患者为围产性心肌病，病程较长，心力衰竭较重，反复住院治疗，心脏彩超示心腔明显扩大、左室射血分数明显减退。这类患者病情危重，预后不佳，远期存活率低，一般寿命在数月至1年左右，随时可能出现急性左心衰，恶性心律失常及心源性猝死的风险。

对围产期心肌病患者来说，要注意监测心脏的代偿功能，预防心力衰竭。要给产妇讲述休息的重要性，并且要根据心功能的情况，调整日常作息，减少因为心输出量不足而导致心脏负荷增加的危险。平时要注意保证营养的合理搭配，要限制食盐的摄入量，注意控制体重，并且要预防感染，以免诱发心力衰竭，产妇要注意保暖，以免发生感冒。

增厚型心肌病是以心肌增厚为特征，可分为梗阻性和非梗阻性。引起增厚型心肌病的因素有两种，第一种:遗传。第二种:内分泌紊乱。可服用美托洛尔、卡托普利、维拉帕米等药物修复受损心肌，调节心肌代谢。在日常生活中应注意:1.避免过劳，防止过度精神紧张。2.适当锻炼如晨跑、快走等。3.饮食注意避免饱餐、不宜消化食物等，多吃蔬菜水果。

不能长期服用，因为它对肝肾有损害。冠通片具有增加冠状动脉血流量，降低冠状动脉阻力，减少心肌耗氧量，并有降低血压的作用。用于冠心病，心肌梗塞及高血压等。但是长期服用冠通片会上瘾。这种药物只能适用于短期治疗，不能长期服用。而且有冠心病的患者，在平时要多注意休息，避免劳累，饮食也要注意清淡，一些不容易消化的食物，油腻的食物要少吃。

该病的危害一般不大，很少会危及生命，最常见的主诉：急性的胸骨后的疼痛感。但有些患者表现出是呼吸困难或者晕厥，一些患者会出现心力衰竭，快速的心律失常，包括室性心动过速和心室颤动，缓慢性心律失常，心脏骤停或者显著的二尖瓣关闭不全的症状和体征，有10%的患者，会出现心源休克症状和体征，比如低血压，精神状态异常，肢体发冷，少尿和呼吸窘迫。

产后心肌病主要的是呼吸困难，还有咯血及水肿，对于患者本身来说是精神和生理上的双重压迫，所以也是很痛苦的，多在产后五个多月内突然发生心悸气短或心衰的表现。患者一定要了解产后心肌病的发生发展过程和相关知识，因为它的恢复往往还是比较好的，不会留下后遗症，所以通过积极的配合医生治疗，不要这么大的心理压力，也利于疾病的消除。

肥厚性心肌病的并发症就是心源性的猝死、晕厥、心绞痛。和遗传因素有相当大的关系，主要是心腔的缩小，静脉回心血量就会受到损伤限制，出现体循环和肺循环淤血，造成呼吸困难。大多是在剧烈的运动中出现心源性的猝死，有时候也会发生在睡眠中。因为劳累过度就会诱发胸痛，心绞痛的出现。心供血不足的时候影响大脑供血就会出现晕厥。

心脏病跟心肌病不一样。心脏病是一大类疾病的统称，包括很多，例如冠心病，先天性心脏病（如室间隔缺损、法洛四联症、动脉导管未闭等），瓣膜病，心包疾病，心肌病，感染性心内膜炎，心脏肿瘤等。而心肌病属于心脏病的一种，常见的心肌病有扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病、酒精性心肌病、围生期心肌病、应激性心肌病等。

心肌炎属于一种疾病，病情轻重不同，表现差异很大，重的可以发展为严重的心律失常，心功能不全甚至猝死。如果迁延不愈，可发展为心肌病。心肌病是一组由于心脏下部分腔室的结构改变和心肌功能受损所导致的病变。是一种原因不明心肌疾病，包括扩张型心肌病，限制型心肌病，肥厚型心肌病，致心律失常型右室心肌病。主要表现就是心脏扩大，心律失常，栓塞及心力衰竭。

首先要注意休息，避免劳累，预防感冒，严格的戒烟酒，避免应用有心脏毒性药物。再者就是针对心力衰竭和心律失常的药物治疗：包括延缓心肌重塑的ACEI类如贝那普利、改善预后的β受体阻滞剂如美托洛尔、盐皮质激素受体拮抗剂螺内酯、以及强心如地高辛、西地兰，利尿如呋塞米药物等等。各种药物都有自己的适应症和禁忌症，是否应用应根据患者的个体情况不同做出不同的选择。当发生房扑、房颤时，需要华法林抗凝治疗。当左右心室收缩出现不同步时，也可考虑心脏再同步化治疗。当室性心率失常频繁发作并出现黑蒙、晕厥时，为预防猝死的发生，可以考虑安装植入型心脏复律除颤器。如果条件充分，也可以适时的考虑心脏移植治疗。

左边心脏部位隐隐作痛，如果是发作性的，或者是因为生气，劳累，情绪激动，运动等诱发。每次持续时间几秒钟，几分钟，甚至是十几分钟，经过休息或者是含服速效救心，硝酸甘油片能够缓解，就考虑为心绞痛发作。可以进一步检查检查心肌酶，心肌标记物，心电图，心脏超声，必要的时候查冠状动脉造影或者冠状动脉CTA，进一步明确是否存在着冠状动脉粥样硬化性心脏病，平时一定要注意休息，劳逸结合。

如果确诊围产期心肌病是不可以正常产的，也就是不能顺产。因为生产的过程可以加重心脏的负担，导致心衰加重或者导致栓塞的发生，不要大意，需要剖腹产。围产期心肌病主要以心慌，气短，呼吸困难，栓塞，心律失常为表现，属于比较严重的疾病。但是早期发现早期治疗也可以治愈的。围生期心肌病的患者不能再次妊娠，因为可能再次诱发。另外平时也不能做重体力的劳动，情绪要保持平稳。饮食不当，不适当用洋地黄制剂都可能诱发的。