心跳快缓解方式有按压颈动脉窦,憋气,剧烈咳嗽等。但是不建议心跳快时就采取这些措施,建议到医院行心电图检查明确心跳快的性质,属于哪一类的心动过速,室上性心动过速,可以采取上述方式。如果是快速的房颤,房扑或者室性心动过速,建议应用药物进行复律。常用药物有胺碘酮。药物复律,疗效差,可以电复律。复律以后维持节律的药物有胺碘酮,美托洛尔,比索洛尔等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏长瘤通常是指心脏室壁瘤,是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,在出现较大面积的透壁性心肌梗死之后,局部心肌细胞坏死导致心脏室壁丧失收缩功能,当心脏处于收缩期时,坏死部位心室壁没有收缩,反而向外膨出,在超声心动图中体现为室壁运动异常,心肌活动不协调。是心梗后较为常见的严重并发症之一,通常比较好发于心尖部位。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏扩大不可能完全恢复到正常大小,但是通过合理的应用二级预防用药可以将心脏进一步缩小。常用的可以改善或者是预防左室重构的药物,主要有β受体阻滞剂、普利类或者是沙坦类的药物,代表性的药物主要有美托洛尔,依那普利、厄贝沙坦等。除了以上类型的药物之外,还有预防血管重构的药物,比如说像醛固酮受体拮抗剂,代表性药物有螺内酯。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病毒性心肌炎有的可以治好。病毒性心肌炎是由于病毒感染引起心肌病变,对于此病,有个体差异。如果病情轻,发现及时,而且有进行规范的治疗的话,如果平时再加以锻炼身体,提高自身免疫力,注意保暖,这样大多数患者是可以治好的,但还是有一少部分患者会出现病情加重,发生心律失常或心力衰竭,甚至还有部分患者出现扩张型心肌病。当发展为扩心病后就按扩心病的救治进行治疗。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏主要是负责人体的泵血的功能,所以如果心脏不好的话,有可能会出现体循环,肺循环的障碍,以及冠状动脉血管供血不足。表现在以下几个方面。第一,出现乏力的症状,活动以后出现胸闷气短,甚至是出现晕厥的症状。第二,出现下肢水肿的症状,特别是出现体循环的淤血,出现食欲不好,下肢水肿、腹胀等表现。第三,有可能会出现心绞痛的症状,活动以后出现心前区疼痛及困难。以上症状都需要考虑是不是心脏的问题所导致的,需要做相关的检查,包括心电图,心脏彩超来评估心脏的功能。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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窦性心动过速首先要看有没有合并器质性的心脏病、心力衰竭,或者有没有其他系统的疾病,尤其像发烧、脱水、失血、低血糖等等,在这些情况下窦性心动过速只是继发性和反应性的改变,一般不需要特殊治疗,而需要治疗原发病,原发病治好了,窦性心动过速自然就会被治愈。其次要考虑紧张、焦虑引起的心率增快,这种情况需要调整心态,缓解焦虑,情绪平静了,心率自然也会下降。当然还有一种情况是没有特殊的其他因素,只是单纯的窦性心动过速,一般见于身体虚弱或肥胖的人,这种情况可以口服β受体阻滞剂类药物(比如倍他乐克、比索洛尔等),降低心率,同时加强体育锻炼,增强身体素质,肥胖者需要控制体重。一般经过一段时间的调整,心率可以下降,如果心动过速持续存在,就需要长期口服β受体阻滞剂治疗。

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肥厚型心肌病是特病,是一种特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄,是遗传性心肌病,一般是常染色体显性遗传,具有遗传异质性。是以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年猝死的最主要原因之一。最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力,舒张期功能障碍,最常见的心律失常是房颤,心室不对称肥厚尤其是室间隔肥厚而无心室腔增大为其特征。

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血液中K+对心脏影响很大,血钾一直太低或太高,都会影响心脏,主要在心脏电生理活动方面有影响严重,低钾血症和高钾血症会引起严重的心律失常,甚至心脏骤停。正常血浆中K+浓度是3.5-5.5mmol/L低钾可以导致心率增快,产生早搏,甚至导致室上速性心动过速,高钾可以导致心律减慢,心律紊乱,甚至心脏骤停。

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心脏间歇指的是心脏早搏,都能够治好。常见早搏有房早,室早,以及交界性早搏。偶发早搏是非常常见的,正常人都可以出现。对于早搏次数不多,没有明显的症状,不需要做任何处理。如果因为早搏,有明显的心脏停跳感或者心慌等不适感觉。建议行24小时动态心电图。24小时动态心电图提示,早搏数多于总心搏数10%以上,建议治疗,或者是多源性的室性早搏,短阵的室行过心动过速,也需要应用药物治疗或采取射频消融术。

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心尖肥厚心肌病是肥厚心肌病的特殊类型,因为不合并梗阻,所以往往没有胸痛呼吸困难等不适,临床漏诊极高。其主要危害是形成室壁瘤或者心律失常,药物治疗主要选择倍他乐克控制心率,如果发生晕厥,需要植入除颤器预防猝死或者选择射频消融手术控制室性心动过速发作次数。合并有室壁瘤的应该进行外科切除手术,但术后还是需要联合药物治疗,以减轻心衰症状等。

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不同的先天性心脏病治疗费用会有很大的差异,各个地区医院级别不同,收费标准也不同。一般是在几万元至十几万元,但是现在国家在部分省份,对于室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄,主动脉狭窄,主动脉缩窄,肺动静脉瘘,冠状动静脉瘘的患儿均可得到治疗费用的部分或者是全部免减,具体咨询当地医保部门或者是民政部门,提出申请。

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一般来说,大多数人的心脏都在人体的左边,正常情况下心脏一般在第二肋到第五肋之间,而且在左侧锁骨中线的第五肋间内侧一点或者交点可以摸到心尖的搏动,在此处还能听到心脏的第一心音,另外还有一些极少数的人心脏位于人体的右边,与正常大多数位于左侧的心脏对称,也是在第二肋到第五肋之间,当然了,对于那种心脏在右侧的人来说,他们的其他脏器也都呈对称分布。

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这种情况可能是发生了一过性的早搏,如果频繁发作的话,建议患者应当做一个动态心电图的检查,明确一下是什么类型的心律失常以及心律失常的严重程度,在没有明确之前建议患者可以口服稳心颗粒,对于心率偏快的患者,血压不低的前提下,可以服用比索洛尔或者是美托洛尔这样的药物,有助于预防早搏发生,平日里还要注意规律作息,避免劳累熬夜。

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肥厚心肌病是公认的遗传性疾病,主要表现为常染色体显性遗传,也就是说,这个疾病要么一定遗传,要么肯定不遗传。所以在家族中,如果出现了这个疾病,最少会有两代人受累。下一代中,如果没有发病,则表示这个疾病的基因突变遗传倾向已经被中断,如果有发病者,则没有被中断。简言之它是一种『全或无』的遗传特点,无法估计会传几代。但是一旦发现这种疾病,一定要三代以内都尽量进行检查,以防止漏诊和误诊。

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酒精消融是肥厚心肌病的主要治疗手段之一。其疗效比较确切,但是也会出现一些不容易预测的并发症。主要包括:一、大面积心肌梗死导致心衰和室壁瘤形成;二、室间隔大面积坏死可萌导致心脏穿孔;三、心脏传导束受累,导致患者出现心脏骤停或者房室传导阻滞,而需要植入心脏起搏器;四、因为侧支循环的建立,导致坏死的心肌细胞再次增厚,从而出现疾病复发。

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心脏功能弱的话,可以进行常规调养,比如做有氧运动(如快步行走),对心功能的调节有一定的作用,这样不仅可以减慢心脏的速率,还可以增强身体素质,除此之外,还可以打打球,爬爬山,散散步,游泳,打打太极等都可以增强心脏的功能,根据自己的实际情况、爱好、时间等选择一个比较合适的方法,平时不要太过于劳累。

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这种情况考虑可能是由于经常休息不好或者是精神压力比较大所导致的心脏神经症,建议患者进一步去医院做一下动态心电图的检查,以及心脏彩超的检查,如果经检查后并没有任何异常,那么主要从生活方式上干预改善即可,比如说要注意戒烟戒酒,低盐低脂饮食,适当的进行运动减肥,规律作息,避免劳累熬夜,有可能这种异常的状况就逐渐改善了。

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心脏部位出现了这种刺痛,并不一定是心脏的原因导致的,偶尔出现刺痛考虑有神经传导的问题的可能比较大。比如说有肋间神经炎,或者是心脏神经症,或者是心里紧张等原因,都可能会引起心脏部位的刺痛。如果这种刺痛持续的时间并不长,只是一过性的几秒钟或者是只有几十秒钟,那么对身体是没有危害的,所以也不需要过于紧张。但是如果这种情况持续的时间比较长,持续3到5分钟甚至更长的时间,而且和活动、劳累有关系的话,那么这种情况有可能是心肌缺血引起的,是需要尽快到医院就诊检查和治疗的。

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二度房室传导阻滞:心电图主要表现为部分P波后QRS波脱漏。分为两种类型,其中二度一型房室传导阻滞(又称莫氏I型):心电图表现为P波规律的出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的绝对增加值多呈递减),直到P波下传受阻,脱漏1个QRS波群,漏搏后房室传导阻滞得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室传导阻滞的程度,例如4:3传导表示4个P波中有3个P波下传心室,而只有1个P波不能下传。二度一型房室传导阻滞较常见,多为功能性或病变位于房室结和希氏束的近端,预后较好。

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心肌缺血最常见的疾病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,主要的临床症状可能是心前区憋闷疼痛,或者气短,心悸,劳动耐力下降等。可以口服单硝酸异山梨酯片,或者是复方丹参滴丸,或者麝香保心丸,或者冠心苏合丸等。同时应该口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,辛伐他汀滴丸抗动脉硬化,稳定斑块等。注意保持良好睡眠,保持心情舒畅,保持健康的生活方式。

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