原发性心肌病指的是病因不明的疾病,所以治疗上没有根治的办法,主要是对症治疗,包括以下几个方面:一,纠正心衰,多使用利尿剂茶,强心剂,血管活性药物等。二,预防恶性心律失常,如使用贝塔受体阻滞剂。三,改善心肌重构,如使用acei/ARB类药物。四,心脏替代治疗,如CRTD。五,必要的时候可能需要行心脏移植。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏有洞,考虑是房间隔缺损或者是室间隔缺损,但是也不能排除是先天性瓣膜的缺损导致的。出现这种情况的时候,要及时的去医院做检查,明确是哪种原因导致的这种疾病,然后再进行治疗。如果是由于房间隔缺损或者是室间隔缺损,那么患者可以选用内科的介入封堵术进行治疗。如果是瓣膜缺损引起的,那么患者可以做瓣膜修复术,或者是瓣膜置换术进行治疗。

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阶段性室壁运动异常是冠心病在二维超声心动图上的突出特征。为了对心肌缺血或梗死的部位进行定位诊断,并根据室壁运动异常的部位推断病变的冠状动脉,而对心肌节段进行了标准化的划分。标准化心肌节段的划分能够反映冠脉血流供应的区域,并在各种影像技术中进行统一,以便于标准化的交流。对于室壁运动异常的定位诊断,目前临床通常采用两种划分方法,16节段划分法和17阶段划分法。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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一般要根据麻药的剂量进行判断,而麻药是与手术的性质以及患者的各方面的体征有关系,建议要咨询麻醉医师。一般心脏开胸手术一天内就可以苏醒,从第二天开始可以进食一些流质的饮食,逐步恢复,一般进行这项手术后7到10天就可以下床,并且15天左右可以办理出院。建议在术后,患者要保持乐观的情绪,并且按时服用药物,适当的进行活动。

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首先建议患者去医院进行心电图和心脏彩超的检测以排除心脏病,可能是由于心脏神经官能症引起的,这是不需要进行特殊处理的,也不需要服用药物,建议可以放松心情,避免劳累,避免紧张。如果是前者,建议患者要定期在医院进行复查,并且长期服用药物,建议患者随身携带药物以备不时之需。避免吃生冷辛辣的食物,避免吃海鲜类的食物。

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一般是要将病理的心脏进行切除,然后通过专业医师进行处理,建议患者在术前要放松心情,避免紧张,积极的配合医生的治疗是可以逐步恢复的。建议在术后半个月内,避免淋浴,避免受凉,避免搓擦伤口,建议要多保护伤口,避免二次流血。建议患者定期的进行复查,并且在日后的生活中要乐观,拒绝焦躁,可以通过打太极或者是练瑜伽进行调理身心。

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这种情况考虑有可能是存在心动过速,或者是有频繁的早搏出现,建议患者可以去医院做一个动态心电图的检查,有助于评估是什么类型的早搏,或者是心动过速大概频次是多少。对于平日里血压不低,心率偏快的患者,可以先口服比索洛尔或者是倍他乐克,然后再进一步查明导致这种异常状况出现的病因,比如说是否是由于发热或者是离子紊乱,甲状腺功能异常等原因所导致。

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心脏神经功能紊乱是一种心血管系统植物神经系统中介下,受精神因素影响的综合症。是心脏没有器质性病变,也就是没有实质性的病变,在做心电图、胸片等检查的时候都是正常的,但是患者是有明显的症状,比如:胸闷、胸疼、憋气等。这种疾病是由于神经功能紊乱导致的,可以服用营养神经的药物进行治疗,比如:肌注维生素B族。

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心脏瓣膜手术费,主要根据病变瓣膜的数目和患者身体等综合决定。一般来说,单一瓣膜病变的外科费用在6万左右,如果两个瓣膜同时需要手术,需要8万左右。若是同时做心房折叠或者其他手术,费用会上浮一万左右。以上是外科开胸手术的费用,术后康复和抗生素的费用另算。假如患者高龄无法耐受,需要接受介入微创瓣膜置换手术,则费用更高。以主动脉瓣狭窄手术为例,大约需要30万的费用。

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心脏的重量与体重是成比例关系,成人的心脏占体重的0.5%,新生儿的约占0.8%。心脏有四个腔,分为左心室,右心室,左心房,右心房,主要是有体循环和肺循环。可以推动血液流动向器官组织提供充足的血流量。以供各种营养物质。左心室连通主动脉,右心室连通肺动脉。建议每个人都要适当的进行锻炼,要采取劳逸结合,避免过于劳累,避免导致心肌负荷严重。

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肥厚心肌病的手术分为两种,分别是介入手术和外科手术。介入手术是进行无水酒精的化雪消融,费用在2万以内。如果是选择外科手术,则是进行肥厚肌肉的切除手术,费用比较高,难度比较大,在5万左右。两种手术的风险都比较大,不是所有医院都可以开展,尤其是外科。建议在诊断明确后,选择综合实力比较强的医院或者心脏专科医院就诊。

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心脏病的患者在饮食方面需要有一些具体的饮食规律。建议要以绿色的蔬菜为主,饮食方面要避免西瓜,避免喝过多的水,而且也要避免含水量过多的水果。建议可以吃一些坚果类的食物,例如杏仁和花生,可以降低心脏病的风险,多吃黑芝麻,黄豆,玉米,马铃薯,菠菜,芹菜,木耳,海带,可以有效的,防止血栓和血液的黏性增加,预防动脉硬化。

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肥厚心肌病的消融有两种手段,一个是射频消融,一个是化学消融。射频消融是把射频消融电极放在心内膜,通过热能把肥厚的心肌细胞破坏掉,但是还处于起步阶段,长期效果有待观察。化学消融是通过微导管把无水酒精注射到肥厚的心肌部位的血管内,把局部肥厚的心肌细胞坏死掉,这种方法比前者有效,是最为成熟的消融手段,费用也相对比较低。

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生理性的原因主要是紧张,焦虑,压力大,熬夜等导致交感神经活跃,大部分都是窦性心动过速。另外某些疾病,比如甲状腺功能亢进,低血糖,严重的贫血,感染,一般也是引发窦性心动过速。还有一些心脏疾病,比如冠心病,快速型心律失常,比如阵发性室上性心动过速,心房颤动,心房扑动等,甚至短阵室速都会导致心脏跳的很快。

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心脏不好,高血压以及冠心病的患者,不能吃的食物有狗肉、羊髓、各种动物肝等高脂肪、高胆固醇食物。此外,还应忌喝白酒,忌吃腌制的咸菜、香烟、胡椒、辣椒等。忌含有多饱和脂肪酸的食物,忌动物油脂类,忌辛辣食物、过咸的食物,还有避免喝咖啡,浓茶,以及含有酒精的饮料。还有某些干果,含脂肪比较高,也要避免。

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成人正常心率为60~100次/分,心率会因为年龄、性别或其他生理因素而出现个体差异,基本是平均在75次/分左右。有特殊情况,比如初生婴儿的心率,可达130次/分以上,属于正常现象。在成年人当中,女性的心率一般比男性稍快。同一个人在安静或睡眠时心率会减慢,运动时或情绪激动时心率会加快。经常进行体力劳动和体育锻炼的人,平时心率会稍慢,这都属于正常现象。

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如果是生理性原因引发的窦性心动过速,不是很快,有可能没有明显症状,如果比较快,有可能会引起心慌、心悸、胸闷、头晕等症状。快速心房颤动的患者,严重者会有头晕、晕厥、心绞痛、急性心力衰竭,甚至急性肺水肿。部分可出现体循环动脉栓塞,以脑栓塞最常见,表现为肢体活动障碍,言语不流利等表现。室速、室颤,有可能导致患者出现晕厥,意识丧失,甚至导致死亡。

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心脏变大,出现心衰症状,能活5年的可能性,也就50%,具体某个患者到底能活多久,主要取决于患者疾病的严重程度,以及是否规范治疗,引起心脏变大的原因非常的多,比如急性心肌炎,急性心肌梗死引发的,如果能积极治疗,有可能会痊愈,但慢性心脏疾病,比如心肌病,冠心病,高血压引发的心脏变大,很难治愈,目前最主要的就是要去心内规范治疗。

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房性早搏是心房肌细胞提前兴奋激动,抑制了窦房结的传导,出现提前出现的心房起源波形,房性早搏可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因。冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生房性早搏。

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心脏病种类非常多,症状表现也不一样,早期有可能没有任何不适的症状。冠心病主要表现为胸痛,心衰主要表现为胸闷、气喘,劳动耐力下降,严重的会出现夜间阵发性呼吸困难,胸水,腹水等。有些心律失常,比如窦性心律不齐,偶发房性早搏,偶发室性早搏可能没有任何症状。频发的早搏以及心动过速会引起心慌、心悸、胸闷、头晕等症状。严重的心律失常,比如高度房室传导阻滞,室速、室颤,有可能导致患者出现晕厥,意识丧失,甚至导致死亡。

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