白天心跳快晚上慢59-60次/分，不是心脏传导不好。白天的时候人体活动量大，同时交感神经兴奋性增强，出现心率增快是正常的现象。如果没有作持续剧烈活动的话，白天心率一般不超过150次/分。晚间尤其是夜间由于活动量减少，同时迷走神经兴奋性增高，心率会相应减慢，深睡眠状态时心率只要在40次/分以上都属于正常。

患者静息时心率小于60次/分称之为窦性心动过缓，如果出现窦性心动过缓，心率不低于50次/分，患者没有任何症状，可以无需药物治疗。但是如果患者心率低于50次/分，而且出现了头晕，心悸，黑朦等症状，那么如果是急性心率减慢，应该积极寻找患者的诱因，比如说，服用了减慢心率的药物或者是电解质紊乱，抑或甲状腺功能异常，在去除上述诱因之后，也许心率能够恢复正常。但是如果患者心率仍无法恢复正常，有显著的窦性心动过缓，甚至出现晕厥或者伴有窦性停搏，这种情况下应该考虑安装人工心脏起搏器。

首先，要注意生活方式管理，要积极学习并了解疾病管理的相关知识，要正确认识心衰，保持情绪稳定。不仅如此，患者还要在治疗期间需要特别注意监测自己体重变化。在饮食上也需要限制钠盐的摄入，预防水钠潴留。还要合理进行休息与活动，对于病情不稳定或者急性期的患者，要严格的限制体力活动，可以高坐位或半卧位的休息。同时，预防深静脉血栓、肌肉萎缩、压疮等事件的发生。对于病情稳定的患者，可以遵医嘱进行适当有氧运动，药物治疗方面要在医生的指导下进行坚持的口服药物治疗。包括利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂，以及正性肌力药物、硝酸酯类药物，必要时还要加用抗凝和抗血小板药物。

肺源性心脏病是由于长期有肺部疾病导致的心脏改变，以右心衰为主，它主要引起的并发症有：周身严重的浮肿，以下肢，脚踝部浮肿最为严重，同时患者可能存在有低血氧，出现严重的咳嗽，胸闷，气短，喘憋等症状。对于肺心病严重的患者，可能因低氧血症导致呼吸衰竭，出现肺性脑病，患者还会出现意识模糊，呼之不应，需要尽快进行气管插管机械辅助呼吸治疗。

引起心脏跳动增快有以下原因：首先，在运动或情绪激动状态下可以导致交感神经的兴奋性增加，使心跳增快。其次 ，饮酒或饮用咖啡，浓茶等兴奋性饮品，也可以导致交感神经兴奋，会出现同样的症状。有贫血和甲亢的患者可出现心跳也快。一些心脏跳动快速的患者，是发生了心律失常疾病，比如阵发性室上性心动过速，阵发性房性心动过速，室性心动过速，或心房扑动，心房颤动等，也会出现心脏跳得快。

最常见的心脏异常Q波是患者既往患过心肌梗死。因为有心肌梗死的患者会出现心肌坏死，处于心肌梗死的陈旧期，在心电图的相应导联可出现异常Q波，通过对q波的判定也可以追溯既往的心肌梗死病史。另外就是患有肥厚型心肌病或者是高血压性心脏病，会导致室间隔以及心室壁的肥厚，同样在胸前导联，尤其是V5，V6导联可以出现异常Q波。还有一些束支阻滞也会引起出现异常Q波。

心脏造影检查是最准确的诊断冠心病的手段，被称为冠心病诊断的金标准。在做冠状动脉造影检查时，需要在股动脉或桡动脉处行血管穿刺，放置动脉鞘，经动脉鞘置入造影导管。将造影导管开口对着左冠以及右冠状动脉开口，注射造影剂，在X光下可以很好的显示左及右冠状动脉的走行。如存在冠状动脉粥样硬化斑块，可以发现斑块的位置和严重程度，这就是冠状动脉造影检查，也就是心脏造影。

心脏供血不好可以有很多症状，常见的有胸闷、胸痛，或者是单纯心前区的不适、疼痛，可以同时伴有心律失常，出现早搏、偷停、心慌的感觉，另外可以伴发有气短、喘促。出现严重的心脏供血不足诱发急性心肌梗死，可以出现剧烈的胸痛并且持续不缓解，伴有大汗，乏力，喘促，呼吸困难，甚至有濒死的感觉。还有一部分心肌供血不好的患者是无症状型的，这样的患者可以没有任何症状，而只在体检的时候才会出现心脏供血不足的表现，比如心电图有心肌缺血的表现等。

心脏下面隐隐作痛，具体原因如下：第一、要考虑有可能是消化系统的疾病，比如是胃炎、胃痉挛、消化不良，尤其是隐痛发生在餐后或者饥饿的时候，这种跟消化系统的关联可能会更大。同时，又伴有一些其他的消化系统的症状，比如还有反酸、烧心、呃逆、食欲差，也有部分是因为情绪、寒冷刺激引起来的胃痉挛，也会有隐隐作痛。第二、要考虑局部的器官出现了问题而引发的症状，比如皮肤、肌肉、肋骨、胸膜，这些地方的疼痛都在深呼吸、转动身体、咳嗽的时候，有可能症状会加重，而且时间相对来说持续的会长一点。如果这种疼痛只是偶发，时间很短，往往可能并不是严重的问题，在临床上具体去查病因的时候，往往也查不出来。这个部位的隐痛来源于心脏方面，也就心绞痛的可能性偏少，一个是部位，另一个是疼痛的性质，都不是很像心绞痛，当然也不除外因为心绞痛的发作，也有一些不典型的情形的存在。对于一个中老年人，如果这种疼痛跟活动相关，活动的时候有加重，而且又有一些心脏病的危险因素，比如三高，也不能完全除外，也需要到医院心脏科去进行一些排查。

心率过缓能否自行恢复取决于引起心率过缓的原因，如果是由于颅内疾病、严重的缺氧、低温、甲状腺功能减退、急性下壁心肌梗死等，引起的心率过缓，则通过治疗原发病并使其改善以后，心率过缓多数是可以恢复的。如果是由于某些药物，如应用β受体阻滞剂、心律平、钙通道阻滞剂、洋地黄制剂、胺碘酮等药物导致的心率过缓，则在减少这些药物的用量或停用以后，心率过缓的情况多数是可以自行恢复的。通常没有症状的心率过缓往往需要观察随访，不需要特殊的治疗，但是一旦出现心悸、胸闷、气短、晕厥等症状时，就应考虑应用药物进行干预，如可根据情况临时应用阿托品、异丙肾上腺素等，必要的时候考虑安置心脏起搏器治疗。

不稳定型心绞痛指的是冠状动脉内粥样斑块不稳定，斑块破裂或者糜烂，从而导致斑块表面上形成不同程度的血栓、导致血管的痉挛，甚至冠脉血管远端发生栓塞，进而产生心绞痛的症状，在临床上心电图往往没有动态演变的临床特点。一般根据临床表现，不稳定型心绞痛可以分为三种，包括静息性心绞痛，初发性心绞痛，以及恶化性心绞痛，也有少部分不稳定心绞痛是由于感染、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等继发而来的。

心脏过大要看具体是哪一类心脏疾病，针对病因积极的治疗。临床上引起心脏过大的原因有：1，主要是高血压，高血压控制不佳就会引起心肌的重塑，可以表现为心室的肥厚以及心脏扩大，就需要良好的控制血压，改善血压之后有可能心脏过大会有所好转。2，是扩张型心肌病，这是一类具有家族遗传倾向的疾病，它主要是以心脏扩大及心力衰竭为主要表现，治疗方面也是以应用规范抗心衰药物来治疗，必要时可以植入ICD及CRTD等器械来治疗。此外，还可以是缺血性心脏病，由于长期缺血导致的心脏扩大及心力衰竭，就需要积极的祛除缺血的因素，同时应用冠心病二级预防治疗及抗心力衰竭的药物来长期维持治疗。

心脏CAT检查其实是心脏CTA检查，也就是冠脉CT检查的意思。心脏CTA检查是对冠脉血管的成像检查，通过静脉注射造影剂做冠脉血管的三维重建，然后把这个血管显像出来，可以显示出冠脉血管是否狭窄，冠脉斑块，以及有没有血管扩张，有没有主动脉瘤。在做检查前需要询问患者是否有碘过敏史，是否有肾功能不全，检查时要求病人心率在75次/分以下。检查后要适当多喝水，以促进造影剂排出。

心脏顺钟向转位是心电图的一个描述性诊断，是指心脏沿其长轴做顺钟向转动，导致右心室向前向左旋转，患者需进一步检查心脏超声心动图，如果单纯做心电图表现心脏顺钟向转位没有临床意义。心脏顺钟向转位有生理性原因，也有病理性原因，生理性原因大多是先天性因素所导致的，病理性原因主要是右心室肥大，如由肺源性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞等导致右心室肥厚，就会出现心脏顺钟向转位。

做心脏造影不会特别痛。心脏造影主要就是经桡动脉或股动脉穿刺置入导管导丝，观察冠脉的解剖走行以及有无管腔的狭窄，一般都会于穿刺处进行局部的麻醉，而且穿刺和静脉输液类似，只是导管要比静脉输液的管路略粗，但正常人都能够忍受。此后的操作一般不会引起严重的疼痛，而且手术目前已经很成熟，成功率很高，可以放心完成该项手术。

在进行心脏检查时需要完成的检查项目包括心电图，心电图的检查非常方便、快捷，对心律失常、心肌缺血有着敏感性的判断，也是心脏检查中必须要完成的项目。除心电图以外，心脏超声对于判断心脏疾病有着非常重要的价值，采用多普勒超声技术能够判断心脏房室腔的大小，同时还能对心脏瓣膜是否存在狭窄、关闭不全有非常好的判断，心脏左心功能、右心功能也可以通过心脏超声检查来进行测量。除上述两种检查项目以外，抽血化验方面应当进行心肌酶检查、BNP检查。心肌酶检查的数值能够协助判断是否有心肌损伤，而BNP的检查能够判断是否存在心力衰竭。

心脏外科和心脏内科都是治疗心脏病的，但处理的手段不同。对于心脏内科而言，常规是需要进行药物治疗相关心脏疾病。另外对于一些冠心病的患者以及先天性心脏病或者心律失常的患者，可以通过微创介入手术的方法进行相应治疗，如植入血管支架，进行先天性心脏病的封堵治疗等。而心脏外科目前多是开胸进行相应的治疗，比如进行冠状动脉搭桥手术，房间隔或室间隔的外科修补手术，大动脉转位的矫正手术以及瓣膜置换的手术。

心脏不是一种组织，是一个器官，器官由很多组织组成。心脏里面最重要的成分是心肌细胞，心肌是一种心肌的组织，除了心肌以外，心肌和心肌之间有很多间质成分。间质成分里面走行的有血管，在心脏表面也有血管，而血管里面除了平滑肌以外，还有内皮层，还有血管的外膜，还有内皮之下的内膜下组织等等。事实上由很多的组织组成，心肌除了心肌、心肌间的血管，以及心肌表面的血管以外，还有走行的神经组织。还有心脏的内膜层，心脏的外膜层、心包，共同组成了心脏。心包还有心包的脏层、壁层，有很多的纤维组织，以及纤维组织之间的间质成分，还包括有炎性细胞、免疫性的细胞等，所以是由很多不同的组织所组成的重要器官。

心脏的冠状动脉出现血管瘤还是比较严重的。因为有血管瘤影响了血管的正常的结构，做造影可以见到串珠样的改变以及瘤样扩张，这种情况下可能会引起冠状动脉供血的不足，同时行相应的介入手术可能也存在着禁忌，会引起支架贴壁不良。这是一种危害比较大的心脏血管疾病，症状严重者甚至需要到心脏外科行冠状动脉搭桥手术，以改善冠状动脉血供，减轻患者心绞痛的症状。

心脏冠脉造影一般是通过桡动脉或股动脉先进行局麻穿刺，将特制的造影导管沿桡动脉或股动脉送到主动脉根部冠状动脉开口处，即冠状动脉窦内，然后向造影导管内高压注入造影剂，使冠状动脉血管显影；在放射线下，从不同的角度观察冠状动脉的形态、走行等，看冠状动脉是否存在狭窄及畸形，狭窄的部位及狭窄的程度等，然后决定下一步治疗方案。冠状动脉造影目前仍是诊断冠心病的金标准。