少量心包积液可以起到润滑作用。人体正常的心包腔内就是会有微量以及少量的心包积液，积液量正常情况下不会超过50mL，深度不超过3mm，这些心包积液可以起到润滑的作用。但是在病理情况下，如有心衰，结核，细菌感染，肿瘤以及风湿免疫相关疾病的影响下，如狼疮，都可以导致出现心包积液。大量的心包积液可以会有心包压塞的表现，即血压下降，心率上升，心音遥远，需要紧急行心包穿刺抽液减压。

窦性心律过缓是指患者的心率每分钟小于60次，而窦性心律不齐是指患者心率的RR间期是不等的。窦性心律过缓伴不齐的意思是患者的心率偏慢小于60次，同时心率是不整齐的，这种情况可以是生理性的，如果患者没有任何的症状，可以随访观察；也可以是病理性的，比如说病态窦房结综合征或者用药过量等导致，那么需要分析病因。如果患者心率过慢，同时出现了头晕，黑朦，晕厥，甚至意识丧失的情况，可以考虑行起搏器治疗。

对于患有心血管疾病和高血压的人群是可以正常食用火龙果的。火龙果当中富含丰富的膳食纤维，维生素，胡萝卜素，花青素以及多种微量元素，可以起到排毒养颜，抗衰解毒，润肠通便，保护胃黏膜，稳定血压，预防动脉硬化等作用。对于存在心血管疾病的患者，除了在日常生活中要按时服用相关的预防疾病进展的药物，生活方式上的干预改善也是至关重要的。

心脏闷闷的不舒服最常见为冠心病引起，急性心肌缺血发作时可出现胸闷胸痛，安静休息数分钟缓解。有慢性心肌缺血的病人总是有胸闷不舒服感，活动时胸闷加重。当冠心病患者长期出现心肌缺血导致心肌肥厚，甚至心腔扩大时，病人可出现心力衰竭，胸闷气短感更加明显，体力活动耐受力明显下降。如果同时合并心律失常，如出现早博、房颤时，除了胸闷感外，还会有心悸的症状。

引起后天性心脏病的原因包括：1.冠心病。是由于冠状动脉粥样硬化导致冠脉管腔狭窄引起的。2.高心病。长期高血压心脏后负荷增加，心肌代偿性肥厚，左心扩大。3.风湿性心脏病。急性风湿热后心脏瓣膜受损，瓣膜狭窄或关闭不全，可伴发各种心律失常。4.心肌病。病因不明确，包括扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制性心肌病。5.贫血性心脏病。长期出现中重度贫血引起心脏储备功能降低，心输出量下降，心脏增大。6.甲亢性心脏病。长期有甲亢导致心率增快，机体代谢增强，心肌受累。7.酒精性心肌病。长年饮酒心肌细胞受累，心脏扩大。8.致心律失常型右室心肌病，由长期快速心律失常引起。

青少年心脏突然绞痛，如果家里有条件可以给孩子测量血压、看看脉搏，血压通常应用电子血压计，测量的时候除了看到血压值，也能看到脉搏数，大概量一下基本的生命体征，如果正常，不需要紧张。实际上有可能疼完以后很快就缓解，可以继续观察。如果疼痛的时间确实比较久，孩子又伴有大汗、血压下降，或者血压有升高、心率增快，这时还是应该尽早到医院去做心电图。青少年发生绞痛未必一定就是心脏的疼痛，在这个年龄发生心绞痛非常的少，因为引起心绞痛的疾病的就是冠心病。冠心病的主要还是跟年龄有一定的关系，大部分在中老年以上，同时有心血管病的危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟，或者有些早发的心血管病家族史，这样才能导致冠状动脉发生粥样硬化、管腔狭窄引起心绞痛。但在青少年以往也没有这些危险因素，没有发病的基础，所以有可能就是胸部的疼痛，一般情况大多都是很短暂的疼痛，很快就会缓解。

窦性心动过缓是指患者的冲动发放来自于窦房结，这是正常的。但是心动过缓是指患者的心率每分钟小于60次，这时心率偏慢是不正常的。在某些正常人群当中，如运动员等可能就会出现心率的偏慢，窦性心动过缓，但是患者如果没有症状，可以暂且观察。但在某些中老年患者当中，如果出现窦性心动过缓，那么很有可能会出现心悸，头晕，头痛，黑朦，甚至晕厥等等的症状，这种情况下就需要积极的干预。如果患者出现窦缓，心率小于40次/分，且合并临床症状或者患者窦房结功能障碍，出现了RR长间歇，都可以考虑行起搏器治疗。

窦性心动过速是临床最常见的快速心律失常，引起窦性心动过速的原因有生理性原因，也有病理性原因。如果是生理性原因，并不会影响到患者的寿命，如果是病理性因素，就要看原发疾病的程度。影响窦性心动过速的生理性原因，包括剧烈运动、情绪紧张、焦虑、激动。除此之外，吸烟、喝酒、饮茶、饮咖啡都可以导致心率增快，引起窦性心动过速。如果积极的改善情绪、避免剧烈运动、戒烟、戒酒、少量的饮茶、喝咖啡，就可以使窦性心动过速的程度得以缓解。而导致窦性心动过速的病理性原因，包括感染、低血压、贫血、缺氧、甲状腺功能亢进、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病，甚至急性心肌梗死，都可以造成窦性心动过速的发生。疾病轻重缓急不同，影响到患者的健康程度也不同。

心脏泵血过程其实也是血液循环的过程，左心室收缩之后会把血液泵入到升主动脉，血液通过升主动脉流到全身各处的大动脉，进入到组织器官内的小动脉。在组织器官内会有动脉静脉网，这时候动脉静脉的血液会进行交换，之后通过静脉回流。在盆腔、腹腔、下肢等器官的静脉最终会汇入到下腔静脉，头面部、胸部、上肢的静脉血液会流到上腔静脉，上腔静脉和下腔静脉最终都会回流到右心房。右心房的血液通过三尖瓣会进入到右心室，右心室通过收缩之后会把血液泵入到肺动脉。肺动脉里的血液其实是静脉血，它在肺脏内经过氧气，呼吸吸入氧气后进行氧气和二氧化碳的交换，静脉血就变成动脉血，通过肺静脉流入到左心房，左心房通过二尖瓣进入左心室，就形成一个心脏泵血的过程，其实也就是血液循环的过程。

心脏不舒服要看具体是什么病，对因治疗才有可能缓解：1，如果是出现了胸痛的话，那么有可能是心绞痛所致，患者可以服用硝酸甘油舌下含服或喷剂来临时缓解。2，如果是心悸的症状，有可能是发生了心动过速或早搏一类的心律失常，可以通过服用倍他乐克来控制心率，同时应尽快完善心电图等检查，进一步明确早搏类型进行有针对性的治疗。3，如果是出现了头晕，头痛，头胀这一类型的症状，那么怀疑是否是高血压引起，如果血压过高，可以临时含服硝苯地平片或卡托普利片来降压。所以如果是心脏不舒服，除了临时处理之外，患者还应系统地去医院进一步诊治，明确病因后进行系统治疗。

青少年心脏突然刺痛两秒，极有可能是肋骨，肋神经，肋间肌，胸膜等的疼痛感，比如最常见的肋神经痛会出现突然的刺痛感，持续时间较短，有时候像过电样的感觉，这一般并不是病理情况，无需特殊关注，注意观察即可。而一些肋间肌肉的损伤也可能会导致心脏部位有刺痛感，持续时间较短，同样需注意观察，尤其是在发生在青少年人群。但如果上述症状发作频繁，难以忍受，患者需要尽快到医院评估疾病状态，并酌情应用止疼药物。

如果没有心脑血管疾病的人，喝酒出现心跳加速猝死发生率不高。如果既往有心脑血管疾病的病史或者有相关的危险因素，喝酒引起心跳加速就有可能会发生猝死。目前的研究显示，喝酒可以使血压造成波动，酒精及其代谢产物在体内就会使容量血管出现扩张，到了第二天扩张的容量血管就会出现收缩，就会导致血压变化很大，而这种变化就会造成急性心脑血管事件发生的风险。喝酒之后会引起交感神经兴奋而导致心跳加速，心跳加速之后心肌耗氧就会增加，也会造成急性心血管事件的发生。所以有基础心脑血管疾病的人群不要饮酒，如果过量饮酒有可能会发生猝死。

心脏缺血会危及患者生命，尤其是急性心脏缺血，临床称之为急性冠状动脉综合征。急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死，还有急性ST段抬高型心肌梗死。急性冠状动脉综合征是比较危重的疾病，说明冠状动脉内出现动脉粥样硬化的不稳定斑块，而斑块破裂之后就会形成血栓，导致冠状动脉血流集性减少甚至中断，就会引起心肌供血不足而造成心肌坏死。一旦出现心肌坏死，临床称之为心肌梗死。心肌梗死可能会诱发恶性心律失常，如心室扑动、心室颤动，导致心脏泵血功能瞬间停止而危及患者的生命。

心肌缺血最常见的原因是冠心病状态，也就是动脉粥样硬化基础上有血栓形成的状态，才形成了心肌缺血。无论是堵塞或者没有完全堵塞的血管状态，只要没有引起心肌坏死，到达心梗的状态，就仅仅是简单的心肌缺血。首先要吃他汀类的药物，让斑块尽量的稳定，其次要吃抗血小板类的药物。如果是不稳定心绞痛状态，或者已经到达心肌梗死的状态，基本上就要使用双联抗血小板，也就是用阿司匹林加上氯吡格雷或者替格瑞洛进行治疗。但如果仅仅是劳力性心绞痛的状况，或者加重劳力性心绞痛，仍然没有安静状态下的频繁发作，这种状况下就可以使用单一抗血小板，加上他汀治疗。如果仍然有心肌缺血的症状，活动以后会比较明显，一般有固定性狭窄，所以还要使用硝酸酯类的药物来扩张血管，还要使用β受体阻滞剂类的药物减慢心率，使得不太容易再发心肌缺血的症状。如果合并有血压高，还要服用降压类降压类的药物。如果合并有糖尿病，还要使用治疗糖尿病性类的药物，所以，心肌缺血主要的治疗最根本的性治疗的药物性治疗方面就是他汀加上抗血小板的治疗，其他的都是为了减轻症状减低心肌缺血再发作。β受体阻滞剂是个很重要的治疗药物。一旦静息心率比较快的时候，活动心率更快，这个时候是一定要加β受体阻滞剂。

上午心跳快而下午正常，符合人体正常的心率变化曲线。在上午尤其是在晨起之后，因为交感神经的兴奋性增加，会出现心率增快，血压升高，心肌收缩力增强的表现，所以在上午6点到10点的阶段，是一天内人体心跳最快的阶段。而到了中午及下午，随着交感神经兴奋性的下降，迷走神经兴奋性增高，可以出现心率的下降，血压的降低，所以会出现上午心跳比下午快的现象。

心脏泵血功能不足即心脏射血能力下降，这主要是左心功能不全的表现。治疗方面的话要改善心功能不全的症状，同时也要改善患者的预后，一方面可以应用强心，利尿，扩血管的药物，强心方面如地高辛，西地兰，利尿方面如呋塞米，托拉塞米等，扩张血管药物如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯等。改善预后方面，患者需要应用金三角药物治疗，包括ACEI或ARB类的药物，β受体阻滞剂类的药物如倍他乐克，以及醛固酮受体拮抗剂类的药物如螺内酯等等。那么最新的在心功能不全领域的药物，包括沙库巴曲缬沙坦钠，伊伐布雷定，达格列净等，也是可以使用的。除了药物治疗之外，也应该考虑器械辅助装置治疗，比如ICD 或CRTD。除此之外，也可以应用左心室辅助装置，必要时可以考虑行心脏移植。

肥厚性心肌病可分为肥厚梗阻性心肌病和肥厚非梗阻性心肌病。那么对于非梗阻性心肌病来讲，可以应用β受体阻滞剂来作为首选，如倍他乐克；此外，也可以用非二氢吡啶类钙拮抗剂以及ACEI或ARB类的药物来治疗。当然如果合并了心力衰竭，可以考虑应用利尿剂，如呋塞米。但对于肥厚梗阻性心肌病患者来讲选择的药物有限，优选的是β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂，无法应用强心类药物，以及ACEI或ARB类药物，也无法应用血管扩张剂等。

如果是先天性心脏病心脏不好，基本上是处理先天性心脏病的问题，要进行手术或者微创手术，可能不太需要进行相应的药物处理。如果心脏不好是心脏因为缺血性心血管疾病所带来，药物治疗就包括他汀类药物，抗血小板类药物和减心率的药物，甚至有扩张冠状血管的药物。如果是因为心功能障碍所带来的心脏不好，药物治疗包括强心利尿扩血管类的药物，还包括改善心肌重构的金三角类的药物，这些药物的合用可以改善血流动力学状况，同时可以减低重构，改善远期预后。如果心脏不好是因为瓣膜病所带来的心脏不好，如果有房颤就使用减低房颤心室率的药物，同时要使用抗凝类的药物，防止血栓形成。如果有明显浮肿，还需要使用利尿的类的药物。如果房颤心室率很快，还要使用β受体阻滞剂或者洋地黄类药物。如果是瓣膜狭窄很重，就不能使用β受体阻滞剂，只能选用洋地黄类药物。如果心脏不好是心律失常状态，是什么样的心律失常就针对这种心律失常选择药物。

对于不同的心脏疾病，在睡觉时表现的症状有区别。如果是有慢性心功能不全，也就是心衰，可以在平卧睡眠时因回心血容量增加，出现气短，表现为夜间阵发性呼吸困难，坐起后症状可以缓解，此时提示心功能不全。对于一些不稳定型心绞痛的患者，夜间可能有交感神经的一过性兴奋增强，可以诱发心绞痛发作，患者甚至可以从睡眠中疼醒。还有一些心律失常的患者，比如阵发性房性心动过速或室性心动过速，可以在睡眠中出现心悸难忍而惊醒。

心脏扩大可以见于心脏科几乎所有类型的疾病，如长期控制不佳的高血压，可以出现左室肥厚、左房扩大。冠心病比较严重，出现反复的心梗，最后形成缺血性心肌病，也会出现左房、左室的扩大。长期持续性房颤会引起左房或者双房的扩大，扩张型心肌病本身就是全心扩大。比较严重的瓣膜病，比如二尖瓣、主动脉瓣的关闭不全或者狭窄，中重度以上的也会伴有房室结构的变化，伴有房室的扩大。先天性心脏病无论是房间隔缺损，还是室间隔缺损，比较严重的也会伴有心脏的扩大，包括慢性的肺病、肺心病就是由慢性阻塞性肺病引起，主要就是右心系统的扩大。因此，心脏扩大很难说一定是什么病，如果通过胸片看到了心影扩大就应该做心脏超声，心脏超声在诊断心脏形态方面最为准确，要看具体是哪个结构的扩大，然后进一步去明确是哪种疾病引发的心脏扩大。