心跳过快包括窦性心动过速以及室上性的心动过速，如房性心动过速，阵发性交界性心动过速等等，对于不同的心动过速，治疗所选的药不一样。对于窦性心动过速在去除病因后心跳仍然快，可以考虑使用抑制窦房结冲动的药物对症治疗，如选用β受体阻滞剂美托洛尔或依伐布雷定，从小剂量开始使用，根据心率调整药物剂量。如果是室上性心动过速，不存在心脏内旁道，可选用非二氧吡啶类钙离子拮抗剂，如维拉帕米或ATP静脉推注或胺碘酮终止发作。对于房性的心动过速可以考虑使用β受体阻滞剂，如比索洛尔等药物。但发现心跳过快时，在使用药物前应该先寻找到引起心跳过快的原因，给予去因治疗。

心室肥大大部分不能恢复到正常，针对于心室肥大的病因不同，它的预后也不一样，比如高血压的病人，如果血压长期控制不理想，会导致左室肥厚、左房扩大，这种情形即使后期血压控制得比较好，要恢复到完全正常也非常困难。另外，扩张型心肌病本身的临床表现就是全心的扩大，这种疾病即使经过了非常完善的抗心衰的一些治疗，比如现在的金三角治疗，也不能把心脏完全的缩小到正常。另外，缺血性心肌病、严重的冠心病、心肌梗死的患者，他的心腔因为缺血、梗死导致逐渐扩大，通过药物治疗可以使心腔有一定的缩小，但是回到正常的可能性也不大。各种瓣膜性疾病，比如一些比较严重的主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄，以及二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全，到了中重度以上，都会引起房室结构的变化，这种变化也不能回到正常，因为瓣膜病没有解除，或者房室结构的变化是因为瓣膜病逐渐的代偿性、失代偿性反应，也不可能回到正常。但是对于一些心脏的疾病，到了晚期引起的房室结构变化而引起心衰，经过心衰的一些规范治疗，可以让心腔有缩小的倾向，但是回到正常比较困难。

如果突然出现心脏疼，在临床中有以下几种可能：1、冠心病患者出现了心绞痛，冠心病是指冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致了严重的狭窄，甚至闭塞。冠状动脉内还有可能存在不稳定斑块，一旦心肌耗氧增加，供血不能及时地供应上，就会诱发心绞痛。不仅如此，冠状动脉内不稳定斑块破裂，也会诱发急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。如果出现急性的冠脉事件，就可以导致突然的心脏疼痛。2、肺部疾病，包括肺部肿瘤、炎症、结核，以及慢性阻塞性肺疾病急性加重，也可以导致心前区和心脏周围出现疼痛的症状。3、肋间神经痛和肋软骨炎，也可以导致阵发性的心脏周围的疼痛。

目前的研究显示病毒性心肌炎尚无特别好的治疗方法，而大多数的病毒性心肌炎的患者可以自愈。部分迁延不愈的病毒性心肌炎，会遗留各种心律失常，更严重的有可能发生高度或三度房室传导阻滞。而这样的患者有可能需要安装永久心脏起搏器，而少数的病毒性心肌炎可以急性爆发，导致心力衰竭或者猝死的发生。病毒性心肌炎是由于病毒侵犯心脏，所引起局限性或弥漫性的急性，或慢性心肌炎症病变的疾病。病变可以累及心包或者心内膜，其病理特征为心肌细胞变性和坏死。病毒性心肌炎根据病程可以分为急性期、迁延期和慢性期，很多病毒都可以导致病毒性心肌炎。

预激综合征典型的心电图表现是窦性心搏的PR间期缩短，短于0.12s，而且导联的QRS波群时间超过0.12s。QRS波群起始部分会有粗钝，终末部分正常，甚至会导致ST-T波型呈现继发性的改变，甚至于QRS波群主波方向相反。预激综合征是指心房的部分激动，由正常房室传导系统以外的先天性附加通道下传。使心室某一部分心肌预先激动，导致异常心电生理或伴发多种快速心律失常为特征的一种综合征。一旦心电图出现以上波形，就要第一时间到心内科的心律失常门诊就诊。

如果感觉心脏有点隐隐作痛，在临床中可以采取以下的处理措施：1、如果既往有冠心病病史，出现心脏有点隐隐作痛，就要考虑是冠心病患者出现了心绞痛，而这时舌下含服硝酸甘油就可以有效缓解相关的症状。2、如果经常感受到心脏有点隐隐作痛，舌下含服硝酸甘油患者的症状改善并不明显，就要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到冠心病的专科门诊进行就诊，必要时进行心脏CT扫描及三维重建。如果症状频发甚至感受严重，就要直接进行冠状动脉造影检查，明确冠状动脉病变的情况。3、心脏周围有点隐隐作痛，也有可能是消化道溃疡导致的相关症状。这时可以除外了冠心病之后，到消化内科门诊就诊，明确是否有消化系统疾病。

如果心脏突然出现刺痛，在临床中有以下几种可能：首先，最常见的就是心前区周围的肋软骨炎和肋间神经痛，当肋软骨炎和肋间神经痛发作时就会引起心前区的刺痛，在深吸气时肋骨上抬会使症状加重。其次，肺部疾病，包括肺部炎症、结核及肿瘤，就会导致心前区心脏周围出现刺痛症状，这时进行肺部CT扫描就可以明确诊断。然后，消化道系统疾病，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡，也会导致心脏周围及心前区出现刺痛症状。最后，冠心病患者引起的心绞痛常常是压榨样的钝痛，很少会出现刺痛，极少数病人会因心肌缺血而出现刺痛，这时就需要进行心电图检查来明确诊断。

白天心跳快晚上慢59-60次/分，不是心脏传导不好。白天的时候人体活动量大，同时交感神经兴奋性增强，出现心率增快是正常的现象。如果没有作持续剧烈活动的话，白天心率一般不超过150次/分。晚间尤其是夜间由于活动量减少，同时迷走神经兴奋性增高，心率会相应减慢，深睡眠状态时心率只要在40次/分以上都属于正常。

患者静息时心率小于60次/分称之为窦性心动过缓，如果出现窦性心动过缓，心率不低于50次/分，患者没有任何症状，可以无需药物治疗。但是如果患者心率低于50次/分，而且出现了头晕，心悸，黑朦等症状，那么如果是急性心率减慢，应该积极寻找患者的诱因，比如说，服用了减慢心率的药物或者是电解质紊乱，抑或甲状腺功能异常，在去除上述诱因之后，也许心率能够恢复正常。但是如果患者心率仍无法恢复正常，有显著的窦性心动过缓，甚至出现晕厥或者伴有窦性停搏，这种情况下应该考虑安装人工心脏起搏器。

首先，要注意生活方式管理，要积极学习并了解疾病管理的相关知识，要正确认识心衰，保持情绪稳定。不仅如此，患者还要在治疗期间需要特别注意监测自己体重变化。在饮食上也需要限制钠盐的摄入，预防水钠潴留。还要合理进行休息与活动，对于病情不稳定或者急性期的患者，要严格的限制体力活动，可以高坐位或半卧位的休息。同时，预防深静脉血栓、肌肉萎缩、压疮等事件的发生。对于病情稳定的患者，可以遵医嘱进行适当有氧运动，药物治疗方面要在医生的指导下进行坚持的口服药物治疗。包括利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂，以及正性肌力药物、硝酸酯类药物，必要时还要加用抗凝和抗血小板药物。

肺源性心脏病是由于长期有肺部疾病导致的心脏改变，以右心衰为主，它主要引起的并发症有：周身严重的浮肿，以下肢，脚踝部浮肿最为严重，同时患者可能存在有低血氧，出现严重的咳嗽，胸闷，气短，喘憋等症状。对于肺心病严重的患者，可能因低氧血症导致呼吸衰竭，出现肺性脑病，患者还会出现意识模糊，呼之不应，需要尽快进行气管插管机械辅助呼吸治疗。

引起心脏跳动增快有以下原因：首先，在运动或情绪激动状态下可以导致交感神经的兴奋性增加，使心跳增快。其次 ，饮酒或饮用咖啡，浓茶等兴奋性饮品，也可以导致交感神经兴奋，会出现同样的症状。有贫血和甲亢的患者可出现心跳也快。一些心脏跳动快速的患者，是发生了心律失常疾病，比如阵发性室上性心动过速，阵发性房性心动过速，室性心动过速，或心房扑动，心房颤动等，也会出现心脏跳得快。

最常见的心脏异常Q波是患者既往患过心肌梗死。因为有心肌梗死的患者会出现心肌坏死，处于心肌梗死的陈旧期，在心电图的相应导联可出现异常Q波，通过对q波的判定也可以追溯既往的心肌梗死病史。另外就是患有肥厚型心肌病或者是高血压性心脏病，会导致室间隔以及心室壁的肥厚，同样在胸前导联，尤其是V5，V6导联可以出现异常Q波。还有一些束支阻滞也会引起出现异常Q波。

心脏造影检查是最准确的诊断冠心病的手段，被称为冠心病诊断的金标准。在做冠状动脉造影检查时，需要在股动脉或桡动脉处行血管穿刺，放置动脉鞘，经动脉鞘置入造影导管。将造影导管开口对着左冠以及右冠状动脉开口，注射造影剂，在X光下可以很好的显示左及右冠状动脉的走行。如存在冠状动脉粥样硬化斑块，可以发现斑块的位置和严重程度，这就是冠状动脉造影检查，也就是心脏造影。

心脏供血不好可以有很多症状，常见的有胸闷、胸痛，或者是单纯心前区的不适、疼痛，可以同时伴有心律失常，出现早搏、偷停、心慌的感觉，另外可以伴发有气短、喘促。出现严重的心脏供血不足诱发急性心肌梗死，可以出现剧烈的胸痛并且持续不缓解，伴有大汗，乏力，喘促，呼吸困难，甚至有濒死的感觉。还有一部分心肌供血不好的患者是无症状型的，这样的患者可以没有任何症状，而只在体检的时候才会出现心脏供血不足的表现，比如心电图有心肌缺血的表现等。

心脏下面隐隐作痛，具体原因如下：第一、要考虑有可能是消化系统的疾病，比如是胃炎、胃痉挛、消化不良，尤其是隐痛发生在餐后或者饥饿的时候，这种跟消化系统的关联可能会更大。同时，又伴有一些其他的消化系统的症状，比如还有反酸、烧心、呃逆、食欲差，也有部分是因为情绪、寒冷刺激引起来的胃痉挛，也会有隐隐作痛。第二、要考虑局部的器官出现了问题而引发的症状，比如皮肤、肌肉、肋骨、胸膜，这些地方的疼痛都在深呼吸、转动身体、咳嗽的时候，有可能症状会加重，而且时间相对来说持续的会长一点。如果这种疼痛只是偶发，时间很短，往往可能并不是严重的问题，在临床上具体去查病因的时候，往往也查不出来。这个部位的隐痛来源于心脏方面，也就心绞痛的可能性偏少，一个是部位，另一个是疼痛的性质，都不是很像心绞痛，当然也不除外因为心绞痛的发作，也有一些不典型的情形的存在。对于一个中老年人，如果这种疼痛跟活动相关，活动的时候有加重，而且又有一些心脏病的危险因素，比如三高，也不能完全除外，也需要到医院心脏科去进行一些排查。

心率过缓能否自行恢复取决于引起心率过缓的原因，如果是由于颅内疾病、严重的缺氧、低温、甲状腺功能减退、急性下壁心肌梗死等，引起的心率过缓，则通过治疗原发病并使其改善以后，心率过缓多数是可以恢复的。如果是由于某些药物，如应用β受体阻滞剂、心律平、钙通道阻滞剂、洋地黄制剂、胺碘酮等药物导致的心率过缓，则在减少这些药物的用量或停用以后，心率过缓的情况多数是可以自行恢复的。通常没有症状的心率过缓往往需要观察随访，不需要特殊的治疗，但是一旦出现心悸、胸闷、气短、晕厥等症状时，就应考虑应用药物进行干预，如可根据情况临时应用阿托品、异丙肾上腺素等，必要的时候考虑安置心脏起搏器治疗。

不稳定型心绞痛指的是冠状动脉内粥样斑块不稳定，斑块破裂或者糜烂，从而导致斑块表面上形成不同程度的血栓、导致血管的痉挛，甚至冠脉血管远端发生栓塞，进而产生心绞痛的症状，在临床上心电图往往没有动态演变的临床特点。一般根据临床表现，不稳定型心绞痛可以分为三种，包括静息性心绞痛，初发性心绞痛，以及恶化性心绞痛，也有少部分不稳定心绞痛是由于感染、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等继发而来的。

心脏过大要看具体是哪一类心脏疾病，针对病因积极的治疗。临床上引起心脏过大的原因有：1，主要是高血压，高血压控制不佳就会引起心肌的重塑，可以表现为心室的肥厚以及心脏扩大，就需要良好的控制血压，改善血压之后有可能心脏过大会有所好转。2，是扩张型心肌病，这是一类具有家族遗传倾向的疾病，它主要是以心脏扩大及心力衰竭为主要表现，治疗方面也是以应用规范抗心衰药物来治疗，必要时可以植入ICD及CRTD等器械来治疗。此外，还可以是缺血性心脏病，由于长期缺血导致的心脏扩大及心力衰竭，就需要积极的祛除缺血的因素，同时应用冠心病二级预防治疗及抗心力衰竭的药物来长期维持治疗。

心脏CAT检查其实是心脏CTA检查，也就是冠脉CT检查的意思。心脏CTA检查是对冠脉血管的成像检查，通过静脉注射造影剂做冠脉血管的三维重建，然后把这个血管显像出来，可以显示出冠脉血管是否狭窄，冠脉斑块，以及有没有血管扩张，有没有主动脉瘤。在做检查前需要询问患者是否有碘过敏史，是否有肾功能不全，检查时要求病人心率在75次/分以下。检查后要适当多喝水，以促进造影剂排出。