心跳加速服用速效救心丸几乎没有效果,也就是说服用速效救心丸并不能控制心跳加速。速效救心丸具有活血祛瘀的功效,可以改善冠状动脉的血液循环,改善心肌缺血的状况;而心跳加速一般是由于心率快引起的,多见于各种类型的快速型心律失常,比如房性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房颤动等等,对于快速型心律失常需要用抗心律失常的药物治疗,严重的需要通过射频消融术或手术的方式治疗。当然,心跳加速需要通过心电图或心脏电生理检查来明确是哪一种心律失常,才能做针对性治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

跑步后心脏疼,主要是由于跑步后身体缺氧,这时会引起心脏心肌缺氧缺血,心肌异常收缩,进而引起心脏疼痛。或者是由于跑步后肺部动脉供血不足,引起心脏供血不足,导致心脏疼痛,需要做心电图检查确诊。如果经常出现跑步后心脏疼,则建议平时应避免剧烈运动,需要在医师指导下服用增加心肌供血供氧量的药物治疗,比如常见的有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。

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心脏跳动不规律可能是由心律失常引起的,比如房性早搏、室性早搏、Ⅱ度房室传导阻滞、窦性停搏、心房纤颤等等。对于心脏跳动不规律的状况,首先应该做一个普通心电图检查,必要时可以做24小时动态心电图甚至心脏电生理检查,看看是属于哪一种类型的心律失常。有一些心律失常可以不用治疗,比如偶发的房性早搏或偶发的室性早搏,但是对于频发的房性或室性早搏或其他心律失常、尤其是合并心脏方面的疾病的时候,就需要根据不同的情况选择不同的方式,比如可以用药物控制,也可以做射频消融术或其他手术治疗。

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一类抗心律失常药物有硝普钠、普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔。这类药物可以舒缓心肌,改善心肌异常收缩症状、增加心肌供血供氧量。常用于治疗心律失常引起的心动过速、心慌气短、心前区疼痛等症状。服用抗心律失常类药物后,禁止服用硝酸脂类药物,会增强心律失常药物药效,容易引起心绞痛、窒息、昏迷等症状。另外,服药后应避免进食辛辣油腻食物,容易降低药效。

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常见的心律失常包括以下几种:1,早搏,主要有室性早搏和房性早搏。患者可表现为心悸心慌等症状,对早搏次数比较多的患者可给予药物的治疗。2,心房颤动,包括持续性的心房颤动和阵发性的心房颤动。3,房室传导阻滞,包括I度、II度和III度房室传导阻滞,III度房室传导阻滞往往要安置心脏永久起搏器。4,房性心动过速。5,阵发性的室上性心动过速。

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一度房室传导阻滞是指心房到心室的电传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室。其心电图特点有以下几点:1.每一个窦性P波(代表心房除极),均能下传至心室并产生QRS群(代表心室除极)。2.PR间期>0.2s。3.由于PR间期的长短与心率有关,所以如果PR间期超过了相应心率时的正常值上限,也认为存在一度房室传导阻滞。4.如果同一个人在相同的心率情况下,PR间期较之前增加了0.04s以上,也应该考虑此诊断。

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心脏突然刺痛,通常是由于心肌缺血缺氧引起的,或者是由于心肌异常收缩导致的。和肺心病、冠心病、二尖瓣狭窄型心脏病有关。建议到医院做心肌核素显像、血脂六项、心电图、冠状动脉ct检查确诊。一般需要在医师指导下服用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片等增加心肌供血供氧量的药物治疗。该症状通常出现在劳累、紧张后,所以平时要避免情绪激动,避免参加剧烈运动。

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致心律失常性右室心肌病是预后较差的疾病,甚至被称为中青年猝死“杀手”。致心律失常性右室心肌病患者总体年死亡率在0.08%~3.6%左右,低危患者低于 1%,高危患者可高于10%。致心律失常性右室心肌病的预后取决于心室功能障碍及心律失常的严重程度,频发室性心律失常和严重的心功能障碍,是患者预后不良的主要标志。

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心脏病的种类非常多,有一些可能有遗传倾向,但大多数是不会遗传的。比如最常见的心脏病是冠心病,冠心病的危险因素有很多比如高血压,高血脂,糖尿病,吸烟等,其中有一条是父母冠心病早发,但这只是一个发病的可能性,比其他人容易得,但如果其他危险因素控制好,也是可能不会得冠心病的。其他心脏病,比如心肌炎,病因多是由于病毒感染造成心肌损伤,这个就完全没有遗传可能。但有一些心肌病,比如扩张型心肌病,肥厚型心肌病等,这些心肌病病因并不明确,但很多是成家族性发病,这样的心脏病是可能遗传的。所以心脏病是否遗传还是需要看具体的疾病,大多数是不会遗传的,有一些是有遗传倾向的。

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有心脏病的人不一定能做胃镜。一般来说,做胃镜之前需要进行常规的抽血化验以及心电图检查,而这些术前检查就是为了了解病人到底适不适合做胃镜。如果心脏病的病情比较轻微,那么考虑是可以做胃镜的,而且建议尽量做无痛胃镜。如果心脏病比较严重,比如有严重的心律失常或者心力衰竭等,是不能够做胃镜的。因为胃镜毕竟是一种侵入性的检查,需要下胃管,可能会刺激到相应的神经,而且麻醉也有一定的风险。因此建议患者带着心电图的结果以及既往的心脏检查报告,去内镜室咨询医生。

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早上醒来后心跳加速,是因为交感神经和迷走神经调节的结果。当人处于睡眠状态时,迷走神经的张力高于交感神经的张力。迷走神经会使心率处于较低的状态,心脏可以得到充分的休息。当人醒来后,交感神经接管心脏的活动,交感神经会让心率增快。在交感神经和迷走神经“交接班”的过程中,心率会由慢变快。如果神经调节功能过于敏感,人体就会明显感受到这种变化。

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心跳加速失眠的原因,大致包括以下两大方面:第一、机体功能性改变导致的心跳加速,进而导致失眠,例如情绪激动、过度的劳累等导致的植物神经功能紊乱,应激性事件刺激导致的预激综合征,以及机体处于饥饿状态时等。第二、机体器质性疾病导致的心跳加速,出现失眠症状,例如患有甲状腺功能亢进、糖尿病患者的低血糖反应以及心脏本身的疾病等。

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青紫型先天性心脏病多是复杂的先天性心脏病,有常见的法洛氏四联症,单心室,完全性肺静脉异位引流心下行,肺动脉闭锁,右室双出口,完全性大动脉转位,右心发有不良综合症,以及左心发育不良综合症,主动脉弓中断,三尖瓣闭锁,还有永存动脉干,等等。紫绀型的先天性心脏病宝宝早期出现缺氧的表现,大部分需要尽早手术治疗。

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心脏病可以喝黄芪水。黄芪是一味功效非常好的中药,有补气固表、利水消肿,提高免疫力的作用,对于气虚体质虚弱者,有很好的治疗作用。冠心病人出现胸闷气短,出汗症状,可以通过喝黄芪水益气扶正,改善身体状况。但是如果冠心病合并心衰,出现严重浮肿呼吸困难等表现需要限制饮水量时,则考虑控制饮用黄芪水的量,可以改为含有黄芪的中成药剂型。

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房性早搏二联律是早搏频繁的表现,一般一次正常心律后跟着一个房性早搏,这种早搏虽然不一定有危及生命的可能,但早搏频繁会导致患者出现比较严重的心悸症状。做动态心电图检查可以发现房性早搏甚至超过1万次/天,这时候就需要密切关注,积极用药。对于单源性房早,可以做射频消融手术治疗,手术成功率较高。如果不去治疗房早,有进一步心脏增大,引发房颤的可能,到那时候治疗成功率大大下降,所以一旦发现房早二联律,需要尽早治疗。

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不同的心脏疾病排尿增多的原因不同,最常见的就是心率增快时排尿增加,一般为窦性心动过速,快速房颤,室上性心动过速等。这种快速心率可以使血循环速度增快,单位时间内流经肾脏的血流增多,这样就会导致肾脏可以过滤更多的血液,引起尿量增多,频繁排尿。另外就是一些心衰患者,需要长期服用利尿药物,减轻液体潴留,以减轻心脏负荷,使用这种利尿药物同样会引起排尿增多,排尿频繁。还有就是心脏病的老年男性中,往往有前列腺疾病,这些患者也有排尿增多的特点。

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高原反应以后患者出现心跳加快应采取以下办法进行救治。第1,可以通过刺激咽喉部诱发咽反射进行缓解。因为,这种刺激可以导致迷走神经兴奋,从而反射性地抑制心跳加快这种情况。第2,应及时进行吸氧,能有效的缓解心跳增快这种情况。高原反应时出现心跳增快的主要原因就是由于组织缺氧而引起反射性的心率加快。第3,可以通过服用一些药物进行治疗,如美托洛尔等药物能够有效地缓解心动过速这现象。

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房性早搏是可以引起心悸的,但并不是所有的房性早搏都可以引起心悸。比如偶发的房性早搏可能并不会有任何不舒服的症状,频发的房性早搏就可以引起心悸的症状,甚至还有可能引起头晕。对于偶发的房性早搏可以不用治疗,对于频发的房性早搏或者有其他疾病比如心肌缺血、心肌炎、心肌病、高血压心脏病、某一些药物的毒性作用等等引起的房性早搏,建议还是应该用一些药控制,比如可以选择美托洛尔或普罗帕酮等。

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喝酒之后出现心跳过快应该是出现了快速型心律失常,可以先用点β受体阻滞剂或稳心颗粒等控制一下心率,但是最好能做一个心电图检查一下,看看是属于哪一种类型的心律失常,还应化验一下血钾等,然后再做针对性治疗。喝酒本身会刺激交感神经系统的兴奋性增高,可以引起心跳加快,而且喝酒也很容易引起低钾血症而出现快速型心律失常。如果在喝酒的过程中出现心跳加快一般跟酒精的刺激有关,如果喝酒后几天还是有心跳加快,还应该再做其他方面的检查,比如化验甲状腺功能,必要时还应该做心脏电生理检查。对于有喝酒后心跳加快的人来说最好还是不要喝酒。

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引起心率增快的原因很多,有病理性原因和非病理性原因。常见病理性原因有各种心脏病,比如冠心病、扩张性心肌病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等。此外,贫血、甲状腺功能亢进、发热也是引起心率增快的常见病因。引起心率增快的非病理性原因有紧张、焦虑、恐惧、劳累、休息不好、情绪激动等,这些因素去除以后,心率会自行恢复正常。

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