心脏膜破裂是可以治愈的。当然需要结合心脏破裂的部位、原因,是否及时进行了抢救有关。如果是心外膜破裂,多数与外伤有关,可以引起心包的填塞症状。不及时抢救会引起患者死亡。但是发现及时通过手术治疗,可以达到治愈目的。心内膜的破裂,包括瓣膜的脱落、腱索、乳头肌断裂等,多数与心肌缺血导致的坏死有关。可以通过介入治疗植入支架,并结合外科手术进行修补,也可以达到治愈目的。当然前提是要发现及时、抢救及时,否则也可能会引起患者的死亡。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患有心肌缺血经过及时治疗能治愈。由于引发心肌缺血的原因有多种,用药时也要根据不同的原因用不同的药物。扩张心脏血管可用硝酸酯类的药物,改善心肌供血。防止血管进一步狭窄,可以服用他汀类的药物,防止血管内脂质沉着产生动脉硬化。还有抗血小板的药物,可用阿司匹林预防血栓形成。如果药物治疗不理想,可以考虑行支架和手术治疗。有心肌缺血的患者不能吃高脂肪、高蛋白以及高胆固醇食物,否则会增加动脉硬化的情况、升高胆固醇以及血脂,造成心肌缺血的症状加重。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在正常情况下,吃饭可以出现心动加速的情况。是由于进食物以后,血液将营养物质运送到各个脏器,需要心脏加强跳动,而出现短暂的心跳加速,但是不会超过正常的心跳规律。如果出现超过正常的心跳,就属于不正常的现象。可以是由于体质衰弱、长期慢性病、心功能不全、甲状腺机能亢进等引起,这些疾病吃饭时,心脏负荷增加,会出现心跳过速。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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心跳过快,如果每分钟心跳超过了100次,是属于窦性心动过速,伴有心脏隐隐作痛的症状,可能是和心律不齐、心肌供血不足、频发早搏、心肌炎、冠心病、心肌病等有关。最常见的原因就是窦性心动过速、频发早搏,可以去医院心内科就诊,完善相关的检查,确定病因以后对因治疗,也可以服用美托洛尔、美西律或者扩张冠状动脉的药物,要保持稳定的情绪,避免疲劳。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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感觉心像打鼓一样是发生了心律不齐,但是引起心律不齐的原因很多,比如贫血、在饮浓茶或者浓咖啡之后,也有可能是过于劳累、恐惧而导致的,另外也有可能是心脏神经官能症或者器质性的心脏导致。如果同时有突眼、脖子粗、吃的多、排便多的情况,有可能是甲状腺功能亢进而引起,这要去相关科室检查心电图、甲状腺功能、血常规、心脏彩超等才能明确原因。

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不同类型的心脏病,发病时候的症状也不完全一样。如果是心律失常,可能会出现心慌、心悸、疲劳、恐惧感等症状;心肌供血不足或者心肌梗塞、心绞痛,可能会出现心前区针刺样、压榨样疼痛、闷痛、咳嗽、咳血、脸色苍白、发绀、四肢发冷、大量出汗、虚脱或者休克等症状;心肌炎、心包炎,会有胸部疼痛、呼吸困难,头晕等症状。心脏疾病发病的时候最重要的就是急救处理,平时要避免诱发因素。

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左侧心脏下方隐隐作痛的原因可能有:一、冠心病心绞痛。冠心病会引起左侧心脏下方疼痛,可呈隐痛,但持续的时间较短,一般是在数分钟可缓解,劳累为诱因。二、肋间神经痛。其疼痛特点时间短,在数秒钟内可缓解,但反复发作。三、肋软骨炎也可引起隐痛。一般与体位性改变有关,发生在两三个肋间。四、消化性系统疾病。如食道炎、胃炎等引起的疼痛。五、心血管神经官能症也可以引起胸部的隐痛,一般年轻女性多见。

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心脏病猝死前兆的症状常常是突然出现心跳加速,一旦出现室性的心动过速,有可能在短时间内发生死亡。心脏病发作前,常常会出现无诱因的胸痛、肩背部疼痛、呼吸困难、连续几天的身体疲乏、伴有焦虑、颈部、后背大量出汗。有一部分病人会反复出现胃肠道症状,平时无胃病病史,这也是心脏病发作的信号之一。还有一部分病人会出现牙痛、下颌痛、咽部紧缩等不适症状。在生活中如果有上述症状的时候,一定要及时到医院就诊,避免猝死的发生。

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心脏血管破裂患者的生存期,需要看是哪个部位的病变,根据病变血管的大小来综合判断。如果是小血管的问题,有可能会引起周围组织出血,但是很快就会通过压迫而止血,不会影响患者的寿命。主动脉等大血管破裂如主动脉夹层动脉瘤,如果抢救不及时很快就会导致患者死亡,存活时间也就几个小时。所以需要结合患者的具体情况来分析,不能一概而论。

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心脏突然疼一下,如果呈快速的刺痛,一般不考虑心脏的问题。如果心脏突然疼一下,伴有明显的胸闷气,要到医院进行诊治,除外器质性心脏病。常规的行心电图检查。症状发作时,心电图有明显的st段压低或抬高,考虑是冠心病心绞痛。如果症状发作时,心电图没有明显的st-t改变,甚至行冠状动脉cta检查,都是正常的,考虑植物神经功能紊乱。

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受到惊吓之后往往会出现心脏心慌的症状,患者会有心脏搏动增强、心率增快的表现。这是由于惊吓之后诱发交感神经急性兴奋以及促肾上腺兴奋激素突然升高导致的,这是正常的生理反应,医学上称之为应激反应。这是不需要治疗的,惊吓之后休息数分钟这些症状就都可以消失。这种情况大多发生在睡眠或者安静时,突然受到惊吓。因为在安静的时候,人体处于迷走神经兴奋状态,神经细胞以及心肌细胞都处于松弛状态,当惊吓之后,突然出现身体的快速性反应,就会有不舒服症状。

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凡是不符合正常心率活动规律的为心脏异常跳动,临床上指心律失常。常见的心律失常有:室性期前收縮、心脏阻滯、不良性心动过速、房性心动过速、心房纤颤、心房扑动、特发性心动过速等。需要在心电图的检查下,分析心律失常的性质,引起心律失常的原因,多见于器质性心脏病、先心病、风湿性心脏病、冠心病、肺心病、心肌炎。这些疾病由于心肌受到损害,心脏传导系统出现了异常。

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心脏变大的原因有以下几个方面:1、扩张型心肌病。2、冠心病引起的心肌缺血,也就是缺血性的心肌病。3.左向右分流的先天性心脏病,像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。4.风湿性心脏病,包括二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全都可以引起心脏的扩大。具体是哪种情况需要结合患者的病史、临床症状、心电图、心脏彩超检查就可以明确。

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突然心跳加速出虚汗,可能和窦性心动过速有关系。可能是和突然的运动量过大、情绪紧张、激动、惊吓等有关系。患者应该喝点温开水,躺下或者坐下休息利于缓解症状。如果经常出现类似的症状,也可以做心电图、动态心电图等检查,确定是心动过速、心律不齐导致的不适症状。患者应该遵医嘱服用美托洛尔、美西律等药物,要避免过度的疲劳、紧张,保持稳定的情绪。

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躺着心脏不舒服,有可能是和心肌供血不足、功能不全有关系,有可能是平躺的时候,回心血量增多,加重了心脏负担,导致的不舒服症状。可以去医院做心电图、心脏彩超等检查,确定是否有器质性的心脏病变。平时要保持饮食规律,不要太剧烈的运动,注意劳逸结合,如果平躺的时候不舒服症状比较明显,可以考虑采取半卧位或者感觉比较舒适的体位。

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出现心跳快血压高心慌头晕的症状,有可能是和剧烈的运动、过度的紧张、焦虑、情绪不稳定、生气等有关系;也有可能是和交感神经兴奋、窦性心律不齐有关。可以喝点温开水,尽量平躺,不要胡思乱想,避免过度的紧张,应该测量血压,如果血压超过150 /100毫米汞柱,可以服用倍他乐克等有利于减慢心率、降低血压的药物,也可以去医院内科就诊,明确病因再治疗。

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一般正常心率为60-100次/分,60次/分以下的称之为心跳过缓。也有指南定义为50次/分以下的为心动过缓,比如平时运动锻炼较多,心跳慢,但无不适症状,一般不需要积极干预,多见于一些运动员。但如果心率过低,会出现晕厥、胸闷、胸痛等不适,需要药物干预或安置起搏器。如果安静状态下心跳大于100次/分称之为心动过速,有多种因素导致,比如甲亢、贫血、发热等,一般需要依据不同原因采取不同的干预措施。

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心脏发闷隐隐作痛,应该是冠心病引起的心绞痛发作。是由于心脏冠状动脉血管动脉硬化引起的管腔狭窄,供血不足。主要的危险因素是高血压、高血脂、吸烟、糖尿病和肥胖。建议做心电图检查,看一下心脏的供血情况,必要时可以做冠脉CT和冠脉造影明确狭窄的部位和程度。超过75%以上,可以考虑植入支架。同时选择抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗,增加心脏的供血,预防心肌梗塞发作。

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心脏刺痛可由于心脏本身或者心脏周围组织的病变引起心前区的不适感。一、心脏本身的病变有以下几种:冠心病、心绞疼、心肌肥厚、心脏瓣膜病变、心律失常引起的心肌缺血。二、心脏周围组织病变引起的心牵涉性疼痛,原因可能有以下几种:肺部病变、肝胆系统疾病、胃肠系统疾病。完善疼痛发作时心电图,观察是否有心肌缺血、心律失常导致的心肌缺血,必要时可完善冠脉影像学检查,如冠脉造影或者冠脉CTA检查,明确冠脉病变。完善心脏彩超,评估心肌肥厚、心脏瓣膜病变情况。完善胸部CT,观察肺部病变情况。完善肝胆彩超,观察肝胆胰脾情况。完善消化道钡透或者胃镜检查,明确为胃肠道疾病情况。

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突然出现心跳加速出虚汗,最常见的原因是快速型的心律失常,如室上性心动过速、室性心动过速、快速房扑、快速房颤及预激综合征等而导致血压突然降低,全身重要器官灌注不足,而出现全身汗出等休克前期表现。需要进一步行动态心电图,心脏彩超等相关检查,以明确有无心脏病。其他的原因也可见于低血糖反应,血糖突然降低也会出现心慌、心动过速、全身出虚汗,还伴有乏力、手抖,甚至是意识丧失等。需要立即测血糖,然后给予静脉注射葡萄糖,或者是立即进食等办法升高血糖。最后,心跳加速、出虚汗的反应比较常见于甲亢的患者,甲亢患者由于基础代谢率的增高,经常会出现心慌、心动过速厄、容易饥饿、出汗较多等一些代谢增高的表现,也需要行甲状腺功能的测定以明确诊断。

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